首页 > 文献资料
-
丙肝核心抗原和丙肝抗体联合检测在丙肝感染诊断中的临床价值
目的：探讨丙肝核心抗原(HCV-cAg)和丙肝抗体(HCV-Ab)联合检测对提高丙肝患者早期感染诊断中临床价值。方法对324例临床标本同时检测HCV-cAg和HCV-Ab,并对HCV-cAg阳性标本和HCV-cAg阴性且HCV-Ab阴性标本进一步检测丙肝RNA(HCV-RNA)。结果单独检测HCV-Ab,丙肝的检出率为22.5%,联合检测HCV-cAg和HCV-Ab则丙肝的检出率为27.8%,在73例HCV-Ab阳性的标本中，HCV-cAg的阳性率达41.1%；在251例HCV-Ab阴性的标本中,HCV-cAg阳性的例数为17例,丙肝的漏诊率达6.8%；如果以HCV-RNA检测结果为标准,则HCV-cAg与HCV-RNA检测结果的符合率达93.6%,特异性达98.3%。结论 HCV-cAg和HCV-RNA具有高度的相关性，联合检测HCV-cAg核心抗原和HCV-Ab抗体是防范HCV广泛传播和诊疗的有效手段。
-
重组人干扰素α-2a注射液治疗33例丙型肝炎的临床观察与护理
肝炎有很多种,而丙型肝炎在人群中约0.1%～0.2%.部分丙型肝炎的患者由于病情反复发作,逐渐发展为肝硬化或肝癌.慢性丙型肝炎是一种具有传染性的慢性疾病,具有病程长、难根治的特点,严重危害人民的身心健康.近年我们发现重组人干扰素α-2a注射液是一种有多种生物学活性的细胞蛋白质,具有广谱抗病毒作用,我科自2010～2012 年临床应用重组人干扰素α-2a注射液加病毒唑治疗丙型肝炎33例,取得良好的治疗效果.
关键词： 重组人干扰素α-2a注射液 丙型肝炎 观察与护理 -
甘乐能治疗儿童慢性丙型肝炎的的护理体会
目的 总结皮下注射甘乐能的护理以提高护理质量.方法 对26例丙型肝炎儿童皮下注射甘乐能治疗的护理经验进行回顾性分析.结果 26例患儿均出现不同程度的不良反应,通过合理的护理,所有患儿顺利完成疗程.结论 应用甘乐能配合护理干预治疗儿童丙型肝炎疗效显著.
-
医务人员在临床工作中的自我防护教育
医务人员由于职业原因引起可能致命感染(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病),感染者多数为护士或临床实验工作者,暴露方式主要为暴露于病人的血液,多为针刺伤.而实习护士自我防护意识不足,操作生疏,发生针刺伤比率大,约40.3%.标准防护主张医护人员要严格执行消毒隔离制度和操作规程,充分利用各种屏障防护用具和设备,减少各种危险行为,大限度地保护医护人员和病人安全.我院从2001年7月起对实习护生进行上岗前标准防护知识及操作培训,现报道如下.
-
丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛检中的应用效果观察
目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原检测在丙型肝炎筛查当中的应用效果.方法 选2017年10月至2018年10月我院门诊与住院患者1000例为观察对象,采用酶联免疫吸附实验方法对丙型肝炎病毒抗体、HCV-cAg进行检测,且通过HCV-cAg、HCV-Ab阳性的标本使用聚合酶链反应方法对丙型肝炎进行明确诊断.结果 通过HCV-cAg或者HCV-Ab检测阳性结果作为诊断标准,1000例血清样本当中初步筛查出阳性样本共有60例,通过丙型肝炎病毒检测结果阳性检出有51例,阴性检出有9例,HCV-cAg、HCV-Ab联合检测的准确度均高于两种指标单独检测.结论 丙型肝炎检查过程当中,HCV-cAg和HCV-Ab两种指标具备互补效果,两者联合检测有助于提高丙型肝炎的检出率,提高临床诊断效果.
