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男性甲状腺功能亢进患者血清性激素水平的变化及其临床意义
甲状腺功能亢进(甲亢)患者常存在下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,文献[1]报道20%~40%的男性甲亢患者会出现不同程度的男性乳腺发育症.本研究检测了82例男性甲亢患者血清中睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)4项性激素水平,并与正常对照组进行了统计学比较,同时对其中71例进行了治疗前后4项性激素水平测定,旨在探讨男性甲亢患者性激素水平的变化及其临床意义.
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促性腺激素释放激素激动剂降调节对促性腺激素阈值的影响
1983年Porter等[1]将促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)引入可控制性诱导排卵方案获得成功,并提出GnRH-a降调节概念.由于GnRH-a较天然GnRH-a具有更高的受体亲和力和抵抗酶降解能力,在注射后短期内先出现垂体激发作用,产生一过性升高(flare up)效应,并促使血清促性腺激素(Gn)水平暂时性升高;随后表现为持续的垂体-卵巢轴抑制效应,即垂体-卵巢轴降调节作用(down regulation).表现为GnRH-a脉冲式分泌节奏消失,Gn合成与释放显著减少,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平降低不足以维持卵泡发育,雌、孕激素达到绝经期水平,这是一种可逆的、以LH、雌二醇(E-2)水平为主的垂体降调节作用.
关键词: 促性腺激素释放激素激动剂 卵泡生成 促卵泡生成素 黄体生成素 阈值 -
女性不孕症激素检测结果分析
本文应用磁性分离酶免疫测定法(MALA)对175例女性不孕症患者进行促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)5项激素测定,现将结果分析报告如下.
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生殖相关激素测定60例临床分析
临床上常见的闭经、月经失调、不孕不育等症均为妇科内分泌疾病,通过内分泌系统的测定对妇科疾病进行诊断,是现代医学的先进技术手段.我所应用磁性分离酶免疫测定(MAIA)技术对60例患者进行FSH(促卵泡生成素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(催乳素)、T(睾酮)六种与生殖有关激素测定结果报告如下.
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45X/46XY,Yqh-嵌合体伴Y染色体AZFbc区缺失1例
临床资料患者,男,28岁,因婚后未避孕未育3年而就诊,查体:第二性征正常,身高173 cm,生殖器官发育正常,睾丸大小形态正常,附睾头、体、尾未及明显增粗增厚,精索静脉未见曲张;3次精液常规及沉渣图片镜检均未见精子及生精细胞,内分泌6项(泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素、孕酮、雌二醇和睾酮)检查结果均正常.
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逍遥蒌贝胶囊对乳腺增生模型大鼠激素水平的影响
目的:在继往课题基础上,进一步观察逍遥蒌贝胶囊对于雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)及泌乳素(PRL)等内源性激素水平的调整作用.方法:选取成年雌性未孕大鼠50只,随机分为模型组、小剂量治疗组、大剂量治疗组、阳性药物对照组(即乳癖消组)、正常空白对照组,观察常规造模后逍遥蒌贝胶囊对E2、P的影响,同时观察本品对FSH和PRL的调整作用.结果:①模型组E2水平明显高于正常组(P<0.01),逍遥蒌贝胶囊可以抑制E2水平的升高(P<0.05或P<0.01);②模型组P水平明显低于正常组(P<0.01),逍遥蒌贝胶囊可以提高P水平的降低(P<0.05);③模型组与正常组间FSH水平无明显差异(P>0.05),逍遥蒌贝胶囊可以显著提高受试动物的FSH水平(P<0.01);④模型组与正常组间PRL水平无明显差异(P>0.05),逍遥蒌贝胶囊大剂量组可以显著抑制受试动物的PRL水平(P<0.01).
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抗早2号方治疗女童真性性早熟的临床研究
目的:观察抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效,并探讨其作用机制.方法:68例辨证为痰热互结型本病患儿随机分为两组,分别用抗早2号方(治疗组43例)和知柏地黄汤(对照组25例)治疗,并观察患儿临床体征、疗效,测定促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及子宫卵巢容积、骨龄的变化.结果:临床治疗3个月后,治疗组和对照组总有效率分别为86.0%和76.0%,两组比较差异无显著性(P>0.05).两组FSH、E2均较用药前降低(P<0.05),而治疗组FSH、LH降低程度较对照组更显著(P<0.01).B超显示:治疗组治疗后子宫容积和卵巢容积小于对照组(P<0.05或P<0.01).用药后6个月骨龄显示:治疗组骨龄增长明显落后于年龄增长,其减缓骨龄增长速度优于对照组(P<0.05).结论:抗早2号方治疗痰热互结型真性性早熟的疗效确切,是治疗女童真性性早熟的一种有效药物.
