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品管圈对提高住院冠心病患者口服抗血小板药物知识的影响
目的:通过品管圈(QCC)改进工作流程提高患者抗血小板药物知识的知晓率。方法:通过现况调查科室现存工作流程下患者口服抗血小板药物知识的知晓率,运用 QCC 手法,通过头脑风暴等方式,改进工作流程及宣教工具,加强宣教,提高患者抗血小板药物知识的知晓率。结果:患者抗血小板药物知识知晓率从29.29%上升到70.57%。结论:改进工作流程及宣教工具,加强宣教可提高患者口服抗血小板药物知识知晓率,提高用药安全。
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高龄患者口服药应用护理风险因素分析及对策
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂、存在于各个环节、风险后果严重的特性[1].风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[2].其终目的是减少护理差错事故的发生,保证患者的安全,提高护理质量[3].目前口服药的使用在老年人中很普遍,是老年疾病治疗的常用、简单、普遍也是公认的安全系数高的治疗手段.现将高龄患者口服药应用过程中存在的风险因素及对策报告如下.
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优质护理服务在病区发放口服药流程中的应用
目的:探讨优质护理服务在病区发放口服药流程中的应用及临床效果.方法:选取2010年9~12月住院患者60例作为对照组,给予传统给药形式;选取2011年1~3月住院患者60例作为观察组,给予优质护理服务.观察两组患者对发放口服药满意情况.结果:观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论:优质护理体现了一切以患者为中心的整体护理,提高了护士的专业知识水平,加强了护患关系和对患者的健康教育和心理护理.
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我国中心摆药存在的问题及对策
医院中心摆药始于我国的20世纪70年代,医院以集中摆药方式在国内多数医院陆续展开,并被普遍接受,已成为住院患者的主要发药方式[1].中心摆药的实行在加强药品管理、指导合理用药、提高医疗水平等方面起到了积极推动作用,使住院患者用药的安全性、高效性、配伍的合理性得到了有利保障,患者得到了更优质的用药服务;减轻了临床护士的工作量,大大减少了差错事故的发生;防止了科室药品积压过期,有利于加强药品管理[2].目前多数医院中心摆药室沿袭传统的摆药、发药模式,口服药的调配过程未实施监控,缺乏标准操作规程,不能有效的保证药品的质量,存在潜在的不安全隐患[1].本文对中心摆药存在的问题及对策做一综述,旨在为我国中心摆药的健康发展提供参考.
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眼药水专用盒制作与应用
眼药水是眼科疾病的治疗方法之一,患者因病情需要应用多种眼药水,由于眼药瓶体积小且无固定置放处,不能直接与口服药及外用药混淆,且护士使用不便,因此我们制作眼药水专用盒,经临床使用,取得满意效果。现介绍如下。
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服药提示卡在家庭中的应用
目的:探讨口服药提示卡的设计方法及在家庭中的应用效果。方法:采用随机抽样的方法选取300例患者进行问卷调查,发现以前在家服药时总有漏服药或者是重复服药现象发生,导致不良后果,在门诊取药时,符合入选条件的发放口服药提示卡,再次复诊时带回,观察漏服药的次数。结果:通过使用口服药提示卡,明显减少了漏服药或重复服药现象,患者满意。结论:口服药提示卡在家庭中的应用,受到广大使用者一致好评。
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门诊简易口服药卡设计与应用
门诊患者尤其心血管门诊患者同时患多种疾病,每天需口服很多种药物,但由于种种原因许多患者经常漏服错服药物.对此,我们设计了口服药卡,有效地避免了漏服、错服现象的发生.现报告如下.
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一次性输液软包装袋的巧用
外用药是在临床中应用广泛,如查对不细,易被误做口服药服用,导致不良后果.临床静脉输液使用的一次性塑料软包装袋体积小、重量轻,近年来,我们利用废弃的一次性输液软包装袋作为外用药专用袋,效果满意.现报告如下.材料:不同规格的一次性塑料软包装输液空袋、剪刀、挂钩.
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便利口服药袋的制作与使用
我院是一所位于居民小区中央的综合医院,慢性患者多,临床上我们经常遇到病情许可的患者请假回家,口服药需带回家服用.2005年1月,我们将注射器外包装袋制作便利口服药袋,效果满意.现报告如下.
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输液器包装袋的再利用
神经外科中,很多长期昏迷患者的口服药需要玻璃研碎器研碎后浸泡才能鼻饲一个研碎器很难满足需要,又浪费时间.我们把临床上输液器包装袋保留起来,当作简单研碎器,取得满意效果.现报告如下.
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阿苯达唑治疗疥疮3例
临床上疥疮的治疗主要以外用药为主,口服药很少.我们采用口服阿苯达唑(肠虫清)成功治疗疥疮3例,报道如下.临床资料例1男,18岁.有疥疮病史2个月,多次使用硫磺软膏、林丹霜等外用药正规治疗,一直未愈.查体:指缝、小腹、躯干、股、臀部可见散在丘疹、丘疱疹、水疱、隧道、抓痕等,部分皮疹呈苔藓样改变.
