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护士职业暴露风险与防范
近年来,随着乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病的血液传播途径,传染病患病率的上升,护士因职业暴露而引发血原性疾病感染的潜在危险也日趋加重.护士职业特点决定了护士是职业暴露而致职业感染发生率高的职业群体.为此提出暴露风险及防范措施与大家商榷.
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手术室护士潜在的职业危险因素及防护对策
危险因素物理、生物因素:①护士是医院中针刺伤发生率高的职业群体,发生率为年人均0.98次,而手术室是针刺伤的高发科室.手术室护士常常与手术缝针、刀剪、注射器等锐利器械接触,极易发生各种伤害,主要由于技术不熟练,操作不正规,有时是手术中医生传递不当引起.用手掰安瓿也是导致锐器伤的常见原因.②国外学者研究证实污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要职业因素,针刺伤传播职业性血源性疾病的危险性远远大于其他途径(皮肤、黏膜),约占80%.目前已证实有20多种病原体可经针刺伤接触传播,其中常见、危害大的是HBV、HCV、HIV.手术室护士经常接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物,更容易感染血源性疾病,因此感染是手术室护士常见而又严重的一种威胁.
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医护人员结核病院内感染的原因与对策
医院工作人员是受结核感染的高危职业群体,同时也是参与预防和控制医院内结核感染发生的主要力量.在对结核病积极治疗的情况下,应采取有效措施和对策,加强院内结核病感染的管理,制定相应的防护措施.
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国家林业局2003年职工健康体检分析及保健对策
在林业工程建设正在朝跨越式发展的伟大进军中,如何加强林业职业人群职业保健,有的放矢地满足内、外业林业工程建设队伍健康需求,是摆在我们基层林业行业医务工作者面前首要课题.为更好地掌握以机关工作为主外业、内业职业群体健康状况,我们于2003年对职工健康体检结果进行了统计分析,目的是了解机关干部健康状况.试从中找出规律性,以制定预防保健对策.增强机关干部自我保健意识,提高健康水平.
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中国六省(市、区)五类女性职业人群生活方式状况
目的 了解中国6省(市、区)5类女性职业人群的生活方式现状.方法 于2009年12月至2010年6月,采用分层整群随机抽样方法抽取北京、河北、吉林、湖北、宁夏和甘肃6个省(市、区)的公务员、教师、科技人员、企事业管理人员和体力劳动者5类职业女性工作人员,共获取有效调查人数7416名,以自行设计的调查问卷对调查对象进行自填式问卷调查.调查内容包括人口学特征、饮食、睡眠、吸烟、饮酒和运动情况.采用x2检验比较不同职业人群的生活方式状况.结果 共收回有效问卷7416份,问卷有效率为97.58％ (7416/7682).调查对象偏好清淡饮食者占38.00％(2818/7416),偏好偏咸、偏油腻饮食者占28.44％( 2109/7416),无特殊嗜好者占33.56％(2489/7416).平均每天睡眠7～8h者所占与比例高,为56.23％ (4154/7416),小于7h者占25.27％(1867/7416);小于7h者中,教师人群中占的比例高,为33.19％(531/1607),科技人员占的比例低,为21.05％ (301/1401) (P＜0.01).调查对象以不吸烟者为主,占93.10％(6869/7416),经常或总是被动吸烟者占22.73％(1671/7416)；其中,女性公务员被动吸烟的比例高,为26.60％(404/1531)；女教师比例低,为18.71％(298/1607),差异有统计学意义(P＜0.01).调查对象以不锻炼的比例高,为62.87％(4637/7416),大于3次/周者仅为12.68％ (935/7416)；体力劳动者、企事业管理者和教师不锻炼的比例高,分别为66.42％(912/1386)、66.64％(987/1491)和62.40％(999/1607)；科技人员锻炼的比例高,为40.83％(569/1401),不同职业者差异有统计学意义(P＜0.01).每天静坐时间为6h及以上者占42.62％(3146/7416),以科技人员所占比例高,为57.83％(809/1401),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 调查的5类女性职业人群中高盐饮食、睡眠不足、被动吸烟、缺乏体育锻炼及工作中以静坐为主的不健康生活方式较为普遍.不同职业间不健康的生活方式表现形式不同.
