首页 > 文献资料
-
DWI序列对颅内海绵状血管瘤的诊断价值
目的 探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging DWI)序列对颅内海绵状血管瘤(cerebral cavernous malformations,CCMs)的诊断价值.方法 回顾分析30例经病理证实的CCMs患者MRI资料,比较常规MRI序列(T1WI和T2WI)和DWI表现、观察两者对CCMs病灶的检测能力.结果 30例常规MRI检出34个病灶,DWI检出36个病灶,DWI多检出2个病灶;DWI序列对含铁血黄素的检出较常规MRI序列敏感,尤其对伴有含铁血黄素沉积的较小病灶显示更为清楚.结论 DWI序列对CCMs显示的敏感度高于常规MRI序列,常规MRI序列与DWI序列相结合,能为CCMs患者提供更全面的诊断信息及价值.
-
3.0TMR-DWI与DCE-MRI检查对乳腺癌的诊断价值
目的 探讨3.0T磁共振动态增强成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)对乳腺癌的诊断价值.方法 收集2012年11月至2013年3月间,术前行DCE-MRI与DWI检查、经手术病理证实为乳腺癌患者40例,应用3.0TPHILIPS-B8ED531及其配备的专用线圈分别进行常规T1WI及T2WI成像,DWI采用SE-EPI序列,ADC值降低DWI信号增高作为恶性肿瘤的诊断依据之一.DCE-MRI采用三维快速成像技术,并对感兴趣区(RIO)绘制TIC曲线,并把Ⅰ型作为良性病变的诊断依据,把Ⅱ、Ⅲ型曲线作为恶性病变的诊断依据.
-
CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值
目的 探讨CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的7例前列腺肉瘤患者的临床及CT、MRI资料.结果 7例患者前列腺正常结构消失,由软组织肿块代之,肿块大径线在3.9~11.4 cm,平均7.4 cm.2例病灶呈类圆形,4例呈分叶状,1例形状不规则者边界欠清.1例病灶信号较均匀,6例呈不均匀的混杂密度/信号,其中4例病灶内见坏死.3例T2WI上见完整或不完整的低信号的假包膜.7例DWI序列呈弥散受限高信号,ADC图低信号.4例行磁共振波谱检查,胆碱(Cho)与枸橼酸盐(Cit)比值(Cho/Cit)明显增加.动态增强显示:肿瘤实性部分明显强化,坏死区无强化;时间—信号强度曲线:2例呈平台型,1例呈流出型.结论 前列腺肉瘤具有一定的影像学特征,CT、MRI对诊断该病有重要的价值.
-
3.0 T MR扩散加权成像及表观扩散系数诊断胃癌不同分化程度的临床价值
目的 分析3.0 T MR扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)及表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)诊断胃癌不同分化程度的临床价值.方法 选取2015年10月至2017年3月在我院科室诊治54例胃癌患者,根据患者胃癌分化程度分为低、中、高分化3组,采用3.0 T MR获得3组胃癌患者DWI及ADC参数,对3组胃癌患者的ADC值采用单因素方差分析法用t检验,而3组胃癌患者的LAVA强化特点用n(％)表示用χ2检验,分化程度的等级资料组间比较采用秩和检验分析的临床价值.结果 54例胃癌患者病灶处DWI图像均显示高信号影,全部病灶的T2WI图像显示呈高或稍高信号影,T1WI图像显示为低或等信号,LAVA示病灶均有强化;其中,高、中、低分化腺癌强化特点比较,差异有统计学意义(Z=-5.2800,P=0.000);正常胃壁ADC值(3.034±0.211)×10-3 mm2/s明显高于胃癌患者胃壁ADC值(1.121±0.186)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=49.978,P=0.000);DWI与LAVA+DWI图像均显示低分化腺癌ADC值明显低于中、高分化腺癌ADC值,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI及ADC可有效鉴别与诊断不同分化程度胃癌,而辅助LAVA可进一步获得更全面的参数信息,评价其生物学行为,具有较高的临床诊断价值.
-
磁共振多b值DWI或扩散加权成像预测肝癌氩氦刀疗效的价值
目的 探讨GE 3.0 T磁共振多b值对肝癌氩氦刀治疗疗效的评估价值.方法 纳入我院70例行氩氦刀治疗的肝癌患者为研究对象,所有患者均于氩氦刀治疗前1周行磁共振成像(MRI)检查,术后1个月行第二次MRI,随访治疗疗效,两次MRI扫描方案一致,均为常规平扫、动态增强及扩散加权成像(DWI),弥散系数取5组,b=500、600、700、800、1000 s/mm2,记录术前、术后不同b值下水分子表观弥散系数(ADC),分析不同b值时的DWI图的图像质量评分,对术后病灶成分进行ADC值统计.结果 不同b值下,术后ADC平均值均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).70例病例中,b=600 s/mm2时,总分298分,认为此时DWI图的图像质量佳,其次为b=700 s/mm2时,然后依次分为b=500、800、1000 s/mm2.在b=600 s/mm2时,术后坏死组织ADC值明显高于术后残留组织、复发组织,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5个不同b值图像效果中,b=600 s/mm2时图像质量佳,此时术后坏死组织ADC值高,可用于评估肝癌氩氦刀治疗疗效.
