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小儿脑性瘫痪的综合治疗分析
本文对采用综合治疗的23例脑瘫患儿疗效进行分析.1 对象与方法1.1治疗对象选择2000年6月至2005年3月我院康复门诊收治的脑瘫患儿共23例.男15例,女8例.年龄8个月至7岁.诊断及临床分型以全国小儿脑瘫座谈会纪要为准,痉挛型11例,手足徐动型7例,弛缓型2例,混合型3例.智力低下者6例.23例患儿均给予康复功能训练及药物治疗,同时配合针灸和推拿治疗.
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28例小儿脑性瘫痪的CT临床分析
我科对一组28例脑性瘫痪(脑瘫)患儿进行CT检查,结果分析如下.
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运动疗法早期干预治疗小儿脑性瘫痪的可行性分析
目的:分析运动疗法早期干预治疗小儿脑性瘫痪的可行性.方法:择取201 6年1月 2017年1月我院收治的50例脑性瘫痪者为研究对象,对其开展运动疗法早期干预治疗,分析具体结果.结果:显效者34例,有效者14例.无效者2例.总有效率为96.00%.在34例显效者中,CCD患儿共计24例,年龄小者为182d.无效病患均为智力严重低下.合并难治性癫痫者1例.结论:对于小儿脑性瘫痪者,对其开展运动疗法早期干预治疗,能够促进疾病转归,有益于患儿脑部发育,效果显著,值得进一步推广.
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早期康复护理应用在小儿脑性瘫痪护理中的临床效果
目的:分析早期康复护理应用在小儿脑性瘫痪护理中的临床治疗效果.方法:选取62例小儿脑性瘫痪患儿作为此次研究的观察对象,按其护理方式的不同随机分为对照组与实验组,对照组患儿采用常规护理,实验组患儿则在常规护理上加用早期康复护理,观察与比较两组患儿的护理效果与护理前后的运动发育率.结果:经护理,对照组患儿的总有效率(67.74%)明显低于实验组(90.32%),实验组患儿的运动发育率高于对照组,且实验组早期护理效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对小儿脑性瘫痪患儿护理时,采用早期康复护理能恢复患儿运动功能,其护理效果明显,值得在临床推广应用.
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小儿脑性瘫痪合并癫痫的康复治疗方案及效果分析
目的:探究分析小儿脑性瘫痪合并癫痫的康复治疗方案及效果.方法:选取2013年3月至2015年4月于我院住院治疗的脑性瘫痪合并癫痫患儿102例为研究对象,随机分为采用常规疗法加抗癫痫药物的对照组(51例),与在对照组的基础上,采用综合性康复治疗方案的观察组(51例),比较分析两组患儿的治疗效果和1年后患儿的发育指数.结果:经过1年的治疗后,所有脑瘫性瘫痪合并癫痫患儿病情均有所改善.且观察组的总有效48例,占94.12%,明显优于对照组的总有效39例,占(76.47%),差异显著(P<0.05).另外,1年后观察组患儿的各项发育指数明显优于对照组(P<0.05).结论:我院针对小儿脑性瘫痪合并癫痫的综合性康复治疗方案对于改善患儿的发育效果显著,值得临床推广实践.
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康复锻炼与神经节苷脂应用在小儿脑性瘫痪中的临床效果
目的:探析康复锻炼与神经节苷脂应用在小儿脑性瘫痪中的临床效果.方法:在我院接受诊治的小儿脑性瘫痪患者中随机筛查出60例,按随机原则分为每组各30例的对照组和观察组,所有患者均接受同一康复锻炼治疗,观察组患者在康复锻炼的基础上进行神经节苷脂治疗即静脉注射,在治疗前后的90d对患者的PDI和MDI进行检测,并观察和评价两组患者的运动恢复情况和智力,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在治疗后其PDI和MDI均明显提高,观察组的治疗总有效率是96.7%明显高于对照组的治疗总有效率66.7%,差异明显,P<0.05.结论:小儿脑性瘫痪患者在康复锻炼的基础上进行神经节苷脂治疗,有利于提高患者的运动能力,促进其智力发育,值得在临床上推广应用.
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小儿脑性瘫痪680例住院患儿临床资料分析
目的:对680例脑瘫住院患儿就诊年龄、病因、检查、临床表现及其行为异常并发症、治疗措施与效果的分析,提高对脑瘫早期诊断,全面评价,综合治疗的认识.方法:分析脑瘫住院患儿病例资料.结果:初诊年龄小2个月20天,大2岁;3个月以前就诊占5.7%,6个月以前就诊占30.0%;疑诊或误诊占4.9%.高危因素以产时窒息占第1位,生后早产、低体重占第2位,孕期先兆流产、生后黄疸延长占第3位.所有病例以痉挛型多,占65.8%,伴发其他并发症者占65.0%以上,其中并发精神行为异常约占28.0%,年龄越大发病率越高.头颅CT/MRI检查异常率75.0%,脑电图部分检查异常率75.2%,脑干听觉诱发电位部分检查异常率75.2%,优生优育十项部分检查宫内感染率35.7%.综合康复治疗1疗程(3个月)以上,总有效率94.8%.结论:围产期保健,早期诊断,全面系统评价综合治疗是康复的关键,先兆流产"保胎"治疗要谨慎,辅助检查非特异性诊断,1岁以上患儿要重视言语、智力、行为异常等并发症的治疗.
