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胃镜下喷云南白药治疗胃溃疡出血患者的临床效果
目的 探讨胃镜下喷云南白药治疗胃溃疡出血患者的临床疗效.方法 选取2016年2月至2017年2月医院收治的胃溃疡出血患者106例,随机分为对照组和试验组,每组53例.对照组胃镜喷洒0.9%氯化钠注射液和去甲肾上腺素,试验组胃镜下喷云南白药,比较两组的临床疗效、止血时间、输血量及住院时间.结果 试验组总有效率为94.33%,明显高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组止血时间、 输血量及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜下喷云南白药治疗胃溃疡出血可直接作用于出血部位,止血效果佳,疗效显著.
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134例胃溃疡患者临床分析
目的:探讨老年胃溃疡与中青年胃溃疡的临床表现、内镜特点及疗效的差别.方法:回顾性分析我院2010年1月至2011年12月接受胃镜检查的老年及中青年胃溃疡患者,并进行对比.结果:老年组不典型上腹痛3例(4.82%),胃体溃疡30例(47.62%),出现出血并发症35例(55.55%),治疗后无效11例(17.46%),Hp根除38例(66.67%),差异均较中青年组有统计学意义(P<0.05).结论:老年人胃溃疡临床症状不典型,易并发出血,溃疡部位以胃体多见,溃疡愈合时间较长.
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优化胃镜检查措施及效果分析
目的:总结优化胃镜检查措施,保障患者胃镜检查效果佳.方法:阅读文献,研究措施,观察应用措施前后胃镜检查再次备肠率、重复胃镜检查率(原因是首次检查胃内图像模糊).结果:未用措施前,对照组200例再次备肠率19例,重复胃镜检查5例,应用措施后,观察组200例无再次备肠患者,重复胃镜检查1例.结论:本文措施效果明显,措施可杜绝患者再次备肠,大幅减少重复胃镜检查,措施具有较好应用价值.
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30例上消化道出血患者的临床诊治体会
目的:本研究主要就上消化道出血患者的临床治疗展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考.方法:选择我院2011年10月-2012年10月所收治的30例上消化道出血患者作为研究对象,所有患者在入院后均行胃镜检查,患者在确诊后对其血容量进行适当的补充,并根据患者的具体情况对其进行对症治疗,对所有患者的治疗情况进行回顾性分析.结果:经过治疗后,本研究中有22例患者未出现过呕血以及合并症,21例患者的大便隐血试验为阴性,本研究中有5例患者中转手术治疗,3例患者死亡,本研究中有10例患者采用胃镜止血,20例患者口服凝血酶止血.结论:在对上消化道出血患者进行临床治疗时,采用凝血酶口服来进行治疗,可以取得较好的效果,且止血操作也十分方便快捷,对于口服凝血酶不能止血的患者,在胃镜下直接向患处喷洒止血药,同样可以取得较好的效果.
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急诊胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床疗效
目的 分析急诊胃镜下治疗急性上消化道出血患者的临床效果,并对其安全性进行评价.方法 随机选取90例急性上消化道出血患者作为观察对象,随机分为两组,各45例,试验组采用胃镜止血疗法,对照组按照常规疗法进行治疗,比较两组临床治疗情况.结果 试验组临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床症状缓解时间、不良反应发生率及再出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊胃镜疗法临床效果明显,能够显著提高患者治疗效果,并缓解患者临床症状及病情,能够及时控制急性上消化道出血患者病情.
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消化性溃疡合并出血急诊胃镜下注射治疗的临床效果分析
目的 消化性胃溃疡合并出血急诊患者临床中使用胃镜下注射治疗的效果分析和研究.方法 以我院2011年至2012年期间接收的黑便和呕血患者120例作为此次研究对象,将其进行随机分组,观察组和对照组各60例,观察组患者采用胃镜下1/100000肾上腺素联合1%乙氧硬化醇进行注射治疗,对照组患者经胃镜下行凝血酶喷洒治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后临床有效率95%,对照组治疗后临床有效率76.67%,两组显效率差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的出血率、输血量、住院时间等等指标都要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消化性溃疡合并出血患者采用胃镜下注射治疗的方式可以取得很好的疗效,此方法简单易行、安全性高,可以在临床中广泛使用.