-
上海市男性同性恋HIV感染者中乙型肝炎、丙型肝炎病毒的合并感染情况横断面研究
目的 探讨男性同性恋HIV感染者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的合并感染情况.方法 选择2016年1月～2018年1月在本区域内进行治疗的男性同性恋HIV感染者157例,以横断面调查的方法进行研究,收集所有入组患者的性别、年龄、文化程度、感染途径等资料.对所有患者HBV抗体、HCV抗体进行检测.结果 不同感染途径人群合并感染发生率对比,差异具有统计学意义(<0.05):同性性行为患者单纯HIV感染发生率高,吸毒患者HIV+HBV感染率高,输血患者HIV+HCV感染率高,HIV+HBV+HCV感染率高者为吸毒患者.不同学历合并感染发生率对比,差异具有统计学意义(<0.05):大专及以上的患者以HIV单纯感染为主,高中及中专患者以HIV和HIV+HBV为主,初中及以下的患者则以合并感染为主.不同职业合并感染发生率对比,差异具有统计学意义(<0.05):单纯HIV感染患者以自由职业及职员为主,职员在HIV+HBV感染发病率高于自由职业者及农民,农民在HIV+HCV及HIV+HBV+HCV的发病率均高于其他职业患者.结论 男性同性恋HIV感染者中乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒合并感染发生率均较高,患者感染途径、文化程度及职业的不同,合并感染情况均有显著差异.
-
兰州市2007—2016年丙型肝炎流行特征分析
目的 分析兰州市丙型肝炎流行特征及其变化趋势,为制订防治措施提供依据.方法 收集2007—2016年兰州市报告的丙型肝炎病例资料,采用Excel 2003及SPSS 17.0软件进行资料整理与统计分析.结果 2007—2012年兰州市丙肝报告病例数和发病率呈上升趋势,发病率从2007年的43.28/10万上升至2012年的65.65/10万;2014—2016年兰州市丙肝报告病例数和发病率基本处于同一水平,平均每年报告的病例数为1500例左右;每年男性发病率均高于女性(P<0.01);40岁及以上年龄组报告的病例数占总病例数的80.59％;报告病例数和发病率均存在地区间差异(P<0.01);病例中以离退休人员、家务及待业人员、农民和工人为主要人群,占79.75％.结论 兰州市报告丙型肝炎的病例数近三年来处于平稳水平,今后应重点加强40岁以上人群及重点人群的疫情监测和规范丙肝病例诊断和报告工作.
-
兰州地区无偿献血者HCV感染状况调查分析
输血是传播丙型肝炎(HCV)的主要途径之一,而90%输血后肝炎(PTH)为丙型肝炎[1].为掌握兰州地区无偿献血者HCV感染状况.
-
甘肃省四地区无偿献血者HCV感染状况初步调查
输血是传播丙型肝炎(HCV)的主要途径之一.而90%输血后肝炎(PTH)为丙型肝炎[1].我国各地区丙型肝炎病毒感染情况各有不同,为了解甘肃地区无偿献血者HCV感染现状,笔者就2000～2001年度甘肃四地区无偿献血者的丙型肝炎(HCV)感染情况进行调查,其检测结果如下.
-
HCV抗体阳性者血清B族载脂蛋白中HCV-RNA表达及与脂质的关系
目的:探讨慢性丙型肝炎患者HCV感染与脂类代谢的关系及特点.方法:采用免疫沉淀法,以羊抗人载脂蛋白B (Apo-B)抗血清沉淀HCV抗体阳性者血清Apo-B,再以PCR技术进行扩增检测Apo-B 中HCV-RNA,并设多组阴性对照.结果:实验组15例HCV抗体阳性者血清Apo-B中,14例有HCV-RNA表达,且载量较高,而对照组26例血清及其Apo-B中却没有HCV-RNA表达.结论:HCV抗体阳性者血清Apo-B中检出HCV-RNA,进一步证实了HCV感染与脂质密切相关.
