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超声诊断肾盂癌19例分析
我院2005年5月~2011年5月收治肾盂癌19例,均经超声检查并经手术病理证实,现对该病的超声图像、漏诊、误诊原因进行分析.1 材料与方法1.1临床资料 19例肾盂癌患者均为我院泌尿外科住院并手术患者,男14例,女5例,年龄39~78岁,平均58.5岁.19例均为单侧发病,右侧8例,左侧11例.临床表现:15例表现为无痛性全程肉眼血尿(间歇性发作),3例为腰部钝痛,1例为肾取石后无痛性全程血尿.19例同时行彩色多普勒血流显像(CDFI)检查.
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1例左肾切除又行右肾取石手术患者的护理
1998年12月,我们成功地救治了1例左肾切除后又行右肾取石手术且肾功能衰竭患者,现报告如下.1病历摘要患者候某,男41岁,农民,因劳累后血尿伴腰部酸胀,B超示双肾结石.于1998年9月10日在我院外科行左肾输尿管取石术,术中发现肾盂出口有息肉样物,快速病理确诊肾盂移行上皮乳头状癌,随即行左肾切除手术,术后病情稳定出院.于同年12月13日来我院外科行右肾盂结石取石术,术后效果良好住院37天痊愈出院.
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超选择性肾动脉栓塞治疗肾取石术后出血患者的护理
目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗肾取石术后出血患者的护理方法.方法 回顾性分析2009年2月至2011年12月在嘉兴第二医院泌尿外科治疗的6例肾取石术后出血患者的临床资料,所有患者均采用超选择性肾动脉栓塞治疗.结果 6例患者均一次性治愈,术后5~7 d痊愈出院.结论 加强心理护理,术后严格卧床及患肢制动,严密观察生命体征、引流液和患肢血循环,是预防并发症和治疗成功的关键.
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CT和MR诊断成人环状胰腺一例
病例资料 患者,女,45岁.偶有上腹不适、餐后上腹胀痛、恶心数年,因右肾取石术后尿漏行CT检查,查体:皮肤粘膜无黄染,腹部无压痛及反跳痛.胃镜检查无异常,肝功能检查无异常,血、尿淀粉酶检查无异常.采用GE LightSpeed 64排螺旋CT机.增强扫描采用高压注射器经肘静脉快速注射35%的碘海醇80ml,行动脉期、静脉期、延迟期扫描.MRI检查采用GE Signa HDx 1.5T MR仪,行横轴面FSE T1WI、FRFSE T2WI、STIR T2WI及冠状面FRFSE T2WI.增强扫描采用高压注射器经肘静脉快速注射对比剂Gd-DTPA(剂量0.1mmol/kg体重)行三期(动脉期、门脉期、延迟期)T1WI扫描,MRCP扫描采用SSFSE序列TR 8000ms,TE 1299ms,视野38cm×38cm,矩阵320×256,激励次数0.92.
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肾盂切开配合气压弹道碎石治疗巨大肾结石体会
目的 探讨肾盂切开配合气压弹道碎石治疗巨大肾结石的临床疗效.方法 总结分析在肾盂切开取石术中配合气压弹道碎石技术治疗46例巨大肾盂及肾铸型结石患者的临床资料.结果 46例患者均取石成功,平均手术时间136min,术中平均出血量约120mL,术后1周复查B超和KUB,结石1次取尽者41例(41/46);5例(5/46)结石残留,直径约0.5~0.8 cm,结合体外碎石,1个月后复查B超和KUB,结石排尽.结论 肾盂切开配合气压弹道碎石治疗巨大肾结石,可避免行广泛肾实质切开,可更好地保护肾功能及减少术中出血量,降低复杂肾结石的手术难度和残石率.
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ESWL治疗肾取石术后残余结石81例报告
肾取石术后残余结石是肾取石术常见并发症,我院自1991年 7月至2001年11月间采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗81例,疗效较好,并发症少而轻微,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组81例,男51例,女30例,年龄7~65岁,平均41岁.左肾残余结石34例,右肾残余结石43例,双侧肾残余结石4例,其中肾下盏结石占59.2%,中盏结石占25.4%,上盏结石占 8.5%,肾盂结石占7.0%.结石大小1.2cm×1.8cm~0.3cm×0.3cm.残余肾结石数量1~14枚,平均3.3枚.`
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补气活血中药抗肾缺血再灌注损伤研究进展
肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion iniurv,RIR-I)是固产期新生儿窒息、肺炎、休克以及肾移植、切肾取石等临床共同面临的问题.该损伤若不能及时逆转,可发展为急性肾功能衰竭而危及患者生命.近年来研究发现,补气活血类中药如人参、黄芪、川芎等.均能有效地对抗RIRI,这就为RIRI的预防及治疗提供了更多的途径,本文对此作一综述.