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急性心肌梗死324例治疗分析
近年来,急性心肌梗死(AMI)的治疗在介入疗法方面尤其突出.但基层医疗受条件、技术等方面的限制,仍以常规疗法为主.1990年4月--2004年3月应用常规疗法治疗心肌梗死病人324例,取得了较为满意的效果.现将324例AMI病人资料分析如下.
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中药通管汤治疗阻塞性不孕38例临床观察
阻塞性不孕症是妇科常见病、多发病.目前多采用输卵管介入疗法.但介入治疗费用较高,又易损伤输卵管,使部分患者再次发生粘连,给治疗带来困难,因此积极开展中医药的治疗尤为重要.现将本院治疗的38例总结如下.
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PTCA护理配合
良好的全方位的护理配合,不仅能保证手术安全顺利,还能降低手术中的危险因素减少并发症.
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肝门静脉高压引起食管下段及胃底静脉出血介入疗法的应用探讨
1 肝门静脉的解剖学基础肝门静脉多由肠系膜上静脉和脾静脉于胰头后汇合而成,收集腹腔内不成对器官的静脉血,注入肝后经下腔静脉流入心.肝门静脉吻合支多且细小,血流量少.当肝门静脉循环障碍时,血液可通过食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉网三条吻合途径回流入心,此时,吻合部位的静脉及毛细血管扩张、迂曲和充血,一旦破裂可引起大出血.
关键词: 肝门静脉高压 食管下段及胃底静脉出血 介入疗法 应用探讨 -
彩超引导下中药合并无水酒精介入治疗原发性肝癌
原发性肝癌的治疗是一个十分棘手的问题,手术治疗难度高、创伤大;放疗、全身静脉化疗疗效差,毒副反应多;内服中医药疗效较慢,局部针对性不强.国内已有开展"超声引导下经皮注射无水酒精治疗肝癌"之报道,有一定效果,但被注射之肿块较易复发.我科自2000年1月起开展新技术"彩超引导下中药合并无水酒精介入治疗原发性肝癌"取得了较好的治疗结果,现报道如下.
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冠心病介入诊疗132例分析
目的:分析过去3 a中应用介入诊、疗法对冠心病的临床诊断价值和治疗效果.方法:总结2001-05~2004-05期间,132例因发生胸病,心电图ST改变,心绞痛,急性、亚急性、陈旧性心肌梗死等而入心内科的住院病人,用贾金斯(Judkins)法行选择性冠状动脉造影术(SCA)或(和)经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、支架植入术.结果:132例病人中46例SCA正常,86例有不同程度的冠状动脉病变,共有192处狭窄,A、B、C型病变数分别是15、107和70处.45例有>75%的冠脉狭窄或完全闭塞,共植入不同型号的支架110枚.植入支架后冠脉血流均达TIMIⅢ级,随访时间2~36 mo,无息性心肌梗死发生,无1例死于冠心病.结论:现有资料表明,①SCA仍是目前诊断冠心病的佳手段.②PTCA、支架植入术的介入疗法是治疗冠心病的首选方法.③本研究B、C型病变占绝大部分,且PTCA、支架植入术顺利,说明C型病变不仅是PTCA、支架植入的适应症,而且成功率高、效果好、并发症少.④仅有的4例复诊SCA,发现2例有支架内再狭窄,再狭窄率为4.4%.⑤完全闭塞性病变的病人,并非介入禁忌症,也能顺利完成支架植入术.
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经背后入路直接穿刺椎间盘髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨髓核溶解术的一种新的穿刺方法,用于治疗破裂型腰椎间盘突出症.方法:采用经背后入路直接穿刺椎间盘突出部位,用600~900 U的胶原酶溶解突出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症.本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症,并随访6~18 mo.结果:采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘突出症病人,治愈13例,治愈率为81.3%,有效2例,总有效率为93.8%,无效1例.无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现.结论:经背后入路直接穿刺突出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法,可减少并发症的发生.
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经背后入路直接穿刺椎间盘化学溶解术治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨治疗破裂型腰椎间盘突出症,化学髓核溶解术的一种新穿刺方法.方法:采用经背后入路直接穿刺椎间盘脱出部位,用600~900u的胶原酶溶解脱出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症.本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症,并随访6~18个月.结果:采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘脱出症患者,治愈13例,治愈率为81.3%;有效2例,有效率为93.6%;无效1例.无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现.结论:经背后入路直接穿刺脱出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法,可减少并发症的发生.
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气管狭窄的金属支架介入治疗
目的:观察气管支架置入术治疗良性器质性气管狭窄的疗效.方法:通过对气管狭窄的不同介入治疗方法的应用比较研究,得出气管支架置入术在气管狭窄治疗中的优缺点.结果:气管狭窄支架置入术后呼吸困难均明显改善.结论:合适的金属支架介入治疗良性气管狭窄有良好的治疗作用.
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介入治疗中晚期肝癌护理体会
从2001年6月至2007年1月,我科对116例中、晚期原发性肝癌病人采取介入疗法,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例共116例,男性86例,女性30例.年龄35~75岁,平均47.9岁.
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急性大面积肺血栓栓塞症介入治疗的临床观察
肺血栓栓塞症(PTE)常用的治疗方法有抗凝治疗、全身溶栓治疗、经导管肺动脉局部溶栓、经导管碎栓和除栓、外科手术取栓等,但如果患者伴发心脏骤停、休克,或为广泛型致死性肺栓塞或存在明确的溶栓禁忌症,则静脉溶栓难以奏效或溶栓禁忌,通常有溶栓禁忌症的急性大面积PTE患者亦不适于开胸手术治疗,因而人们致力于探索研究介于内科药物溶栓和手术治疗之间的导管介入治疗方法[1,2].我院自2004开始,应用介入疗法对大面积PTE进行治疗取得较好疗效,现报告如下.