-
部分藏、回、汉族献血员HCV感染的T细胞亚群变化在肝损伤中的作用
目的:通过对HCV感染者临床资料分析、病理检查和T淋巴细胞亚群检测,探讨机体免疫功能在丙型肝炎发病中的作用.方法:收集88例各民族献血员HCV感染者的临床资料,6例病情严重者作肝组织活体穿刺.采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的改变,另以59例为正常对照组.结果:各民族职业献血员感染HCV后均出现不同程度症状.病变肝组织坏死,CD4+细胞百分率下降,CD8+细胞百分率升高,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).各民族间无显著性差异(P＞0.05).结论:各民族献血员HCV感染者T细胞亚群发生调节适应性变化,造成肝组织损伤.
-
胶体金法与酶联免疫法检测HCV抗体的效果比较
目的：观察胶体金法用于丙型肝炎患者HCV抗体检测的实际效果，评价其用于HCV感染的诊断价值。方法：选择200例丙型肝炎患者，均抽取等量血液，随机分为观察组100例，采用胶体金法检测血清HCV抗体，对照组100例，采用酶联免疫法检测血清HCV抗体，记录两组患者检出率并进行统计学比较分析。结果：本次研究中，观察组检出率为89.00%（89/100）；对照组检出率为78.00%（78/100），检出率组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胶体金法用于丙型肝炎患者血清HCV抗体的检测效率高于酶联免疫法，且对设备及操作条件的要求较低，值得临床推广应用。
-
住院患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒筛查和分析
目的:对6639例住院患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒相关传染病检测,探讨在医院感染控制及切断孕产妇母婴传播,保证母婴安全方面的重要意义.方法:采集6639例住院患者静脉血,用ELISA法检测HBsAg、抗-HCV;抗-HIV初筛阳性标本送上级有关实验室确诊；梅毒抗体采用快速血浆反应素试验(RPR),RPR阳性再用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊.结果:6639例住院患者HBsAg阳性826例,抗-HCV阳性60例,抗-HIV初筛阳性,经HIV确诊实验室确诊阳性2例,梅毒RPR阳性,经TPPA确诊阳性48例.结论:对住院患者进行相关传染病检测,不仅可减少避免院内感染及不必要的医疗纠纷,还有利于患者的诊治,采取有利措施,预防控制传染病母婴传播.
-
宿主基因多态性与丙型肝炎的相关性研究进展
丙型肝炎病毒(HCV)感染是慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌的重要病因.丙型肝炎的疗效不仅与病毒因素相关,而且与宿主某些基因的多态性(SNP)相关.研究发现宿主IL-28B、IP-10、ITPA等基因多态性不仅在感染进展而且在治疗反应性和副作用中起非常重要的作用.本篇就对宿主基因多态性与丙型肝炎的相关性研究进展作一综述.
-
金昌市2013年丙型肝炎流行病学特征分析
目的:分析金昌市2013年丙型肝炎的流行病学特征.方法:采用描述性流行病学方法对金昌市2013年丙型肝炎病例进行分析.结果:金昌市2013年累计丙型肝炎病例266例,年平均发病率为56.91/10万;全年均有发病,无季节高峰;病例随年龄增长呈上升趋势;男女性别比为1.13:1.结论:金昌市丙型肝炎防控重点人群为农民、家务及待业、离退人员.
-
兰州强制戒毒人员乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒感染情况及相关因素分析
目的 调查兰州强制戒毒人员乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒感染情况及相关人口学、行为学特征,为实施有效的干预措施提供参考依据.方法 对兰州强制隔离戒毒所的230名吸毒人员进行问卷调查,采集静脉血用酶联免疫法检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)和梅毒螺旋体抗体(抗-TP).结果 230名戒毒人员中,男性120人,女性110人;HBsAg阳性率4.78％(11/230),抗-HCV阳性率18.26％ (42/230),抗-TP阳性率14.78％ (34/230).通过卡方单 因素及Logistic多元回归分析,性别、年龄、吸毒年限与戒毒人员梅毒感染相关;戒毒次数与丙型肝炎感染相关.结论 与全国自然人群相比,兰州市强制戒毒人员抗-TP、抗-HCV阳性率高;女性比男性更易感染梅毒;高年龄(46～ 57岁)和长期吸毒是梅毒感染的危险因素;多次戒毒者丙型肝炎的感染率高.
