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了解点中医诊断的常识
体检,是用专业的医疗仪器对我们身体进行检查,判断身体是否健康的一种手段.那么,除此之外,有没有一些方法,可以让我们在不接受这些仪器检测的情况下,对身体的健康状况有一个基本的了解呢?为此,本利记者采访了中国中医研究院广安门医院老中医研究室主任医师高荣林教授.
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干化学法测尿液红细胞与镜检结果不一致的探讨
尿液红细胞(RBC)检测是诊断泌尿系统疾病,特别是肾病的重要实验指标之一.目前,国内尿液常规分析多采用干化学试带法,这种方法具有快速,操作简单等优点.但由于检测原理的局限性及多种因素影响,常导致仪器检测结果与镜检不一致,有些临床医生只重视仪器检测结果,忽视镜检结果,易导致临床误诊和漏诊,现将干化学法测尿液红细胞与镜检结果不统一的原因探讨如下.
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血小板和巨大血小板的检测研究
目的:研究不同方法计数血小板总数和检测巨大血小板的差异。方法:120例血样同时采用Advia120仪器法、STKS仪器法和手工方法进行血小板总数检查,并将120例标本逐一制成血涂片、瑞氏染色和显微镜镜检。结果:3种方法对血小板总数的检测没有明显差异(P>0.05)。但3种方法对巨大血小板的检出率有明显不同,Advia 120法41.67%(50/120),STKS法29.17%(35/120),手工法镜检32.50%(39/120),二仪器法之间以及Advia 120法与手工法镜检之间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用仪器法和手工法检查血小板总数,其结果没有差异;虽然3种方法都可检测巨大血小板,但以Advia120法检出率较高,准确性较好。
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ADVIACentaur棆CP全自动免疫分析仪泵管的保养与维护
ADVIA Centaur棆 CP全自动免疫分析仪是拜耳公司推出的一款小型自动免疫分析仪,广泛用于内分泌激素、过敏源、心肌标志物、肿瘤标志物等重要指标的测定[1]。该仪器可以在正常运转的情况下更换试剂及消耗品、仪器内自带冷藏系统供试剂长久存放并自动混匀,保持了工作的连贯性,充分提高了免疫急诊工作效率,因其操作简单、高效、快速、精密度高而深受临床和检验科欢迎。仪器检测的准确性和使用寿命除操作正确与否外,正确的日常维护与保养是不可缺少的,主要是仪器的管道系统,特别是泵管,常被忽略又是故障高发处,往往导致维护或维修成本的增高,也给日常工作造成麻烦。实际上一些小的故障完全可以通过正确使用和维护加以避免或自行排除[2],本文着重对泵管的保养、处理及再利用进行了探讨。
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尿液显微镜检查的分析中质量控制流程与方法的探讨
尿液分析是临床检验项目中常用的项目,现在的很多医院还称为"尿常规".随着近年先进的检验仪器的迅速发展,尿液分析已经进入了自动化检测的时代,尿液的干化学与尿液有形成分的检测都有全自动的检验仪器可以部分代替手工操作,提高了工作效率.尤其是尿液有形成分的检测仪器发展更是日新月异,出现了以荧光染色流式细胞分析与计算机图像自动识别系统两种检测原理的产品[1],但是它们都有其设计原理上的不足,只能起到筛选的作用.检查尿有形成分方法的"金标准"仍为显微镜检查[2].所以在使用尿液分析仪器检测的同时,更要重视尿液的显微镜检查,建立符合要求的尿液有形成分显微镜检查的方法与质量控制流程.
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基于中-美对比的高职医学检验教育课程体系重构
医学检验技术是临床医学与实验技术相结合的一门学科,其应用精密仪器检测人体体液和组织细胞的结构及功能,为疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据。随着循证检验医学概念的引入,医学检验在临床疾病诊治中起到越来越重要的作用。高职医学检验技术专业旨在培养具有较高综合素质、必备相关医学知识,掌握临床检验、临床血液、临床生化、临床微生物及临床免疫等基本理论和娴熟技能的专门人才。我国医学检验专科教育与美国社区大学教育在招生、学制和就业面向等有高度相似性和可比性。本文拟在对中美两国医学检验高职教育课程设置、课程学时比例等对比分析的基础上,结合我国医疗和高职医学检验技术专业教育实际,学习美国先进职教理念,重构了适合我国医学检验专科教育的课程体系,供国内同行参考借鉴。
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多联尿干化学分析目测法的探讨
尿干化学多联试条用于尿液化学定性带半定量分析,在临床上应用已十分广泛.商品化的试条有许多种品牌及规格被不同的实验室采用.多数品牌的使用说明书均介绍有两种结果判读法,即与所附标准系列色块比较呈色强度的目视比色法(下称目测法),和用自动仪器扫描积分检测法(下称机读法).众所周知,用性能可靠的尿分析仪器检测的结果较令人满意,而目测法则受诸多因素影响[1],结果的可信度却少见评价.由于目前许多基层实验室,特别是乡镇卫生院检验室及部分医务室,尚未配备尿液分析仪,使用目测法进行多联尿干化学分析相当普遍.为探讨其可靠性,笔者对几个主要的问题进行了研究,现予报道.
