首页 > 文献资料
-
浅析不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折的骨科损伤控制治疗效果观察
目的 :研究在不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折的治疗中应用骨科损伤控制疗法的临床价值与效果.方法 :31例不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折患者,均出现不同程度创伤失血性休克现象,入院后迅速予以骨科损伤控制治疗,观察休克纠正、病情稳定以及患者肢体恢复情况.结果 :31例不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折患者,在入院8～17 h后2例患者经抢救无效宣布死亡,包括1例急性呼吸窘迫综合征患者、1例严重创伤失血性休克患者;其余29例患者在伤后1.5～4.1 h后进行休克纠正治疗,输注平衡盐液(3935.35±325.32)ml、一期手术持续时间(73.23±5.23)min、输注新鲜冰冻血浆(1212.35±48.23)ml、输注悬浮红细胞12～18个单位(其中10例患者输注8～14个单位);血乳酸含量恢复正常时间(12.32±2.23)h,活化部分凝血活酶时间以及血浆凝血酶原时间恢复正常时间(4.11±0.32)h,大出血后发生电解质紊乱现象.患者进行一期手术4～10 d后29例患者均可稳定病情,且再实施二期切开复位固定治疗,对所有患者进行5～11个月的随访,平均随访时间为(8.23±2.32)个月,患者经治疗后肢功能得到良好恢复.结论 :在早期治疗不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折伴发休克患者中采取骨科损伤控制治疗效果显著,实施损伤控制疗法干预,可对延期患者实施确定性骨折手术,进而降低死亡率,提升治疗效果.
-
HDX Signa3.0T磁共振的维护和保养
1电网供电的稳定性电源是保证磁共振稳定运行的首要条件.由于磁共振运行时瞬间电流较大,应避免与电源电压变化大的负载共用,以防止线路过载引起停电给机器造成损坏.因为机器的保护系统很多,如果电源电压时高时低都会使设备处于保护状态,电压和频率的不稳定,是导致磁共振故障的一个重要的因素.所以我院采用专线、专用变压器为磁共振供电.
-
思想政治工作在构建和谐医患关系中的作用
近年来,人们对医疗工作的要求和期望值越来越高,对风险和挫折的容忍度越来越低,但医疗技术存在着诸多不稳定因素,导致医患矛盾日益加剧,医患纠纷时有发生.目前全社会正在营造和谐社会,医院作为医疗卫生事业的主要组成部分,作为直接面对患者的医疗服务机构,如何处理好医患关系对构建和谐社会承担着重大职责.有不少人认为,发生医患矛盾只是单方面的医疗问题,与思想政治工作沾不上边,但从笔者解决医疗纠纷20多年的观察来看,笔者认为,做好思想政治工作对解决医疗纠纷、构建和谐医患关系有着不可磨灭的作用和功效.
-
医院护理人员同工不同酬的原因及对策研究
护理用工制度多元化,给医院带来生机的同时,也带来了护理人员间"同工不同酬"的新问题,导致公平性缺失,成为医院护理管理工作的不稳定因素.文章在综合分析"同工同酬"问题的基础上,阐述了导致医院护理人员"同工不同酬"的原因,并进行初步的对策研究,为医院实现护理人员的"同工同酬"提供参考和借鉴.
-
在肯尼亚,为了得到一只避孕套需要步行26km
正确和坚持使用避孕套是肯尼亚预防人免疫缺陷病毒/艾滋病方案的基石之一,但是农村地区的人们获取避孕套的途径很有限.肯尼亚裂谷省一位21岁男子说,他需要步行到26km以外的纳罗克医院去取避孕套.国家艾滋病和性传播感染管制规划署负责人认为,无论在农村还是城市,对避孕套的了解和认识程度均已达到90％以上.然而多年来,资金的不稳定和供应链问题一直导致避孕套分发出现波动.根据联合国艾滋病规划署2008年传播模型分析,避孕套的分发量一般非常低,而且非常不平等.有些避孕套放置点的效果不佳,例如放在首领营地,男青年们不愿冒险去拿,阻碍了避孕套的获取.然而,尽管人们会害羞,健康中心的避孕套用得很快[1].
