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护理职业风险意识研究进展
随着医疗改革的发展,全民法律意识和自我保护意识的提高,医疗服务行业存在着高风险性已经是个不争的事实.护理人员作为医疗服务行业重要组成部分,所涉及到的医疗风险和职业损伤风险应引起高度关注.据美国相关调查结果显示,在所发生的医疗差错及事故中,医师占38%,药师占11%,护士占38%,但在其他人员造成的30%~50%的医疗差错及事故中,有2%源于护士[1].提高护理职业风险意识,从意识层面上对护理职业风险进行主动防范,是一条减少风险发生,提高护理服务质量,促进护理队伍可持续发展的重要路径.
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健康素养水平的影响因素分析及对策研究
1974年,Simonds首次提出健康素养(health literacy)一词,其初衷是通过改变在校学生的健康观念及生活方式,进而促进青少年人群健康。经过多年的发展与演变,健康素养得到了国际社会广泛认可,并且内涵与外延也发生变化。世界卫生组织(WHO)将其定义为个体获得、理解及处理与健康相关的基本信息或服务,并将其转化为促进自身健康的能力[1]。根据此定义,健康素养的促进目标不再特指青少年人群,而是扩大为一般群体;其作用机制由个体行为被动干预到正确做出健康决策的主动转变,其本质是“知识—信念—行为”模式的具体表现。因此,健康素养是健康促进的重要评价体系和行动策略,也是提升国民健康水平的重要路径之一。
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慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞穿孔素-颗粒酶的表达
HBV感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而发生肝细胞损害,但确切的发病机制尚不完全清楚.近年来,细胞凋亡在慢性乙型肝炎发病机制中的作用受到重视,细胞毒T淋巴细胞(CTL)和自然杀伤细胞(NK)在肝细胞凋亡中发挥重要作用.CTL和NK细胞诱导细胞凋亡的机制有两条重要路径,一是Fas-Fas配体系统的杀伤作用,二是穿孔素-颗粒酶的杀伤作用.这两条杀伤途径彼此独立存在,即靶细胞损伤可是Fas-Fas配体或穿孔素-颗粒酶的单独作用,也可是两者的相互作用[1].本研究旨在探讨外周血淋巴细胞穿孔素-颗粒酶的表达与慢性乙型肝炎肝损伤的关系.
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血透通路高位动静脉内瘘术的应用
尿毒症患者的血管通路功能是影响血液透析病人血液透析顺利度、病死率、住院时间及费用等的一个重要因素,良好的血管通路是慢性肾衰竭患者保证充分透析和维持生命的重要路径[1].自体动静脉内瘘常采用前臂桡动脉一头静脉途径,但长期透析后常出现血管堵塞,瘘管不能使用,对于条件不好或反复手术者,建立血管通路常有难度.高位动静脉内瘘术指肘关节或以上部位建立的内瘘.为了探讨高位动静脉内瘘术的疗效,我们自2011年1月至12月共行肘部动静脉内瘘16例,现报告如下.
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健全治理体系是重要路径之一
到2020年要基本形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制.而实现这一目标的重要路径之一是健全公立医院治理体系.