-
MRI对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值
目的 探讨术前MRI对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性分析本院经手术病理证实的52例乳腺癌患者乳腺肿块同侧腋窝淋巴结的MR特征,探讨转移与非转移淋巴结的差异.结果 转移淋巴结数目增多,长径、短径、大截面积均增大,与非转移淋巴结有显著差异(P<0.05),但其长短径比、表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient, ADC)值、动态增强时间信号曲线TIC类型、大信号强度、大强化速率和大强化率均无显著性差异(P>0.05).转移组乳腺原发肿块的大径更大、ADC值更低,与非转移组有显著差异(P<0.05),但肿块的动态增强曲线类型、大信号强度和大强化率均无显著性差异(P>0.05).转移组乳腺肿块与同侧腋窝转移淋巴结的TIC曲线类型、大信号强度无显著相关性,但其ADC值呈正相关.淋巴结转移与否与乳腺肿块的TIC曲线类型无关,而与其病理分级有关.结论 术前MRI能够有效的诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移.
-
多b值弥散成像诊断中央区前 列腺结节的价值
目的 探讨高场强磁共振多b值弥散加权成像在结节性的中央区前列腺癌与增生中的鉴别诊断价值.方法 共37例可疑前列腺中央区恶性结节患者进行了3.0 T多b值弥散成像检查,全部患者经病理检查证实.分析每例患者的常规磁共振图像和弥散图像,测量病变区域的表观弥散系数(ADC),比较良恶性结节的ADC数值差异,探讨Gleason评分与ADC值变化的关系.结果 37例患者共发现52个结节,其中良性结节25个,恶性结节27个.当b值为2000 s/mm2时,以1.0×10-3mm2/s为分界值,诊断前列腺癌的敏感度、特异度和准确度分别是70.90%、89.10%和91.32%.良恶性结节的ADC值均随着b值的升高呈下降趋势,但两者差异无显著性意义.恶性结节的ADC值与Gleason评分呈负性相关关系.结论 前列腺恶性结节的ADC值低于增生性结节,高b值弥散成像技术在前列腺癌的鉴别诊断中具有更大的价值.
-
3T MRI基础与临床第十一讲伪影
与梯度回波序列相比,自旋回波和快速自旋回波序列由于180°的回聚脉冲,使图像畸变更少.所有成像方式扩散加权成像均有畸变伪影.
-
3T MRI基础与临床第六讲脑部成像(二)
26脑部:局部缺血(第一部分)3T MR成像使我们第一次能够在薄层和扩散加权成像(DWI)的同时达到高平面内分辨率.采用1.5T系统采集,层厚度通常为5毫米,而采用3T系统采集层厚度可为2.5毫米～5毫米.图26-1和图26-2分别采用1.5T系统和3T系统进行扫描,1.5T系统为1.9×1.9mm2,而3T系统平面内分辨率为0.9×0.9mm2.