-
腰椎不稳合手术治疗的临床分析
目的:观察腰椎不稳的手术疗效.方法:对80例腰椎不稳患者行椎板减压、髓核摘除、椎间CAGE植骨融合手术治疗.结果:随访3～24个月,平均20个月.优良率93.8％,椎间融合率86％,1例出现螺钉断裂.结论:CAGE联合椎弓根螺钉治疗不稳定性腰椎间盘突出,症状改善明显,能有效复位椎体及恢复椎间隙高度,稳定椎体,提高融合率,是一种有效的治疗方法.
-
慢性踝关节外侧不稳定的手术治疗
目的:探究手术治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床效果.方法:选择2013年1月至2016年6月我院收治的慢性踝关节外侧不稳定患者98例为研究对象,所有患者均给予手术治疗,术后根据AOFAS评分系统对患者的治疗效果进行评价.结果:98例患者经手术治疗后其单纯修复距腓前韧带评分、同时修复距腓前韧带和跟腓韧带评分相比术前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗慢性踝关节外侧不稳定的效果确切,能有效缓解患者的症状,提高疾病预后,值得临床推广使用.
-
低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛临床效果观察
目的：观察低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛疗效。方法：收治不稳定心绞痛患者90例，随机平分为两组，均予心电监护、吸氧、镇静，予硝酸酯类、抗血小板聚集等药物治疗。对照组在以上治疗基础上予低分子肝素钙皮下注射；研究组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片治疗。结果：两组持续时间及发作间期，治疗后与治疗前比较，均显著好转；治疗后观察组持续时间及发作间期优于对照组；两组总体有效率比较，研究组优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：低分子肝素联合阿托伐他汀钙治疗不稳定心绞痛效果显著。
-
髌骨不稳定软组织手术治疗的研究进展
引起髌骨不稳定的因素有先天及后天因素之分，且经常与其他膝关节疾病同时存在，诊断具有一定的难度。本文通过研究髌骨不稳定的病因、临床诊断要点，对主流的软组织手术进行分析，讨论该疾病在诊断方面容易出现漏诊的原因以及手术方案的选择。
-
桡骨远端骨折的手术治疗7例
2006年来对7例桡骨远端骨折患者进行手术治疗,疗效满意,报告如下.资料与方法本组患者7例,左侧4例,右侧3例;男5例,女2例;年龄22～46岁,平均36岁.手术适应证[1]:传统的Colles、Smith、Barton骨折分类,仅限于对骨折移位方向的描述,没有明确骨折的粉碎程度及累及关节面的情况,结合AO分型,下列情况考虑手术:①手法复位失败或不稳定的骨折;②X线片若有背侧粉碎骨折范围超过掌背侧距离的50%;③干骺端掌侧骨折粉碎;④原始背倾角<20°;⑤原始骨折横向移位>1cm,短缩>5mm;⑥关节内骨折;⑦合并尺骨骨折和骨质疏松.
-
外固定支架治疗老年桡骨下端粉碎性骨折68例分析
资料与方法2004年6月～2008年6月利用外固定支架治疗老年桡骨下端粉碎性骨折患者68例,男31例,女37例;平均年龄64岁.63例为闭合性骨折,5例为开放性骨折.9例合并其他部位骨折.手术时间为伤后3小时～5天.手术指征为桡骨下端关节面骨折残留阶梯状移位超过2mm,桡骨长度短缩超过5mm,不易手法复位或整复后不稳定,且能耐受手术.
-
缬沙坦治疗老年高血压临床观察
老年人高血压的特点是血压较不稳定,24小时血压变化大.理想的降压药物应具有稳定而持久的降压作用,且服药次数少,价格便宜,长期治疗对机体代谢又无明显影响及不良反应.本文观察缬沙坦对老年高血压患者的疗效及特点.
