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泮托拉唑用于急危重症患者消化道出血的临床治疗效果研究
目的 研究泮托拉唑用于急危重症患者消化道出血的临床治疗效果.方法 选取于2017年1月——2018年1月期间,在我院接受治疗的急危重症消化道出血患者72例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受雷尼替丁治疗,实验组患者接受泮托拉唑治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的临床治疗总有效率为94.44％(34/36),高于对照组患者的治疗总有效率(75.00％),P<0.05.结论 危急重症消化道出血患者接受泮托拉唑治疗,可以有效改善患者的临床症状,促进病情的好转,值得推广应用.
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产科急诊绿色通道在急危重症孕产妇急救中的应用
目的 探讨建立产科急诊绿色通道在急危重症孕产妇急救中的应用效果.方法 采用非同期对照,将199例符合急诊绿色通道收治范围的患者纳入研究,对照组常规办理入院,观察组经产科急诊绿色通道完成入院处理,比较两组患者的急诊室停留时间、满意度和医疗投诉纠纷发生率.结果 观察组急诊室停留时间缩短,病人满意度提高,医疗投诉纠纷发生率下降.结论 建立并应用产科急诊绿色通道收治急危重症孕产妇能缩短诊治等待时间,改善母婴结局和病人满意度,值得广泛推广.
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不同气管插管方法用于急危重症患者抢救中的疗效对比
目的 分析在急危重症患者抢救中应用不同气管插管方法的不同效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受治疗的急危重症患者82例参与研究,随机平均分成2组,分别经口气管插管、经鼻气管插管,比较两组抢救效果.结果 经口组插管一次成功时间、气管导管留置时间短于经鼻组,每次口腔护理用时长于经鼻组(P＜0.05);经口组口腔溃疡发生率高于经鼻组(P＜0.05);两组治疗前后血气指标结果差异均不明显(P＞0.05).结论 经口气管插管能够提升操作简便度;经鼻气管插管能够提高患者耐受性,固定简单,方便开展口腔护理,能够延长导管保留时间,临床应该具体情况选择.
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以腹痛为首发表现的儿内科急危重症临床特点及治疗观察
目的 分析探讨以腹痛首发表现的儿内科急危重症的临床特点及治疗方法.方法 将2014年10月到2015年10月期间在我院进行治疗的82例儿内科急危重症患儿作为研究对象,采用回顾分析法观察分析所有患儿的临床资料以及对患儿所采取的治疗方法及整个诊断过程,总结患儿的发病情况,探讨治疗方法及临床特点.结果 16例暴发性心肌炎患儿中,10例显效,3例好转,3死亡;36例腹型过敏性紫癜患儿中,31例显效,5例有效,无死亡病例;30例糖尿病酮症酸中毒患儿中,23例显效,6例好转,1死亡.结论 根据以腹痛为首发表现的儿内科急危重症患儿的临床特点及实际病情,给予患儿对症治疗,对降低患儿的死亡率有促进作用,可保障患儿的生命安全.
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急危重症患者使用急诊呼吸阶梯性治疗的临床分析
目的 研究急诊收治的急危重症患者接受呼吸阶梯性治疗的临床效果.方法 将以往在我院急诊接受治疗的急危重症患者82例随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组实施常规呼吸支持抢救治疗;治疗组实施急诊呼吸阶梯性治疗.对比两组患者呼吸状态恢复平稳时间和急诊救治总时间、对急诊救治方案的满意度、救治期间出现的不良事件例数.结果 治疗组研究对象呼吸状态恢复平稳时间和急诊救治总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);对急诊救治方案的满意度达到95.1%,高于对照组的80.5%,组间差异显著(P<0.05);在救治期间仅出现2例不良事件,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05).结论 急诊收治的急危重症患者接受呼吸阶梯性治疗,可以在短时间内使患者的呼吸状态恢复平稳,为后续救治计划的开展打下坚实的基础,使患者的转归更加理想.