-
动态增强 MRI 及扩散加权成像对前列腺良恶性疾病的诊断价值
目的：研究并探讨动态增强 MRI 及扩散加权成像对前列腺良恶性疾病的诊断价值。方法：随机选取自2013年1月~2015年1月50例被确诊为前列腺增生的患者作为研究对象，将其设置为前列腺增生组；选取同期确诊的50例前列腺癌患者进行研究，将其设置为前列腺癌组；另随机选取同期进行体检的50例健康受检者进行对比。分别对这三组受检者进行动态增强 MRI 扫描、扩散加权成像，观察三组受检者的动态增强 MRI SI-T曲线，对比其动态增强扫描参数、表观扩散系数值（ADC）。结果：峰值时间、强化率方面各组间均存在明显差异（P ＜0.05）；在大信号强度方面，前列腺增生组和前列腺癌组均与正常组存在明显差异（P ＜0.05），但前列腺增生组和前列腺癌组之间差异不明显（P ＞0.05）；各组的 ADC 值均存在明显差异（P ＜0.05），从高至低依次为正常组、前列腺增生组、前列腺癌组。结论：在前列腺良恶性疾病的临床诊断与鉴别中，动态增强 MRI 及扩散加权成像具有较高的诊断价值，能够有效鉴别前列腺疾病的良恶性。
-
磁共振波谱及扩散加权成像在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的效果
目的：研究磁共振波谱（MRS）和扩散加权成像（DWI）在中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）临床诊断中的应用价值。方法选取2010年1月至2015年11月经过临床诊断确诊为PCNSL的患者24例，回顾性分析MRS和DWI的诊断资料，分析两者在PCNSL中的诊断价值。结果24例PCNSL患者共检测出32个病灶；MRS检测氮－乙酰天门冬氨酸（NAA）峰降低，胆碱（Cho）峰升高，肌酸（Cr）峰降低，脂质峰和乳酸峰的存在达到90．6％（29／32）。DWI诊断高倍信号约占87．5％（21／24），12．5％的混杂信号，瘤体实质区域ADC的值为（0．60±0．08）mm2／s，与病理学检测的一致性高达95．8％。结论 DWI和MRS在对PCNSL进行诊断时，都具有自己独特的特点，MRS诊断图谱显示NAA 峰降低，Cho峰升高，Cr峰降低，大部分存在脂质峰和乳酸峰， DWI因弥散受限，造成ADC降低的特点，这些诊断结果的特征有利于磁共振对于PCNSL的诊断。
-
动态对比增强磁共振与扩散加权成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用
目的 探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用.方法 回顾性分析经病理证实的100例高级别脑胶质瘤患者和100例低级别脑胶质瘤患者的磁共振资料,所有序列包括常规平扫、DWI和动态对比增强扫描LAVA序列,分别测量肿瘤感兴趣区域DCE-MRI的渗透性参数Ktrans值、Ve值和DWI的tADC值、rADC值.结果 试验组Ktrans、Ve明显高于对照组,而tADC、rADC均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCE-MRI渗透性参数及DWI的ADC值有助于临床判定高级别脑胶质瘤与低级别脑胶质瘤,值得研究.
关键词： 动态对比增强磁共振成像 扩散加权成像 脑胶质瘤 分级诊断 -
肝癌诊断治疗中应用MR功能成像的进展
肝癌是一种临床常见的恶性肿瘤，近几年来国内发病率居高不下，且死亡率较高。控制肝癌发病率和提高其预后的关键在于及早地诊断和治疗干预，从而延长患者生存时间和改善患者的生活质量。目前肝癌的诊断以医学影像手段为主，其中MR功能成像的诊断价值尤为突出，它改变了传统MRI以解剖学为基础的形态学检查。相对于传统MRI检查，能够反映组织、细胞及分子水平生理、生化改变，突破了传统检查对于疾病功能性改变认识的局限。随着影像学检查技术的不断提升， MR功能成像发展日益完善，目前的研究热点主要包括磁共振弹性成像（MRE）、扩散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI）以及磁共振波谱分析（MRS）等技术。本文旨在总结近几年MR功能成像在肝癌诊断及治疗中的研究进展和应用前景。
-
动态增强磁共振成像及扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值
近年来,我国乳腺癌发病率逐年增高,严重威胁患者生命安全,乳腺癌早期发现并行根治性治疗,预后较好.对于乳腺癌的诊断目前较为常用的有乳腺钼靶X线摄影及MRI检查.近年来动态增强MRI及扩散加权成像成为乳腺癌诊断的研究热点.因此,对乳腺癌患者进行MRI检查,结合病理结果 对MIR的诊断价值进行分析十分重要.现主要针对动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺癌诊断价值的研究进展做一简要综述,以期为临床乳腺癌的诊断及筛查提供一定的参考依据.
-
MRI扩散加权成像诊断前列腺癌的价值
目的:探讨MRI扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值.方法:回顾性分析2014年11月至2016年3月在我院经手术病理检查确诊为前列腺癌36例患者的临床资料,所有入选患者均在术前MRI检查,并对DWI图和弥散系数(ADC)图进行比较并分析.结果:在太研究入选36例前列腺癌患者中,DWI诊断符合率为91.67％高于MRI诊断符合率为80.56％ (P＜0.05);前列腺癌ADC值显著低于前列腺增生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌临床效果显著,诊断符合率高,可广泛应用于临床诊断.
