三阴交-合谷穴艾灸对产程及产后出血量的影响

目的:观察艾灸三阴交-合谷穴对产程和产后出血量的影响.方法:200例初产妇,采用单盲、随机方法分为三阴交-合谷组、三阴交组、合谷组、非穴位组和空白组5组,每组各40例.三阴交-合谷组在产妇出现规律性宫缩痛、宫口开大3cm时行三阴交穴联合合谷穴施灸30min;三阴交组在三阴交穴施灸30min;合谷组在合谷穴施灸30min;非穴组在腕横纹桡侧端桡动脉搏动处至肘横纹肱二头肌腱桡侧端连线的中点处施灸30min;空白组不做艾灸干预.分别对产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间及娩出胎盘后出血量、产后2h出血量及产后24h出血量进行比较.结果:三阴交-合谷组与空白组第一产程、第二产程、第三产程比较差异有统计学意义;三阴交组与空白组第一产程比较差异有统计学意义;合谷组与空白组第二产程比较差异有统计学意义.三阴交-合谷组与空白组娩出胎盘后出血量、产后2h出血量及产后24h出血量比较差异有统计学意义;三阴交组与空白组产后2h出血量比较差异有统计学意义;合谷组与空白组娩出胎盘后出血量及产后24h出血量比较差异有统计学意义,其余比较差异均无统计学意义.结论:艾灸三阴交穴、合谷穴艾灸对产妇产程的影响效果有效,但联合穴位艾灸更能缩短产程、促进产程进展、减少产后出血量,是安全的催产方法.

艾灸三阴交、合谷穴对宫缩痛的影响

目的:观察艾灸三阴交、合谷穴对第一产程活跃期宫缩痛的影响.方法:160例初产妇,采用单盲、随机方法分为三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组四组,每组各40例.三阴交组、三阴交加合谷组分别在产妇出现规律性宫缩痛,宫口开大3cm时行三阴交穴、合谷穴联合三阴交穴施灸30min;非穴组在腕横纹桡侧端桡动脉搏动处至肘横纹肱二头肌腱桡侧端连线的中点处施灸30min;空白组不做艾灸干预.分别对产妇第一产程活跃期时间及宫缩痛进行比较.结果:三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组患者产程活跃期时间分别为(116.11±65.89) min、(81.93±53.45) min、(123.03±76.70) min、(138.69±104.01) min,三阴交加合谷组与非穴组、空白组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P＞0.05).四组患者第一产程时间分别为(313.22±141.15) min、(379.50±182.82)min、(393.00±196.50)min、(488.08±236.61)min,三阴交组、三阴交加合谷组与空白组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).四组患者停艾灸治疗后2h宫颈扩张程度分别为(8.37±2.19)cm、(8.14±2.74) cm、(7.64±2.91)cm、(6.29±3.05)cm,三阴交组、三阴交加合谷组与非穴组、空白组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停艾灸治疗后优于非穴组、空白组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);非穴组与空白组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾灸三阴交穴与三阴交穴配伍合谷穴艾灸对产妇产程的影响效果相当,但联合穴位艾灸更能缩短产程活跃期,促进产程进展,降低宫缩痛,是安全的催产方法.

艾灸治疗围绝经期综合征的临床疗效观察

目的:观察艾灸三阴交、关元、肾俞穴治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:将94例确诊为围绝经期综合征的患者随机分为艾灸组和对照组各47例,分别给予艾灸三阴交、关元、肾俞穴和口服替勃龙治疗,观察疗效及治疗前后Kupperman绝经指数(KMI)、血清性激素水平、血脂水平、肝肾功能及不良反应.结果:KMI疗效总有效率艾灸组为91.49％,对照组87.23％,两组比较,无显著性差异(P＞0.05).两组治疗后KMI积分明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01),组间比较无差异.治疗后,两组血清中E2和P水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01),FSH、LH含量明显降低(P＜0.01);患者TC、TG、LDL水平明显降低(P＜0.05),HDL水平显著升高(P＜0.01).两组治疗前后肝肾功能无明显变化,不良反应较轻微,艾灸组总不良反应发生率低于对照组.结论:艾灸三阴交、关元、肾俞穴能有效改善围绝经期综合征的症状和体征,良性调节患者性激素水平及血脂水平,疗效确切且安全性高.

