首页 > 文献资料
-
氯氮平与舒必利联合治疗难治性精神分裂症的疗效分析
采用氯氮平与舒必利联合治疗50例难治性精神分裂症,取得了一定的疗效,现报道于后.1 对象和方法1.1 对象均符合CCMD-2-R的精神分裂症标准,迁延未愈或反复再发;本次病程内至少接受两个疗程的系统抗精神病药物治疗;入组前简明精神病评定量表(BPRS)总分≥35分;排除严重躯体疾病及白细胞总数≤4×109/L者;本组50例中男性20例,女性30例;年龄19～58岁,平均32岁,病程为2～32年,平均6年;偏执型19例,青春型8例,其它型23例;有阳性家族史者8例;曾接受氯丙嗪或奋乃静治疗者为45例、氟哌啶醇为41例,舒必利者为35例,泰尔登者为8例,氯氮平者为31例,其他效果均不满意.
-
奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗难治性精神分裂症的随机对照试验
目的：探讨奥氮平片联用丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症的临床疗效和认知功能的影响。方法选择2014年6月-2015年12月湖北科技学院附属第二医院精神科收治的符合《国际疾病分类第10版》（ICD -10）诊断标准的住院难治性精神分裂症患者为研究对象，共100例，按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例，研究组给予奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗，对照组给予奥氮平联合安慰剂治疗，两组疗程均为3个月。在治疗前、治疗后半月、1月、2月、3月采用改良版威斯康星卡片分类测试（M - WCST）、阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）分别评定患者的认知功能改善、临床疗效和不良反应。结果治疗3月后，研究组 PANSS 总评分、阴性症状评分较治疗前低（t =2.364、1.268，P 均﹤0.01）， M - WCST错误数、持续错误数、非持续错误数各因子评分和总评分均较治疗前低（ t =0.365~4.116，P 均﹤0.01）；对照组PANSS 总评分、各条目评分、M - WSCT 各项目评分与治疗前比较差异无统计学意义（ P 均﹥0.05）。治疗3月后，研究组M - WCST正确数、正确分类数高于对照组（t =2.369、5.118，P 均﹤0.01），M - WCST 错误数、持续错误数、非持续错误数低于对照组（t =1.368~5.118，P 均﹤0.01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（t =-1.261，P ﹥0.05）。结论奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对长期住院难治性精神分裂症患者的疗效优于奥氮平联合安慰剂，前者能改善认知功能。
-
无抽搐电休克联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床观察
目的：探讨无抽搐电休克（MECT）联合氯氮平对难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD -3）难治性精神分裂症断标准的患者91例，采用随机数字表法分为观察组（n ＝46）和对照组（n ＝45），给予对照组单纯氯氮平25mg，每天睡前服用，观察组在此基础上接受 MECT治疗。于治疗前后采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，采用症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗12周后，观察组和对照组总有效率比较差异有统计学意义（91.3％ vs.71.1％，P ＜0.05）；观察组治疗后的PANSS 总评分为（32.7±3.8）分，不良反应发生率为15.2％，低于对照组的（56.6±4.5）分和37.8％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 MECT 联合氯氮平对难治性精神分裂症疗效和安全性均优于单用氯氮平。
-
利培酮口服液联合丙戊酸镁治疗男性难治性精神分裂症的效果
目的 观察利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗男性难治性精神分裂症的效果和安全性.方法 将86例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的男性难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各43例,研究组给予利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组仅给予利培酮口服液治疗,疗程均为12周.于治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,于治疗前及治疗第12周末采用威斯康星卡片分类测试(WCST)、个人和社会功能量表(PSP)评定患者的认知及社会功能情况,采用自编的常见不良反应量表在治疗12周末评定不良反应.结果 治疗后两组PANSS评分均较治疗前低(P＜0.05或0.01);治疗第4、12周末,研究组PANSS评分均低于对照组(P均＜0.05).治疗12周末,研究组的正确应答数、随机错误数、完成分类数均优于对照组(P均＜0.05);两组PSP评分均高于治疗前(P均＜0.05),且研究组高于对照组(P＜0.05).两组常见不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮口服液联合丙戊酸镁缓释片治疗男性难治性精神分裂症比单用利培酮口服液的效果更好,在改善认知、个人和社会功能方面更具优势,且不增加药物不良反应.