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综合康复治疗小儿脑性瘫痪36例分析
我院儿科病区自2003年1月~2006年12月共收治小儿脑性瘫痪病人48例,其中36例应用高压氧,穴位注射,功能训练,脑细胞代谢激活剂及经络导平仪治疗,现分析总结如下.
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运动疗法结合针灸在小儿脑性瘫痪康复治疗中的综合评价
目的:探讨与评价运动疗法和针灸方法在小儿脑性瘫痪康复治疗中的临床作用.方法:对223例脑瘫患儿分别采用针灸和运动疗法(82例)、针炙(73例)和运动疗法(68例)进行治疗;另选56例脑瘫患儿,一般治疗作为对照,对脑瘫患儿日常生活能力进行评定,并应用不同的方法评价康复效果.结果:用全国小儿脑瘫学术研讨会纪要标准评价疗效时,运动疗法+针炙疗法组82例中,显效25例,有效49例,总有效率为90.24%;运动疗法组、针炙治疗组和对照组总有效率分别为68.49%、57.35%和41.07%.运动疗法+针炙疗法组与其它组相比较,有显著性差异(P<0.05);利用中国残疾人联合会脑瘫的评定方法分析疗效时,稍好于上面的分析结果,但两者之间无差异性(P>0.05);在日常生活能力评分方面,运动疗法+针炙疗法组疗效也明显优于其它3个对照组(P<0.05).结论:运动疗法与针灸相结合治疗小儿脑性瘫痪,能有效提高治疗效果,减少脑瘫对患儿的影响.
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脑瘫患儿家长相关知识知晓率和需求调查
目的:了解脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿家长对脑瘫相关知识知晓情况和需求.方法:随机抽取确诊脑瘫患儿的家庭并随机抽取等例数、条件类似的健康儿童的家庭作对照,采用统一的调查问卷,对其家长调查脑瘫相关知识知晓情况和需求;对脑瘫患儿的家长进行患儿诊疗前家长对脑瘫知识知晓情况的回顾调查.共调查家长426例,其中脑瘫组213例,父亲66例,母亲147例,文化程度为初中及初中以下54.9%,高中及高中以上45.1%;对照组213例,父亲71例,母亲142例,文化程度为初中及初中以下50.7%,高中及高中以上49.3%.结果:脑瘫知识知晓率脑瘫组(71.83%)高于对照组(6.10%),有显著性差异(P<0.05);脑瘫组知识均分(64.77分)高于对照组(37.24分);脑瘫组在患儿诊疗前知识均分(35.01分)与现在对照组知识均分(37.24分)无明显差异,提示脑瘫知识是在诊疗接触过程中获得.两组均有50%以上家长表示对脑瘫知识的需求,80%以上家长表示对预防知识需求,50%以上家长表示对"配备社区医疗服务中心专业技术医护人员"让脑瘫患儿就地长期康复治疗的意向.结论:广泛开展脑瘫防治知识的健康教育,健全社区医疗服务中心,有利于脑瘫的防治.
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220例小儿脑性瘫痪患者康复治疗中的干预研究
小儿脑性瘫痪是指出生前到生后1个月由各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍.2007年1月~2009年1月在唐山市妇幼保健院小儿神经内科住院进行康复治疗的部分脑瘫患儿治疗干预取得了较为满意的效果.现介绍如下.
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小儿脑瘫病因学研究进展
小儿脑性瘫痪( cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是指出生前到生后1个月内由各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1].该病是涉及神经、运动、认知等领域的小儿主要致残性疾病之一,从1861年英国医生Little 提出脑瘫这一概念起,对其病因学的研究一直弃而不舍,但因其难以在人群研究基础上进行脑瘫风险因素分析,故而国内外多采用回顾性的病例对照分析方法,因其病因及病理机制复杂、临床表现多样,确切的病因及病理机制尚不清楚,至今还没有国际统一的定义.对脑瘫病因的认识,初期主要认为缺氧等各种产时损伤是导致脑瘫的主要原因,这一观点长期延用并得到医学界以至社会的广泛认同.其后,对脑瘫的认识逐渐加深,尤其近年来的研究表明,胎儿期及新生儿期的脑血管病变、感染、大脑发育不良、代谢障碍、自身免疫和凝血功能异常等均能导致婴儿的大脑损伤.脑瘫的发病是一种多因素作用的结果,且大多因素与遗传易感性密切相关.国内采用1:2匹配设计方法对105例脑瘫患儿的研究显示,脑瘫危险因素依次为新生儿缺氧缺血性脑病、既往不良孕产史、羊水异常、胎头吸引或产钳助产、多胎妊娠、宫内窘迫、胎膜早破、新生儿窒息、孕次大于1、新生儿高胆红素血症等10个独立危险因素,但产时和产后危险因素很可能是产前因素导致的结果变量,而不是脑瘫的直接病因.