针药结合治疗重度非酒精性脂肪性肝炎1例

1病例资料
　　2014年7月本科收治1例患者,30岁,男性,无饮酒史,无病毒性肝炎病史,无肝损性药物应用史,无中毒及放射性物质接触史。主诉右侧胁肋部疼痛,乏力,尿黄,大便稀溏。查体：体形肥胖,腹壁脂肪明显增厚,肝区叩击痛阳性。舌质暗红、苔黄腻、脉弦滑。查腹部超声示重度脂肪肝、肝囊肿。肝功示胆红素(TBIL)20.6μmol/L、谷丙转氨酶(ALT)327 IU/L、谷草转氨酶(AST)101 IU/L、谷氨酰转肽酶(GGT)126 IU/L。血脂示总胆固醇(CHOL)5.97 mmol/L。血糖正常。乙肝表面抗原及甲丙丁戊庚肝病毒抗体均阴性。中医诊断：胁痛(湿热蕴结)；西医诊断：非酒精性脂肪性肝炎。给予口服中药加针刺治疗。治法：清利湿热,疏肝健脾。口服中药汤剂三仁汤合逍遥散加减。针刺取穴：太冲、足临泣、太溪、三阴交、阳陵泉、足三里、丰隆、上脘、中脘、下脘、天枢、关元、气海。操作方法患者取平卧位并暴露针刺取穴处皮肤。局部常规消毒。毫针直刺。太冲、足临泣、太溪、三阴交、阳陵泉、足三里、丰隆直刺0.5~0.8寸,天枢、上脘、中脘、下脘、关元、气海直刺2~2.5寸,平补平泻,留针30 min,期间足三里、三阴交、中脘加强手法行针1次。1次/d,7 d为1个疗程治疗。

电针“百会”、“三阴交”穴对慢性应激抑郁模型大鼠HPA轴的影响

采用放射免疫分析法观察电针“百会”、“三阴交”穴对慢性应激抑郁模型大鼠血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素的影响；并用免疫组织化学并计算机图像分析法比较各组动物下丘脑室旁核精氨酸加压素阳性神经元的数量。结果显示抑郁模型组动物血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素含量及下丘脑室旁核精氨酸加压素阳性神经元的数量明显高于正常组。而电针治疗组以上指标含量均显著低于模型组而接近正常值。说明对亢进的HPA轴功能的调整作用是电针治疗抑郁症的机制之一。

电针三阴交、合谷穴对产妇第一产程宫缩影响的临床观察

产妇产程的推进是与子宫规律的收缩密切相关.为进一步探讨针刺对产妇宫缩的影响,我们对58例产妇进行了观察,发现电针三阴交、合谷穴对进入第一产程产妇的宫缩有积极的影响.现将观察情况报告如下.

三阴交定位和主治的文献考证

穴位定位和主治的演变,经历了一个漫长而复杂的过程.对于某一穴位的定位和主治,古今认识不同的现象是非常普遍的.以三阴交为例,唐宋前后对其定位和主治的认识,差异极大.这主要是因为唐宋时期是医学发展的重要分水岭,此前大量珍贵的医籍经唐代医家的整理和北宋校正医书局的校刊得以流传后世的同时,其内容也产生不同程度的变化.因此,现今所见唐以前医籍,大多经过唐宋医家的修订,与原书的真实面貌存在着或多或少的差异.这就是古今对于穴位定位和主治的认识产生差异的主要原因之一.

分别针刺地机、三阴交、中极穴治疗痛经113例疗效对比观察

1 一般资料本组113例均为门诊病人,年龄小16岁,大41岁;病程短2个月,长18年.其中经妇科检查无其他器质性改变痛经者69例;子宫内膜异位症1例;急慢性盆腔炎14例,子宫颈狭窄29例.患者以头痛为主45例,以小腹痛为主52例,以环脐疼痛为主15例,以牙痛为主1例.将113例痛经患者随机分为针刺地机组(治疗组)53例,针刺三阴交组30例,针刺中极组30例,后两组为对照组.

