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介入疗法治疗脾机能亢进症的护理
脾机能亢进症(简称脾亢)是临床上常见的多发性的综合征,表现为脾大,一种或全血细胞减少.传统治疗方法是外科手术切除治疗.本院采用部分脾动脉栓塞术(即PSE)治疗脾亢6例,均取得显著疗效,现将护理体会总结如下.
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医源性胆管损伤51例介入治疗分析
目的 探讨经皮介入技术在治疗医源性胆管损伤方面的价值.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2000年以来收治的先期行介入治疗的医源性胆管损伤病人51例的临床资料.结果 27例并发术区积液,行经皮腹腔积液穿刺引流术治疗,其中有6例证实为胆管瘘的病人尝试留置胆道内涵管.26例并发肝内和(或)肝外胆管扩张(包括2例术区积液病人),24例行经皮经肝胆道穿刺引流术治疗,其中3例择期行胆道球囊扩张治疗,另2例行内镜下胆道支架植入术.经皮腹腔积液穿刺引流治疗的技术成功率为100%,术后临床症状缓解率100%,影像学检查显示积液逐渐减少直至消失.4例留置胆道内涵管的病人胆管瘘即时封堵成功,2例长期留置胆道内涵管的病人胆管瘘自行愈合.经皮经肝胆道穿刺引流治疗的技术成功率100%,24例病人术后1周平均胆红素水平较术前显著下降(t=15.61,P<0.01).3例胆道梗阻病人行胆道球囊扩张治疗均成功,术后即刻胆道均开通,1例病人在24h内出现胆道再狭窄.2例胆道梗阻病人行经内镜留置胆道支架均成功,但半年后均发生了支架再狭窄.结论 经皮介入技术在医源性胆管损伤的首要对症治疗方面具有较大的应用价值.
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肝癌介入治疗的现状及评价
原发性肝癌(下称肝癌)是我国高发病率的恶性肿瘤之一,近年我国对肝癌的治疗取得了显著成效,特别是手术切除的疗效有了显著提高,20世纪90年代后肝癌总的术后5年生存率达48.6%,其中小肝癌达73.3%[1].但由于多数肝癌的发现均较晚或早期即有肝内播散;肝癌病人多伴较重肝硬化,肝功能异常;年龄或其他疾病的限制等,使临床肝癌有手术切除条件的不足25%[1],并且肝癌术后复发率也很高,对于上述这些失去手术机会或已无根治性切除条件的病人,目前临床采用以介入为主的多种非手术治疗的综合疗法得到了很大发展,取得了一定疗效,成为进一步提高肝癌疗效的重要手段.介入疗法是这些非手术疗法中疗效显著的方法,在临床上得到广泛应用.
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介入疗法行输卵管再通术580例临床分析
我院介入科与妇产科从1998年5月至2002年10月,应用介入技术治疗输卵管阻塞580例,收到良好效果.现报道如下.
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肝动脉插管化疗栓塞术后的护理要素
肝动脉插管化疗栓塞(Trans Arterial Embolization简称TAE)也称介入疗法,开辟了治疗晚期肝癌的一条新途径.然而TAE后常出现一系列的不良反应,需要周到细致的护理.现对护理要素总结如下.
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介入疗法治疗肺小细胞未分化癌的临床分析
我院应用介入疗法对13例肺小细胞未分化癌进行了选择性支气管动脉灌注抗癌药物,收到良好效果,现分析如下.
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PTA和支架疗法用于末梢动脉病变
PTA是介入疗法中历史悠久的方法,1964年Dotter等首先报告,此后1974年自Grüntzig发明血管扩张用球囊导管以来,发展迅速,1985年又有金属支架用于临床,在末梢血管领域中在积极使用,本文在于阐述球囊导管和金属支架在末梢动脉领域中的作用.
