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闭合弹性髓内钉微创技术在儿童股骨干骨折患者中的疗效观察及对术后软组织肿痛的影响研究
目的 观察闭合弹性髓内钉微创技术(TEN)在儿童股骨干骨折患者中的临床治疗效果及对术后软组织肿痛的影响.方法 选取我院收治儿童股骨干骨折患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用锁定加压接骨板(LCP)治疗,观察组采用TEN治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量及术后引流量均优于对照组(P<0.05).手术后,两组的VAS评分及肿胀差值均降低,且观察组的上述指标优于对照组(P<0.05).观察组手术后并发症总发生率为8.00%,低于对照组的24.00%(P<0.05).结论 儿童股骨干骨折患者采用TEN治疗效果理想,并能减轻术后软组织肿痛,值得推广应用.
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夹板加骨牵引治疗儿童股骨干骨折的疗效观察
目的::分析夹板加骨牵引治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法:选择我院2013年7月至2015年6月收治的95例儿童股骨干骨折患者作为观察对象,采用电脑随机的方式分为研究组50例和对照组45例。对照组患儿应用弹性髓内针固定治疗;研究组患儿采用夹板加骨牵引治疗。对两组的临床疗效予以观察。结果:两组患儿的治疗优良率、骨折愈合时间、住院时间的差异较小,无统计学意义(P>0.05);研究组的治疗费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:夹板加骨牵引治疗儿童股骨干骨折,疗效显著,创伤小且成本较低,具有很高的应用价值。
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弹性髓内针治疗56例儿童股骨干骨折
儿童的股骨干骨折传统的治疗多采用手法复位、牵引、小夹板或石膏固定,随着人们对疾病治疗要求的提高,为了达到满意的复位效果,不少医生采用了各种器械治疗,外固定支架治疗,骨折愈合很容易达到,但其不能提供解剖复位,尤其对大龄儿童不能提供早期愈合所需的加压力,并且住院、卧床时间较长.传统的切开复位或骨牵引治疗由于其并发症较多,易损伤骨骺导致儿童骨骼生长紊乱,增加股骨头的缺血性坏死,股骨远近段骨骺早闭或骺阻滞,并有延缓愈合、针道感染、关节僵硬及再骨折等的风险.自2008年2月~2009年5月,我们采用弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折56例,取得了满意疗效,现总结报道如下.
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闭合复位经皮穿针治疗儿童股骨干骨折
我科自1988年3月至1992年7月,采用闭合复位经皮穿针内固定,石膏裤外固定,治疗儿童股骨干骨折54例,取得满意结果.现将资料完整的43例报告如下.
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皮牵引加小夹板治疗小儿股骨干骨折
笔者自1990年5月至1997年12月采用双下肢悬吊皮肤牵引加小夹板外固定治疗3岁以下儿童股骨干骨折28例,效果满意,现小结如下.
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拔伸板加夹板治疗儿童股骨干骨折
我院自1990~1996年应用拔伸板加夹板治疗儿童股骨干骨折89例,取得满意效果,报告如下.临床资料本组89例中男57例,女32例;年龄2~13岁;左侧35例,右侧54例;伤后至来诊时间短30分钟,长12天;上段骨折32例,中段骨折46例,下段骨折11例;斜形骨折34例,螺旋形骨折36例,横断骨折14例,粉碎性骨折5例.
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儿童股骨干骨折治疗中的失误与分析
我院自1986年元月至1991年6月共收治因各种原因误治引起的骨折畸形愈合、迟延愈合或不愈合,或造成血管神经损伤的儿童股骨干骨折82例报告如下.
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超膝关节固定治疗儿童股骨干骨折
自1990年10月以来,笔者采用超膝关节固定法治疗儿童股骨干骨折35例,效果满意,现报告如下.1 一般资料本组35例中男24例,女11例;年龄3~11岁.股骨上1/3骨折16例,中1/3骨折13例,下1/3骨折6例.横形骨折10例,斜形骨折22例,粉碎型骨折3例.35例均为新鲜闭合性骨折.
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弹性髓内钉固定治疗儿童股骨骨折
儿童股骨骨折一般采用石膏固定和牵引保守治疗为主,但是治疗周期长,护理困难,需要反复拍摄X线片了解复位情况等是其缺点。患儿家属经常对复查X线片时出现的骨折对位对线不良表示忧虑,甚至要求手术切开复位接骨板治疗。2009年1月至2013年1月,我科采用闭合复位或骨折端小切口协助复位,使用AO钛制弹性髓内钉(TEN)治疗儿童股骨干骨折29例,效果满意,现报道如下。
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手术治疗儿童股骨干骨折
对儿童股骨干骨折,多数学者认为儿童骨骼处于发育期而不宜行手术治疗,但部分病例仍具有手术适应证.自1995~2004年笔者收治儿童股骨干骨折53例,其中29例采用手术治疗,疗效满意,报告如下.