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胃镜黏膜下剥离术治疗40例食管平滑肌瘤临床研究
目的 探讨胃镜粘膜下剥离术对食管平滑肌瘤患者的临床治疗效果.方法 从2011年7月~2012年7月这段时间内我院消化科收治的食管平滑肌瘤患者中抽取40例作为本次研究的观察对象,根据患者的疾病情况有针对性的选择手术方式,其中,行黏膜平滑肌瘤圈套切除手术18例,行黏膜平滑肌瘤电切剥离术14例,行黏膜平滑肌瘤圈套电切术8例.对所选患者的临床资料进行回顾性分析,并观察患者的手术治疗效果.结果 40例患者手术顺利,术中未出现大量出血、黏膜穿孔等不良事件,所有患者手术均获得一次性切除成功,手术治愈率为100%.患者手术时间均在40~90min之内,平均手术时间105±5.7min.手术后随访3~9个月,未出现复发现象及其他术后并发症.结论 胃镜黏膜下剥离术治疗食管平滑肌瘤取得了显著的治疗效果,该手术方法具有安全性高、风险小、治愈率高等特点,在实际临床工作开展中具有可行性和可推广性.
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慢性萎缩性胃炎临床治疗分析
目的:观察分析慢性萎缩性胃炎的临床诊治及替普瑞酮对该病的治疗效果.方法:从我院收治的慢性萎缩性胃炎患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上使用替普瑞酮进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者临床症状及镜下总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃镜检查能够有效对慢性萎缩性胃炎患者进行筛查、诊断与疗效评估,替普瑞酮治疗该病可以明显改善临床症状及镜下状态,临床疗效较为理想,具有进一步推广应用的价值.
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胃镜诊治非静脉曲张性上消化道出血临床探讨
目的:探讨分析胃镜诊治非静脉曲张性消化道出血(NVUGIB)的临床效果.方法:选取我院2011年11月～2012年11月间收入的80例NVUGIB患者作为观察对象.将其随机分为2组,实验组、对照组各40例患者.实验组的患者采取胃镜检查,对照组的患者采取常规检查方法,比较两组患者的临床疗效,病情改善状况,住院天数和并发症的发生情况.结果:实验组患者的临床疗效:显效28例,有效10例,无效2例,有效率95.0％.对照组的患者临床疗效:显效19例,有效12例,无效9例,有效率77.5％.差异显著,具有统计学意义.实验组患者的平均住院天数9.5天,对照组患者的平均住院天数14.5天,差异具有统计学意义.实验组患者再出血1例,再发溃疡1例,并发症发生概率5.0％,对照组患者再出血3例,再发溃疡5例,并发症发生概率20.0％.差异具有统计学意义.结论:使用胃镜诊治NVUGIB,可显著提高临床治愈率,减少患者住院时间,降低患者并发症的发生概率.值得在临床上推广、应用.
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上消化道穿孔采用腹腔镜联合胃镜治疗的效果分析
目的:探讨上消化道穿孔采用腹腔镜联合胃镜治疗的效果.方法:研究2017年3月至2018年5月期间收治的80例上消化道穿孔,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用腹腔镜修补术治疗,观察组运用腹腔镜联合胃镜修补术治疗,分析不同治疗后患者手术时间、手术出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时长、并发症情况.结果:在手术时间、手术出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时长上,观察组各项明显少于对照组,每组差异有统计学意义(p<0.05);在并发症发生率上,观察组为0％,显著少于对照组15％,每组差异有统计学意义(p<0.05).结论:上消化道穿孔采用腹腔镜联合胃镜治疗可以有效的减少手术创伤,提升恢复速度,减少并发症,整体治疗体验更理想.
