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QuEChERS-UPLC-MRM-IDA-EPI法测定巴比妥类药物的临床监测
目的:建立检测生物样本(全血、尿液、唾液)中所含巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥药物成分的QuEChERS-超高效液相色谱(UPLC)-多重反应监测(MRM)-条件触发(IDA Criteria)-增强子离子扫描(EPI)检测方法.方法:色谱柱为Waters Atlantis T3 C18,100 mm×2.1 mm,3μm;柱温为40℃;流动相为含0.1%甲酸的5 mmol/L甲酸铵水溶液及乙腈,梯度洗脱15 min;流速为0.2 mL/min;以优化后的质谱参数采集信号.结果:检出限浓度为0.5 ng/mL;定量限浓度为1.0 ng/mL;线性范围为定量限浓度~200 ng/mL;在线性范围内相关系数在0.999以上;加标回收率为88.0%~96.8%.结论:本方法准确,灵敏度高,专属性好;能用于生物样本(全血、尿液、唾液)中巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥化学成分的同时定性及定量检测.
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酒石酸唑吡坦的主要药效学实验研究
目的:探讨酒石酸唑吡坦的主要药效学.方法:选取体重18~23 g的健康昆明种小鼠,雌雄各半随机分组.其中唑吡坦4组,咖啡因1组,安定1组和溶剂对照(水)1组,均口服给药后记录小鼠活动情况及睡眠情况.结果:在小鼠的活动抑制率方面,唑吡坦各组与溶剂对照组和中枢兴奋剂咖啡因(10 mg/kg)组比较均有显著性差异(P<0.01),与苯二氮类药安定(5mg/kg)比较唑吡坦2.5 mg/kg和5.0 mg/kg剂量组均有显著性差异.在小鼠的睡眠时间和使戊巴比妥钠睡眠醒来的小鼠重新入睡方面,唑吡坦各组与溶剂组比较有显著性差异(P<0.05).结论:酒石酸唑吡坦对小鼠自主活动有明显的抑制作用.明显延长戊巴比妥钠(40 mg/kg i p.)引起的小鼠睡眠时间.能使戊巴比妥钠睡眠醒来的小鼠重新入睡.
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亚低温联合大剂量巴比妥类药物治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效观察
目的:探讨亚低温联合大剂量巴比妥类药物治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法:选择2015年1月~2016年3月收治的重型颅脑损伤患者136例,随机分为对照组42例、试验组50例和联合组44例,对照组实施常规治疗,试验组实施亚低温治疗,联合组实施亚低温联合巴比妥治疗,对比三组治疗后1,3,7 d颅内压(ICP)水平及预后情况。结果:和联合组在治疗1,3,7 d后ICP均较对照组降低;联合组在治疗1,3 d后ICP较试验组低,但治疗7 d后两组ICP无明显差异。伤后6个月格拉斯哥预后评分结果示试验组和联合组预后的良好例数高于对照组;联合组的植物状态率低于对照组和试验组;对照组的病死率高于试验组和联合组。结论:亚低温联合大剂量巴比妥类药物治疗重型颅脑损伤能够降低颅内压,改善临床预后。
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慎服药确保行车安全
1.催眠药如巴比妥类药物、安宁和水合氯醛等,当晚服用后能使人安睡,翌日还会有头晕目眩,乏力思睡和反应迟钝等不良反应.这时驾车,车祸难免发生.
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亚低温和大剂量巴比妥类药物治疗颅脑创伤的临床应用研究进展
亚低温治疗颅脑损伤在20世纪80年代以来被广泛应用于临床治疗中,具有令人瞩目的效果。有研究表明,亚低温治疗除了可降低颅脑损伤病例的损害程度,还对神经功能的恢复具有重要意义,大量的实验结果也证实了其显著的临床疗效。对于一些病情危急的患者,在接受亚低温治疗的同时还应加用大剂量巴比妥类药物,有助于取得更好的临床效果。
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大仑丁中毒致重症型多形红斑药疹的护理
药疹亦称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体所引起的皮肤、黏膜的炎症反应,严重者可累及机体的其他系统,其中多形红斑药疹属于重症药疹,多有磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类药物等引起,临床表现与多形红斑相似,多为对称性分布,也可遍布全身,皮损为豌豆和蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹境界清楚,中心成呈紫红色虹膜现象阳性,常有水疱,在红斑、丘疹、水疱的基础上可以出现大疱、糜烂及渗出,尤其在口腔、肛门、外生殖器等部位出现红斑、糜烂、疼痛剧烈,可伴高热、外周血白细胞升高,肝肾功能衰竭及继发感染,称为重症多形红斑药疹.
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纵横联系法在药物分析教学中的运用
本文结合教学实际,以巴比妥类药物为例,从化学结构、理化性质、鉴别、特殊杂质检查和含量测定等方面,对纵横联系法教学模式在药物分析教学中的实践进行了较为系统而深入的探讨,从而引导学生形成科学的、正确的思维方式和学习方法.这一教学方法的运用较好的培养了学生理解、分析、综合、比较和评价等能力.