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云南省某市锡矿工人性病与艾滋病的流行病学调查
目的 估计云南省某市矿区锡矿工人性病、艾滋病感染状况及相关知识,并分析可能的危险因素.方法 2006年3-6月在云南省某市的5个矿区开展以矿区为基础的横断面研究,共纳入1796名矿工.采用标准化问卷匿名收集研究对象的性病与艾滋病知识、性行为等信息,并采集7 ml静脉血和15 ml尿检测4种性病和艾滋病感染情况.结果 调查矿工中共检出12例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性者,阳性率为0.7%(12/1760),其他性病阳性率分别为梅毒1.8%(31/1760),2型单纯疱疹(herpes simplex virus type-2,HSV-2)9.6%(169/1760),淋球菌0.8%(14/1773),沙眼衣原体4.8%(85/1773),除HIV外的其他性病总患病率为14.9%(264/1776).HIV感染和吸毒(调整OR=17.8;95% CI:4.0～78.8)、12个月内嫖娼次数(调整OR=8.7,95% CI:1.9～39.0)、文身(调整OR=6.6;95% CI:1.8～24.0)、手术(调整OR=6.0;95% CI:1.6～22.5)、共用牙刷(调整OR=5.6;95% CI:1.0～31.3)等因素的联系有统计学意义.性病感染和民族(调整OR=2.0;95% CI:1.5～2.7)、年龄(调整OR=1.7;95% CI:1.0～2.9)、吸毒(调整OR=2.3;95% CI:1.0～5.2)、和配偶住一起(调整OR=1.4;95% CI:1.1～1.9)及嫖娼(调整OR=1.9;95% CI:1.4～2.6)等因素的联系有统计学意义.艾滋病相关知识全部回答正确率为4.1%(49/1201),有性经历的矿工中自我报告嫖娼的比例为21.6%(339/1569).结论 该地区矿工性病、艾滋病感染率较高,性病、艾滋病知识匮乏,不安全性行为比较普遍,安全套使用率低,自我保护意识差,存在多种性病、艾滋病的传播途径,应加强该人群教育干预工作.
关键词： 性传播疾病 获得性免疫缺陷综合征 采矿 职业群体 流行病学研究 -
外科医生的情绪智力对工作倦怠和工作嵌入的影响
情绪智力(emotional intelligence,也有人称之为"情商")由美国心理学家Salovey和Mayer提出并完善的,现已形成较为系统的理论,是指个体监控自己及他人的情绪和情感,并识别、利用这些信息指导自己的思想和行为的能力[1]."情商"在某种程度上比智商还要重要,已经得到了理论和实践管理者的公认.医生作为特殊的职业群体,既要承受高负荷的工作,又要面对高强度的心理压力,使其成为工作倦怠的易感人群[2].
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深圳市企业员工心理健康状况调查及影响因素
目的 了解深圳市企业员工的心理健康状况及其影响因素,为有针对性地开展企业员工心理干预工作提供科学依据.方法 采用整群抽样方法对1068名企业员工进行症状自评量表(SCL-90)调查.结果 1.除精神病性因子外,企业员工SCL-90中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执8个因子分均高于全国常模(f=2.39,9.11,8.55,7.02,7.76,5.24,11.96,6.92;P＜0.05);2.企业员工心理异常总阳性率为51.1％,女性阳性率高于男性(x2=12.90,P＜0.001),未婚者阳性率高于已婚者(x2=7.305,P＜0.01),不同年龄阳性率有显著性差异(x2=13.682,P＜0.001),不同受教育程度阳性率有显著性差异(x2=26.974,P＜0.001),不同月收入阳性率有显著性差异(x2=14.615,P＜0.001);3.因子分≥2分检出率排名前3位的是强迫、人际关系敏感和抑郁;4.多元回归分析显示,心理异常与性别、年龄和受教育程度有关(t=3.526,-3.961,-3.440;P＜0.01).结论 企业管理中应加强员工心理健康教育,尤其应针对女性、年轻和学历较低员工进行重点教育.
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唐山市妇产科护士个性特征与心理健康的调查研究
目的 探讨妇产科护士的人格特征与心理健康状况.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90),对119名妇产科护士进行测试.结果 ①妇产科护士人格特征中的精神质在年龄、护龄和职称方面存在显著差异.②妇产科护士的SCL-90各因子分和总分均低于全国常模,并且在年龄、护龄和职称方面存在显著差异.③精神质与心理健康之间存在显著的正相关.结论 妇产科护士总体心理健康水平高于全国常模,并且心理健康水平受年龄、护龄和职称的影响,同时与人格特征中的精神质存在一定的关系.