-
老年病人的心理护理
我国老年人口逐渐增多,已经进入"老年型"国家行列,随之而来的老年病也越来越多.由于老年人的身体状况及精神状况的特殊性,患病后的治疗和护理也有其特殊性,尤其是心理护理更为重要.老年人的心理特点:感知觉减退,记忆能力下降,思维能力下降,情绪趋向不稳定.老年人的人格特征大致包括对健康及经济问题的不安;由生活上的不完全适应所造成的焦虑感;在精神上由于兴趣范围变小而造成孤独感;对身体舒适的兴趣增大;活动性减退;对新的情景学习和适应都有困难;一个人孤零零地感到寂寞;猜疑心、嫉妒心加重等.
-
自拟泽半术麻汤治疗美尼尔氏病76例
美尼尔氏病是由内耳引起的前庭功能不稳定造成的以眩晕为主要症状的临床常见疾病.多年来采用自拟泽半术麻汤治疗本病取得了良好的疗效,现报告如下.
-
新生儿Pierre Robin综合征1例
患儿,男,因生后吐沫、青紫1小时入院.系第2胎第2产,39周,剖宫产娩出,体重3.0kg,否认窒息.生后不久出现吐沫、青紫,于产科给予吸痰等处理无好转而转入新生儿病房.查体:神志清,下颌小,气促,口腔分泌物过多,吸气性三凹征阳性,双肺呼吸音低,可闻及痰鸣音,心脏查体未见异常.入院后给予经鼻CPAP辅助通气,患儿经皮血氧饱和度仍不稳定,换用机械通气,呼吸机参数低,2小时后换用鼻导管接气管插管吸氧,患儿呼吸困难状态缓解,经皮血氧饱和度稳定.详查患儿发现其腭弓高深,舌后倒,下颌小而上唇前伸,呈鸟喙样.下颌关节片显示小下颌畸形,临床诊断Pierre Robin 综合征,家属放弃进一步治疗,出院后不久死亡.
-
无业居民妇女病发病状况调查
无业居民是拉玛依市人口中收入不稳定,医疗保障低,文化素质低的弱势群体.为了贯彻计划生育以人为本的方针,全面了解育龄妇女的生育健康状况,2008年对本市实行计划生育政策的已婚无业居民妇女进行了妇女病抽样调查.通过调查,重点了解该群体妇女常见病发生情况,为今后全面掌握本市育龄妇女的生育健康状况制定干预工作措施提供依据.现将调查情况报告如下.
-
不稳定骨盆骨折的护理干预
目的 讨论不稳定骨盆骨折的护理干预方法及临床效果.方法 收集我科2005年3月至2009年3月住院诊断为不稳定性骨盆骨折的患者共90例,分成3组,各30例患者,治疗后2周时进行疼痛VAS评分及日常生活Barthel评分,运用SPSS 17.0统计软件进行3组患者疼痛VAS得分及日常生活Barthel得分进行组间比较.结果 通过护理观察指标比较发现经皮内固定治疗后护理能达到更好的护理效果,减轻患者的疼痛及更快地恢复功能.结论 不稳定性骨盆骨折的护理干预重点需要放在及时采取措施及预防处理相关合并症,做好围手术期的护理十分重要,做到护理节省患者开支及减轻患者痛苦,需要护理工作者对原有的技术和方法加以改善和提高.
-
健康强农星火燎原
"他说,虽然近年农民种粮有各种补贴,看病有新农合,也有了养老险,但乡亲们还是觉得农业生产风险大,收入不稳定,后顾之忧还挺多.小孙希望国家能为农民建立更完备的保障网,让农民即使遇到天灾也能安稳地生活."
-
消除"不稳定幻像"
稳定问题之所以成为国人的一个心结,与长期以来在我们社会中形成的一种"不稳定幻像"是有直接关系的.
-
民营医院股权激励"方法论"
民营医院在高级人才市场上相对缺乏吸引力,其核心因素主要是民营医院用人机制的不稳定以及公立医院传统人事制度对人才流动的限制.
