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探讨肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的应用效果
目的：对生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用效果进行分析，为肾上腺皮质疾病的临床诊断和治疗提供参考依据。方法：从我院2013年1月~2015年6月收治的肾上腺皮质疾病患者中，随机抽取120例符合标准者作为研究对象，根据其入院顺序和数字编号随机分为两组，采用不同的方法进行检验。其中对照组60例，行常规检验；观察组60例，行生化检验，比较两组患者的检验结果的有效率。结果：对照组有40例检验有效，20例无效，检验有效率为66.67%；观察组56例检验有效，4例无效，检验有效率为93.33%；组间比较，观察组检出有效率明显高于对照组，且差异经统计学分析有意义（P<0.05）。结论：和常规检验方法比较，肾上腺皮质疾病采用生化检验具有较高的检出有效率，可以为疾病的诊断和治疗提供可靠依据，具有较高的临床应用价值。
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生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用
目的 研究生化检验应用于肾上腺皮质疾病诊断中的临床价值.方法 选取2013年7月-2015年6月我院收治的疑似肾上腺皮质疾病患者120例,根据其诊断方法分为对照组(常规实验室检查)与观察组(生化检验)各60例,对比两组的诊断结果.结果 病理诊断结果显示,观察组中有54例确诊为肾上腺皮质疾病,对照组中有53例确诊.观察组的诊断准确率为88.33％,显著高于对照组,组间对比差异显著(x2=7.69,P＜0.05);以病理诊断结果为金标准,生化检查与病理诊断的结果差异无统计学意义(P＞0.05),且生化检查的诊断敏感度为92.59％,特异度为50％,阳性及阴性预测值分别为94.34％、42.86％.结论 与常规实验室检查方法相比,生化检验能够更准确有效地诊断出肾上腺皮质疾病,可将其作为首选诊断方法,具推广应用意义.
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ACTH 非依赖性肾上腺皮质大结节增生症3例报告
目的:提高ACTH 非依赖性肾上腺皮质大结节增生症 ( AIMAH ) 的诊断水平.方法:回顾性分析3例AIMAH患者的临床资料.结果:3例AIMAH患者除具有库兴综合征的临床和生化特点之外,还有如下特点: 大剂量地塞米松抑制试验(HDDST)不被抑制,血浆ACTH低水平,CT显示双侧肾上腺大结节样增生改变,病理检查为双侧肾上腺大结节样或腺瘤样增生,单侧肾上腺切除症状可缓解3～4年,双侧肾上腺切除可治愈,术后无 Nelson征.结论:AIMAH具有独特的内分泌、CT和病理学特点,是一种独立的库兴综合征病因.
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肾上腺皮质结节性增生39例临床分析
目的:提高肾上腺皮质结节性增生的诊治水平.方法:对1979～1999年收治的肾上腺皮质结节性增生患者39例进行回顾性分析,其中左侧30例,右侧6例,双侧3例,均经手术和病理检查证实.结果:26例术后1个月血压恢复正常,头痛、头晕、向心性肥胖、乏力、性欲下降等症状均明显好转,但仍有8例患者随访3个月～3年,血压恢复不理想.结论:正确的治疗取决于正确的定性和定位诊断.B超和CT是肾上腺皮质结节性增生诊断的主要方法.开放性手术是其主要的治疗手段,经11肋间腹膜外切口为常用手术路径.经电视腹腔镜或后腹腔镜肾上腺切除术是一项很有前途的治疗手段.影响疗效的因素与病史长、周身血管硬化有关.
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肾上腺疾病微创外科治疗新进展
肾上腺疾病分为肾上腺皮质和髓质疾病.肾上腺皮质疾病按功能大致可分为三类:功能亢进、功能低下及无功能变化的结节和肿瘤.在皮质功能亢进中,又因分泌激素不同而分为库欣综合征、原发性醛固酮增多症和性激素增多症.肾上腺髓质疾病重要的是嗜铬细胞瘤,双侧肾上腺髓质增生也可以引起类似嗜铬细胞瘤的临床表现.肾上腺疾病的治疗有的以手术治疗为主,如各种肿瘤;有的施以多种治疗方式,手术只是其方式之一,如各种肾上腺皮质增生症;有的则以药物治疗为主,如肾上腺皮质功能减退症.