-
无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效及相关因素分析
目的 探讨无抽搐电休克治疗以难治性精神分裂症为主的住院病人的效果及相关问题. 方法将我院2008年1月～2009年8月接受无抽搐电休克治疗的74例精神分裂症病人的临床资料进行分析. 结果总有效率为78.38%,显效率为28.38%. 结论无抽搐电休克治疗对精神分裂症有效,尤其是对抗精神病药效果欠佳的难治性精神分裂症仍然有较好的效果.
-
舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效观察
本文通过对30例难治性精神分裂症单用舒必利治疗,采用BPRS、TESS进行评定,结果显示治疗有效率为56.67%,副反应轻微.故认为舒必利可作为治疗难治性精神分裂症的药物之一.
-
阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗中的对比研究
目的 对比分析阿立哌唑与利培酮在难治性精神分裂症治疗中的临床效果.方法 抽取我院2012年8月至2014年8月期间收治的3580例难治性精神分裂症患者,采用阿立哌唑治疗的1780例为A组,采用利培酮治疗的另1800例为B组,分析两组治疗的疗效.结果 A组治疗后的PANSS总评分低于B组(P<0.05);B组治疗后锥体外系症状(EPS)、月经改变、体质量增加等不良反应高于A组(P<0.05);两组临床总有效率比较无显著差异(P>0.05).结论 与利培酮治疗难治性精神分裂症相比,阿立哌唑治疗的效果更佳,可推广.
-
难治性精神分裂症患者应用喹硫平联合无抽搐电休克治疗的临床观察
目的 观察分析难治性精神分裂症患者应用喹硫平联合无抽搐电休克治疗的临床效果.方法 将我院于2014年1月到2014年12月收治的难治性精神分裂症患者100例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为50例.对照组患者采用喹硫平进行治疗,而研究组在此基础上联合无抽搐电休克进行治疗,比较两组临床疗效.结果 研究组临床有效率为52%,而对照组有效率仅为36%,研究组临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗的第2和8周研究组简明精神量表评分显著优于对照组(P<0.05);在治疗中两组患者均未出现严重不良反应.结论 在治疗难治性精神分裂症中采用喹硫平联合无抽搐电休克治疗显著提升临床疗效,有效控制病情,安全可靠.
-
利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究
目的：比较利培酮和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将84例难治性精神分裂症患者随机分为利培酮组和奥氮平组，分别予以利培酮和奥氮平治疗12周。应用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定两种药物的临床疗效和不良反应。结果利培酮组与有效率76.19%，奥氮平组有效率80.95%，两种比较差异无显著性，利培酮的主要不良反应为肌强直、震颤及体重增加，奥氮平的主要不良反应为血糖升高及体重增加。结论利培酮与奥氮平治疗难治性精神分裂症有良好疗效，二者不良反应均较轻微。
-
难治性精神分类症临床治疗分析
目的:探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法:选取我院2006年7月～2009年5月收治的60例难治性精神分裂症患者的资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用奥氮平治疗,治疗组患者在服用奥氮平的基础上加用无抽搐电休克治疗(MECT),连续治疗12周,使用阳性症状和阴性症状量表评定患者的疗效.结果:两组患者疗效比较差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者均未出现明显不良反应,安全性高.结论:无抽搐电休克联合奥氮平治疗难治性精神分裂症,临床疗效满意,安全性高,值得在临床推广.
-
难治性精神分裂症多靶点联合毁损术后CT及MRI表现
目的 分析难治性精神分裂症多靶点联合毁损术后计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)表现,提高对多靶点联合毁损术后颅脑改变的认识.方法 收集我院经多靶点联合毁损术治疗的难治性精神分裂症患者50例,进行头颅CT及MRI检查.结果 50例患者共发现毁损灶255处,多对称性分布于杏仁核、内囊前肢及扣带回,其中类圆形者为60.8％(155/255);短条状为29.8％(76/255);片状不规则为7.8％(20/255),小点状1.6％ (4/255).结论 难治性精神分裂症多靶点联合毁损手术治疗后影像学具有典型的特点,在诊断过程中应密切结合临床及相关病史.
