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诱导痰技术及其在职业性哮喘中的应用
职业性哮喘是除尘肺外比较常见的职业性肺部疾病之一,是指在职业生产活动中接触职业性致喘物引起的哮喘,是支气管哮喘的一种类型,同属于气道阻塞性疾病.但与支气管哮喘相比,职业性哮喘的诊断比较复杂,除需要依靠临床表现和肺功能试验外,职业史、潜在变应原的免疫试验阳性等亦显得尤为关键.这其中重要的一条原则就是明确接触变应原与哮喘反应之间的因果关系.目前,包括我国在内的许多国家都把吸入特异性变应原试验作为诊断职业性哮喘的金标准,但是由于诸多方面的原因,这个诊断方法并没有得到普及和应用.随着近年来一些用于衡量气道炎症的无创性方法的出现(例如吸入NO及诱导痰技术),许多国家已经把这些方法应用于职业性哮喘的诊断.本文综述诱导痰技术及其在职业性哮喘中的应用.
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中性粒细胞炎症与职业性哮喘
支气管哮喘(以下简称哮喘)是由多种炎症细胞(如嗜酸粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞等)和炎症组分参与的慢性非特异性气道炎症,它以气道慢性炎症、可逆性气流阻塞及气道高反应性为主要特征[1-2].职业性哮喘是指在职业生产活动中接触职业性致喘物引起的哮喘,它是哮喘的一种类型,同属于气道阻塞性疾病,因此,它也具备哮喘的3个特征.
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<职业性哮喘诊断标准>应用中的难点及建议
在生产环境中有许多物质可引起职业性哮喘,称为职业性致喘物,其中大多数物质具有一定的变应性而诱导哮喘发生.职业性哮喘除了疾病的诊断还必须强渊病因学诊断.
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职业相关性哮喘20例临床分析
对20例职业相关性哮喘的临床资料分析，发现哮喘患者常合并肺功能异常，FVC、FEV1、FEV1%均下降。哮喘反复发作除与致喘物所致气道高反应性有关外，还与心理情绪有关。
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油漆配料工异氰酸酯职业性哮喘1例
异氰酸酯广泛应用于制造聚氨酯、聚氨酯泡沫塑料以及粘合剂和涂料.其中甲苯二异氰酸酯(又名二异氰酸甲苯酯,TDI)是此类产品的主要成分,对黏膜和呼吸道有刺激作用,是重要的职业性致喘物之一.现将我院收治的油漆配料工TDI职业性哮喘1例,报告如下.
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职业性哮喘的护理
职业性哮喘是指在职业生产活动中接触职业性致喘物引起的哮喘,是支气管哮喘的一种类型,属于气道阻塞性疾病,其临床表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰和反复发作的阵发性哮喘.该病的发作与病人的心理、生理有着密切的联系.临床观察与护理对该病的防止复发和治疗起到极其重要的作用,现归纳小结如下.
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职业性哮喘的临床观察及护理
职业性哮喘是指在职业生产活动中,接触职业性致喘物引起的哮喘,是支气管哮喘的一种类型,同属于气道阻塞性疾病.主要是由于支气管炎症所致的急性气管平滑肌痉挛,粘膜及粘膜水肿,粘液过度分泌,支气管上皮剥脱所致粘液栓形成不可逆的再造性气道壁纤维化,以及气道高反应性.
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职业性哮喘的健康教育
职业性哮喘是指在职业生产过程中接触职业性致喘物引起的哮喘,是支气管哮喘的一种类型,同属于气道阻塞性疾病.
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一起职业性哮喘再鉴定案例分析
职业性哮喘属于支气管哮喘的一种,是由于接触工作环境中职业性致喘物后引起的气管疾病.临床表现为接触职业致喘物后出现的发作性胸闷、气短、喘息、哮喘,常伴有咳嗽、咯痰等.近年来职业性哮喘病例时有报道[1],职业性哮喘已成为世界各国职业医学广泛关注的课题[2].本文报道的这起职业性哮喘再鉴定案例,从职业性哮喘的诊断、首次鉴定排除哮喘到再鉴定重新诊断为哮喘的过程中,有一些经验教训值得反思,现报告如下.
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职业性低分子质量致喘物研究进展
职业性哮喘（Occupational asthma，OA）是职业性致喘物诱导的新发哮喘或导致寂静性哮喘（哮喘缓解期）再发［1］。 BALMES 等［2］调查发现，成人哮喘的发生有10．00％～15．00％与职业因素相关。目前，已知工作场所存在400余种可诱发哮喘的职业病危害因素。低分子质量（ Low－molecular－weight，LMW）致喘物是指相对分子质量＜1000 kD的变应原，其广泛分布于化工、塑料、制药、油漆和冶炼等领域［3－5］。早在20世纪50年代，LMW化学物质首次被认为是可能导致OA的增敏剂［6］。近年随着合成化学工业和现代科技的迅猛发展，新的化学物质不断出现， LMW致喘物种类和数量日益增加；但大多数LMW致喘物的发病机制尚不清楚，常见有变应性反应机制和刺激性炎症机制［7］。本文根据变应性哮喘和刺激性哮喘分类，将国内外报道的有关常见职业性LMW致喘物进行综述，为我国OA诊断标准的修订提供依据，为临床医生诊断和治疗OA提供参考。
