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医院消毒的环氧乙烷暴露风险及预防中毒的防范措施探讨
目的 评价医院消毒的环氧乙烷(EO)暴露风险及预防中毒的防范措施.方法 本文从医院消毒的EO暴露风险与防范等方面论述了EO的危害与防护.结果 提出正确安装EO灭菌器,合理布局消毒室,加强个人防护是防止意外和中毒发生的有效措施.结论 医院消毒的环氧乙烷暴露风险是普遍存在的,只有加强预防中毒措施及个人防护,才能有效避免EO的危害.
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深圳市大气中多溴联苯醚污染水平和特征及人体呼吸暴露分析
目的 揭示深圳市大气中多溴联苯醚污染水平和特征,并初步分析当地人群的多溴联苯醚(PBDEs)呼吸暴露量.方法 采用大流量主动采样装置,利用同位素稀释的高分辨气相色谱/高分辨双聚焦磁式质谱联用(HRGC/HRMS)方法,对6个行政区域、11个采样点位中的大气(含颗粒和气相)中7种多溴联苯醚单体浓度(BDE-28,BDE-47,BDE-99,BDE-100,BDE-153,BDE-154,BDE-183)进行检测分析,并采用呼吸速率、肺泡中气体交换的空气比率等参数,对当地人群的多溴联苯醚呼吸暴露量进行分析.结果 深圳市大气中∑7PBDEs的浓度范围为8.28 ～ 168.86pg/m,平均浓度为29.03 pg/m.丰水期和枯水期样品浓度存在季节差异,丰水期多溴联苯醚的浓度高于枯水期.BDE47和BDE-99在两个时期均是丰度较高的构型,但在枯水期所占比例有所下降,单体分布趋于平均化.深圳市民多溴联苯醚的日呼吸暴露量成人为4.72 pg/kg,儿童为10.74 pg/kg.结论 深圳市大气中多溴联苯醚污染水平高于英国、韩国、日本的大阪和京都的城市水平；但是低于国内的广州、北京等城市已经报道的水平.儿童多溴联苯醚的呼吸暴露量明显高于成人,应该引起足够的重视.
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护士职业暴露风险与防范
近年来,随着乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病的血液传播途径,传染病患病率的上升,护士因职业暴露而引发血原性疾病感染的潜在危险也日趋加重.护士职业特点决定了护士是职业暴露而致职业感染发生率高的职业群体.为此提出暴露风险及防范措施与大家商榷.
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基层医院护士职业暴露防护与措施
目的:如何避免或减少因职业暴露而感染血源性疾病的发生.方法:分析探讨职业暴露发生的原因、经过及防护措施.结果:降低了感染与暴露,减少了职业伤害.结论:保护了护士的身心健康,提高了工作效率.
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护士职业暴露风险与防范
在医学领域里因职业暴露而感染血原性疾病的情况,多是由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体.针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全教育,提供新和实用的职业安全防护知识、技术和信息,以达到正确地预防和治疗职业伤害的目的.
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护理职业暴露风险与对策
在医学领域里因职业暴露而感染血源性疾病的情况,由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体.针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全教育,提供新和实用的职业安全防护知识、技术和信息,以达到正确地预防和治疗职业伤害的目的.
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广东省佛山市南海区公立医院就诊儿童手足口病暴露风险因素分析
目的 探讨佛山市南海区公立医院就诊儿童手足口病暴露感染的风险.方法 对医院内儿科门诊、输液区、接种门诊等儿童密集区域的外环境进行涂抹采样,用实时定量荧光PCR检测人肠道病毒等手足口病感染常见分型,采用Excel建立数据库,用SPSS 19.0软件进行统计分析和卡方检验.结果 医院外环境肠道病毒平均污染率达27.80％,EV 71、Cox A16、Cox A6均未检出;区级医院的检出率(34.81％)高于镇级医院(15.79％),两者肠道病毒检出率差异有统计学意义(x2=19.467,P＜0.001);儿科门诊、输液区、接种门诊外环境肠道病毒检出率差异有统计学意义(x2=32.746,P＜0.001),接种门诊检出率低;不同类型标本的肠道病毒检出率差异有统计学意义(x2=25.414,P=0.007),其中诊室内物体表面的检出率高,为40.48％,其次是候诊椅和厕所接触式水龙头,检出率分别为33.57％和33.33％;独立建筑的接种门诊肠道病毒病毒检出率为3.57％,显著低于非独立建筑接种门诊的17.07％ (x2=6.264,P=0.014).结论 儿童暴露于医院内,存在交叉感染手足口病的风险;建议医院改进软硬件设施,科学设置接种门诊,降低院内手足口病的传播风险,保护手足口病易感人群.