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外企产线员工疲劳与心理健康的相关性研究
目的 探讨外企产线员工疲劳与心理健康的相关性.以期为缓解员工的疲劳状况提供理论依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取某外企生产线员工586名,采用疲劳评定量表(FAI)、症状自评量表(SCL- 90)对其进行测查.结果 除躯体化、恐怖及精神病性因子外,与常模比较,外企产线员工SCL- 90其他因子分均不同程度的高于常模(t=2.01～9.18,P＜0.05或P＜0.01);疲劳严重程度与躯体化、抑郁及焦虑呈正相关(P＜0.01);疲劳对环境特异性与抑郁、焦虑呈正相关P＜0.01);疲劳的心理后果与强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意及偏执正相关(P＜0.05或P＜0.01);疲劳对休息、睡眠的反应与抑郁、焦虑、恐怖呈负相关(P＜0.01).结论 外企产线员工的疲劳与心理健康状况密切相关.
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挑战性-阻断性压力量表在职业群体中的试用
目的:验证挑战性-阻断性压力量表(C-HSS)在职业群体中的适用情况,用来测量我国职业群体的挑战性-阻断性压力水平.方法:从江苏、上海的17家单位,选取从事不同职业的工作人员共490名,对量表进行内部一致性信度和结构效度检验.选用工作满意度量表(IJS)和离职倾向量表(TIS)作为效标,对其中291名工作人员进行测试,检验效标效度.结果:总量表的内部一致性Cronbach α系数为0.91,挑战性压力和阻断性压力两个分量表的α系数分别为0.92和0.82.验证性因子分析显示各指标拟合良好(x2=234.99、GFI=0.93、AGFI =0.89、NFI =0.94、NNFI =0.93、CFI=0.95、RMSEA=0.09、PGFI=0.60).挑战性压力得分与TIS得分呈负相关(β=-0.15,P＜0.05),而与IJS得分无相关(β=-0.07,P＞0.05);阻断性压力得分与IJS得分呈负相关(β=-0.33,P＜0.001),而与TIS得分呈正相关(β =0.28,P＜0.001).结论:挑战性-阻断性压力量表中文版具有良好的内部一致性信度、结构效度和效标效度,可以作为测量我国职业群体两类不同性质压力的工具.
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中国心理卫生杂志稿约简则
一、凡属心理卫生有关的论著、研究生论文、调查研究、学术讨论、病(事)例分析、心理咨询、综述、专题讲座、书刊评论、国内外动态、译文等文章均受欢迎。 二、文稿要精练，论著、调查研究等一般不超过4000字，综述可略增。研究生论文可到5000字。病(事)例分析、心理咨询、书刊评论等一般在1500字左右。凡可用文字说明者，不必另设图表。 三、参考文献，只限亲自阅读中主要者，并以公开文献为限，一般15条左右，综述可增为35条，文献按引用先后在文内以右上角码注明，并按下列格式录于文稿之后。 参考文献的作用，三名以下者全部列出，三名以上者只列前三名，后加"，等"、"他"(日文)、"et al"(拉相语系)或"ипр"(俄文)。 文献书写格式举例如下： [期刊] 中文：姜佐宁，朱振华，王昭，等.医疗职业群体中的药物滥用倾向.中华神经精神科杂志，1992,25(1):2-5. 英文：Henderson, AS. The epidemiology of Alxheimer' s disease. British Medical Bulletin, 1986, 42 (1): 3-10. [图书] 中文：肖水源.人类行为的生物学基础.见：杨德森主编.行为医学.第1版.长沙：湖南师范大学出版社，1990.11-14. 英文：Goodwin D W. Alcoholics and alcoholic psychoses. In: Kaplan HI (eds). 四、来稿用稿纸单面楷书横写，标点清楚，简化字以正式公布者为准，节段序号按一、二……，(一)……,1.2……,(1)(2)……层次排列。字体潦草者，本刊有权退回，稿件暂不用emailo 五、来稿须经所在单位同意并附函介绍(一稿一函)。研究生论文需导师推荐及研究生主管单位介绍信。一稿勿两投，如曾在内部资料发表者，请注明。 六、本刊对来稿有删改权，如不同意此项处理者，请预先声明。 七、来稿刊登后酌致稿酬。论著、研究报告应附有英文题目和相应的中英文摘要(150个词，内容含目的、方法、结果及结论)及关键词3-5个。来稿请一式二份，以便及时审阅。投寄前务请自留底稿。 八、来稿请寄北京花园北路51号，北京大学精神卫生研究所，本刊编辑部，邮政编码100083。 九、来稿一般不退，稿件邮寄六个月未见答复，作者可另行处理。
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护士针刺伤的防护
护士是医院中针刺伤发生率高的职业群体,而被污染的针头及其他锐器刺伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素.