-
帕利哌酮联合阿立哌唑治疗育龄女性难治性精神分裂症
目的 探讨帕利哌酮联合阿立哌唑治疗育龄女性难治性精神分裂症的效果.方法 采用随机数字表法将住院的120例女性难治性精神分裂症患者分为对照组和观察组,对照组采用利培酮联合阿立哌唑治疗,观察组采用帕利哌酮联合阿立哌唑治疗.分别观察2组患者的治疗效果和不良反应.结果 治疗前,2组患者各方面差异均无统计学意义.治疗12周后,阳性症状对照组由27.58±5.83分降为13.22±3.21分,观察组由26.92±5.08分降为14.92±3.22分;阴性症状对照组由28.80±6.74分降为13.02±3.10分,观察组由27.58±6.35分降为13.25±2.51分;精神病理对照组由29.65±4.88分降为14.42±2.95分,观察组由29.35±5.40分降为13.58±2.68分;PANSS总分对照组由86.02±15.2分降为40.68±8.89分,观察组由83.85±14.20分降为41.75±6.62分,均较入组时改善(P<0.05).对照组不良反应发生率比观察组高(χ2=27.286,P<0.05).结论 阿立哌唑联用帕利哌酮治疗女性难治性精神分裂症的临床疗效确切,具有安全高效和不良反应少等特点,尤其适合育龄女性患者使用.
-
帕罗西汀对难治性精神分裂症阴性症状临床研究
目的:探讨帕罗西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状患者的临床效果.方法:选择难治性精神分裂症阴性症状患者82例作为研究对象,将患者根据住院号排序后取随机数字重新排序后前41例为研究组,后41例为对照组,其中研究组给于帕罗西汀+氯氮平进行治疗,对照组单纯给予氯氮平进行治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)来评价患者的临床效果,使用副反应量表(TESS)来评定患者不良反应.结果:治疗前两组患者BPRS评分和SANS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、8、12周均明显降低,其中研究组降低程度优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后研究组难治性精神分裂症阴性症状患者临床总有效率为74.36％,高于对照组58.97％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率分别为36.59％ 和43.90％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕罗西汀联合常规抗精神分裂症药物治疗难治性精神分裂症阴性症状患者会改善BPRS和SANS评分,提高临床治疗效果,并且不增加不良反应,疗效显著.
-
奥氮平治疗难治性精神分裂症临床观察
目的:探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法:选取我院自2008年1月～2009年12月收治的难治性精神分裂症患者96例随机分为观察组(奥氮平治疗组)和对照组(氯氮平治疗组)各48例,疗程均为4周,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为89.4%;对照组总有效率为68.6%.两组对比差异显著(P<0.01).观察组服药过程中出现不良反应总计4例,不良反应发生率为8.3%;对照组服药过程中出现不良反应总计21例,不良反应发生率为43.7%.两组比较差异显著(P<0.01).结论:奥氮平治疗难治性精神分裂症效果理想,且不良反应发生少,值得临床推广使用.