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小儿脑瘫康复治疗86例临床分析
1 临床资料1.1一般资料本组小儿脑瘫康复治疗患儿86例,门诊患儿35例,住院患儿51例.其中男性60例,女性26例.86例脑瘫患儿随机分为观察组与对照组,每组43例.观察组5月~1岁7例,1~3岁18例,3~6岁11例,6~8岁7例;农村患儿28例,城市患儿15例.对照组5月~1岁8例,1~3岁18例,3~6岁10例,6~8岁7例;农村患儿28例,城市患儿15例.病例符合2006年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会制定的诊断标准,排除正常小儿暂时性的运动发育迟缓及进行性疾病所致的中枢性运动障碍.
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益肾通督针法结合现代康复治疗小儿脑瘫26例临床观察
小儿脑性瘫痪简称脑瘫(Cerebral Palsy,CP),是1861年由英国矫形外科医生William John Little首先进行报道[1].但是,脑瘫还没有一个国际统一的定义.我国是1988年9月,在佳木斯市全国小儿脑瘫学术研究会议上确定了脑瘫的定义:从出生前到出生后1个月以内因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有其他如智力低下,语言障碍,癫痫等并发障碍.笔者于2002年开始采用益肾通督针法结合现代康复治疗小儿脑瘫126例,取得了较好的效果,报告如下.
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头针结合鲍巴斯疗法治疗小儿脑性瘫痪80例临床观察
头针结合Bobath疗法治疗小儿脑性瘫痪80例,疗程2个月.结果:显效53例,占66.25%;有效15例,占18.75%;总有效率85%;1~5岁脑瘫患儿总有效率显著高于5+~14岁(P<0.01)表明脑性瘫痪患者年龄越小,治疗效果越好.头针结合Bobath疗法可以提高康复疗效,促进神经功能恢复.
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针刺益脑十六穴为主治疗小儿脑瘫30例
目的:观察针刺"益脑十六穴"配合舌针、体针,治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效.方法:取益脑十六穴、舌针、体针,治疗脑性瘫痪患儿30例,观察临床治疗效果.结果:基本痊愈5例(16.67%),显效13例(43.33%),有效10例(33.33%),无效2例(6.67%).结论:临床观察表明,针刺"益脑十六穴"有助于改善患儿智力、语言功能,配合舌针、体针,能提高治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效.
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针刺治疗小儿脑性瘫痪的临床随机对照试验文献质量评价
目的:评价针刺治疗小儿脑瘫的临床随机对照试验研究的文献质量。方法:以“针刺”or“针灸”and“脑瘫”or“脑性瘫痪”为检索词,通过中国期刊全文数据库( CNKI )、万方数据库和维普数据库获取国内中文期刊文献全文,采用CONSORT声明条款、STRICTA标准和JADAD文献评分量表,对1995年1月至2014年12月期间发表符合纳入标准的文献进行系统评价。结果:共纳入116篇随机对照试验文献,2010—2014年合计发文75篇(占64.66%);大部分文献对诊断、干预措施、组间均衡性、统计学方法等内容进行描述;虽然纳入的文献中均提到随机,但只有42篇(占36.21%)文献注明使用随机数字表法。所有的文献均没有样本估算、分配隐藏、意向分析的描述;记录不良事件发生的文献4篇(3.45%),有随访记录的文献3篇(2.59%)。102篇为低质量文献,14篇文献评分属高质量文献。结论:近几年针刺治疗小儿脑瘫的随机对照试验的文献量增加迅速,但研究质量和文献水平整体偏低,应着力提高研究者的临床研究设计水平。
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小儿脑性瘫痪临床误诊文献资料分析
小儿脑性瘫痪(CP)是严重的致残性疾病,是儿童致残的主要原因[1].如果能早期诊断、早期治疗,有效率可达95.5%以上,甚至痊愈[2].然而由于对脑瘫认识不足等原因,造成临床上误诊,从而失去了早期康复治疗的佳时机.现就脑瘫从误诊率、容易误诊的疾病、误诊的原因以及措施等做一综述与分析.
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小儿脑瘫综合治疗的临床观察
小儿脑性瘫痪是指妊娠至出生后1个月内的新生儿,由于各种原因所致的脑损伤而致姿势异常,肢体运动障碍,肌力异常,肌张力改变的一组症候群.它的脑损伤是非进行性的,姿势异常和运动障碍是可以变化的.小儿脑瘫的发病率各国报道不一致,我国各地报道也不尽相同,据我们1998年在齐市地区对1~7岁儿童143 562名流调统计发病率在2.5‰.小儿脑瘫是继小儿麻痹被控制之后的主要小儿致残疾病.
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高压氧综合治疗小儿脑性瘫痪18例疗效观察
小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是一组在小儿早期即发病的非进行性症候群,表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累,如肢体痉挛、姿势控制异常和不随意运动等,并可同时伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等.至今尚无特殊治疗方法.1994年~2003年我院用高压氧(HBO),治疗脑瘫患儿18例,除常规用药物治疗外加用HBO治疗,取得了较好的疗效,报告如下.