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阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症临床对照研究
目的 探讨阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及对患者认知功能的影响.方法 选取医院2015年1月至2016年11月收治的难治性精神分裂症患者96例,根据入院诊治时间顺序分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用利培酮治疗,观察组患者采用阿立哌唑联合利培酮治疗.比较两组患者治疗2个月后的临床疗效、认知功能、生活质量水平及不良反应.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(95.83%比75.00%,P<0.05);两组患者治疗前后的语言智商、智商总分有明显变化,呈上升趋势(P<0.05);同一治疗时间点,观察组患者操作情商、语言智商、智商总分上升幅度大于对照组患者,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能及总健康状况评分均明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 阿立哌唑联合利培酮治疗难治性精神分裂症患者临床疗效佳,可有效提高患者的认知功能,改善生活质量水平,安全性高,值得临床推广.
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氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性临床评价
目的 探讨氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 选择医院2013年2月至2016年2月收治的60例难治性精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予氯氮平,观察组患者在此基础上给予氟哌啶醇进行治疗,比较两组患者的阴性和阳性综合征量表(PANSS)评分,血常规检测结果,临床疗效,锥体外系反应评分及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前、治疗后1周和2周PANSS评分比较,差异不显著(P>0.05),治疗后4,8,12周比较,差异显著(P<0.05);两组治疗后红细胞(RBC)、白细胞(WBC)下降,淋巴细胞(LY)升高,组间比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,对照组和观察组帕金森综合量表(SAS)评分比较,差异显著(P<0.05);观察组临床疗效和不良反应发生率为93.33%和6.67%,优于对照组的73.33%和30.00%(P<0.05).结论 氯氮平联合氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的疗效显著,安全性高,值得临床推广.
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氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症疗效及量表评分分析
目的:观察氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症的疗效,对患者进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评分。方法选取医院2014年5月至2016年5月收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗组(简称联合治疗组)和氯氮平单独治疗组(简称单独治疗组),各40例。对两组患者的PANSS评分、TESS评分及疗效进行统计和分析。结果联合治疗组患者的阴性症状评分及PANSS总分均显著低于单独治疗组( P﹤0.05);联合治疗组的总有效率为55.00%,显著高于单独治疗组的20.00%( P﹤0.05)。结论氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症患者疗效好,且不会提升患者的TESS评分,值得临床推广。
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利培酮治疗精神分裂症34例临床观察
对34例精神分裂症住院患者使用利培酮治疗,现将结果报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料:入组者均符合中国精神障碍分类与诊断标准的精神分裂症诊断标准;并符合Kane(1997)难治性精神分裂症的条件:过去5年迁延未愈或反复发作,且对3种不同结构药物经足量足疗程治疗反应不良者;阴性症状与阳性症状量表(PANSS)总分>60分;排除躯体及脑器质性疾病及慢性衰退型精神分裂症.
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中西医结合治疗难治性精神分裂症100例临床观察
目的:观察活血化瘀还原汤配合小剂量抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的临床效果.方法:将100例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》中精神分裂症的诊断标准,同时经两种抗精神病药物系统治疗无效后,又用氯氮平较大剂量治疗无效的患者给予中药内服配合小剂量抗精神病药物治疗.结果:痊愈42例,显效29例,有效18例,无效11例.结论:活血化瘀还原汤可能改变了中枢神经系统对抗精神病药物的敏感性,使抗精神病药物能够有效的和药物受体结合,从而获得良好的临床疗效.
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齐拉西酮缓释剂联合氯氮平对难治性精神分裂症患者认知功能的影响
目的 探讨齐拉西酮缓释剂联合氯氮平对难治性精神分裂症患者认知功能的影响及治疗效果.方法 选取我院2016年11月~2017年11月期间收治的难治性精神分裂症患者132例.随机将患者分为两组,每组66例,观察组给予齐拉西酮联合氯氮平治疗,对照组给予氯氮平治疗.比较两组患者治疗后认知功能的影响及治疗效果.结果 治疗3个月后,观察组总有效率显著高于对照组(96.97% VS 69.69%) (P<0.05);PANSS总分及各因子均下降,WAIS-RC评分各项指标均提高(P<0.05),但观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(25.76% VS 59.09%)(P<0.05).结论 齐拉西酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症,有良好的临床疗效,更好改善患者认知功能,且安全性高,值得临床推广.