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改良经皮扩张气管切开术在重症医学科危重患者中的应用
目的 对应用改良经皮扩张气管切开术对急危重症患者实施治疗的临床效果进行研究.方法选择我院收治的急危重症患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用常规气管切开术对对照组患者实施治疗;采用改良经皮扩张气管切开术对治疗组患者实施治疗.结果治疗组患者急危重症疾病气管切开术治疗效果明显优于对照组;临床治疗总时间明显短于对照组;在气管切开术治疗期间出现的并发症明显少于对照组.结论应用改良经皮扩张气管切开术对急危重症患者实施治疗的临床效果非常明显.
关键词： 改良经皮扩张气管切开术 急危重症 治疗 -
急危重症有机磷农药中毒的临床抢救对策
目的 探讨危急重症有机磷农药中毒的抢救对策及效果.方法 选取我院收治的急危重症有机磷农药中毒患者18例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.所有患者均接受洗胃、导泻、血液灌流、合理应用阿托品与长托宁以及对症处理等抢救措施,探讨其抢救效果.结果 18例抢救成功率为88.9％,死亡率为11.1％.结论 急危重症有机磷农药中毒病情严重,因此一定要尽早诊治,确保洗胃彻底,合理应用解毒药物,才能确保抢救顺利与成功,预防并发症,减少死亡现象.
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急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察
目的 探讨急危重症专科护士的培养模式,为临床培养急危重症专科护士提供依据.方法 2015年1月,本院建立急诊-重症一体化护理管理模式,并根据模式对急危重症护士进行培训,比较培训前后专科护士的核心能力、患者满意度及护士抢救患者的成功率.结果 培训后护士的专科护理理论、护理技术、临床护理综合能力得分高于培训前(均P ＜0.05);患者满意度及护士抢救患者的成功率高于培训前(均P＜0.05).结论 急诊-重症一体化护理管理模式能有效促进急危重症专科护士核心能力的培养,有利于提高护士抢救患者的成功率及患者对护理工作的满意度.
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区县级医院职称晋升存在的问题与对策研究
目的：：区县级医院是医疗服务网络的重要组成部分，承担着地区内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务，以及日常抢救急危重症、突发灾难事故的现场急救职责；同时还承担着地区内科研、教学，并指导、支援基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作的任务。然而，区县级医院普遍存在的职称晋升难题却成为影响医院有效发挥作用的障碍。
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脑出血并发消化道出血56例临床分析
脑出血是神经内科的常见病、多发病,是一种急危重症,如合并消化道出血,则病死率极高,因此,研究观察脑出血并发消化道出血的发生、发展及治疗,就可以降低病死率并减轻后遗症.
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急危重症患者机械通气和床旁血液滤过联合应用护理干预分析
目的:急危重症患者采用机械通气及床旁血液滤过联合治疗中采用护理干预的效果.方法:选取我科2016年1月-2016年12月期间收治的急危重症需行机械通气及床旁血液滤过辅助治疗的患者21例作为研究对象,所有患者均在常规护理基础上增加护理干预,回顾性分析患者的护理流程及抢救结局,总结护理干预要点并评价护理干预效果.结果:21例采用护理干预的患者无一例继发其他并发症,无一例患者死亡,所有患者均抢救成功.11例(52.38%)患者护理满意度评分介于80-100分之间,9例(42.85%)患者护理满意度评分介于60-79分之间,1例(4.76%)患者护理满意度评分介于0-59分之间.结论:急危重症患者由于病情较重,常需要机械通气以及床旁血液滤过联合治疗,因此有效护理方法有助于患者康复,护理干预通过护理流程的补充及完善,在应用过程中取得了满意的效果,患者的成功抢救率明显提高,值得临床推广.
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急危重症超声的临床应用
目的:为了探讨超声在临床急危重症的应用效果.方法:选择2017年2月～2018年3月在我院接受治疗的住院患者和急诊患者共484例,按照随机分配的原则分为对照组和观察组.结论:在对照组中,采用临床诊断方法进行诊断后,242例的诊断正确率为83.47％,误诊率为16.52％;采用了传统的临床诊断加上超声影像技术,242例的诊断正确率为98.34％,误诊率仅为1.66％,观察组诊断正确率显著高于对照组的正确率(P<0.05),并且误诊率显著低于对照组(P<0.05).讨论:超声检查在临床上对于急危重症患者方便、迅速,且能够提供有价值的诊断信息,提高了临床上的疾病诊断,对于临床诊断具有重要的价值,值得在临床上进行推广使用.