-
喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响
目的喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响探讨。方法本文选取我院于2014年1月~2015年5月收治的52例难治性精神分裂症患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用利培酮联合氯氮平治疗，治疗组采用喹硫平联合氯氮平治疗，对比两组患者的临床疗效和血清催乳素水平变化结果。结果治疗组的血清催乳素水平是（740.08±166.13）mIu/l，对照组的血清催乳素水平是（1140.64±800.33）mIu/l，两组结果对比存在显著性差异（<0.05），具有统计学意义。结论难治性精神分裂症患者采用喹硫平联合氯氮平治疗后，可以有效改善患者的精神状态，对患者的血清催乳素影响较小，促进其早日康复。
-
女性难治性精神分裂症应用喹硫平合并无抽搐电休克治疗的对比分析
目的：观察喹硫平联合无抽搐电休克治疗(MECT)女性难治性精神分裂症的疗效。方法将66例女性难治性精神分裂症患者进行随机分组：观察组(n=33)采用喹硫平联合MECT治疗，对照组(n=33)单用喹硫平治疗，对比分析两组的疗效与安全性。结果观察组总有效率(81.82%)较对照组(57.58%)显著提高(<0.05)；治疗第2、6、8w末，观察组的PANSS分量表及总评分均显著高于对照组(<0.05)；观察组的不良反应率(21.21%)与对照组(12.12%)比较无明显差异(>0.05)。结论喹硫平联合MECT治疗女性难治性精神分裂症能够改善患者的临床症状、提高临床疗效且副作用少。
-
齐拉西酮、氯氮平对难治性精神分裂症治疗的比较探讨
目的对比齐拉西酮、氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效差异。方法选取入住本院的难治性精神分裂症患者60例，并随机分为齐拉西酮组和氯氮平组。齐拉西酮组难治性精神分裂症患者使用齐拉西酮治疗，氯氮平组使用氯氮平治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果齐拉西酮组总治愈率为63.3%，氯氮平组总治愈率为66.7%，差异无统计学意义（>0.05），但齐拉西酮组的不良反应发生率（40%）明显低于氯氮平组（76.7%），差异有统计学意义（<0.05）。结论齐拉西酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效差异不明显，但是两组相比，服用齐拉西酮所引起的嗜睡、流涎、体重增加、便秘、心电图异常等不良反应少，而引起锥体外系反应多。
-
奥氮平配合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症疗效分析
目的：分析奥氮平配合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症的效果。方法回顾性分析2012年9月~2013年9月本：收治的难治性精神分裂症患者382例临床资料，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组191例。对照组予奥氮平治疗，观察组在对照组基础上加予牛黄宁宫片治疗，比较两组临床疗效、中医证候辩证积分与复发情况。结果观察组总有效率94.24%高于对照组的79.06%，差异有统计学意义（<0.05）；观察组治疗后中医辩证积分均低于治疗前，且低于对照组，差异均具统计学意义（<0.05）；观察组复发率10.99%低于对照组26.18%，差异具统计学意义（<0.05）。结论奥氮平配合牛黄宁宫片治疗难治性精神分裂症的临床效果显著，能够改善患者精神症状并减少疾病复发事件，值得积极推广。
-
重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症疗效及副反应观察
目的观察重复经颅磁刺激(则栽M杂)治疗难治性精神分裂症的疗效和副作用。方法经家属及患者本人知情同意，愿意接受此种治疗的符合ICD-10诊断"精神分裂症"标准，并且符合"难治性精神分裂症"概念的患者。年龄、性别不限。在原有抗精神病治疗的基础上采用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗20次以上，以其他未接受重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的患者做为对照组，每组均在33例，以PANSS量表、副反应量表(TESS)进行疗效及副反应评定，采用SPSS19.0软件进行疗效及副反应的统计分折。结果重复经颅磁刺激(则栽M杂)治疗难治性精神分裂症有效率51.52豫，显效率21.21豫；对照组有效率33.33豫，显效率9.09豫。两组之间差异显著，<0.0员。且则栽M杂不良反应很少、短暂、轻微。结论重复经颅磁刺激(则栽M杂)治疗难治性精神分裂症有一定疗效，值得临床推广应用。
-
无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床研究
目的分析无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院89例难治性精神分裂症患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例行齐拉西酮治疗，研究组46例在其基础上行无抽搐电休克和齐拉西酮联合治疗，观察两组疗效及不良反应。结果对照组总有效率95.7%显著低于研究组76.7%，对照组PANSS的总评分(79.4±28.7)分显著高于研究组(68.2±23.5)分，且不良反应27.9%显著高于研究组6.5%，差异均具统计学意义(<0.05)。结论无抽搐电休克和齐拉西酮联合治疗难治性精神分裂症的疗效显著。