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护士心身健康状况的研究进展
护士是一类特殊的职业群体,她们是面对生理和心理都存在一定问题的人群,较一般人群有更高的紧张体验,易出现各种各样的健康问题.护士的心身健康状况直接关系到护理质量,具有对自身及服务对象的双重影响,因此只有护士自身健康状况达到一个良好的水平,才能更好地承担起其角色功能;为人们提供高质量的健康服务.近年来护士群体身心健康状况日益受到重视,这方面的研究也越来越多,本文就此研究进展做一综述以期为护士群体心身健康促进提供参考,希对今后的研究工作有所裨益.
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护士工作倦怠感研究进展
二十世纪七十年代,Freudenberger和Maslach在研究中发现:护士作为服务于人群的职业群体,容易在工作中逐渐出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等表现,并导致工作效率下降、缺勤和辞职的倾向增加.
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护士工作倦怠的组织干预策略
工作倦怠是一种和工作情境有关的身体、情感和心理的耗竭状态,包含情感枯竭、去人格化和个人成就感丧失三个维度的表现[1].在各个职业群体中,护士发生工作倦怠的现象较为普遍[2].
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护理人员针刺伤感染的防护
针刺伤是一种皮肤深部的,足以使受伤者出血的意外伤害.大量研究证实:护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体[1-9].
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护士遭受工作场所暴力的研究进展
工作场所暴力(workplaceviolence)已成为全球性问题,严重危害着医务工作者的健康,并明显降低了卫生服务质量[1].护士作为卫生服务领域中庞大的职业群体,其成为工作场所暴力受害者的可能性是其他医务工作者的4倍[2].据2002年国际护士会的报告,工作场所暴力已经严重威胁到护理工作者的健康和安全,成为发展中国家,乃至世界各国一个普遍的问题.因此,国外研究者对护士遭受工作场所暴力的相关问题进行了大量的研究,但在国内,该问题还未引起社会的广泛关注,此方面的研究也只是处于起步阶段.现将近年来国内外研究者对护士遭受工作场所暴力的研究进展综述如下.
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护理人员针刺伤的危险因素与防护对策
针刺伤是一种皮肤深部的足以使受害者出血的意外伤害,是护理人员常见的一种职业性损伤,自1981年国外学者McCormick等人首次报道了针剌伤对卫生人员的危害以来[1],国内外学者对护理人员针刺伤展开了较多的研究,近年来随着艾滋病、乙型肝炎等传染病发病率的上升,针刺伤传播职业性血源性传染病的研究越来越受到护理学者的重视,大量研究表明:由于针刺伤所造成的职业暴露而引发的血源性的感染趋势在日益加重.美国疾病控制中心(Centers for Disease Control,CDC)报道:每年至少发生100万次意外针刺伤,引起20余种血源性疾病的传播[2],其中常见的、威胁大的是乙肝、丙肝、艾滋病[2,3,4,5,6],护士是发生针刺伤造成经血液传播疾病的高危职业群体,每年全球大概有10万护士被针头剌伤[3].但是,针刺伤这种护理工作中常见的职业伤害却没有引起医院管理者的重视,护理人员的防护意识也比较薄弱,这些都使护士获得职业性感染的危险性增加,加强医院管理者及护理人员对血源性传播疾病的防护迫在眉睫,为此对护理人员针刺伤的危险因素与防护对策综述如下.
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对发展精神科护理的思考与展望——访北京大学第六医院副院长王向群
精神疾病为慢性病,疾病较复杂,易复发,部分患者出现社会功能损害,严重影响患者的生活质量,给社会和家庭带来巨大压力.在疾病的治疗中非药物干预与药物干预同等重要.在发达国家,精神疾病管理基本上是团队服务的模式,除了医生和护士外,有心理治疗师、社会工作者、康复治疗师等职业群体共同为精神病患者提供服务,并且有强大的社区服务体系作支撑.