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关于生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用研究
目的:观察并探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床应用效果.方法:选取2016年8月 ～2017年8月期间来某院就诊的肾上腺皮质疾病患者82例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各41例),实验组患者与对照组患者分别给予临床普通检验及生化检验,对两组患者的检验结果及检测有效率进行分析与比较.结果:对照组患者及实验组患者检验总有效率分别为65.85％ 、92.68％,实验组患者检验总有效率显著高于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肾上腺皮质疾病诊断中应用生化检验具有显著的临床效果,能够有效提升患者的诊断准确率,能够为肾上腺皮质疾病诊断提供重要依据,值得推广应用.
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肾上腺皮质腺瘤的CT诊断
CT良好的分辨力对肾上腺肿瘤的诊断有重要价值,本文收集1990～1998年经手术病理证实的肾上腺肿瘤22例,分析报道如下.
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ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节增生症的诊断与手术处理
目的总结促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone, ACTH)非依赖性肾上腺皮质大结节增生症(ACTH independent macronodular adrenal hyperplasia, AIMAH)的诊治经验. 方法回顾性分析5例AIMAH患者的临床资料. 结果 5例患者均具有库欣综合征的临床和生化特点,小剂量、大剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,血浆ACTH水平低.4例患者行CT检查示双侧肾上腺大结节样增生改变,所有患者均经病理检查证实为双侧肾上腺大结节样或腺瘤样增生.例1、例2行单侧肾上腺切除后,分别于症状缓解3年和5年后复发,行对侧肾上腺全切除后治愈;例3分期行双侧肾上腺切除后治愈;例4、例5行单侧肾上腺切除后,前者5年症状持续缓解,后者仍在随访中.术后无Nelson综合征. 结论 AIMAH具有独特的内分泌、CT影像和病理学特点,是一种独立的库欣综合征病因,确诊主要依据病理检查.单侧肾上腺切除可获较长时间的症状缓解,应坚持随访患者的皮质醇水平和症状体征,如有复发可行对侧肾上腺切除.
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分析肾上腺皮质疾病中的生化检验
目的:分析生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的意义.方法:将107例肾上腺皮质疾病患者随即分为试验组(55例)与对照组(52例).试验组为生化检验组,对照组为常规检查组.根据检查结果与临床诊断是否相符判断检查的有效性,两组进行统计学比较.结果:试验组有效52例,有效94.5%率.对照组有效37例,有效率71.1%.结论:生化检验有助于肾上腺疾病的临床诊断.
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生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值
目的:探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值.方法:选择2017年2月～2017年12月收治的肾上腺皮质疾病患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,分别接受生化检验和临床普通检验,对比检验结果.结果:观察组检验有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:生化检验诊断肾上腺皮质疾病的有效率更高,具有积极的指导价值.
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女性假两性畸形2例报告
1 病例简介例1,女,10岁.4岁时发现阴蒂开始异常发育,随后逐渐增大,成为小阴茎;肌肉发育呈男性化;血管暴露,体格健壮;喉结不明显,声音低;月经未来潮而入院检查.
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1例皮质醇增多症患者手术前后的护理
皮质醇增多症又称库欣综合征(cushing syndrome)是常见的肾上腺皮质疾病,是肾上腺皮质长期分泌过量糖皮质激素所引起的一系列临床症候群,临床上根据病因分为两类:一类是ACTH(促肾上腺皮质激素)依赖性皮质醇增多症;另一类为ACTH非依赖性皮质醇增多症,后一类患者皮质醇分泌呈自主性,见于肾上腺皮质腺瘤或腺癌.
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生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值分析
目的:分析生化检验应用在临床诊断肾上腺皮质疾病中的价值.方法 抽选2016年1月 ～2017年1月本院接收的68例肾上腺皮质疾病患者,根据不同检验方法分组成研究组和参照组,各34例,研究组予以有针对性的特殊生化检验;参照组予以常规血液生化检验,同时观察 、分析两组临床检验结果.结果 诊断结果发现,研究组34例:检验有效33例 、检验无效1例;参照组34例:检验有效25例 、检验无效9例,两组比对差异较明显(P<0.05).结论 临床对肾上腺皮质疾病展开专业诊断时,选用生化检验的诊断价值较高,可将其当作临床诊断肾上腺皮质疾病的核心指标.