浮针治疗原发性痛经的疗效观察

目的：采用浮针法来对原发性痛经患者进行治疗，并对治疗的效果进行观察和分析。方法选取2012年5月-2013年1月广东省江门市中心医院收治的90例原发性痛经患者，随机分为两组，各45例。对照组口服芬必得进行止痛处理，治疗组使用一次性5 mL注射器的针头，用浮针的方法治疗三阴交，并对治疗效果进行统计和分析。结果治疗组和药物组的治疗总有效率分别为93.3%和73.3%，差异有统计学的意义（P＜0.05）。在治疗组中，起效的快时间为3 min，而对照组为20 min，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上，采用浮针疗法来针刺患者的三阴交穴治疗原发性痛经的效果要比口服芬必得的效果好，而且没有副作用，安全有效，值得临床推广应用。

针刺三阴交配合调经促孕丸治疗不孕症的疗效分析

目的：对针刺三阴交配合调经促孕丸治疗不孕症的临床效果进行观察。方法选取2012年6月-2013年6月甘肃省庄浪县中医医院收治的50位由于排卵发生障碍而导致的不孕症患者，并采取针刺三阴交配合调经促孕丸的方法进行治疗，并对其治疗效果进行观察。结果在本组的50例不孕症患者中，7位患者未愈（14%），9位患者好转（18%），34位患者治愈（68%），治疗的有效率为86%。结论艾灸三阴交能起到温运阳气以及温通督脉的功效，进而达到调节月经、暖宫以及治疗不孕症的作用，与调经促孕丸配合治疗，能起到养血调经以及补肾健脾的功效，使用起来比较方便，具有临床推广价值。

三阴交穴位注射新期的明治疗产后尿潴留临床观察

目的 观察三阴交穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床效果.方法 产后尿潴留的产妇,经热敷下腹部、按摩膀胱区、听水声无效者,给予三阴交穴位注射新斯的明或肌肉注射新斯的明,并且两者作比较,观察用药至排尿的时间和膀胱排空情况.结果 三阴交穴位注射新斯的明能明显加速膀胱的排空.结论 三阴交穴位注射新斯的明治疗产后尿潴效果好,简单易行,值得推广.

艾灸穴位与新斯的明穴位注射治疗肛肠术后尿潴留效果比较

尿潴留是肛肠手术后的常见并发症,国外报道,肛门手术后尿潴留的发生率为30%-40%[1].发生尿潴留时,患者下腹胀痛,急于排尿而又不能自行排出,给患者身心带来痛苦,也不利于术后创口的愈合,因此解决尿潴留患者的排尿问题是肛肠科手术后护理的重要内容之一.我院对在本院行肛门手术后发生尿潴留的患者,分别采用艾灸关元穴和三阴交及新斯的明三阴交穴位注射两种方法促使其排尿,皆取得了满意的效果.现将结果报道如下:

“通关利窍”针刺法治疗假性延髓麻痹技术

假性延髓麻痹，即假性球麻痹，又称上运动神经元性或核上性延髓麻痹，系两侧运动皮质及其发出的皮质延髓束损害而产生的综合征，临床以吞咽障碍、构音障碍、情感障碍为主要特征。祖国医学把本病归属于“喑痱”“喉痹”“舌蹇”等病症范畴。本病病在脑，表现在口舌、咽喉等器官，中风后若脑窍蒙闭，神不导气于口舌咽喉等关窍，使之不能发挥正常言语、吞咽功能，就可导致关窍痹阻而发为假性球麻痹，即喑痱、喉痹之症状。因此，该病的病理机制可概括为“窍闭神匿，神不导气，关窍痹阻”。笔者认为，治疗本病关键应施以醒脑开窍、疏理经筋、通关利窍之法。即在醒脑开窍主穴内关、人中、三阴交的基础上，加之风池、翳风/完骨、天柱具有利机关、熄风通窍之作用，并在针刺方向、深度、施术手法及其量学要求等方面做了科学规范，逐步形成了一套针刺方法，命名为“通关利窍”。

