首页 > 文献资料
-
经皮穿刺切割椎间盘和溶核治疗腰椎间盘突出症
我院自2001年8月～2004年9月对36例椎间盘突出症患者进行了经皮腰椎间盘切除术(Percutaneous lumbar discec-tomy PLD)联合化学溶核术(chemonucleolysis CNL)治疗,现将初步结果报告如下.
-
硒对糖尿病大鼠肝脏磷脂酶D基因表达的影响
目的:研究硒对糖尿病大鼠代谢相关基因表达的调控作用.方法:对前期研究分离到的与补硒50μg/kg bw·d有关的糖尿病大鼠差异显示的基因片段进行克隆、测序及同源性分析,选择目的基因进行RT-PCR验证,以观察各组大鼠之间肝脏中基因表达的变化.结果:差异显示基因片段Se-4的碱基序列与磷脂酶D(PLD)基因片段的同源性为100%.RT-PCR验证结果显示:PLDmRNA在糖尿病对照组、糖尿病补硒组大鼠肝脏中的表达水平较正常对照组明显增高,但糖尿病补硒组PLDmRNA的表达较糖尿病对照组有所降低(P＜0.05).结论: 硒可抑制糖尿病大鼠肝脏中PLD mRMA的表达,这可能是硒改善糖尿病糖、脂代谢紊乱的分子机制之一.
-
化疗药物与手足综合征
手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)是部分细胞毒性药物在治疗中的较常见副反应.主要临床表现为手掌和脚掌皮肤发红、肿胀、刺痛,并且有行走和抓物困难.HFS虽然不会危险患者的生命,却给患者带来极大痛苦,影响患者正常的工作和日常生活,也会妨碍化疗的进行,影响疗效.目前国内外对HFS的报道较少,现以近几年国内外代表性的论文和综述为依据.进行分析.整理和归纳.
-
腰椎间盘突出切吸
本文报道了我院采用切吸仪(APLD)[2]行腰椎间盘切吸术600例的体会.髓核切吸平均重量1.8 g,经1个月～12个月的随访,优良率2000年以后达94%,2000年以前90%.经皮腰椎间盘切吸术是20世纪80年代在西方国家广泛应用于临床治疗腰椎间盘突出的新方法,据国内外多数报道,疗效满意,创伤小,痛苦少,费用低,时间短,一次性治疗率高,无严重并发症.笔者认为应严格选择适应证.精确定位下施术是非常重要的.
-
经皮垂直椎体穿刺椎间盘切吸术治疗老年腰椎间盘突出症
目的探讨经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰间盘突出症(PLD)对老年腰椎间盘突出症治疗的特点及经皮垂直椎体穿刺的优点.方法病人取健侧卧位,距脊柱中线12～14mm电视下皮肤定位,将定位针与脊柱冠状面成0°～10°角对准椎间盘的后1/3～1/4进针.结果18例中优9例,占50%,良7例,占39%,优良率为89%,无效2例,占11%.结论(1)老年腰椎间盘突出症PLD治疗特点,适应证选择上,在排除其他脊柱疾患的同时,更要注意是否合并椎管狭窄;(2)此穿刺途径易于定位和操作,更适合老年腰椎间盘突出症,髓核纤维化还纳作用减弱的特点;(3)具有损伤小,见效快,并发症少,术后效果肯定的优点.
-
肝硬化患者血清脯氨酸肽酶活性与AFP、HA、PⅢP的关系
文献报告[1],脯氨酸肽酶(prolidase, PLD)在肝细胞中含量较高,能水解氨基酸末端含有脯氨酸肽酶和羟脯氨酸的多肽,是一种蛋白水解酶.本文对肝硬化患者进行血清PLD水平与AFP、HA和PⅢP联检.现将结果报告如下.
-
乙肝患者血清PLD、TGF-β1和IGF-Ⅰ检测的临床意义
胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)主要由肝细胞合成和分泌,在肝细胞和星状细胞的细胞膜上均有其受体,肝损伤时IGF-Ⅰ水平会明显升高[1].IGF-Ⅰ水平与各型肝炎关系密切[2].本文对乙型肝炎患者血清脯氨酸肽酶(PLD)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)进行联检,现将结果报告如下.
-
经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症62例探讨
目的 探讨经皮腰椎间盘摘除术(PLD)在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用.方法 采用PLD技术在DSA监控下行经皮腰椎间盘摘除术.结果 62例患者均达到了治疗效果,其中60例全愈,22例术后短期内出现症状"反跳",经治疗后症状消失;结论 PLD手术的有效率达90%以上,并发症发生率几乎为零,为一安全、有效的治疗手段.
-
PLD加胶原酶注入法治疗腰椎间盘突出症
经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰椎间盘突出症1975年由Hijikata首次应用于临床[1].我院自1998～2004年开展采用PLD[1]加胶原酶[2]注入法治疗腰椎间盘突出症共75例,取得了较满意的疗效,现简介如下.
