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《慢性肾脏病中丙型肝炎预防、诊断、评价和治疗指南》解读
本文就慢性肾脏病中丙型肝炎的预防,诊断,评价和治疗作扼要阐述.
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关于慢性丙型肝炎诊断若干问题
根据美国NIH (National Institutes of Health)Consensus Development会议报告及美国国家保健医学会主办的丙型肝炎(Hepatitis C)会议[1]报告纪要等加以编译.目前,在美国至少有390万人感染了丙肝,并且有270万人已确诊为慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C).美国早在1974年就发现了非甲非乙型肝炎,1989年HCV被识别出来.1997年在NIH主持下召开了第一次丙肝会议,5年后即2002年再次召开, 对慢性丙型肝炎诊治的进展、已取得的成绩达成了共识,并指出了未来丙肝的研究方向和研究策略.
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干扰素复治慢性丙型肝炎疗效预测指标的探讨
目的观察干扰素治疗复发及无应答慢性丙型肝炎时病毒动力学及丙氨酸氨基转移酶与疗效的关系. 方法选择32例干扰素治疗后复发或无应答的慢性丙型肝炎患者,用复合干扰素15 μg、每周3次皮下注射,疗程24周,检测治疗前、治疗中1、2、3 d和第1、4、8、12、24周及停药后随访6个月的丙型肝炎病毒RNA变化情况,判断治疗结束时应答率及随访6个月后持续应答率及其与治疗前后病毒水平动态变化的关系. 结果 31例患者完成治疗,持续应答与无应答及完全应答与无应答治疗前病毒载量有明显差异(P<0.05),获持续应答者中早期病毒血症的下降较非持续应答者明显(P<0.05),治疗12周时丙型肝炎病毒RNA阴转病例的治疗末应答及持续应答率显著高于阳性病例(P<0.05),治疗前基线丙氨酸氨基转移酶水平不影响应答情况(P>0.05). 结论复发或无应答的慢性丙型肝炎干扰素治疗中,基线病毒载量及治疗后早期病毒水平的动态变化可作为治疗效果的预测指标.
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78例丙型肝炎患者的临床检验分析
目的:结合临床经验了解丙型肝炎患者临床检验方法。方法从我院门诊收治的丙型肝炎患者中随机选取39例作观察组,采用胶体金法检验,另选取39例作对照组,采用酶联免疫法检验,均抽取静脉血,使用不同检验方法检验。结果通过两种不同方法检验后发现观察组患者中丙型肝炎阳性率为71.79%,对照组患者中丙型肝炎阳性率为76.92%,两组患者丙型肝炎阳性率检出率比较无明显差异(P>0.05)。结论丙型肝炎作为威胁人类健康的传染性疾病,需加强该疾病的临床检验与筛查,降低疾病感染率。而胶体金法与酶联免疫法均可应用于临床丙型肝炎的检验中,是该疾病检测的重要手段,可做到早发现、早治疗。