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胃镜检查在小儿胃炎诊治的应用效果
目的:研究分析胃镜检查在小儿胃炎诊治的应用效果.方法:本次研究筛选2016年—2018年收治的儿科行胃肠检查的患儿为研究对象,共筛选116例,按照检查方式的不同分成两组,观察组患儿开展无痛胃镜检查,对照组在采用13C呼气实验,根据检查结果进行相应的临床治疗;两组患儿检查结果以及治疗临床各项症状改善评分比较.结果:观察组检查符合率98.29％,与对照组检查符合率70.69％ 比较有差异,P<0.05,有统计学意义.观察组不良反应发生率(3.45％),与对照组不良反应发生率(6.90％)比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义.观察组患儿临床各项症状治疗改善评分明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:胃镜检查在小儿胃炎诊治的应用中,大大提高幽门螺旋杆菌的检查效果,对症治疗,临床治疗效果好;且安全无严重不良反应,降低小儿胃炎的复发,值得应用.
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舒适护理在老年患者胃镜检查中的应用效果观察
目的:针对患有胃病的老年患者,在本院通过采用舒适护理以后,对其护理效果进行分析.方法:在本院(2017.6.1-2018.6.1)期间,随机挑选150例患有胃病的老年患者,将其中的75例患者列为对比组,对患者进行普通护理,将剩下的75例患者列为观察组,对患者进行舒适护理,对比两组患者的护理效果、患者对护理的满意度.结果:观察组患者的护理效率以及患者对护理的满意度均要优于对比组(p<0.05).结论:针对患有胃病的老年患者,在本院通过采用舒适护理以后,能够使患者在后续的治疗的过程中得到有效的护理,提高了患者在胃镜检查中的效率,使患者的消极情绪得到安抚.
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自发性食管血肿1例并相关文献复习
患者男性，44岁，主诉：胸骨后疼痛三天。现病史：患者三天前无明显诱因下自觉进食时出现胸骨后疼痛。为进一步诊治，遂来我院。门诊查电子胃镜示食管距门齿25－40cm 可见粘膜下长条形血肿，急诊拟“食管血肿”收住入院。病程中无畏寒发热、无头晕头痛、无胸闷气促、无咳嗽咳痰、无咯血、无发绀、无盗汗、无呼吸困难、无嗳气反酸、无恶心呕吐、无腹胀腹痛、无腹泻，食纳正常，大小便如常，睡眠好，体重无明显变化。既往史：患者高血压病史五年，服药治疗，具体不详。高血糖病史六年，口服拜糖平治疗。既往胸膜炎病史，曾住院治疗。否认肝炎、肺结核、伤寒等传染病病史，否认手术外伤史，无输血史，既往有青霉素过敏史。个人史：患者生长于原籍，否认疫源疫水密切接触史，吸烟史超过400支／年，喝酒每天六两，个人生活习惯规律，否认冶游史。否认家族遗传性疾病。胸部增强 CT 提示食管管腔受压呈弧线影。食管粘膜、食管壁、纵隔内大血管及实质脏器明显强化，食管粘膜下血肿，无强化，血肿边界显示清楚。胃镜提示食管内巨大血块（考虑食管撕裂伤后），浅表性胃炎。入院后予禁食、抗炎补液、抑酸等对症处理，半月后复查胸部 CT 提示食管血肿已基本吸收。
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优质护理在急诊胃镜下治疗上消化道异物患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在急诊胃镜下治疗上消化道异物患者中的应用效果.方法选择2016年6月至2017年6月收治的上消化道异物患者92例为研究对象,根据随机数字表法分为两组,其中对照组行常规护理,观察组运用优质护理,比较两组护理效果.结果干预前,两组的SDS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床上给予急诊胃镜下治疗上消化道异物患者优质护理可以减轻负面情绪,减少并发症发生.
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舒适护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用效果
目的 探讨舒适护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取医院2014年12月至2015年12月收治的90例胃镜下治疗上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例,其中对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.对两组护理效果及护理满意度进行对比.结果 两组止血成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组再出血率要远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为97.8%,高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胃镜下治疗的上消化道出血患者舒适护理,能够巩固止血效果,促进患者康复,并提升护理满意度.
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替吉奥胶囊辅助腹腔镜联合胃镜手术治疗对早期胃癌患者血清EGFR、IL-32、胃泌素17水平的影响
目的:探讨替吉奥胶囊辅助腹腔镜联合胃镜手术治疗对早期胃癌患者血清表皮生长因子受体 (EG-FR)、IL-32、胃泌素17水平的影响.方法:收集2012年3 月~2014年1 月收治的早期胃癌患者180例,随机分为试验组和对照组,每组90例.两组患者均给予腹腔镜联合胃镜手术治疗,试验组额外给予替吉奥胶囊治疗,观察两组患者治疗前后血清EGFR、IL-32、胃泌素17水平变化.结果:试验组患者治疗后3d,15d和30d血清EG-FR、IL-32、胃泌素17水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:替吉奥胶囊辅助腹腔镜联合胃镜手术治疗早期胃癌可显著降低患者血清EGFR、IL-32、胃泌素17水平.
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消化性溃疡470例的胃镜特点分析
目的 了解不同地区消化性溃疡的发病特点.方法 对我院6年内经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析.结果 共检出消化性溃疡470例,其中十二指肠溃疡292例,胃溃疡153例,复合型溃疡25例,患者男女之比3.35:1,十二指肠溃疡患者平均年龄40.1岁,胃溃疡患者平均年龄45.9岁.夏季发病率较秋冬和冬春低,溃疡直径＜1 cm 330例,1～2 cm118例,＞2 cm 22例;幽门螺旋杆菌的阳性率为73.56％.患者临床表现以典型腹痛为主,并发症中出血占24.04％.结论 消化性溃疡中十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡,男性高于女性;十二指肠溃疡较胃溃疡发病早,十二指肠溃疡病变部位以球前壁和球大弯为高发,胃溃疡以胃窦和胃角为高发.溃疡以小溃疡为主,巨大溃疡很少见,幽门螺旋杆菌感染是引起溃疡的主要原因,老年人腹痛不典型,出血仍是溃疡多见的并发症.
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胃镜下注射药物治疗消化性溃疡出血患者的疗效观察
目的:观察胃镜下注射药物治疗消化性溃疡出血的疗效.方法:对我院2013年9 月至2015年5月消化科收治的128例消化性溃疡出血患者进行观察分析,依照随机分组法将其均分为两组,各64例,甲组患者采取消化性溃疡出血保守治疗,乙组患者采用胃镜下注射药物治疗方式,观察对比两组的疗效.结果:乙组患者治疗总有效率(93.75％)高于甲组治疗总有效率(78.13％),差异有统计学意义(P＜0.05);乙组治疗后再出血率和外科手术率明显低于甲组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对消化性溃疡出血患者采用胃镜下注射药物治疗方案,不仅可以取得较为显著的治疗效果,还能够有效降低患者再出血率和外科手术率,具有临床推广价值.
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小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃肠镜检查的可行性探讨
目的:探讨小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于胃肠镜检查的可行性.方法:选择125例胃肠镜检查患者为研究对象.随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉组(P组,60例)和单用利多卡因的麻醉组(L组,65例),比较其在胃肠镜检查时的耐受情况,即SBp(收缩压)、DBp(舒张压)、HR(心率)、SpO2(血氧饱和度)的变化及患者的感受.结果:P组SBp、DBp、HR、SpO2的变化均显著小于L组(P＜0.05),患者清醒后自我感受显著优于L组(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于胃肠镜检查安全有效,比常规普通的胃肠镜检查更有利于操作,在肠镜检查中尤为突出,患者可无痛完成肠镜检查.
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组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血的临床研究
目的评价组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的疗效和安全性.方法胃镜直视下经注射针将配比为1:1的1%碘油和组织胶粘合剂混合液注入胃底曲张静脉内.结果①疗效:17例急诊出血注射,16例止血,止血率为94.1%,出血后择期注射5例,术后静脉表面变白,注射针眼无出血,②并发症:22例均未发现异位栓塞,术后排胶引发再出血2例(为急诊病例).③随访:择期治疗随访2-6个月,无一例出血,3例静脉消失或基本消失,占60.0%(3/5).随访急诊止血13例2-5个月,复发出血1例,占7.7%(1/13),死亡7例,占53.8%(7/13),其中死于食管静脉出血2例,Tips术后2例,多脏器功能衰竭3例.结论注射组织胶粘合剂治疗胃底静脉曲张安全、有效.
