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补阳还五汤治疗心脑血管病ApoE、NO水平变化及保护血管内皮的探讨
目的:观察补阳还五汤对心脑血管病患者治疗前后血循环内皮细胞(CEC)计数、ApoE、NO水平变化及血管内皮损伤的关系,以探讨其作用机制和保护血管内皮的作用.方法:将300例心脑血管病患者.随机分为服用补阳还五汤治疗组(A组)150例、对照组(B组)150例.结果:治疗组(A组)服用补阳还五汤治疗后CEC计数、ApoE水平较治疗前明显下降,NO明显升高,治疗前后相比,差别有统计学意义(P＜0.05).与B组比较,差异有统计学意义.直线相关分析显示ApoE与CEC计数呈正相关,与NO呈负相关.结论:补阳还五汤可使血浆CEC计数、ApoE水平降低,N0水平升高,对心脑血管病患者血管内皮细胞具有明显的保护作用,中西医结合治疗心脑血管病有很好疗效.
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两型视网膜中央静脉阻塞与血管内皮损伤的关系
循环内皮细胞(circulating endothelial cell,CEC)来源于血管内皮细胞,是目前活体内惟一可以特异而直接地反应血管损伤的细胞指示物,数量增多的意义在于评估血管受损及其严重程度[1].视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)是临床常见的视网膜血管性疾病,可严重影响患者生活质量,可分为非缺血型和缺血型,两型视力预后与阻塞部位及严重程度有关[2].两型患者间血管内皮的损伤程度是否有相关性的研究报道不多.
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抗坏血酸透析液对血液透析患者循环内皮细胞计数的影响
血液透析是终末期肾衰病人常用的替代疗法方法之一.维持性血液透析(MHD)患者氧自由基和活性氧(ROS)产生增加,可以导致内皮细胞损伤,是MHD远期心脑血管并发症的重要机制之一.抗坏血酸曾被报道用于透析患者,可减弱这种氧化应激,目前尚不清楚应用含有抗坏血酸的透析液能否对血液透析患者循环内皮细胞计数产生影响,因此本文主要就此进行初步观察.
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冠心病患者循环内皮细胞内皮脂肪酶表达与冠脉危险积分的关系及意义
目的 检测冠心病患者循环内皮细胞(CEC)内皮脂肪酶(EL)的表达,探讨循环内皮细胞EL与冠脉病变的关系及临床意义.方法 107例急性冠脉综合征(ACS)患者和69例稳定型心绞痛(SAP)患者经冠脉造影证实有明显冠脉狭窄;经临床检查和选择性冠脉造影选择82例为对照组.采集肘静脉血液标本,分离并测定CECs计数,以免疫组化和Western blot法检测循环内皮细胞中EL的表达,并计算EL阳性CECs比例(EL+/CECs),按改进的冠脉危险积分(jeopardy score)法评价冠脉病变情况.结果 ACS患者改进冠脉危险积分、hsCRP、CECs计数、EL+/CECs显著高于对照组(P＜0.05),SAP组hsCRP、CECs计数、EL+/CECs与ACS组比较差异也有统计学意义(P＜0.05),改进冠脉危险积分与EL+/CECs、hsCRP、CECs计数有相关性(P＜0.001,P＜0.01).结论 冠心病患者内皮细胞表达的EL可能参与冠心病的发病,EL+/CECs高者提示患者可能存在冠脉狭窄.
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急性冠状动脉综合征患者血浆氧化型低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白与血管内皮损伤的关系
目的观察急性冠状动脉综合征患者外周血浆氧化型低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、循环内皮细胞计数和一氧化氮的变化,探讨氧化型低密度脂蛋白与高敏C反应蛋白的相关性,以及两者与血管内皮损伤的关系,研究其在急性冠状动脉综合征发生和发展中的意义.方法急性冠状动脉综合征患者51例,临床及选择性冠状动脉造影排除冠心病20例为对照组.测定外周血浆中的氧化型低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、循环内皮细胞计数和一氧化氮水平.结果急性冠状动脉综合征组氧化型低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、循环内皮细胞计数较对照组明显升高,分别为氧化型低密度脂蛋白(686±168 μg/L比349±172 μg/L, P<0.01)、高敏C反应蛋白(6.15±1.75 mg/L比1.53±1.64 mg/L, P<0.01)、循环内皮细胞计数[(8.9±1.6)×106 个/L 比(2.4±0.4)×106 个/L, P<0.01]. 急性冠状动脉综合征组一氧化氮水平较对照组明显降低(52.2±16.5 μmol/L比77.3±21.0 μmol/L, P<0.05).血浆氧化型低密度脂蛋白与循环内皮细胞计数(r=0.781,P<0.001)和一氧化氮(r=0.792, P<0.001)均呈正相关,血浆高敏C反应蛋白与循环内皮细胞计数(r=0.776, P<0.001)和一氧化氮(r=0.897, P<0.001)也均呈正相关,血浆氧化型低密度脂蛋白与高敏C反应蛋白呈正相关(r=0.768, P<0.001), 血浆循环内皮细胞计数与一氧化氮呈正相关(r=0.951, P<0.001).结论血浆氧化型低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白可能与血管内皮损伤有关,相互协同作用参与了急性冠状动脉综合征的发病过程.
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老年高血压病患者血管内皮功能与氧化低密度脂蛋白变化关系的探讨
目的 探讨老年高血压患者血管内皮功能与氧化低密度脂蛋白变化关系,寻求较好的治疗方法.方法 按WHO高血压诊断标准,选择年龄为60-72岁的Ⅱ期老年高血压患者60例,与30例正常健康者进行对照,比较两组一般特点,同时检测氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、内皮依赖舒张因子(NO),血管内皮素(ET),血管内皮细胞计数(CEC).结果 两组结果显示,正常对照组与高血压组在年龄,性别组成方面无显著差异,但两组的血压比较则有显著差异(P＜0.001),高血压组的OX-LDL、ET、CEC结果均高于正常对照组,NO结果则低于正常对照组.结论 本研究结果提示与Ⅱ期老年高血压发生发展有肯定关系,提示临床在治疗中不仅注重血管内皮功能保护,同时加强抗氧化治疗,延缓高血压发展.