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外生殖器药疹误诊32例
皮肤上出现皮疹的药疹容易诊断,但仅发生在外生殖器的固定性药疹,同时又有不洁性行为病史者,容易误诊.现将笔者收治的32例外生殖器药疹误诊报告如下:1 一般资料32例患者均为门诊患者,全部为男性,年龄(29~54)岁,平均39.5岁,职业:农民5例,民工18例,公务员2例,教师1例,长途汽车驾驶员4例,大学生2例.病程2天至15天;原发疾病:上呼吸道感染16例,急性胃肠炎6例,足癣并感染2例,头痛2例,急性扁挑体炎3例,尿路感染3例.所有病例都分别服用过抗生素,解热镇痛剂,磺胺及巴比妥类药物,32例患者在服药前都有冶游史.
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用趣味游戏法突破药物化学中的难点
药物的构效关系是药物化学教学中的重点,更是难点,用语言难以讲解透彻.若用趣味游戏的方法,通过学生的现场表演,不但可以突破难点,更可以使学生加深理解和记忆,收到事半功倍的效果.
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离子迁移谱快速检测改善睡眠类保健品中非法添加的巴比妥类药物
目的:采用离子迁移谱(ion mobility spectrometry,IMS)技术,建立改善睡眠类保健品中苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥的非法添加快速检测方法.方法:采用离子迁移谱技术,设定条件为负源,离子源电压1.9 kV,漂移管电压7.5 kV,进气温度180℃,漂移管温度180℃,栅电压45V,栅脉冲宽度120μs,漂移管流速1.2 L· min-1,排气泵0.8 L· min-1,运行时间30 s,光谱范围25 ms;样品经甲醇提取,直接进样,与对照品的迁移时间进行比对分析,判断是否有巴比妥类药物的非法添加.结果:可以实现单独存在一种巴比妥类化合物时的检测鉴定,并根据信噪比(S/N)≥3确定出3种非法添加巴比妥类化合物的低检出限;多种化合物同时存在时,可以有效地实现苯巴比妥与另2种物质的分离鉴别,而对异戊巴比妥与司可巴比妥无法实现分离鉴定.在改善睡眠类保健食品中检出了非法添加的巴比妥类药物,与质谱的鉴定结果完全一致.结论:本方法经方法学验证,可用于改善睡眠类保健品中非法添加巴比妥类药物的初步筛选.
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离子交换柱法萃取血样中4种巴比妥类药物
目的 建立血样中4种常见巴比妥类药物的固相萃取方法.方法 采用Oasis MAX固相萃取柱对样品进行预处理,以2%氨水淋洗,2%甲酸-甲醇洗脱,GC/NPD定量检验,GC/ MS定性检验.结果 血样中4种常见巴比妥类药物平均萃取回收率达80%以上,以信噪比10/1计,小定量限为1~ 2μg/mL,以信噪比3/1计,检出限为0.5~1μg/mL,在1~50 μg/mL范围内,线性相关系数均在0.99以上.结论 本文固相萃取方法检出限低,回收率高,选择性强,可应用于血样中4种常见巴比妥类药物的检测.
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血尿肝中巴比妥类药物硅藻土提取紫外差示导数光谱测定
目的建立一种操作简单、快速、去除杂质能力强、提取率高的硅藻土提取血、尿、肝中巴比妥类药物的方法.方法尿液不经稀释、血液经稀释过硅藻土柱,乙醚洗脱;肝匀浆用6%高氯酸沉淀蛋白,上清液过硅藻土柱,二氯甲烷洗脱药物.洗脱液挥干用0.45mol/L氢氧化钠溶液溶解,将溶液等分为两份,分别用等量的0.45mol/L氢氧化钠溶液和0.6mol/L硼酸-氯化钾溶液稀释,得到pH10和pH14水溶液,以pH10溶液为参比,测定pH14溶液的紫外二阶导数光谱进行药物检测.结果该法提取率血98.6%~100.3%,尿99.7%~103.2%,肝78.4%~102%,检出限均低于1.0μg/g(ml),变异系数小于2.9%,线性范围0.5~5.0μg/ml.结论硅藻土提取血、尿、肝中巴比妥类药物、紫外差示导数光谱法进行测定,适合作为法医毒物常规检验方法.
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纳洛酮治疗巴比妥类药物中毒的临床疗效观察
巴比妥类药物,包括长效短效制剂.如:巴比妥、苯巴比妥、戊巴比妥、速可眠、安定、硫喷妥钠等,临床用于镇静、催眠、止惊及基础麻醉等.我科2000年2月~2003年2月应用盐酸纳洛酮注射液,治疗巴比妥类药物中毒46例取得满意疗效,现报告如下: