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用不同内固定治疗开放性胫腓骨骨折52例临床分析
本研究就我院用3种不同的方法,即加压钢板、交锁髓内钉、单臂外固定支架治疗52例开放性胫、腓骨骨折进行总结,说明治疗方法的选择及应注意的问题.
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单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折104例临床分析
我院自1995年8月至2003年6月,应用单侧多功能外固定支架治疗各种原因所致的胫腓骨骨折104例,效果满意,现报告如下.
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锁定加压钢板和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折患者的临床疗效
目的 比较锁定加压钢板与外固定支架治疗桡骨远端C型骨折患者的临床效果.方法 选取2017年3月至2018年3月手术治疗的桡骨远端C型骨折患者98例,按入院时间及手术方式分为试验组(55例)与对照组(43例).试验组实施锁定加压钢板治疗,对照组实施外固定支架治疗.比较两组患者治疗后桡骨高度、掌倾角、尺偏角情况,以及治疗后6、12个月患者腕关节功能情况.结果 两组桡骨高度、掌倾角、尺偏角情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月试验组GW评分显著优于对照组(P<0.05);治疗后12个月两组GW评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将锁定加压钢板与外固定支架治疗应用于桡骨远端C型骨折患者的治疗中均具有明显效果,但加压钢板治疗短期内疗效更为显著.
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外固定支架治疗老年桡骨下端粉碎性骨折68例分析
资料与方法2004年6月~2008年6月利用外固定支架治疗老年桡骨下端粉碎性骨折患者68例,男31例,女37例;平均年龄64岁.63例为闭合性骨折,5例为开放性骨折.9例合并其他部位骨折.手术时间为伤后3小时~5天.手术指征为桡骨下端关节面骨折残留阶梯状移位超过2mm,桡骨长度短缩超过5mm,不易手法复位或整复后不稳定,且能耐受手术.
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弹性髓内针治疗56例儿童股骨干骨折
儿童的股骨干骨折传统的治疗多采用手法复位、牵引、小夹板或石膏固定,随着人们对疾病治疗要求的提高,为了达到满意的复位效果,不少医生采用了各种器械治疗,外固定支架治疗,骨折愈合很容易达到,但其不能提供解剖复位,尤其对大龄儿童不能提供早期愈合所需的加压力,并且住院、卧床时间较长.传统的切开复位或骨牵引治疗由于其并发症较多,易损伤骨骺导致儿童骨骼生长紊乱,增加股骨头的缺血性坏死,股骨远近段骨骺早闭或骺阻滞,并有延缓愈合、针道感染、关节僵硬及再骨折等的风险.自2008年2月~2009年5月,我们采用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折56例,取得了满意疗效,现总结报道如下.
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支架外固定治疗第一掌骨基底部骨折17例
我科自1995年以来,运用单侧多功能外固定支架治疗第一掌骨基底部骨折共17例,疗效较为满意,现报告如下。1 临床资料 本组男11例,女6例;年龄21~63岁,损伤后1~2天来诊者14例,伤后7~10天来诊者3例。其中第一掌骨基部骨折脱位(Bennett骨折)8例、第一掌骨基底关节内粉碎骨折(Rolando骨折)3例、关节外骨折6例。均为闭合性骨折。2 治疗方法 在臂丛麻醉下消毒铺巾,取小型单侧外固定支架,先用模具在第一掌骨中远部桡侧定二个进针点,及桡骨中下部之桡侧定二个进针点,用尖刀片切开所定进针点处皮肤约0.6cm,血管钳分离软组织后,在内外套管保护下,用电钻钻出骨孔,旋入固定螺钉,紧密缝合皮肤。然后进行手法复位,术者一手握腕,将拇指放在骨折部的背面,另一手握住拇指,在掌指关节屈曲的情况下,进行牵引并使掌骨头外展,同时可用另手拇指由背侧压迫畸形成角凸出部,骨折甚易整复。完成整复后安放外支架,并拧紧各支架螺丝,经摄片骨折位线满意后,维持该位置固定。术后即嘱进行手部其他关节的操练,至4~5周后拆除固定支架。在治疗过程中,同时按骨折的早、中、后三期内服中药,以促进骨痂的生长。3 治疗结果 本组病例优10例,关节活动正常,局部无畸形及疼痛,骨折愈合良好;良5例,关节活动略差,过劳时略有酸痛,X线示骨折有轻度畸形愈合;差2例,其中Bennett骨折、Rolando骨折各1例,关节活动差,疼痛明显。
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腓骨内固定在治疗严重Pilon骨折中的应用
Pilon骨折是极为难治的关节内骨折,我们近年采用腓骨内固定方法结合钢板、螺钉、外固定支架治疗合并有腓骨骨折的严重胫骨Pilon骨折16例,疗效满意,报告如下.
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孟氏外固定支架治疗外旋型踝关节骨折脱位32例
我院骨科自1988年以来,应用闭合复位孟氏支架固定治疗外旋型踝关节骨折脱位32例,效果满意,报道如下.
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万向夹多维单臂外固定支架治疗胫骨骨折
随着外固定器械的发展,四肢骨折的治疗有了长足的进步.外固定支架的种类日益增多,但在临床应用中仍存在许多不足之处.我们经过多次改进,将一种万向夹持器与单臂固定杆有机结合起来,形成一种万向、多维、单臂外固定技术,自1998年1月-2002年7月使用该型外固定支架治疗胫骨骨折106例,疗效显著,报告如下.
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单侧外固定支架加压治疗陈旧性骨折和骨不连
我们应用多功能单侧外固定支架治疗29例陈旧性骨折、骨不连,取得满意疗效,报告如下.
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单侧多功能外固定支架治疗开放粉碎性胫腓骨骨折
我院自1993年5月~1996年12月共收治严重开放性粉碎性的胫腓骨骨折41例,全部采用单侧多功能外固定支架治疗,经0.5~2年的随访,骨折均愈合,无一例发生骨感染,总结如下.
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单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨干多段骨折
我院于1993年10月~1996年2月共收治16例四肢长骨干多段骨折,采用切开复位以及利用单侧多功能外固定支架固定的治疗方法,取得满意的效果.
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单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨不连
自1990年12月~1996年11月,采用于仲嘉研制的单侧多功能外固定支架治疗不同因素引起的胫骨陈旧性骨折骨不连共26例.均达到一期临床愈合,报告如下.
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单侧外固定支架治疗股骨粗隆间骨折58例
我院自1994年以来采用透视下闭合复位,单侧带斜夹块外固定支架治疗股骨粗隆间骨折58例,取得满意疗效.
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单臂多功能外固定支架在高龄股骨粗隆间骨折的应用
近4年来,应用单臂多功能外固定支架治疗高龄股骨粗隆间骨折,收到满意的疗效,现总结报告如下.
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双侧单臂外固定支架治疗开放性粉碎性股骨干骨折
我院自1993年11月到1999年8月采用双侧单臂外固定支架治疗开放性粉碎性股骨干骨折共16例,报告如下.
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单侧外固定架治疗桡骨远端开放性骨折
我院自1992年4月至1997年3月应用微型单侧纵轴多功能外固定支架治疗桡骨远端开放性骨折27例,取得满意的疗效,现报告如下.
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微型外固定支架治疗掌指骨粉碎性骨折
我院自1995年3月~1998年12月应用微型外固定支架[1]治疗掌指骨粉碎性骨折22例,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料本组22例,均为男性;年龄18~54岁,平均年龄31岁;发病部位:指骨12例,其中近节指骨8例(其中基部骨折3例),中节指骨4例,掌骨10例,其中中段骨折3例,掌骨头部骨折7例,有4例合并骨缺损;发病距手术时间1小时~9天不等,平均为34小时.
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Orthofix外固定支架治疗长管骨粉碎性骨折和陈旧性骨折
DeBastiani等[1]1979年应用单侧纵轴动力外固定支架(Orthofix)并于1984年报告了其应用的结果.我院1993年以来使用该支架对124例长管骨粉碎性新鲜骨折和陈旧性骨折进行治疗观察,疗效满意,报告如下.
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单侧多功能外固定支架治疗股骨髁上骨折21例
我院自1993年2月至1998年12月,用单侧多功能外固定支架治疗股骨髁上骨折21例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例全部为新鲜骨折;男17例,女4例;年龄23~67岁.左侧13例,右侧8例.闭合性骨折19例,开放性骨折2例.粉碎性骨折13例,横断骨折2例,斜形或螺旋形骨折6例.受伤原因:车祸伤14例,高处坠落伤2例,重物压伤5例.合并损伤:合并其它部位骨折5例.