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宫腔镜检查异常子宫出血的研究分析
目的 探讨宫腔镜检查明确异常子宫出血患者诊断的应用价值.方法 回顾性分析215例异常子宫出血患者宫腔镜检查结果.结果 215例宫腔镜检查者宫腔未见异常71例,子宫内膜息肉57例,子宫内膜增生过长48例,子宫内膜炎15例,子宫内膜癌3例,子宫粘膜下肌瘤9例,不全流产6例,宫腔节育器异常6例.由此可见子宫内膜良性病变为异常子宫出血的主要病因.结论 宫腔镜检查术操作简单,诊断迅速,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准,值得大力推广.
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代谢综合征与子宫内膜病变的相关性研究
目的 探讨代谢综合征与子宫内膜病变的相关性. 方法 采用回顾性对照研究,将125例因异常子宫出血行诊断性刮宫的患者,按是否存在代谢综合症分为代谢综合征组(A组,60例)及非代谢综合征组(B组,65例),对比分析两组子宫内膜病理检查的结果及体重指数、腰围、高血压、性激素(FSH、LH、E2、T)、空腹血糖、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与子宫内膜病变的相关性. 结果 A组的异常子宫内膜(子宫内膜息肉,子宫内膜增生及癌变)明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组的体重指数、腰围、T、空腹血糖、TG、空腹胰岛素的水平,HOMA-IR程度及高血压的发生率均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组的HDL水平低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组的性激素(FSH、LH、E2)水平稍高于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 代谢综合征与子宫内膜息肉、子宫内膜增生及癌变有明显的相关性,其长期持续的单一雌激素刺激、高雄激素血症、胰岛素抵抗-高胰岛素血症是子宫内膜息肉、子宫内膜增生及癌变的重要因素.临床上对代谢综合征患者应进行早期的干预,从而降低子宫内膜病变的发生率.
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子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗失败患者临床分析
目的 探讨年轻子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗失败患者的临床病理特点及预后. 方法 回顾性分析北京协和医院诊治的19例子宫内膜病变保守治疗失败患者的临床病理资料,并随访其结局. 结果 患者中位年龄31岁(23～43岁).除1例未婚患者外均合并原发或继发不孕;15例(78.9％)因不规则阴道出血就诊,4例因不孕就诊;14例(73.7％)初诊为高分化子宫内膜样腺癌,5例为重度不典型增生;从初次确诊子宫内膜病变到子宫切除的中位时间27个月(3～84个月);18例后期手术的患者中,9例保留了单侧或双侧卵巢;Ⅰ期患者12例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例,随访的中位时间61个月(2～168个月);Ⅰ期患者5年生存率为100％;1例Ⅲa期患者无瘤生存66个月,另1例Ⅲa期患者失访,2例患者死于新发肿瘤. 结论 重度不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗有一定的潜在风险,密切随诊及其重要,有助于预防和早期发现疾病的复发和进展.全面的术前及术中探查评估后,保留卵巢并不影响年轻早期子宫内膜癌患者的预后.
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液基细胞学检查在绝经后妇女子宫内膜病变中的诊断价值
目的 分析液基细胞学检查在绝经后妇女子宫内膜病变中的诊断价值,为临床提供指导.方法 选取来我院治疗的280例绝经后妇女子宫内膜病变患者(2010年1月至2016年1月)作为本次试验的目标对象,对280例绝经后妇女子宫内膜病变患均实施液基细胞学检查、分段诊刮组织病理学检查,以分段诊刮组织病理学检查的结果作为金标准,分析比较液基细胞学检查的诊断价值.结果 液基细胞学检查的诊断符合率和取材满意率分别为88.93%、94.29%,且取材满意率和分段诊刮组织病理学检查比较无显著差异(P>0.05),两种检查方式组间出血量、无疼痛、轻微疼痛及明显疼痛的结果存在明显差异(P<0.05).结论 液基细胞学检查对绝经后妇女子宫内膜病变具有较显著的诊断价值,且出血量较少,疼痛感较轻.
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宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值
目的 探究在在子宫内膜病变诊断中应用宫腔镜检查后给予子宫内膜病理检查的价值.方法 选取在我院就诊的100例子宫内膜病变患者作为研究对象,应用系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组50例.对照组单纯应用宫颈镜检查进行诊断,研究组在应用宫腔镜检查后给予子宫内膜病理检查进行诊断,对两组患者的诊断结果 进行观察分析.结果观察两组患者阳性检出率发现,研究组高于对照组,P<0.05,两组间差异显著且具有统计学意义.结论 宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值高,值得在临床上推广应用.