-
DWI及MRI动态增强技术在乳腺良恶性病变诊断中的应用
目的:探讨乳腺MRI动态增强扫描联合扩散加权成像(DWI)在临床诊断乳腺良恶性病变中的应用价值.方法:选取2013年5月至2015年5月这一时期来我院乳腺科就诊的并经过病理确诊的30例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的乳腺MRI动态增强扫描以及扩散加权成像(DWI)诊断资料,后比较MRI、DWI以及两者联合的诊断结果.结果:动态增强扫描联合扩散加权成像技术诊断乳腺病变的特异性为90.1％,敏感性为95.2％,准确性为93.8％、阳性预测值和阴性预测值分别为96.2％、90.1％,与单独的依靠MRI或者DWI成像技术对乳腺良恶性病变的诊断结果比较具有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:将动态增强扫描和扩散加权成像两种诊断技术联合用于临床诊断乳腺病变一方面能较好地弥补因ADC重叠部分与平台期带来的不足,另一方面还能提高诊断的敏感性、准确性和特异性,两种方法联合使用为临床诊断乳腺良、恶性病灶提供了更为有力的诊断依据.
-
扩散加权成像在新生儿低血糖脑损伤中的应用分析
目的：：探讨新生儿低血糖脑损伤的磁共振成像( MRI)特征,明确扩散加权成像( DWI)在低血糖脑损伤诊断中的应用价值。方法：分析18例经临床确诊的新生儿低血糖脑损伤病例的 MRI 资料,所有病例均在出生后1~4d 行MRI检查,除外同时伴有其他代谢、损伤的患儿。扫描序列包括常规 T1 WI、T2 WI及 DWI 序列。结果：T1 WI及T2 WI表现为正常10例,T1 WI脑组织萎缩,皮层高信号5例,T2WI高信号6例,DWI序列18例均发现病灶。结论：低血糖是新生儿时期常见的代谢紊乱之一,可引起较为严重的后遗症。因此,早期诊断早期干预对预后尤为重要,在影像学上新生儿低血糖脑损伤有一定的特征,DWI序列较T1 WI及T2 WI序列异常出现较早,DWI 序列较常规T1 WI 及 T2 WI 在低血糖脑损伤的发现及评估上更具优越性,对临床诊断和指导治疗具有重要价值。
-
磁共振扩散加权成像技术的应用进展
磁共振扩散加权成像(DWI)可以检出常规磁共振成像不能发现的病灶,初主要应用于中枢神经系统,随着磁共振硬软件的发展,其应用范围可扩大到全身各组织器官.该研究拟从DWI的技术进展和临床应用两方面概述DWI技术的应用进展.
-
DWI在宫颈癌诊断和放疗后疗效评价中的价值分析
目的:分析DWI在宫颈癌诊断和放疗后疗效评价中的价值.方法:收治宫颈癌患者97例、宫颈癌放疗后患者76例以及宫颈健康手术者98例,对其展开磁共振DWI成像,而后对检查结果进行对比分析.结果:正常对照组宫颈DWI上表现为高-低-稍高信号,宫颈腺体、纤维间质ADC值差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌的DWI表现高信号,ADC值较正常宫颈明显降低(P<0.05);放疗后宫颈癌ADC值较初诊宫颈癌发生明显升高(P<0.05).结论:宫颈癌患者经磁共振DWI成像可以进行准确的诊断和鉴别,对放疗后的预后监测具有重要价值.
-
常规磁共振成像结合扩散加权成像在老年脑膜瘤鉴别诊断中的价值
目的 探究常规磁共振成像(MRI)与扩散加权成像(DWI)相结合在老年脑膜瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 将2014年3月-2015年7月于该院进行常规磁共振成像结合扩散加权成像检查的老年脑膜瘤患者,共58例,其中42例良性(Ⅰ级),10例非典型性(Ⅱ级),6例间变性脑膜瘤(Ⅲ级),所有研究对象均经过手术和病理确诊.结果 良性脑膜瘤呈现为不均匀性强化25例,均匀性强化17例.肿瘤内存在坏死、囊变且信号不均共24例.肿瘤边缘存在水肿区有15例.边缘不规整8例,22例肿瘤周边可观察到脑膜尾征.非典型性与间变性脑膜瘤呈现为不均匀性强化14例,均匀性强化2例.肿瘤内存在坏死、囊变且信号不均共5例.肿瘤边缘存在水肿区有6例.边缘不规整7例,12例肿瘤周边可见脑膜尾征.在周边水肿、肿瘤边缘不规整、肿瘤强化不均匀、肿瘤囊变坏死、脑膜尾征方面,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ级脑膜瘤的ADC值为(7.75±1.68)×10-9 mm2/s,对比于Ⅱ级和Ⅲ级的ADC值(9.87±2.20)×10-9 mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用常规磁共振成像检查可对良性、恶性脑膜瘤的部分特征性征象进行较为准确地鉴别诊断,并结合ADC值可使良性与恶性脑膜瘤的鉴别诊断价值得以提升.