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雷公藤多甙治疗子宫肌瘤临床观察
本研究应用雷公藤多甙治疗子宫肌瘤56例,取得了较好的效果,现总结如下.临床资料研究对象为2001年1月-2002年12月我院妇科门诊经B超及妇科检查诊断为子宫肌瘤的56例患者.平均年龄(38.52±3.73)岁(大49岁,小32岁);平均病程(3.62±2.35)年(长9年,短1年),肌瘤直径(4.28±2.63)cm.所有病例均有不同程度的经量增多、经期延长,部分患者出现不同程度的贫血.治疗前查血常规,肝、肾功能、血雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH),所有患者用药前3个月内均无性激素使用史.
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原发性高血压患者血清性激素水平测定结果的分析
本文拟对48例男性原发性高血压(primary hypertension, PH)患者及46例女性绝经后PH患者的血清促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E2)、孕酮(progesterone, P)、睾酮(testosterone, T)的含量进行测定,并探讨PH发病与性激素之间可能存在的关系.
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子宫内膜癌患者的性激素表现
子宫内膜癌是一种常见的妇科肿瘤,由于原发于子宫体部, 又名子宫体癌.根据国内外资料,它约占女性生殖系统恶性肿瘤的20%-30%.近20年来, 其发病率相对上升.对于子宫内膜癌的病因, 曾进行过广泛深入的探索, 但一直没有得到肯定的结论.本文对12例子宫内膜癌患者血清性激素六项: 睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)的含量进行分析, 来探讨子宫内膜癌性激素的变化与关系.
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乳腺癌他莫昔芬治疗后血清雌二醇及促卵泡生成素水平的变化
自1977 年美国食品与药品管理局批准他莫昔芬(TAM)用于绝经后晚期乳腺癌的治疗以来,大量研究已确立了其在乳腺癌内分泌治疗方面不可动摇的地位,而且应用范围不断拓宽,是目前应用广泛的内分泌药物.然而,仍有许多问题有待解决,我们对应用TAM 作为辅助治疗的女性乳腺癌患者进行了血清雌二醇(E2)和促卵泡生成素(FSH)水平的检测,并对E2 升高者进行了妇科超声检查,现报道如下.
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单、双侧卵巢切除对围绝经期女性生活质量的影响
目的 研究单、双侧卵巢切除对围绝经期女性生活质量的影响.方法 选取妇产科进行单、双侧卵巢切除术的围绝经期患者90例,其中单侧45例,双侧45例,比较两组受试者的FSH、LH、E2水平、骨密度变化及其绝经相关症状.结果 单侧组后3、6个月FSH、LH升高,E2下降与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),双侧组术后3、6、12个月FSH、LH升高,E2下降,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).在术后3、6、12个月,两组的骨密度与术前相比,均没有显著变化(P>0.05).术后3、6、12个月,双侧组患者的绝经相关症状均显著高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双侧卵巢切除与单侧卵巢切除术比较,妇女术后体内激素水平急骤改变,对患者的生活质量影响更严重,应该尽可能的保存卵巢的功能.
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51岁绝经后妇女瘢痕子宫受卵助孕分娩双胎一例
一、病例摘要患者女,51岁.因绝经1年,独子意外车祸于2005年8月来院要求助孕.患者孕1产1,血促卵泡生成素(FSH)42.3 U/L,阴道超声见子宫增大,约70 mm×68 mm×49 mm,回声不均,多发性子宫肌瘤约30 mm×40 mm、15 mm×12 mm和15 mm×10 mm大小.遂于2005年9月行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,术后病理报告子宫平滑肌瘤.
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性激素检测在评估卵巢功能及习惯性流产中的应用
目的 通过检测习惯性流产妇女血清中性激素包括促卵泡生成素(hFSH)、促黄体生成素(hLH)和雌二醇(E2)水平进行妇女卵巢功能评估,为临床进行卵巢保养、激素治疗习惯性流产提供依据.方法 方便选取2015年1月-2016年10月在该院诊断为习惯性流产的妇女662例作为研究对象,根据年龄的大小分为<30岁组(430例)和31~40岁组(232例),并比较两组患者血清中hFSH、hLH和E2水平的差异及卵巢功能衰退率.结果 在<30岁组,E2的水平明显高于30~40岁组(P=0.004),hFSH、hLH的水平明显低于30~40岁组(P<0.05).在<30岁组有46.3%的习惯性流产患者出现卵巢功能早衰,在30~40岁组有77.1%的习惯性流产患者出现卵巢功能早衰,在<30岁组早衰率明显低于30~40岁组(P=0.031).结论 习惯性流产妇女性激素水平随着年龄的增长,hFSH、hLH逐惭增加,而E2水平逐惭下降,卵巢功能出现衰退现象也逐惭增加.及早关注性激素水平可为不育不孕及习惯性流产妇女提供必要的治疗依据.