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承气汤临床运用的研究
在诸多急危重症中均有“痞、满、燥、实”之病机出现，若能抓住病机适时运用，往往可收到意想不到的效果医学教育网编辑整|理。然而，急危重症里的临床表现十分复杂，“痞、满、燥、实”多数情况不会同时出现，或痞，或满，或燥实，或被其他临床症状所掩盖而忽略。如何删繁就简，探明病机，适时运用本方，是为关键。笔者就本方治疗2例急危重症病例予以报道。
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承气汤
1胆囊积气综合征该病是产气菌感染所致的一种严重的少见的胆囊炎,预后不良,死亡率为15%,有报道分析164例气肿性胆囊炎病例,发现坏疽的发生率是20%,胆囊坏疽及穿孔的发生率比急性胆囊炎高30倍,该病发生于50岁以上的男性,其临床表现可迅速恶化,患者病情进展较快,有明显的腹痛和腹膜刺激征,多数病例影像及B超难以确诊,是内科少见的急危重症之一.而该病所表现的特点正如中医学少阳未解,邪入阳明,阳明热结,气机受阻,浊气壅滞,腑气不通之证.若能诊断明确,探明病机,适时运用承气汤加减,定收奇效.
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机械通气在急危重症抢救中的作用
目的:分析机械通气对于急危重症患者的作用.方法:收集2012年7月至2013年7月期间,我院收治的急危重症患者72例,均经机械通气治疗,分析其抢救效果.结果:本组72例患者均成功脱机,且撤机后的血气分析指标PaO2以及PaC02均较机械通气之前显著改善(P＜0.05),而PH值无明显变化(P＞0.05).结论:对急危重症患者实施机械通气具有重要意义,配合科学合理的插管及机械通气措施可提高抢救成功率,值得推广应用.
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急危重症脑出血患者胃肠功能衰竭的护理研究
目的:探讨急危重症脑出血患者胃肠功能衰竭的有效护理预防方法.方法:对本院近年的这类患者资料进行分析,结合临床资料总结急危重症脑出血患者胃肠功能衰竭的护理方法及要点.结果:研究表明胃肠功能衰竭在60岁以上的老年患者中更易出现,用法莫替丁能够对其发生率有效控制.结论:对于急危重症患者应该密切观察,加强护理,早发现早治疗,同时可以用抑酸剂进行有效预防.
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危重症病人的监护
1 急危重症观察方法1.1 问 了解病人的既往史与现病史,及本次发病经过,诱导问诊有可能得到有价值的临床资料与主诉.1.2 看用眼睛直接观察,注意病人的神智是否清楚、面色有无苍白、发绀、颈静脉有无怒张、双侧瞳孔是否等大同圆、反应是否灵敏等等.
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创伤性失血性休克患者的护理
创伤性失血性休克是一类常见的急危重症综合征,其病情凶险、变化快、病情复杂,抢救稍不及时或者措施不得力,极易导致死亡.为此,必须争分夺秒做到全面细致、周到的救护,对提高救治的成功率具有重大的意义,笔者对我科2006年9月～2007年12月54例创伤性失血性休克患者救护进行初步分析探讨.
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自发性气胸胸腔闭式引流的护理
自发性气胸是临床常见急危重症,我院2004年12月～2005年10月,共收治自发性气胸39例,进行胸腔闭式引流救治取得满意疗效,现将护理体会介绍如下:
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中西医结合治疗肺性脑病的临床体会
肺性脑病是慢性肺源性心脏病肺、心功能严重时代偿的表现,是呼吸功能严重衰竭的结果,属急危重症,病势凶险,病死率颇高.西医西药的常规治疗今年来虽多有进展,但疗效至今未臻满意;而中西医结合疗法治疗本病,却日益受到医学界的广泛重视.