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腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值
目的：研究腹部超声检查在子宫内膜病变临床诊断中的作用。方法选择2014年9月至2015年9月收治的160例受检查者，160例受检查者均出现阴道不规则流血或者排液等疾病症状，应用腹部超声检查方法对患者进行临床诊断，将超声检查结果与患者病理检查结果进行比较。结果160例研究对象中，有16例研究对象腹部检查结果显示为子宫内膜癌，子宫内膜增生的患者有78例，子宫内膜炎的患者有20例，子宫内膜息肉的有20例，子宫肌瘤的患者有26例。子宫内膜增生的腹部超声检查结果符合病理检查结果的有92.3％，对子宫内膜增生的诊断准确率高。结论对于子宫内膜病变患者，腹部超声检查有极高的灵敏度，同时可以获得良好的诊断准确度。
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经阴道与经腹部超声诊断子宫内膜病变的准确率
目的 研究比较经阴道与经腹部超声诊断子宫内膜病变的准确率.方法 选取2017年4月至2018年2月就诊的122例子宫内膜病变患者.按照随机数字表法将其分成试验组和对照组,各61例.试验组采用经阴道超声诊断,对照组采用经腹部超声诊断.以病理诊断结果为金标准,比较两组诊断准确率和超声图像分辨力.结果 对照病理诊断结果,试验组诊断准确率为96.72％,明显高于对照组的37.70％(P<0.05).试验组超声图像分辨力的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声对子宫内膜病变的诊断率高于经腹部超声.
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腹部超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值
目的分析腹部超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值。方法选择2014年6月至2015年6月收治的疑似60例子宫内膜病变患者为观察对象，60例患者均接受腹部超声检查，将腹部超声检查结果与病理学检查结果对比，分析腹部超声检查的临床应用价值。结果子宫内膜息肉患者32例，腹部超声诊断出29例，符合率为90.63％；子宫内膜增生患者28例，腹部超声诊断出25例，符合率为89.29％。结论在女性子宫内膜病变的临床诊断中，腹部超声诊断发挥出重要的临床应用价值；应综合分析患者的腹部超声诊断结果和临床症状，提高诊断的合理性和有效性，为临床治疗提供有力的参考依据。
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腹部超声检查对子宫内膜病变临床诊断的价值分析
目的 探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值.方法 选取2012年1月至2016年6月在我院妇科进行诊治的子宫内膜病变患者80例,其中病理判断为子宫内膜病变(恶性组)20例,病理诊断为子宫内膜良性病变(良性组)60例,分析两组患者超声诊断结果.结果 恶性组常规超声特征为子宫增大、内膜形态不规则、内膜回声增强与宫腔积液等,与良性组对比差异明显(P＜0.05).彩色超声分析显示恶性组的PSV与EDV值高于良性组,而RI值低于良性组,组间差异明显(P＜0.05).结论 腹部超声检查应用于子宫内膜病变的诊断中,能有效鉴别良恶性情况,可更加清楚地显示肿瘤内的血流状况,有很好的应用价值.
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PTEN蛋白在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的表达与临床意义
目的:探讨PTEN蛋白在多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法对36例PCOS患者(PCOS组)和28例非PCOS患者(对照组)子宫内膜组织进行PTEN蛋白水平检测.PCOS组对象同时测定血清生殖激素6项、空腹血糖和胰岛素,并行子宫内膜病理学检查,根据子宫内膜病理检查结果进一步分为PCOS子宫内膜病变组(11例)、PCOS子宫内膜正常组(25例)；根据有无胰岛素抵抗分为PCOS胰岛素抵抗组(20例)和PCOS无胰岛素抵抗组(26例)；根据体重指数分为PCOS超重和肥胖组(28例)及PCOS体重正常组(8例).比较各组子宫内膜PTEN蛋白的表达水平.结果:子宫内膜中PTEN蛋白的表达水平PCOS组低于对照组(P＜0.05)；PCOS子宫内膜病变组低于PCOS内膜正常组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01)；PCOS胰岛素抵抗组与PCOS无胰岛素抵抗组比较无差异(P＞0.05),PCOS胰岛素抵抗组低于对照组(P＜0.01),PCOS无胰岛素抵抗组与对照组比较无差异(P＞0.05)；PCOS超重和肥胖组低于PCOS体重正常组(P＜0.01)和对照组(P＜0.01),PCOS体重正常组与对照组比较无差异(P＞0.05).PCOS子宫内膜病变组PTEN蛋白表达的缺失率高于PCOS内膜正常组和对照组(P均＜0.01),PCOS子宫内膜正常组与对照组比较无差异(P＞0.05).子宫内膜中PTEN蛋白表达水平的下降或缺失与PCOS患者子宫内膜病变有关,且与胰岛素抵抗相关.结论:检测PCOS患者子宫内膜PTEN蛋白的表达水平,对了解PCOS子宫内膜病变有重要的参考价值.