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改良电休克联合抗精神病药物治疗女性难治性精神分裂症的疗效对比观察
目的:探讨改良电休克(MECT)联合抗精神病药物治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:40例女性难治性精神分裂症患者自药物治疗第2周起联合MECT治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应,采用韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆的影响.结果:MECT治疗后第2、4、8周末PANSS评分明显降低.WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复.第8周末总有效率为85%.结论:MECT联合抗精神病药物治疗女性难治性精神分裂症的疗效显著,不良反应少,虽对记忆力有一定影响,但是短暂的,可逆的.
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氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效分析
目的探讨氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效.方法抽取64例难治性精神分裂症患者给予氯氮平≥400mg/日,合并丙戊酸钠≥800mg/日,治疗3个月,用简明精神病量表(BPRS)及药物副反应量表(TESS)评定疗效及副作用,并对其它相关因素进行分析.结果发现氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症阳性、阴性症状均有效,总有效率为56.2%,尤其对女性及<22岁的患者疗效好,对激活因子及敌对猜疑因子疗效亦佳,副作用轻微.结论氯氮平合并丙戊酸钠是治疗难治性精神分裂症(尤其是对女性及<22岁患者)较为理想的方法.
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阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床对照研究
目的 探讨阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将60例难治性精神分裂症患者分为阿立哌唑治疗组[n=30例,治疗剂量(24.6±5.4) mg/d]和利培酮治疗组[n=30例,治疗剂量(6.7±1.3)mg/d],疗程均为12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗第0,2,4,8,12周末分别评定疗效和不良反应.结果 ①阿立哌唑治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,阴性症状评分,一般病理评分均从治疗后的第2周末起较治疗前下降(P<0.05);利培酮治疗组PANSS总评分,阳性症状评分,一般病理评分从治疗后的第2周末起,阴性症状评分从第4周末起较治疗前下降(P<0.05);阿立哌唑治疗组从治疗后的第2周末起各时点PANSS总评分,阴性症状评分均低于利培酮治疗组(P<0.05).②治疗第12周末,阿立哌唑与利培酮治疗组临床总有效率分别为50.0%、53.3%,差异无统计学意义(P>0.05).③阿立哌唑与利培酮治疗组不良反应发生率分别为53.3%和60%,差异无统计学意义(P>0.05);利培酮治疗组静坐不能,异常泌乳和(或)闭经,肌张力增高的发生率高于阿立哌唑治疗组(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗难治性精神分裂症效果与利培酮相当,但对阴性症状的治疗起效时间早于利培酮.
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利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症引起抗胆碱能不良反应的比较分析
本文采用利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症,并对两者的抗胆碱能不良反应进行了比较.现报道如下:1 对象和方法1.1 对象均符合CCMD-3精神分裂症诊断标准;在5年内用过3种抗精神病药,分别属于两种不同化学结构,每种抗精神病药至少治疗6周;剂量充分而且精神症状无明显减轻者;5年内病人的社会功能尚未恢复到良好的阶段;无癫(癎)、脑炎、血液病以及严重心血管系统病史.
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氯氮平联合哌泊噻嗪治疗难治性精神分裂症的疗效对照分析
难治性精神分裂症是一个令人棘手的临床问题.近年,我们对这类患者试用氯氮平联合哌泊噻嗪(pipotiazine palmitate)治疗,并与单用氯氮平治疗进行疗效和安全性对照观察,现报道如下:
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奥氮平与氟哌啶醇对难治性精神分裂症的疗效对照分析
传统的抗精神病药物治疗精神分裂症,约有15%~20%患者疗效不佳[1],鉴于奥氮平是一种新型的抗精神病药物,并能有效地治疗精神分裂症的阳性症状和阴性症状.为此,我们采用它治疗难治性精神分裂症,并与氟哌啶醇治疗进行了疗效及不良反应比较.现报道于后.