-
青海地区206例藏、汉族丙型肝炎患者基因分型及临床特征分析
目的:了解青海地区藏族和汉族丙型肝炎(CHC)患者HCV基因型及亚型的分布情况和临床特征,指导本地区的防控和抗病毒治疗.方法:收集了2015年1月—2016年4月在青海省第四人民医院住院的藏族和汉族丙型肝炎患者206例(其病毒载量大于1.0×103IU/L)的临床资料,分析临床特征并且用PCR-反向点杂交法进行HCV的基因分型.结果:206例样本资料显示,汉族103例,男55例,女48例,平均年龄(50.3±9.6)岁;藏族103例,男64例,女39例,平均年龄(47.0±13.1)岁.青海地区藏族和汉族基因型检出率1b型分别为59例(57.3％)和55例(53.4％);2a型分别为39例(37.9％)和28例(27.2％);3b型4例(3.9％)和13例(12.6％);3a型分别为0和5例(4.9％);6a型0和2例(1.9％);1a分别为1例(1.0％)和0,进行基因分析发现2a和3b在两个民族中存在显著性差异;男性、女性均以1b和2a感染为主.结论:①藏族丙型肝炎合并乙型肝炎感染率高,两个民族在合并肝硬化、肝癌及HCV-RNA水平无差异性;②青海地区藏汉丙型肝炎患者HCV基因型以1b和2a型为主,2a和3b型在两个民族中存在差异性分布,基因分型已趋于多样化,在汉族丙型肝炎中表现明显;③不同性别HCV基因型分布无差异性.
-
慢性丙型肝炎患者肝功能、铁代谢指标与丙肝病毒感染的关系
目的:探讨青海地区不同基因型慢性丙型肝炎患者肝功能与血清铁代谢指标的差异.方法:入组丙型肝炎基因分型成功的慢性丙型肝炎患者138例,收集患者血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)指标,比较1b、2a、3a/3b三种不同丙型肝炎患者肝功能、铁代谢指标的差异性.结果:本组患者lb型61例、2a型50例、3a/3b型27例;1b、2a及3a/3b三种基因型慢性丙型肝炎患者的ALT、AST、SF存在统计学差异(P＜0.05),其他指标无统计学差异;SI、SF与ALT、AST、GLB正相关,1b组ALT与SF(r=0.326,P＜0.01).结论:青海地区人群中丙型肝炎感染以1b和2a型为主;不同基因型的患者肝脏炎症指标和铁蛋白存在差异;血清铁代谢指标与肝脏炎症指标有明显的相关性,而1b型患者相较2a型患者可能更容易出现铁沉积.
-
2210例就诊人群丙型肝炎检测分析
目前已知的病毒性肝炎中,丙型肝炎极易转为慢性,其预后较差,并随着肝纤维化的进展常发展为肝炎后肝硬化,终导致原发性肝癌的发生.控制丙肝关键在预防,为了探讨本地区就诊患者的丙肝流行状况,作者收集本院5年来就诊患者丙肝化验资料,分析表明:献血法颁布以来,丙肝感染迅速下降,医源性传播得到了有效控制,现分析报告如下.
-
277例美沙酮替代治疗者艾滋病、丙型肝炎感染的调查
目的:了解青海省第三人民医院美沙酮门诊治疗者艾滋病、丙型肝炎的感染状况,为预防提供依据.方法:对青海省第三人民医院药物依赖门诊部吸毒美沙酮治疗者277例首次进行艾滋病、丙型肝炎血清抗体测定,并进行相关因素分析.结果:4例吸毒美沙酮治疗者抗-HIV为阳性,占1.44%.196例HCV抗体阳性,占70.76%.其中2例是HIV、HCV均阳性.结论:吸毒美沙酮治疗者中丙肝的感染率较高,且有同时或重叠感染,应做重点干预.
