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24卷10期疑难病案讨论选登
1诊断①卵巢恶性肿瘤晚期;②中度贫血.2诊断依据及分析2.1卵巢恶性肿瘤的好发年龄一般在40~60岁,常伴有腹部胀痛症状,且随着肿瘤的进展及腹水的出现和增多,腹部胀痛加重,如肿瘤达到晚期常出现肿瘤热.该患者40岁.入院前15天无明显诱因出现下腹胀痛,伴腰骶部胀痛,自服消炎药后好转,入院前1天突然出现全腹胀痛,程度剧烈伴发热.符合卵巢恶性肿瘤的临床表现.
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24卷10期疑难病案
患者40岁,已婚,G3P2+1,因下腹痛15天,加重1天入院.患者入院15天前无明显诱因出现下腹胀痛,伴腰骶部胀痛,不伴肛门坠胀,无恶心、呕吐等症状,自服消炎药后(药名及用法不详)好转,未进一步就诊.入院1天前突然出现全腹胀痛,程度剧烈,伴发热,急诊入院.
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腔口型无反应性结核1例
患者,女,22岁,未婚,待业.因外阴溃烂6mon,双下肢浮肿2m on,加重3d于2000年3月4日入院.6mon前患者在洗澡时无意发现外阴疼痛、外阴糜烂,流少量血性分泌物,自己在外药店购" 消炎药"口服、外擦无效,病情逐渐加重,未给予治疗.2mon前开始出现双下肢脚背浮肿, 下午重,晨起消失,伴乏力、食欲下降、头昏等症状,但无黄疸、活动后气紧、尿少、便血 等症状,因经济困难仍未检查治疗.3d前上述症状加重,四肢无力故入院求治.
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下前牙不良修复致重度牙周牙髓联合病变1例
1病例资料患者,男,40岁,下前牙松动流脓1年,自行口服消炎药未见明显好转,于2014年1月到川北医学院附属医院口腔科就诊。
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静脉滴注环丙沙星致过敏性休克1例报道
1病例介绍患者,男,32岁,因患尿道炎、前列腺炎院外治疗2月效果不佳于2000年11月26日来我院诊治,病员曾服用过环丙沙星、羟氨苄青霉素胶囊等多种消炎药,既往无任何药物过敏史.经检查确诊后医嘱给予前列康、维生素C等口服,乳酸环丙沙星0.4ivgtt qd,甲哨唑lgiogH qd.
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NAG-1抗肿瘤的机制及其表达调控
非甾体类消炎药活化基因-1(nonsteroidal anti-inflammatory drug-activated gene,NAG-1)属转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族中的新成员,与TGF-β超家族其它成员有25%的同源序列,亦有特征性的RXXRA/S核裂信号.
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非甾体类消炎药的抗肿瘤作用
在肿瘤治疗中,非甾体类消炎药多作为晚期癌症病人的止痛药物.但近年研究发现,非甾体类消炎药具有抗肿瘤作用,既可以单独应用于肿瘤治疗,也可以与放、化疗配合使用;还可以与分子靶向类药物配合治疗肿瘤.非甾体类消炎药正成为肿瘤药物治疗的新选择[1].
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前庭大腺子宫内膜异位症1例
患者,女,24岁,未婚.反复外阴胀痛伴包块3+年,加重3d入院.3+年前不明原因出现外阴左侧胀痛,继之出现包块,无畏寒发热,无外阴瘙痒,无白带异常,无月经改变,无痛经.自服消炎药后包块消失.曾反复多次发作,以月经净后或性生活后加重.3d前因月经净后同房,继之出现包块,且逐渐增大,以致行动不便,服消炎药后无效而入院.查体:生命体征正常,心肺腹正常.妇科检查:左侧大阴唇偏内有一鹅蛋大的包块,表面充血,触痛,内侧有波动感.血常规检查正常.入院诊断:左侧前庭大腺脓肿.行切开引流术.术中见:切开后引流出暗红色粘稠的不凝固的血液约30ml,并行前庭大腺囊肿剥除术.术后送病检结果示:符合子宫内膜异位症.患者经消炎对症治疗11d后痊愈出院.
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原发性大网膜扭转误诊为急性阑尾炎1例
患者,男,52岁.因右下腹疼痛1周,加重1d.急诊入院.入院前1周,无诱因出现右下腹疼痛,呈间断性绞痛,休息后能稍缓解,不伴有放射痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热、腹胀、腹泻等.自服消炎药,缓解不明显.入院前1d,右下腹疼痛加重,呈持续性疼痛.查体:T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 110/70mmHg,心肺(-).腹丰满,以右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张明显.血常规:WBC 6.10×109,N 0.82,L 0.12.入院诊断:急性阑尾炎.患者在全麻下,急诊行电视腹腔镜阑尾套扎术.术中探查见:右上腹有一约10cm×3.5cm×3.0cm大网膜包块,已发黑、坏死,扭曲成一团,周围有少许暗红色血性液,远端被结肠系膜部分包裹,易于分离;阑尾位于右下腹,顺结肠袋排列,无充血、水肿,余正常.于扭转部位近端4cm处将其切除,远端剥离粘连部分,并游离下已坏死的大网膜.止血并清洗腹腔后,结束手术.术后诊断:大网膜扭转坏死.术后病理组织学提示:大网膜组织出血坏死.术后恢复顺利,痊愈出院.