悬钟透刺三阴交治疗失眠症60例

目的：观察悬钟穴透刺三阴交治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠症患者按随机随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。悬钟穴透刺三阴交法用于治疗组，常规针刺方法用于对照组。两组治疗均1次/d，10 d为一疗程，治疗2个疗程。观察两组临床疗效及治疗前后PSQI评分的变化。结果：治疗组总有效率为90%，对照组总有效率为66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；与治疗前比较，两组治疗后的PSQI积分均降低，差异均有统计学意义（P<0.01），且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：悬钟穴透刺三阴交可提高治疗失眠症的临床疗效，值得临床推广。

维生素B1三阴交穴位封闭促进盆腔脏器脱垂患者术后膀胱功能恢复的疗效

目的 观察维生素B1 三阴交穴位封闭促进盆腔脏器脱垂患者术后膀胱功能恢复的疗效.方法 将112 例盆腔脏器脱垂术后患者随机分为实验组60 例和对照组52 例,实验组用维生素B1 双侧三阴交穴位封闭,并分别对两组进行常规治疗和护理,观察两组膀胱残余尿量.结果 实验组有56 例自主排尿后测膀胱残余尿量≤ 100 mL,对照组有32 例自主排尿后测膀胱残余尿量≤ 100 mL,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 维生素B1 三阴交穴位封闭可以促进盆腔脏器脱垂术后患者膀胱功能的恢复.

针刺百会﹑三阴交﹑神门治疗失眠症疗效观察

目的：评价针刺百会、三阴交、神门三穴配伍治疗失眠症的临床疗效。方法：将75例失眠症患者采用掷币法随机分为针刺组（39例）和药物组（36例），针刺组取百会、三阴交、神门三穴配伍按操作常规治疗，每日一次，10次为一疗程；药物组口服阿普唑仑片0.4～0.8m g，每晚睡前顿服，40天为一疗程。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Zungs焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分，进行疗效评估，观察两组疗效及治疗前后PSQI、SAS和SDS评分变化。结果：针刺组总有效率为92.31%，药物组总有效率为86.11%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前后PSQI各因子评分差值比较，在睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、总分改善方面均优于药物组（P＜0.05）,SDS和SAS各项目评分总分针刺组均优于药物组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：针刺百会、三阴交、神门三穴配伍治疗失眠症的疗效优于药物治疗，而且操作简便。

慢性肾炎综合征的辨病治疗

主要用于轻、中型患者的治疗.(一) 体针疗法1 处方 取穴分为四组,第一组取位于腰背部相应节段内的穴位,如脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、胃仓、肓门等,第二组取位于腹部的相关节段内的穴位,如中极、关元、石门、阴交、水道、中注等,第:三组取位于下肢的特殊穴位,如三阴交、公孙、阴陵泉、承山等,第四组取位于下肢的特殊穴位,如足三里、阴谷、太溪、内庭等.第一组穴位(腰背部的穴位)与第三组穴位配合使用,第二组穴位(腹部的穴位)与第四组穴位配合使用.这两种处方交替使用.每次选用双侧10～14个穴位.

足三里、三阴交临床应用体会

针刺治疗尿潴留

2000年1月至2008年12月,笔者根据中医学"泻三阴交补合谷"的理论,采用针刺合谷、三阴交治疗尿潴留42例,疗效满意,报道如下.

阻塞性肺气肿的辨病治疗

一体针疗法 1. 处方取穴分为六组,第一组取背部相关节段内的穴位,如风门、肺俞、厥阴俞、T2～T4夹脊穴等,第二组取胸部相关节段内的穴位,如膻中、玉堂、紫宫等,第三组取位于上肢的相关节段内的穴位,如孔、列缺、太渊、鱼际等,第四组取位于下肢后内侧的特殊穴位,如三阴交、太溪等,第五组取位于下肢前外侧和腹部的特殊穴位,如足三里、关元等,并发感染时取用第六组穴位,第六组取单侧的少商、商阳或十宣.