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国产奎的平治疗难治性精神分裂症的疗效分析
为验证国产奎的平片对难治性精神分裂症的疗效及副反应,我们对60例住院的难治性精神分裂症换用奎的平进行治疗,现将疗效报道于后.
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难治性精神分裂症的药物治疗现况
难治性精神分裂症(treatment-resistant schizophrenia,TRS)的治疗一直是临床上非常棘手的问题.近几年来,随着非典型抗精神病药物的广泛应用,难治性精神分裂症的疗效有较大的提高.为此,作者就手边有关资料作一现况介绍于后.
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氯氮平的安全性:再论白细胞监控方案
1990年,在美国氯氮平被解禁用于难治性精神分裂症的治疗,其结果表明它优于任何一种抗精神病药物,而且锥外系症状,甚至迟发性运动障碍发生率也少[1],对认知有改善功能[2],它在明显改善阴阳性症状的同时,对精神分裂症的攻击行为,自杀也有显著疗效[3,4].实际上,在我国的大多数精神卫生医疗机构已广泛地应用,临床反映也较理想.同样,国内外都在用药过程中发现氯氮平已被作为新抗精神病药物开发的"金标准”[5],主要是指其有"利”的一面.
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利培酮合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察
本文作者观察了利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.现将结果报道如下:
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维思通联合小剂量氯氮平治疗52例难治性精神分裂症的疗效观察
本文对住我院的52例难治性精神分裂症采用维思通联合小剂量氯氮平治疗,现将其疗效报道于后。 1 对象和方法 1.1 对象 ①符合CCMD-2-R中精神分裂症的诊断标准。②按沈氏难治性精神分裂症标准筛选病人,即5年内接受过3种以上神经阻滞剂治疗,其中至少2种是不同化学……
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利培酮治疗20例难治性精神分裂症的疗效分析
作者采用利培酮治疗20例难治性精神分裂症,现将近期疗效报告于后.1对象与方法1.1对象①本文20例均符合CCMD-2-R中精神分裂症诊断标准,也符合Kane(1997)难治性精神分裂症的定义:即过去5年对三种药物剂量和疗程适当的抗精神病药物(三种中至少有两种化学结构不同的)治疗反应不良;即使经充分的维持性治疗或预防性治疗病人仍然复发或恶化[1];②BPRS量表分≥35分;③单独用利培酮治疗满8周;④男8例,女12例;⑤年龄21~53岁,平均为(33.95±9.39)岁;⑥病程5.5~17年,平均为(11.75±6.29);⑦住院次数3~7次,平均为(4.25±1.21)次;⑧阳性家族史6例(30%);⑨排除严重躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、妊娠和哺乳期妇女及应用长效抗精神病药物者.
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利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效分析
采用利培酮对难治性精神分裂症进行治疗,并与氯氮平作对比研究,现将结果报告于后.1对象与方法1.1对象入组者符合CCMD-2-R中的精神分裂症诊断标准;亦符合难治性精神分裂症的下列条件[1]:①迁延未愈或反复发作的各类精神分裂症;②本次病程中至少接受过2个疗程的常规抗精神病药治疗;③入组前简明精神病评定量表(BPRS)总分≥40分;④均排除严重躯体疾病.本文共入组69例患者,并随机分成利培酮组(34例)与氯氮平组(35例).
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利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究
作者对利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果进行了对比分析.现报道于后. 1 对象与方法1.1 对象①入组标准:符合CCMD-2-R中精神分裂症的诊断标准,年龄为21~59岁的住院患者;过去5年内社会功能均差;曾经服用至少两个不同化学类别的传统抗精神病药,且每次换算剂量效价≥氯丙嗪600mg/d;BPRS评定总分≥45分.②排除标准:无严重躯体疾病,无药物滥用、过敏史以及曾服用过利培酮或氯氮平者剔除.