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CA-100血凝仪测定PT APTT Fbg的结果分析
目前CA-100自动测定血凝仪检测有关凝血、抗凝及纤溶项目有10多项.我院应用该仪器检测血浆凝血酶原时间(PT),部分活化凝血活酶激酶时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg).由于该仪器自动化程度高,使PT,Fbg测定实现了标准化,减少手工操作造成的主观误差.经2年多的临床应用,取得了满意效果,现将使用结果报告如下.
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外周血涂片镜检在急性白血病诊断中的意义
急性白血病(acute leukemia,AL)是一种常见的血液系统恶性克隆性疾病,导致血细胞数量和成分的变化,引起血常规检查中一系列指标异常.由于白血病细胞的多态性和复杂性,仪器分类系统及标本本身存在问题等诸多因素,均可使仪器分析结果出现偏差.受工作数量和技术力量等各方面影响,临床检验人员的外周血常规涂片镜检工作开展较薄弱,时有漏诊、误诊发生.鉴于这一现状,我院积极组织外周血细胞形态学检查工作,针对临床医生有疑虑的患者,在进行血常规仪器检测的基础上加做涂片镜检,使AL初诊率显著提高.现统计我院2010年9月至2013年3月确诊为AL的254例患者并进行资料综合分析,探讨外周血涂片镜检结果与临床诊断的相互关系和意义.
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HORIBA ABX Pentra DF 120五分类血液分析仪校准实例
ABX Pentra DF 120是根据电阻抗技术和光学分析原理设计的血液分析仪,能够提供CBC(全血细胞计数)、DIF(全血细胞计数及五分类),包括幼稚白细胞定性参数在内的白细胞五分类.血液分析仪是临床实验室血常规分析的仪器,在仪器检测精密度良好的前提下,仪器校准是保证检测结果准确的关键步骤,特别是在新仪器的安装或维修、临床使用半年后,须进行一次校准,我院2010年12月购入该机,现将《血液分析仪校准规范化的建议》[1]推荐方法校准HORIBA ABX Pentra DF 120五分类血液分析仪的校准实例介绍如下.
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DSZ-903电解质分析仪器常见故障及处理
DSZ 903电解质分析仪器是上海迅达公司生产的,专门检测血液钾、钠、氯的仪器,该仪器检测快速,操作简便,由内装微机控制的临床分析仪,它采用先进的离子选择性电极测量技术,可以直接测量生物样品(血清、血浆、全血及稀释后的尿液等),具有结果稳定、可靠等优点.
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ILEX94-2电解质分析仪常见故障及排除法
ILEX94-2电解质分析仪是三龙公司生产的,专门检测血液钾、钠、氯、钙的仪器。该仪器检测结果重复性好,精密度高,而且快速简便。可是,该分析仪有一个常见的故障:即堵塞问题。由于堵塞,造成仪器检测结果不准确,甚至无法进行正常工作。堵塞的出现主要是由于血液凝固不充分,纤维蛋白原未彻底析出而造成的。笔者在实际工作中总结了一些排堵防堵的经验,现介绍如下:1 如果血液未经抗凝,那么一定要将其放在37 ℃水浴箱内,待完全凝固,充分分离血清后方可上机。2 如果血液已经抗凝,务必要快速离心,尤其是心肺疾患的病人,红细胞压积比较高时离心时间可略长些,以便使血浆与血细胞彻底分离,吸血浆于另一试管中进行上机检测。3 无论任何标本,检测完毕,均需用清洗液(已稀释)间断地冲洗,务必使管道及分配阀等部位保持通畅方可关机。关机前好吸入活化液,使电极浸泡于活化液之中,便于下次使用。
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《走进中医美容走进蓓迪雅》之产业创新6大创新演绎中医养生科技力量
"相信人不如相信自己,相信自己不如相信科学",走访"蓓迪雅"终端加盟店,专业技师都反映项目推广特别轻松--不用请所谓的专家坐诊,顾客通过仪器检测、全程"监控"报告的自动形成后,会主动要求在养生床接受理疗.谁说项目销售推广难?
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五分类血液分析中分类异常与镜检对比分析
深圳迈瑞公司生产的BC-5300血液分析仪采用半导体激光器的流式细胞术方法,并结合特殊化学试剂及荧光染料对白细胞进行分类,其结果准确性高,对M、E、B异常的标本或有警示信息的标本,其分类结果不如显微镜目测法准确[1].本文在不考虑警告信息,对该仪器检测的112例M、E、B增高结果进行分析评价.
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四种伴血小板减少疾病血小板参数变化及意义
骨髓生成不良、血小板分布异常、血小板破坏增加均可造成血小板减少.近年来随着血液分析仪的普及,仪器检测血小板各项参数已广泛应用于临床,为临床提供了可靠的参考价值.本文应用BT-2100全自动血液分析仪对再生障碍性贫血(AA)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、失代偿性肝硬化、急性白血病4种疾病的血小板4项参数的测定结果进行综合分析如下.