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静滴更昔洛韦葡萄糖注射液致严重血尿1例
1 病例介绍患者,男,53岁,因带状疱疹就医,给予伐昔洛韦片(山东罗欣药业股份有限公司,批号:110829)0.15 g,tid,po,头孢地尼胶囊(江苏豪森药业股份有限公司,批号:120103)0.1 g,tid,po,更昔洛韦葡萄糖注射液(武汉大安制药有限公司,批号:1201011-1)0.25 g(250 mL),ivgtt,qd.第3天静滴更昔洛韦葡萄糖注射液后,诉乏力、腰部酸痛,小便呈红色,肉眼血尿.怀疑药物引起,遂予尿液检查,结果:红细胞数2.8×1012·L-1(参考值1~10),潜血( + + + ),肾脏彩超示无异常,第4天早晨检查患者血生化、尿素、肌酐、尿酸、淀粉酶等6项指标均正常.要求患者住院观察,患者不同意住院,自行回家观察,未予其他治疗措施,口服药继用.2日后随访,患者乏力等不适症状消失,尿液颜色正常,4日后复查尿液,各项指标正常.
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腰腿痛丸治疗腰腿痛106例临床研究
腰腿痛丸是临沂银雀山制药厂生产的准字号药物,系国家部颁标准药品(WS3-B-3118-98).其功能主治为强壮筋骨、舒筋通络、活血止痛, 用于治疗属风寒湿痹型及肝肾亏虚型腰腿痛病人.自2000年4月~9月,共治疗腰腿痛病人386例,对记录完整,并得到复查回访的106例(其中对照组30例,应用已知有效口服药伸筋丹胶囊,威海人生药业集团股份有限公司产,批号990901)病人进行了临床总结分析,现报告如下.
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开喉剑喷雾剂局部用药治疗儿童急性扁桃体炎50例
急性扁桃体炎是上呼吸道感染的一部分,可并发风湿热、急性肾炎、败血症等[1],若反复发作可转为慢性扁桃体炎,故对急性扁桃体炎患儿应积极治疗.为避免大量应用抗生素,针对儿童口服药困难的问题,2011年3月~2012年3月,我们采用开喉剑喷雾剂治疗急性扁桃体炎患儿50例,取得良好效果.现报告如下.临床资料:东营鸿港医院儿科住院符合急性扁桃体炎诊断标准[2]的患儿100例,男54例、女46例,年龄(5.30±1.94)岁;符合急性扁桃体炎诊断标准[2],病程(1.15±0.53)d,病情积分(5.14±1.81)分,均无青霉素药物过敏史.将患者随机分为观察组和对照组各50例.
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他巴唑每日顿服治疗甲状腺功能亢进症疗效观察
他巴唑(MMI)为治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的首选口服药,传统的服用方法为6~8小时服用1次(Q6h或Q8h).近年来,我们采用日剂量顿服(Qd)的方法治疗甲亢,取得良好效果,现总结报告如下.
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注意:有些眼药用前需配制
小赵因双眼发红,分泌物多,到药店买了一瓶利福平眼药自行滴眼治疗.用药已经1周多了,不但没有效果,症状反而加重,于是拿着眼药来到医院来找医生咨询.医生仔细询问后,发现她用药之前没有按说明书要求将眼药配好,就想当然地用药瓶里的液体直接滴眼;还犯了一个让人啼笑皆非的错误--把本应放入药瓶中溶解的药丸,当作口服药服到肚子里了.
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吃药好还是输液好
有些病人认为口服药不如注射药见效快,作用强,只要感到身体不舒服,就会要求医生给他打针或"挂盐水";而另外有一些病人的想法与之恰好相反,患病后总希望多吃药,少打针,免遭"皮肉之苦".实际上,这两种想法都不利于疾病的治疗.那么,患病后应怎样选择用药的途径?
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千姿百态话药敏
人们对药物过敏(药敏)并不陌生.但药敏并不是想像的那样简单,有时症状表现千奇百怪.常见药物过敏有以下种类:过敏性休克 用药后皮肤立即出现潮红、出疹、支气管痉挛、血管通透性亢进、心律失常、呼吸困难和血压下降、休克等症状.多在注射时发生,也可见于口服药.引起药物过敏性休克的药物主要有抗生素(特别是青霉素、先锋霉素)、碘制剂、抗毒素血清或局麻药以及某些中药针剂等.
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警惕药物诱发溃疡病
胃是人体重要的消化器官之一,其功能主要是受纳摄入的食物,通过运动将食物与胃液混合成为半液体状后逐步排入十二指肠.胃液含盐酸,具有杀菌作用.胃腔内附着的黏膜上皮细胞分泌黏液,起到保护胃黏膜的作用.口服药在吸收后,首先要崩解经过胃液的混合,再转送到小肠吸收发挥作用.如果滥服乱用药物,有些药物酸、碱性较强,能对胃黏膜产生强烈的刺激,形成胃壁黏膜水肿、炎症、出血,直至糜烂、溃疡甚至穿孔.临床上由于长期大剂量使用药物而引起的急性胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病屡见不鲜.
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健身达人越活越年轻
情节回放晚上正值夜班的时候,来了一位年轻小伙子."我父亲恶心呕吐得厉害,可能是胃炎.您给开点口服药吧!"小伙子对主任说.主任仔细询问了一下他父亲的发病经过和症状,越听越觉得不像他说的那么简单.于是嘱咐他:"您还是叫救护车把病人送到医院来吧.我们给他仔细查查."小伙子起初坚持己见:"有那么严重吗?就是吐了几次,至于大半夜的送到医院来吗?""为了对您的父亲负责,还是慎重点好.治病不像你想像的‘头痛医头脚痛医脚’,况且,很多疾病表现不典型,只凭症状是不容易做出诊断的."