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一种新思路的出现--介入性热化疗治疗肝癌
1 介入疗法与温热疗法肝动脉化学栓塞法(transhepatic arterial chemoembolization, TACE) 是目前较普及的治疗肝癌的有效介入疗法.TACE将微导管超选择的插入肝细胞癌存在的段或亚段支,灌注抗癌剂,并予一定浓度的栓塞物质注入肿瘤内,可防止非肿瘤部肝储备能力下降.临床上常将溶解于造影剂的化疗药和碘化罂粟油的混合乳剂(或化疗药与明胶海绵碎片的混合液)注入供养肝细胞癌的动脉分支.其作用是:(1)贮留在肿瘤内的碘化罂粟油乳剂释放出的抗癌药产生的化学杀伤作用;(2)栓塞物质对肿瘤滋养血流产生的阻断作用.
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急性下肢动脉闭塞性病变17例介入治疗的临床回顾
急性下肢动脉闭塞性病变在临床上是一种常见疾病,该病发病极其迅速、病情进展较快,后果相当严重,该病得不到及时的治疗,可引发肢体坏死,更有甚者危及生命。所以该病症的治疗必须有效、及时、迅速。笔者回顾2014年10月-2015年10月我院采用介入疗法治疗的急性下肢动脉闭塞性病变患者17例,取得满意疗效,现行总结性报告如下。
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应建立规范的人才准入机制
目前,我国心血管介入已经历了技术引入、提高和普及的阶段.在治疗水平不断提高的同时,一些开展介入疗法的医疗机构也出现了人员资质不合格、对治疗适应证把握不严格、配套支持措施不完备的情况.这其中不乏技术水平有限的原因,同时也存在利益趋动的因素.
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中医药不同时机介入治疗脑梗死急性期
目的 探讨中医药对脑梗死急性期患者不同时机介入治疗的疗效.方法 在脑梗死急性期患者常规治疗的基础上,采用中医药介入疗法,时间点选择在治疗的第1、3、5、7天,利用美国国立卫生研究院卒中量表及日常生活活动量表(Brathel指数)等方法分析其临床疗效.结果 Ⅲ组(第3天)介入中医药治疗总有效率为95.0%,优于其他各组.结论 第3天介入中医药治疗效果为明显,是相对平衡的介入时间点.
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经桡动脉与经股动脉穿刺行PCI术的护理观察
目的 探讨经桡动脉与经股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的差别.方法 将156例行PCI术的冠心病患者分为经桡动脉与经股动脉途径两组,对比观察其术后卧床时间、术后并发症等方面的差异.结果 桡动脉组在术后卧床时间、住院天数及术后并发症等方面均低于股动脉组(P<0.01).结论 经桡动脉穿刺行PCI术并发症少、卧床时间短、舒适度高、住院时间短,患者易于接受.
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FOLFOX4方案经胃动脉灌注化疗治疗晚期贲门癌32例
贲门癌是指原发于胃贲门部的恶性肿瘤,以腺癌居多,常因肿瘤侵及胃底、胃小弯或出现肝转移而失去手术的机会[1,2].由于胃底部贲门部血供丰富,肿瘤组织为富血管性,为动脉途径化疗药物灌注和肿瘤供血动脉栓塞术准备了解剖病理基础.本文就应用FOLFOX4( CF +5-Fu+ L-OHP)方案经动脉插管灌注与静脉注射治疗晚期贲门癌进行临床疗效观察.
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介入疗法治疗肝血管瘤疗效观察
1 临床资料1.1 一般资料2005-2007年本院经肝动脉栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤28例,男性10例,女性18例;年龄33~65岁.临床表现为上腹不适、腹胀、腹痛、食欲下降、恶心、暖气等.肝功能指标正常.辅助检查包括B型超声、CT、血管造影、核磁共振.
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中医药在肝癌介入疗法中的应用
目的:探讨中医药在肝癌介入疗法整个过程中的应用,以便更好的发挥中医药在治疗中的独特优势,在预防或减少肝癌的复发和转移中发挥更大作用.方法:综述国内大量有关中医药在肝癌介入疗法中的应用报道.结果:中医药在肝癌介入术前、中、后都有较好疗效.结论:在肝癌介入治疗中应合理应用中医药.