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Fmr1基因敲除小鼠血清雌性激素含量的比较研究
目的 测定不同周龄和超排前后雌性Fmr1基因敲除FVB小鼠和背景FVB小鼠血清生殖激素雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成激素(LH)和促卵泡生成激素(FSH)含量,比较不同周龄和不同状态下敲除基因动物的血清性激素水平,研究敲除基因对动物的发育和生殖生理等方面的影响.方法 用放射免疫分析法测定上述动物不同周龄和超排前后血清E2、P、LH和FSH的含量,测定Fmr1基因敲除小鼠不同周龄时的超排卵数,进行统计学分析.结果 6周龄的雌性Fmr1基因敲除小鼠与FVB小鼠比较,LH、FSH值差异无显著性(P>0.05),E2的P值差异有显著性(P<0.05).10周龄的两组动物间血清生殖激素水平和超排卵数均差异无显著性(P>0.05).10周龄Fmr1基因敲除小鼠的超排卵数与6周龄动物比较差异有显著性(P<0.05).结论 敲除Fmr1基因对动物雌性激素的分泌有影响,该基因与动物的生殖生理有一定的关联.
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以心绞痛为主要表现的更年期综合征1例
1 病历简介患者,女性,53岁.间断胸闷伴心悸,面潮红,出汗两年余.近半年来经常心前区发紧及压迫感,多于睡眠不好或劳累后发作,发作持续1~2分钟,能自行缓解,既往体健,无高血压及糖尿病史.查体:双肺未闻异常呼吸音,心脏叩诊不大,心率85次/分,律齐,未闻杂音.心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF、V5-6,ST-T改变.Holter房早3个/24h,室早1个/24h,S-T段下移.平板运动试验阴性.化验室检查,胆固醇224 mg/dl,甘油三酯85 mg/d1.雌激素0.1 pg/ml,孕激素0.4ng/ml,泌乳素11.5ng/ml,促卵泡生成素56.4 mIU/ml,促黄体生成素20.9 mIU/ml.
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莉芙敏治疗围绝经期综合征的疗效研究
目的 探讨莉芙敏治疗围绝经期综合征患者的疗效及安全性,为临床妇科疾病治疗提供参考.方法 选取2017年6月~2018年5月于我院门诊治疗的围绝经期综合征患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采取口服戊酸雌二醇片联合安宫黄体酮片治疗,观察组则口服莉芙敏治疗,两组均进行连续性治疗12周.对比记录两组患者治疗后3个月绝经指数(KMI)总分和促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平,同时观察患者不良反应发生情况,并作统计学分析.结果 观察组患者治疗后KMI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后血清FSH、E2水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莉芙敏可显著改善围绝经期综合征症状,不影响体内激素水平,安全性较好,值得临床推广使用.
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生长分化因子-9在卵泡发育中的作用
生长分化因子-9(GDF-9)属于β-转化生长因子(TGF-β)家族,主要在卵巢组织中表达,对较早期卵泡的卵母细胞生长和有丝分裂具有促进作用.影响卵母细胞内细胞器的分布和透明带的完整性;刺激颗粒细胞增殖,抑制卵泡刺激素(FSH)诱导的颗粒细胞分化,调节卵丘膨胀;促进卵泡膜标志物增加,刺激卵泡膜层形成;影响卵巢激素的合成,存在种属差异;与FSH共同调节卵泡发育及卵巢激素分泌.在多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡中呈现低水平表达.其可能通过启动Smads信号传导因子发挥作用.
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止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效观察
目的:探究止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2014年1月—2014年7月鄂州市中医医院妇产科收治的子宫内膜异位症患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,3.75 mg/次,4周/次,若患者体质量<50 kg,则注射剂量减少50%。治疗组在对照组基础上口服止痛化癥胶囊,4粒/次,2次/d,月经期间停止服用。3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、子宫体积、CA125、Kupperman评分的变化。比较两组患者绝经症状发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55%、91.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E2、子宫体积、CA125水平、Kupperman评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组潮热出汗、感觉异常、失眠、情绪波动、抑郁、眩晕、疲乏、骨关节痛、头痛、心悸、皮肤蚊走感、泌尿感染、性生活障碍发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者痛经、盆腔痛、性交痛的 VAS 评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组痛经、盆腔痛的 VAS 评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可降低患者FSH、LH、E2水平和VAS评分,改善患者绝经症状,具有一定的临床推广应用价值。
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地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床研究
目的:观察地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在大连市妇女儿童医疗中心进行治疗的子宫内膜异位症患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者于月经结束后2 d开始口服来曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服地屈孕酮片,1片/次,2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者FSH、LH水平比较差异没有统计学意义。治疗后,两组患者E2、VEGF、CA125均较同组治疗前明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组E2、VEGF、CA125水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮联合来曲唑治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可缓解患者的临床症状,改善血清性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。