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绝经后子宫内膜厚度的临床意义
目的:探讨绝经后子宫内膜厚度的临床意义及子宫内膜增厚的影响因素.方法:分析150例绝经后B超检查子宫内膜厚度＞4mm,并进行诊断性刮宫或子宫切除妇女的病理和临床资料.结果:150例绝经患者中,子宫内膜厚度为4mm者27例,以萎缩性子宫内膜表现为主,未发现有子宫内膜癌;子宫内膜厚度≥10mm者36例,其中内膜癌14例,不典型增生5例,内膜癌的发病率增加;子宫内膜厚度为5.7mm者53例,以内膜增殖症、内膜增生为主,不典型增生3例,内膜癌8例;子宫内膜厚度为8.9mm者34例,其中内膜癌13例,非典型增生6例.结论:子宫内膜的厚度与患病概率密切相关.绝经后子宫内膜＞4mm的患者应施行诊断性刮宫.
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三苯氧胺对乳腺癌术后子宫内膜病变的影响
目的:观察乳腺癌患者术后长期服用三苯氧胺对子宫内膜病变的影响.方法:回顾性分析2002年1月至2004年6月166例乳腺癌患者手术后临床资料.其中102例为雌孕激素受体阳性者,并接受三苯氧胺内分泌治疗作为研究组;其余64例为雌孕激素受体阴性者,未接受三苯氧胺治疗作为对照组.所有患者定期复查阴道超卢,发现子宫内膜病变可疑者予宫腔镜检查和诊刮活检术.结果:研究组子宫内膜病变发生率为41.18%(42/102),对照组子宫内膜病变发生率为12.50%(8/64),组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:长期服用三苯氧胺可增加乳腺癌患者术后子宫内膜病变发生率.
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超声诊断子宫内膜病变的临床价值
目的:探索分析超声诊断子宫内膜病变的临床价值.方法:选择2014年4月至2015年9月我院收治的50例子宫内膜痛变患者为研究对象,所选患者均经过病理诊断确诊.对50例患者行超声检查,观察分析超声诊断的准确率.结果:超声诊断子宫内膜增生的诊断准确率为85.0％,子宫黏膜下肌瘤的诊断准确率为80.0％,子宫内膜息肉的诊断准确率为90.0％,且能够进行良性病变和子宫内膜癌的鉴别诊断.结论:超声诊断子宫内膜病变的准确率高,值得临床推广.
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经阴道三维超声及宫腔镜对子宫内膜病变诊断价值的研究
目的:研究探讨经阴道三维超声及宫腔镜在子宫内膜病变诊断中的应用价值.方法:收治子宫内膜病变患者80例,均接受阴道三维超声检查、宫腔镜检查,以手术病理诊断结果为参照,分析和比较相关指标.结果:阴道三维超声与宫腔镜对子宫内膜病变良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确率比较,对子宫内膜炎、良性子宫内膜增生、子宫内膜癌的诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用阴道三维超声与宫腔镜均可对子宫内膜病变予以准确鉴别诊断,临床诊断时可将两者结合进行联合诊断.