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无水乙醇介入联合中药治疗肝癌的临床研究
目的 评价超声介入注射无水乙醇联合中药治疗原发性肝癌(HCC)的临床应用价值.方法 临床证实的原发性肝癌48例,无水乙醇注射量按回归方程Y=2.885X(当肿瘤直径≤5 cm时),Y=1.805X(当肿瘤直径>5 cm时)计算(X为肿瘤大直径,单位为cm;Y为注射乙醇量,单位为mL),每周注射1~2次,≤5 cm的肿瘤结节4~6次为1疗程,>5 cm肿瘤结节以6~10次为1疗程.中药治疗方法,根据中医辨证分为肝郁脾虚、气滞血瘀、肝胆湿热和正虚瘀结4型,分别治以舒肝健脾、活血化瘀、解毒化湿利胆、滋阴清热.病例随访12~36个月.结果 无水乙醇量化注射联合中药治疗后肿瘤平均直径从4.4 cm降为3.2 cm.治疗后1,2,3年生存率分别为89.7%、56.5%、33.6%,中位数生存期为21.2个月.48例HCC先后进行571次无水乙醇量化注射治疗,除短期内出现疼痛、低烧、轻度黄疸等,均无大出血和严重心、肾功能损害等并发症发生.结论 无水乙醇量化注射联合中药治疗肝硬化肝癌有较高的临床应用价值.
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介入溶栓治疗缺血性中风40例疗效观察
急性缺血性中风是世界上主要的死亡和致残原因.近10年来我国因中风死亡的病人约1500万,致残者更多.大部分急性缺血性中风是由于大脑内的支动脉被血栓堵塞而引起.
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顽固性高血压治疗进展——介入疗法
顽固性高血压对药物治疗反应不佳,近年来,顽固性高血压介入治疗的基础研究和临床应用受到高度重视,具有很好的发展前景,本文概述顽固性高血压介入疗法的新进展.
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用介入疗法治疗子宫肌瘤的效果探析
目的:探讨用介入疗法治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选取我院在2013年6月至2015年12月期间接收的60例子宫肌瘤患者作为研究对象。为这60例患者均使用介入疗法进行治疗。治疗结束后,观察这些患者子宫的体积、子宫肌瘤的体积、月经持续的时间、月经的周期、月经量、促黄体生成素的水平、雌二醇的水平、促卵泡生成素的水平和并发症的发生率。结果:与治疗前相比,这60例患者在治疗后3个月时、治疗后6个月时、治疗后9个月时其子宫的体积和子宫肌瘤的体积更小,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前相比,这60例患者治疗后月经的周期更长,其月经持续的时间更短,其月经量更少,差异有统计学意义(P <0.05)。这60例患者在治疗前和治疗后促黄体生成素的水平、雌二醇的水平和促卵泡生成素的水平相比差异无统计学意义(P >0.05)。这些患者治疗后并发症的发生率仅为15.0%。结论:用介入疗法治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,能够促进患者的月经周期、月经持续的时间和月经量恢复正常,安全性高,且不影响其体内促黄体生成素的水平、雌二醇的水平和促卵泡生成素的水平。
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用介入疗法对急性心肌梗死所致心脏骤停患者进行治疗的效果分析
目的:探讨用介入疗法对急性心肌梗死所致心脏骤停患者进行治疗的临床效果.方法:对近期我院急诊科收治的74例急性心肌梗死所致心脏骤停患者的临床资料进行回顾性研究.将这74例患者随机分为介入组和对照组,每组各有37例患者.这些患者入院后,对其均进行常规治疗.在此基础上,为对照组患者使用溶栓疗法进行治疗,为介入组患者使用介入疗法进行治疗.治疗结束后,比较两组患者治疗的效果.结果:进行治疗后,介入组患者治疗的总有效率及其家属对治疗效果的满意度均高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用介入疗法对急性心肌梗死所致心脏骤停患者进行治疗的效果显著.