-
改良经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症96例探讨
经皮腰椎间盘摘除术(PLD)早文献记录是在1975日本医师Hijikata开展,当时操作工具原始、创伤极大,感染机会类似于开放手术.1985年Onik报道了用切割、冲洗和抽吸为一体的自动摘除器,故而又名"自动经皮腰椎间盘切吸术"使该技术得到直正的发展.我国自1990年始多家医院陆续引进该技术,以周义成、滕皋军、孙刚等为代表,对器械又作了改进,为PLD在我国迅速推广起到了非常积极的作用.自1996年我科引进开展到2006年,已开展300多例,由于其适应证相对窄,入选病例标准高,术后优良率仅为60%左右,广泛开展和患者接受程度上有限,故而在2008年2月起,我们引进省外其它医院的经验,结合以往经验,对此技术的穿刺点、工作中心作改进,暂且命名为"改良经皮椎间盘摘除术",至2010年9月共完成96例相关手术,适应症明显增宽,手术效果优良率达90%以上.
-
经皮穿刺切除治疗腰椎间盘突出症的临床应用
目的研究经皮腰部穿刺切除(percutaneous lumbar discectomy,PLD)治疗腰椎间盘突出症的临床应用.方法我院自1997年10月至2001年3月采用PLD治疗腰椎间盘突出症121例,共152个椎间盘.结果本组病例取得良好疗效,优良率达90.7%.结论 PLD是一个微创手术,具有创伤小,出血少,恢复快,比较安全,并发症少,经费要求低的优点.
-
经皮穿刺双间隙髓核摘除术治疗复合型腰椎间盘突出症
目的 以一个经皮穿刺点行双间隙髓核摘除，治疗复合型腰椎间盘突出症。方法 在应用经皮穿刺法为403例腰椎间盘突出症患者进行髓核摘除术中。选择L4,5、L5S1复合型椎间盘突出者35例(8.7%)，采用同一穿刺点对同侧或不同侧椎间盘髓核突出的相邻的双间隙作髓核摘除术。结果 接受本术式治疗的35例复合型椎间盘突出症者，其穿刺的成功率为100%，穿刺的有效率为100%。结论 以一个穿刺点作经皮穿刺髓核摘除治疗复合型腰椎间盘突出症创伤小、恢复快，具有创新性。
关键词： PLD 双间隙 复合型腰椎间盘突出症 -
经皮腰椎间盘摘除术的临床应用
目的:分析经皮腰椎间盘摘除术(percutaneous lumbar diskectomy,PLD)在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用.方法:将经CT及MRI确诊为包容型腰椎间盘突出症的29例患者,腰3～4椎间盘突出2例,腰4～5椎间盘突出14例,腰5～骶1椎间盘突出9例,腰4～5及腰5骶1双椎问盘突出4例.采用PLd技术在数字胃肠机或DSA监控下行经皮腰椎间盘摘除术.结果:经术后1～11个月随访,29例患者均达到了治疗效果,其中27例痊愈,1例术后短期内出现症状"反跳",经治疗后症状消失,1例失访.结论:PLD手术为安全、有效的治疗手段.
-
脂质体-阿霉素系统对口腔癌及颈淋巴结转移灶的疗效观察
目的观察聚乙烯己二醇包被脂质体-阿霉素药物系统(pegylated liposmal doxorubicin,PLD)在舌癌及其淋巴结转移灶中的药物分布和治疗效果,评估PLD治疗口腔肿瘤的价值.方法建立金黄地鼠舌癌淋巴转移模型,并在癌周注射PLD及单纯阿霉素,分别观察肿瘤体积,外周血药浓度,淋巴结内药物浓度和分布等多项指标,并通过荧光显微镜直接观察其在淋巴结内的分布情况.结果 PLD组的抑癌能力及有效药物浓度均明显优于单纯阿霉素组.结论 PLD是进行口腔癌淋巴化疗的良好药物.
-
经皮腰椎间盘旋切术疗效不佳原因分析
目的 分析引起经皮腰椎间盘旋切术(PLD)疗效不佳的各种原因,以便吸取教训,进一步提高PLD的疗效.方法 随机选取我院近7年来经PLD治疗的腰椎间盘突出症1 553例资料,发现25例患者疗效欠佳(1.6%).其中男15例,女10例,年龄25～60岁,平均42.1岁.应用统计学方法,综合分析临床一般资料和各种影像学资料.结果 在PLD疗效不佳的25例中,L3～4椎间盘2例(8%),L4～5椎间盘13例(52%),L5～S1椎间盘10例(40%).究其原因,术前合并有椎体结核2例(8%),髓外肿瘤1例(4%),脊柱肿瘤3例(12%),椎体滑脱2例(8%),椎间盘突入椎管距离＞0.5cm 者13例(52%),椎间隙变窄2例(2%),黄韧带肥厚2例(8%).结论 PLD术前详细全面的影像学检查,同时综合分析各种影像学结果并与临床表现密切结合,以便严格控制PLD的适应证,是PLD术获得成功的先决条件和基本保障.
-
磷脂酶D在结肠癌中的研究进展
目前认为磷脂酶D(phospholipase D,PLD)家族成员分成两类:经典PLD家族成员,主要是指PLD1与PLD2两个亚型;非经典PLD家族成员,主要是指PLD3～PLD6,其具体功能尚不清楚.哺乳动物PLD1基因定位于3号染色体长臂(3q26)[1-3],PLD2基因位于17号染色体短臂(17p13) [4,5].PLD蛋白由组氨酸、赖氨酸和天门冬氨基酸组成的保守氨基酸结构域(HKD,催化功能结构域)和N-端的保守Phox(PX)、pleckstrin (PH)结构域(调节功能结构域)构成.PLD在细胞内蛋白质转运、细胞骨架动力、膜重塑和细胞增殖等方面发挥着重要生理功能.