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介入治疗联合中药直肠滴入治疗癌性肠梗阻临床观察
目的:探讨介入联合中药直肠滴入治疗癌性肠梗阻的疗效.方法;治疗组16例给予介入联合中药直肠滴入治疗,对照组15例采用内科常规的对症支持治疗,比较两组的临床疗效,生活质量及不良反应等.结果:治疗组临床疗效及生活质量改善明显好于对照组,不良反应无明显差别.结论:介入联合中药直肠滴入治疗癌性肠梗阻是一种有价值的治疗方法.
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康莱特注射液配合介入治疗晚期肝癌疗效分析
原发性肝癌预后极差,早期发现后手术切除仍为目前的首选方法,但相当部分的患者因各种原因,确诊时已失去手术时机,对于这些患者,主要采用各种综合治疗.2001年6月-2002年12月间,笔者采用动脉导管介入治疗前后应用康莱特注射液治疗不能手术的肝癌患者,取得较好疗效,现报道如下.
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山仙颗粒配合介入疗法治疗中晚期肝癌临床研究
目的:探讨山仙颗粒配合介入疗法治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法:对70例原发性肝癌患者行经皮动脉穿刺肝动脉灌注化疗栓塞术,并配合山仙颗粒治疗.结果:治疗组部分缓解率42.86%,对照组25.71%,两组比较有显著性差异(P<0.05);卡氏评分治疗组治疗后较治疗前提高14例(40%),降低3例(8.57%),对照组治疗后较治疗前提高7例(20%),降低8例(22.86%),两组间生活质量提高率和降低率差异均有显著性(P<0.05);治疗组1、2、3年生存率分别为65.71%、48.57%和34.29%,而对照组分别为51.43%、34.29%和17.14%,两组比较均有非常显著性差异P均<0.05.结论:山仙颗粒配合介入治疗中晚肝癌,具有减毒增效的作用.
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榄香烯乳在治疗原发性肝癌介入治疗中的应用
目的:评价榄香烯乳经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法:用榄香烯乳(观察组)与用常规化疗药(对照组)各30例对照观察.结果:用榄香烯乳组无明显毒副作用反应,临床症状缓解率较明显,榄香烯对肿瘤的生长抑制能力较使用常规化疗药物差.结论:用榄香烯经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌,具有临床实用意义.
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海绵窦的巨微解剖研究进展
海绵窦结构十分复杂,在形态学研究上存在不少争议.为了适应显微外科技术及介入疗法的开展,本文就海绵窦形态学概念的不同观点,膜性结构的分歧意见及它与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经的复杂位置关系,颈内动脉海绵窦段的分段、分支、分布情况以及静脉交通等进行综述.
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腰椎间盘突出症及胶原酶溶盘术
0 引言自从证实腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要原因以来,众多医学家对本病的诊断与治疗进行了深入广泛的研究,积累了极为丰富的基础科学知识和临床经验,形成了公认为行之有效的保守疗法、外科手术疗法及近20年迅速发展起来的介入疗法.
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"C"型臂引导下经皮椎体成形术患者的护理
1984年,法国学者Galibert根据外科手术填塞骨水泥的经验首先采用经皮穿刺椎体后注入骨水泥治疗椎体血管瘤,取得了意想不到的止痛效果[1],从而开创了经皮椎体成形术(PVP)的先河.该手术具有简单、微创的特点,是一种治疗某些椎体病变如骨质疏松、血管瘤、转移瘤和骨髓瘤引起的压缩骨折的新的介入疗法,它能增加椎体的抗压性,加固脊柱的稳定性,恢复活动功能,具有理想的止痛效果.目前,"C"型臂引导下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的微创技术已经在临床上广泛应用[2,3].我院2007年9月-2008年9月共完成"C"型臂引导下经皮椎体成形术38例,本文将相关手术配合进行总结,现报道如下.
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中西医结合介入治疗股骨头缺血性坏死的辨证施护
股骨头缺血性坏死属祖国医学"骨蚀"范畴,多由于寒湿凝滞、气滞血淤及肝肾不足,股骨头失于濡养而坏死.其病变为股骨头软骨及骨质破坏,股骨头塌陷,终累及整个关节而致残.该病的治疗目前仍无确切有效的方法[1].我院对23例髋股骨头缺血坏死采用了中西医结合介入疗法,效果满意.现将治疗配合及辨证施护报告如下.
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介入治疗用于重度产后出血的护理24例
重度产后出血患者,当保守治疗无效,危及产妇生命时,传统上以切除子宫为终止血手段.子宫不仅仅是一个生育器官,而且具有内分泌功能,子宫切除可达到止血的目的,但却以器官的丧失为代价,并且由此引起一系列生理、心理上的变化,影响患者的生活质量.1979年,Heaston首次将血管介入疗法-经导管动脉栓塞(transcatheter arterial embolization, TAE) 用于产后出血的治疗,开创了一种处理产后出血的崭新技术.本科1998年开始,对24例保守治疗无效的重度产后出血患者行血管性介入治疗(介入治疗),止血效果好,无一例行子宫切除术,现将护理报道如下.