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博茨瓦纳手术室医护人员对艾滋病职业暴露的防护
博茨瓦纳是全球官方报告艾滋病的高发地区,据2007年官方报道,目前艾滋病的发病率为37%,在高危人群中艾滋病的发病率为50%[1].Nyangabgwe Hospital是博茨瓦纳大的两家转诊医院之一,由于该院急诊手术多,而急诊手术为了争取救治时间,通常未将人类免疫缺陷病毒(HIV)检测作为术前必备的常规检查,所以潜在的职业暴露风险就较常规手术更高;由于还存在着检测时遇到"窗口期"的可能性.
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医护人员艾滋病职业暴露风险的干预策略
艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病.主要侵犯和破坏T淋巴细胞,使机体免疫功能受损,免疫力不断下降,是一种严重威胁人类健康的传染病.目前我国HIV感染者约74万,疫情进入快速增长期,形势非常严峻[1].对于经常面临被艾滋病感染危险的医护人员来说,做好预防职业暴露的工作对预防和控制艾滋病的传播、蔓延是非常重要的.
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四川省宜宾市中心血站血袋破损原因分析及对策
血袋破损是造成血液非正常报废的原因之一.血袋破损分为2种情况:①在血液成分制备前即发现血液渗漏等情况;②在制备成分血的过程中血袋离心破损.为大限度地降低血液非正常报废,确保血液安全,减少血液的浪费以及降低因处理漏血可能导致的工作人员的职业暴露风险,笔者将2009-2010年我站血袋破损原因进行分析,采取相应的措施,减少因血袋破损所造成的血液报废.
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95％灭菌丹原药对大鼠经口毒性试验研究
目的 确定95％灭菌丹原药对SD大鼠的毒性作用,并探寻其可能的毒性靶器官.方法 将80只SD大鼠随机分成4组,各组灭菌丹剂量为0、4 000、8 000及16 000 mg/kg饲料.试验结束后检测动物血常规及生化指标,对解剖动物脏器进行组织病理学评价.结果 试验期间,中、高剂量灭菌丹组大鼠体重均明显降低(P＜0.05).与对照组比较,中、高剂量灭菌丹组大鼠血液中性粒细胞百分率升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);雄鼠中、高剂量组脑、心脏、脾脏、肝脏、肾脏及肾上腺的绝对重量均高于对照组(P＜0.05);中、高剂量灭菌丹组大鼠前胃粘膜下水肿及炎性细胞浸润的发生率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 在本试验条件下,前胃是95％灭菌丹潜在的毒性靶器官,该农药的大无作用剂量为4 000 mg/kg饲料.
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采供血机构护理人员的职业危害与防护
许多疾病的病原体都是经血液传播,如:乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等等,而随着社会发展变迁、人员流动的增加,经血液传播疾病出现明显蔓延趋势,医疗机构护理人员职业暴露风险日益增加,医疗机构人员职业损伤中护理人员职业损伤高居首位,尤其是采供血机构的护理人员每天从事血液采集制备与储存及相关工作,因接触人群的复杂性及工作性质、工作环境的特殊性职业暴露不可避免,职业危险性不容忽视.
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控制带技术在纳米产业职业危害管理中的应用
纳米产业存在的潜在职业接触风险与健康危害问题给职业卫生安全防范工作提出了新的挑战.尽管纳米产业中的不同作业岗位存在着不同程度的暴露风险,但职业性接触所致的潜在健康危害和职业接触限值尚处于研究过程.因而,应当依据现有风险管理决策对纳米产业加以职业危害风险管理.其中,控制带技术在应对不确定性风险方面有着相对优势,且在全球职业卫生领域中有着近20年的发展历程,是一类针对作业场所有毒有害物质进行定性和(或)半定量风险评价和管理的策略手段.纳米产业职业危害风险管理控制带技术的探索与发展不仅可为职业卫生管理提供依据,还可指导职业健康监护工作.
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HIV孕产妇的临床防护措施
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS).随着艾滋病患者和病毒携带者数量的不断增加,医护人员正面临艾滋病病毒(HIV)的职业暴露风险[1].