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生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用
目的：探讨生化检验项目在肾上腺皮质疾病诊断中的应用价值。方法：选择我院2010年1月至2013年9月期间收治肾上腺皮质疾病患者75例，随机分为观察组38例，对照组37例，观察组采用生化检验手段诊断肾上腺皮质疾病，对照组采用常规的检验手段，观察比较两组的诊断结果差异。结果：观察组有效35例，无有效3例，有效率为92．1％；对照组有效23例，无效14例，有效率为62．1％，经分析两组有效率差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：生化检验应用与诊断肾上腺皮质疾病效果显著，可以考虑作为肾上腺皮质疾病诊断的重要指标。
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生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用
目的 总结归纳生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用.方法 将2012年～2013年在我院接受治疗的90例肾上腺皮质患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,应用生化检验法对实验组患者进行检测,应用常规检验法对对照组患者进行检测.对两组患者的检测结果进行分析.结果 实验组用生化检验有效的有42例,检测结果无效的有3例;对照组中,检验结果有效的有35例,无效的有10例.两组检测结果的有效率存在显著差异,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中具有重要的临床价值,其诊断结果更为准确,值得大力推广应用.
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肾上腺皮质增生与腺瘤CT诊断及评价(附53例分析)
肾上腺皮质疾病中,原发性醛固酮增多症及皮质醇增多症可同时发生肾上腺皮质增生和腺瘤,因而在影像诊断中对它们的正确分析和诊断,对临床治疗将会起到一个良好的帮助指导作用.本文回顾性分析经手术病理证实53例功能性肾上腺皮质疾病CT表现,重点探讨肾上腺皮质增生与肾上腺皮质腺瘤在原发性醛固酮增多症及皮质醇增多症中的CT改变特征.
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生化检验在诊断肾上腺皮质疾病的价值分析
目的：分析肾上腺皮质疾病应用生化检验的临床诊断价值，为临床诊断提供可参考依据。方法选取我院2013年1月~12月诊断为肾上腺皮质疾病患者64例，分为研究组和对照组，每组均为32例。研究组进行生化检验，对照组进行常规检验。统计两组患者检验结果对临床诊断、治疗判断的应用价值。结果研究组确诊29例，有效率90.63%，对照组确诊22例，有效率68.75%，研究组的有效率显著高于对照组的，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将生化检验结果用于肾上腺皮质疾病的临床诊断中，具有应用价值，可以在临床诊断中应用。
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生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中临床效果研究
目的:探讨生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的临床应用. 方法:选取我院2013-03/2014-10收治的肾上腺皮质疾病患者104例,随机分为对照组( n=52)和观察组( n=52) ,对照组患者进行常规的检验诊断,给予观察组生化检验诊断,观察两组患者的检验结果,并对检验有效率进行分析. 结果:观察组检验有效49例、无效3例,检验有效率为94.23%,对照组有效38例,无效14例,检验有效率为73.08%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05). 结论:对于肾上腺皮质疾病患者来说,生化检验方法的效率明显高于常规检验方法,且准确率高,值得临床推广.
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21-羟化酶缺乏症的诊治探讨(附2例报告并文献复习)
目的 探讨21-羟化酶缺乏症(21-OHD)的临床特征、诊断依据及治疗方法,减少误诊率.方法 对2例21-OHD病人的临床资料进行分析,并复习相关文献.结果 2例均为女性,均有肤色黑和不同程度男性化表现,促肾上腺皮质激素(ACTH)、睾酮水平偏高.1例为非经典型,1例为单纯男性化型.结论 根据实验室检查结果结合临床表现可明确诊断,长期应用激素替代治疗可取得较好的治疗效果.
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右肾包膜下肾上腺皮质异位并瘤样增生1例
病人,女,44岁.因右腰部持续性胀痛1年而就诊.查体:一般情况好,右肾区叩痛,未扪及包块.实验室检查:血、尿常规正常.B超检查:右肾上极外侧肾实质显示-3.0cm×2.6cm×2.4cm实性低回声光团,边界清晰,向肾表面突起.B超拟诊为右肾癌.手术探查发现于右肾上极背外侧-3.0cm×2.5cm×2.0em类圆形包块,与侧腹膜粘连.切面褐黄色,部分组织呈鱼肉样.病理诊断:右肾包膜下肾上腺皮质异位并呈瘤样增生.讨论异位的肾上腺几乎都是皮质组织,多见于后腹膜沿泌尿生殖嵴部分;此外,也可在肾包膜下、卵巢或睾丸门部.本病超声表现与肾癌难以区分,确诊有赖于手术及病理结果.