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急性糜烂出血性胃炎致上消化道出血37例分析
急性糜烂出血性胃炎,通常由非甾体类消炎药物或急性应激引起,临床上可轻到无症状或重到消化道大出血.病情严重者可引起急性周围循环衰竭,如不及时抢救,可危及生命.本文回顾分析我院2004年2月~2006年6月急性糜烂出血性胃炎致上消化道出血37例临床资料,以探讨其病因,预防该病的发生.
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甲硝唑注射液过敏反应1例
患者吴某,男,43岁,住大坪镇营盘村,因无明显病因引起左手红肿致左手背皮肤浮肿,疼痛而来我院就诊.诊断为左手无名指感染,给予抗炎治疗.
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清宫术至肠管损伤一例报道
1 病例介绍 患者冉××,女,19岁,因清宫术后,下腹胀痛2h入院,40d前患者因足月妊娠在家顺产一女婴,胎盘自娩,产妇产后出血不多,但淋漓不净,3d后到我院B超检查,提示:宫内变性组织残留.嘱服3d消炎药及乙烯雌酚后再行清宫术.2h前自行到私人诊所行清宫术,术中探官腔无底,钳夹出肠管样组织,病人感下腹胀痛加剧,无头昏、心悸,急送入我院,B超提示,子宫穿通伤,腹腔少量积液,行后穿窿穿刺抽出不凝血10mL,以"子宫穿通伤,肠管损伤"收入院.
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邦亭在鼻内窥镜手术中的止血作用
鼻内窥镜手术出血是术者棘手的问题,也是引起鼻部术后并发症的主要原因之一.如何减少手术出血,防止并发症的发生,除术者必须熟悉手术程序、鼻腔解剖及可能的解剖变异外,围手术期的治疗也非常重要,特别是消炎药、类固醇激素及止血药的应用.我科自2001年5月开始在鼻内窥镜手术前应用邦亭止血,取得满意效果,现报告如下.
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活血药治疗红斑狼疮患者尿感1例
患者苑某,男,29岁,1995年诊断为播散性红斑狼疮,经激素治疗好转,后相继患胸膜炎、骨质疏松症、狼疮性肾炎、狼疮性肺炎、胆囊炎,在当地某医学院附属医院治疗均得到控制,2002年2月21日患者龟头、阴茎疼痛伴尿频,自服利君沙等消炎药,疼痛时轻时重未缓解,9月2日查尿常规示:BLO(++、)、PRO(±)、WBC3~6.
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硬下疳合并二期梅毒疹1例
患者男,22岁.因冠状沟溃疡近1m,无明显自觉症状,于2006年9月28日来性病科就诊.患者1.5m前于冠状沟处出现一近绿豆大的红色小丘疹,无自觉症状,未予治疗.后丘疹逐渐增大并开始破溃,溃疡面分泌物较少,仍无明显自觉症状.患者曾自行口服消炎药(头孢类),效果不明显.4d前,患者因发现掌跖、阴茎部位出现皮疹,故来我科就诊.
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中耳炎病儿的抗生素应用
刀刀指着耳朵向妈妈喊痛,妈妈凑过来一看,果然耳内有米汤样的水流出来,赶忙叫来老公:"快看看儿子的耳朵,咋流水了?"老公有个当大夫的朋友,自己也懂得一些医学常识.他仔细看了儿子耳道里的分泌物,又用手试了试孩子的额头,感觉有点烫手,对妻子说:"刀刀得了中耳炎,是急性的."妻子一听就紧张起来:"怎么办?用不用消炎药啊?"
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怪哉!茶水"发炎"了
中国新闻网记者和浙江电视台钱江都市频道《新闻007》记者,共同在杭州市开了一个不大不小却也令人啼笑皆非的"玩笑",他们佯装患者先后到10家医院诊治,并将准备好的茶水当尿液进行送检.检测结果是:2家民营医院和2家省级医院茶叶水中没有被检出白细胞,另外6家医院不同程度的被检测出了白细胞和红细胞,其中2家医院的化验单上显示,用显微镜也能看到白细胞,5家医院给配了消炎药,总计药费1300元左右.
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背部疼痛养生操
近年来,背部疼痛逐渐成了仅次于头疼的常见疾病.大多数背部疼痛查无明显原因,这些不明原因的背部疼痛若突然出现,医务人员一般用消炎药等来对症治疗,以缓解大部人的病痛.但是,有10%的病人的背痛是慢性的,持续时间大于三个月.其治疗结果,不是不见疗效,就是初期有效,以后反复发作,并且周期越来越短,效果不甚理想.近年有资料显示,做背部健康养生操收效甚好,朋友们不妨一试.
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儿童使用抗生素的几点注意事项
在医院经常会听到家长对医生这样说:孩子都烧成这样了,不吃消炎药能行吗?消炎药真的有家长想的那么灵吗?
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消炎药≠抗生素
大到医院门诊,小到个体诊所,我们常常会看到有人因嗓子疼、咳嗽或拉肚子等而要求医生开点"消炎药"的现象.其实,这种做法是不科学的,因为他们把消炎药与抗生素混为一谈.