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拓东街道居民狂犬病暴露风险及处置情况调查
目的：了解昆明市拓东街道居民狂犬病暴露风险、暴露处置认知及接种率。方法收集2012—2015年Ⅱ级及以上狂犬病暴露病例、一犬伤多人事件信息、宿主动物监测密度和接种率及暴露病例接种率，对暴露病例进行问卷调查，并分城区、城乡结合部比较各指标差异。结果狂犬病总暴露率为869／10万，城区暴露率为629／10万，低于城乡结合部的1197／10万（P ＜0.05）。城区平均宿主动物监测密度为3.29／100人，低于城乡结合部的4.17／100人（P ＜0.05），城区宿主动物累计接种率为14.08％，高于城乡结合部的5.71％（P ＜0.05）。城区暴露处置总知晓率为47.33％，高于城乡结合部的32.81％（P ＜0.05）。Ⅱ级暴露狂犬疫苗接种率为97.40％，Ⅲ级暴露狂犬疫苗接种率为100.00％。Ⅲ级暴露免疫球蛋白接种率为13.76％，其中城区免疫球蛋白接种率为19.87％，高于城乡结合部的9.96％（P ＜0.05）。结论拓东街道城乡结合部居民狂犬病暴露率较高，宿主动物密度较大，暴露处置知晓率及免疫接种率较低，应加强预防狂犬病宣传教育，以降低狂犬病暴露和发病风险。
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艾滋病感染者分娩期管理与防护措施简析
艾滋病是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种传染病,随着艾滋病病毒携带者数量的不断增加,医护人员正面临艾滋病病毒的职业暴露风险,工作中接触大量沾有患者血液、体液的布料、器械及污物,存在遭受意外损伤而发生HIV感染的可能性.艾滋病病毒主要存在于患者血液、羊水、乳汁、阴道分泌物中.
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新入职护士职业暴露风险分析与防护策略
目的:通过分析职业暴露风险因素,防范或减少感染性、损伤性疾病发生.方法:分析职业暴露可能存在的风险因素,提出防护策略.结果:规范防护降低了因职业暴露导致的感染性、损伤性疾病发生率.结论:通过有效的职业暴露风险评估及正确的防护措施,可以减少意外伤害发生,保障护士身心健康.
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血液透析室护士职业暴露风险与防护
随着医学科学技术的发展,血液透析已成为急慢性肾功能不全患者的常规治疗方法,血液透析室护士的职业暴露与防护问题也越来越受到业内人士的关注.严格的自我防护不仅可保护医护人员自身的健康,同时与减少医院内交叉感染,降低医院感染发生率密切相关.因此,加强对血液透析室的管理,针对各种职业暴露因素制定有效的干预措施,对降低职业暴露风险,控制医院感染,保护医护患人员有重要的意义.
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广东中山市居民H7N9禽流感暴露风险评估
目的 获得广东省中山市居民H7 N9禽流感暴露风险,为H7 N9防控政策制定提供依据.方法 2014年3月,中山市24个镇区,每个镇区随机选择1个存在活禽交易的零售市场;在活禽交易市场门口,采用连续抽样的方式对居民进行问卷调查.结果 479个居民完成问卷调查,其中55.11％(264/479)购买活禽的频率每(1～7d)1次;28.81％ (138/479)购买活禽时,存在用手直接接触活禽的行为;90.81％ (435/479)处理活禽时,从不或偶尔戴手套;33.61％ (161/479)处理活禽后,从不或偶尔用洗涤液彻底清洗双手.随着年龄增长,暴露风险评分增加.居民自我感染风险评估为几乎无、低、中和高的比例分别为:61.38％(294/479)、20.67％(99/479)、10.02％ (48/479)和7.93％(38/479).对于已经实施的临时休市政策,居民持支持态度的比例为87.68％(420/479).结论 中山市居民存在较高程度的H7N9禽流感暴露风险,需要进一步加强健康宣传.
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各国人体二(口恶)英及多氯联苯负荷水平现状和暴露风险分析
本文概括分析了目前国内外二(口恶)英及多氯联苯的人体负荷水平和暴露风险.通过比较,我国普通人群的二(口恶)英及多氯联苯人体负荷和暴露水平处于比较安全的范围,低于其他工业发达国家的人体负荷水平,也未超过世界卫生组织规定的每日摄入限量水平.