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腹部超声检查子宫内膜病变的临床诊断价值
目的：探讨腹部超声检查对子宫内膜病变的临床诊断价值。方法：2003年3月-2014年4月收治子宫内膜病变患者80例，均采用彩色超声诊断仪进行检查。结果：本组超声诊断为子宫内膜病变69例，诊断符合率86.25%。其中子宫内膜癌35例，诊断符合率92.1%；子宫内膜息肉12例，诊断符合率85.7%；子宫内膜增生13例，诊断符合率81.25%；子宫黏膜下肌瘤9例，诊断符合率75.0%。病理诊断为子宫内膜癌38例，子宫内膜息肉14例，子宫内膜增生16例，子宫黏膜下肌瘤12例。结论：腹部超声检查子宫内膜病变具有图像清晰、检查无痛苦等优点，对诊断腹部疾病有较高的临床诊断价值。
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腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值分析
目的：探讨腹部超声检查应用于子宫内膜病变的诊断价值。方法：收治子宫内膜病变患者100例，采用不同的检查方法进行诊断，对诊断结果进行分析。结果：触诊检出率差，腹部超声检查和阴道超声检查均有良好的检出率，腹部超声检查略差于阴道超声检查。结论：腹部超声检查对子宫内膜病变具有重要意义，能够提供有效的诊断依据。
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多囊卵巢综合征患者临床内分泌代谢改变对子宫膜病变的影响
目的 探讨多囊卵巢综合征患者表现出的临床内分泌代谢改变针对子宫内膜病变产生的影响.方法 选择该院2016年5月-2018年3月收治的136例多囊卵巢综合征患者作为实验对象;依据患者有无合并呈现出子宫内膜病变展开分组;分别设为A1组(64例合并呈现出子宫内膜病变现象)以及A2组(72例子宫内膜表现正常).同一时间段选择60例卵巢良性肿瘤或者非卵巢障碍性不孕患者作为实验参照组;临床就3组患者的胰岛素水平、血清内分泌激素水平与血糖水平高实施检测,对检测结果进行对比分析.结果 A1组64例多囊卵巢综合征患者中,属于单纯性增生的患者32例,属于复杂性增生的患者4例,属于不典型增生的患者20例,表现出癌变的患者8例;A2组72例患者中,处于增生期患者68例,处于分泌期患者4例;参照组60例患者中,属于子宫内膜分泌期患者18例,属于增生期患者42例.A1组多囊卵巢综合征患者高雄激素血症发生率(31.25％)同A2组(33.33％)差异无统计学意义(x2=0.067 2,P＞0.05);A1组多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗率(75.00％)明显高于A2组(38.89％),差异有统计学意义(x2=17.921 2,P＜0.05);在血清E2水平方面,3组患者差异无统计学意义(P＞0.05);A1组以及A2组多囊卵巢综合征患者LH、FSH水平、T水平以及HOMA-IR水平明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多囊卵巢综合征患者在伴有高胰岛素血症的情况后,会使其呈现出子宫内膜病变的现象,并且患者呈现出胰岛素水平增高现象,对于患者子宫内膜异常增生现象出现,会有所促进.
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经阴道彩色多普勒超声诊断围绝经期妇女子宫内膜病变的价值研究
目的:关于女性(围绝经期)子宫内膜病变经阴道彩色多普勒超声检查临床效果探讨.方法:选取40例来我院进行妇科疾病诊断与治疗的患者进行研究,给予所有患者阴道彩超检查、病理检查,对比分析彩超诊断阴道出血原因并确诊疾病的价值.结果:患者经过彩超检查病灶,生理性和病理性结果较为准确,以病理检查结果为标准,两者数据对比不具有统计学意义P>0.05.结论:阴道彩超在女性子宫内膜病变检查中应用效果好,医生根据清晰直观的成像图可以准确判断患者患病情况和严重程度.
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经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用研究
目的:分析阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的临床应用价值.方法:选取我院在2011年2月—2016年4月间收治的确诊为子宫内膜病变的患者共96例作为主要的研究对象,本次研究所选取的患者均经过了阴道彩色多普勒的超声检查,在这个基础上也实施了基础的腹部超声多普勒检查,重点探讨患者在接受了超声诊断及病理检查后的结果符合率.结果:阴道超声检查诊断符合者有88例,诊断符合率为91.67％,误诊患者有8例,误诊率为8.33％,子宫内膜增生患者的诊断符合率是93.75％、子宫内膜息肉患者的诊断符合率是95.83％、子宫黏膜下肌瘤患者的诊断符合率达到了98.96％、萎缩性子宫内膜患者的诊断符合率达到了88.54％、子宫内膜癌患者的诊断符合率达到了76.04％.腹部超声检查诊断符合者有57例,诊断符合率为59.38％,误诊患者有39例,误诊率为40.63％,子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌的诊断符合率分别是64.53％、60.42％、63.54％、48.96％、53.13％.两组之间的差异显著,体现出统计学意义(P<0.05).结论:阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的临床应用价值显著,其准确度明显高于腹部超声检查,值得推广并应用.
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超声造影在子宫内膜病变的诊断价值
目的:研究主要观察超声造影在子宫内膜病变的临床超声诊断中的应用价值.方法:选择我院2015年6月—2017年3月期间于我院接受诊疗的子宫内膜病变患者92例作为研究对象,其中诊断为恶性病变患者31例,良性患者61例.通过观察超声造影检测患者TIC参数,了解其达峰强度、绝对峰值强度、达峰时间与上升时间以及上升斜率,对两组参数值差异.结果:子宫内膜疾病良性组患者在接受超声造影检查后所得参数显示,两组患者达峰强度与达峰时间之前不存在显著性差异(P>0.05);绝对峰值强度、上升时间以及上升斜率则有显著差异(P<0.05).结论:对于子宫内膜疾病患者,采用超声造影检查,能够有效分辨子宫病变情况,区分患者病症,具有较高的临床应用与诊断价值.