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B超在儿童股骨干骨折牵引治疗中的应用
1997年3月~2000年8月对儿童股骨干骨折行牵引治疗2 8例,治疗过程中应用B超监测和指导复位,效果满意.现报告如下:
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髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折
股骨干骨折为儿童常见骨折,1981~1998年我院采用髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折190例,经随访,效果满意,报告如下.
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动力加压钢板治疗儿童股骨干骨折的临床应用
儿童股骨干骨折是儿童常见的下肢创伤之一,具有愈合快、骨塑形能力强等特点。以传统的牵引、石膏固定等保守方法治疗此骨折可获满意的远期疗效,但存在护理复杂、卧床时间长、防碍其他合并损伤的治疗等缺点。通过手术采用坚强内固定技术,可望弥补传统治疗方法的不足。70年代以来国外陆续有采用加压钢板治疗儿童股骨干骨折的报道,我院自2002年以来应用AO动力加压钢板治疗儿股骨干骨折,与同期采用保守治疗的病例相比较,可以了解此技术在临床应用中表现出的一些特点,报告如下。
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中西医结合治疗少年儿童股骨干骨折128例临床观察
对于少年儿童股骨干骨折,治疗方法多式多样,有切开复位内固定的,有保守治疗的,而每种治疗方法各有其优缺点,我院自2000年~2011年采用手法复位小夹板外固定+下肢持续皮牵引+穿“T”型鞋+内服外敷中药的中西医结合疗法,治疗少年儿童股骨干骨折128例,获得满意疗效,现报告如下。
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儿童股骨干骨折的手术治疗观察
目的:观察对儿童股骨干骨折患者进行手术治疗的临床效果。方法:搜集2010年2月~2013年2月我院接收的儿童股骨干骨折43例患者,对上中段骨折13例患者使用髓内针进行固定,对复杂性骨折18例患者使用钢板螺钉进行固定,对螺旋形或长斜行骨折12例患者使用多枚螺钉进行固定。观察患者临床治疗效果。结果:43例患者接受手术治疗后,骨折处均能完整愈合,治疗总有效率为100%。术后1例出现钢板断裂,1例由于跌伤出现再次骨折,手术并发症发生率为4.65%。结果有统计学意义(P<0.05)。结论:对上中段股骨干骨折儿童患者实施髓内针内固定手术,对复杂性股骨干骨折儿童患者实施钢板螺钉内固定手术,对螺旋形或长斜行股骨干骨折儿童患者实施多枚螺钉内固定手术,均能取得较好的临床治疗效果,治疗有效率较高,手术并发症较少,值得推广。
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护理干预对髓内弹性钉治疗儿童股骨干骨折的影响
目的:探讨护理干预对髓内弹性钉治疗儿童股骨干骨折的影响.方法:接收在我院进行髓内弹性钉治疗的股骨干骨折患儿一共有94例,随机分为观察组和对照组,对照组对病人实施常规护理,观察组对病人实施护理干预,对比2组病人的护理效果.结果:护理后,观察组病人的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05);护理后,观察组病人对护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:对髓内弹性钉治疗儿童股骨干骨折采取护理干预,可以使治疗效果明显提高,并且可以使临床护理质量进一步提高,具有临床推广价值.
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儿童股骨干骨折的闭合穿针治疗
传统观念认为小儿总血量小,耐受力差,但骨折易愈合,关节柔软,不易粘连且适合牵引,而髓内针可能影响股骨近端骨骺[1],故常保守治疗小儿骨折.
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用力不当致儿童股骨干骨折2例报告
1 临床资料病例1:患者,男性,6岁,于2003年10月15日武术训练中,练横形劈叉动作时致伤.伤时教练员面向患儿,患儿脚尖向前,教练员右手握其左膝部下压,同时左手握其右下肢旋转,致患儿左股骨干骨折.
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弹性髓内针治疗大龄儿童股骨干骨折的围手术期护理
目的 探讨钛制弹性髓内针治疗大龄儿童股骨干骨折的围手术期护理方法 .方法 回顾性分析36例采取弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折患儿的临床资料,总结护理方法 及临床效果.结果 所有患儿手术均顺利进行,辅以密切的整体护理配合,术后通过临床和X线检查,骨折愈合良好,无并发症发生.术后随访6~12个月,效果良好,无再次骨折发生.结论 弹性髓内针治疗大龄儿童股骨干骨折,辅以全方位的整体护理,骨折愈合快,并发症少,效果满意.
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AO钢板内固定治疗儿童股骨干骨折30例
儿童股骨干骨折是常见的较严重损伤,是一种儿童生长期间的骨折.因为手术能使骨的生长区受损伤问题,所以治疗上现大多趋于保守,给予牵引、手法复位、外固定等非手术治疗.我院自2002年1月~2004年12月,采用切开复位,L-DCP钢板(有限接触动力加压钢板)内固定治疗此类骨折30例,并发症少,疗效满意,报告如下.