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静脉滴注脑蛋白水解物水针致过敏性哮喘急性左心衰竭一例
患者女,71岁,于2011年12月5日中午12:00突发肢体不遂欲倒,伴头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,院外未予处理,急送至本院内科住院部求诊,以“中风”收住院,入院证见:神清,精神差,左侧肢体不遂,言语不利,头晕,无恶心呕吐,偶咳,未进食,二便尚可.既往史:体健,否认特殊病史记载,无手术外伤及输血史,无药物过敏史.
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铜绿假单胞菌院内感染的分布及耐药性分析
本文收集襄樊市中心医院加2004年1月至2006年12月检验科分离到的329株铜绿假单胞菌进行回顾性分析,对铜绿假单胞菌院内感染分布情况及药敏结果进行了探讨,现报告如下.1材料与方法 1.1标本来源:襄樊市中心医院门诊及住院部各科室送检的痰液、伤口脓汁、胸腹腔积液、尿液及血液等临床标本.
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铜绿假单胞菌院内感染的分布及耐药性分析
本文收集襄樊市中心医院加2004年1月至2006年12月检验科分离到的329株铜绿假单胞菌进行回顾性分析,对铜绿假单胞菌院内感染分布情况及药敏结果进行了探讨,现报告如下.1材料与方法 1.1标本来源:襄樊市中心医院门诊及住院部各科室送检的痰液、伤口脓汁、胸腹腔积液、尿液及血液等临床标本.
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我院住院部麻醉性镇痛药使用分析
麻醉性镇痛药由于易产生依赖性 (盐酸麻黄素注射液可以制毒品),用之得当,可治疗疾病、减轻痛苦,否则就会成瘾,有毒副作用.国家对麻醉性镇痛药实行特殊管理办法,因而在临床上受到严格限制.
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50例糖尿病患者血流变检测分析
1.资料与方法50例糖尿病患者均为1997-1998年来自我院门诊及住院部.年龄45-75岁.早晨空腹抽血,血糖均高于或等于8mmol/L.血粘度检测,采用肝素抗凝,仪器为无锡光学仪器厂生产的XBH-31旋转式粘度仪.血栓形成为静脉不抗凝血,仪器为无锡光学仪器厂生产HBH-32A血栓形成仪.血沉为枸椽酸钠抗凝血,魏氏血沉管,室温静止1小时.红细胞比积采用肝素抗凝血,温氏比积管离心(3000转/分)30分钟.
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失血性休克患者的护理体会
本研究回顾和分析我院急诊科从2008年1月至2015年6月收治的56例失血性休克的患者,采取了合理高效的救治措施,除1例腹腔脏器多发伤的患者在手术室发生弥散性血管内凝血(DIC)死亡外,其余患者均在急诊科抢救做好术前准备后急诊手术或转住院部治愈出院。可见,合理高效的护理措施对失血性休克的患者救治起到至关重要的作用,现报告如下。
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住院部收费计算机管理系统的设计和管理
本文介绍了一个中等医院住院部收费计算机管理系统,完全摆脱了手工操作方式,使各种票据由计算机输出,基本堵截了漏费现象,系统运行以来,使整个医院的管理水平上了一个台阶.在此,我们特将该"住院收费管理系统"(以下简称"ZYSF系统")介绍给同行,以对大家有所帮助和启发.
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医院法定传染病报告管理工作监测分析
由于商品经济浪潮的冲击,目前疫情报告工作问题较多,主要表现为:医疗机构传染病疫情漏报、迟报、零报时有发生;首诊报告执行不力,传染病多由住院部报告,首诊医生(门诊)既不报告病例,也不报告疑似病例;卫生防疫机构疏于督导;由此造成疫情报告敏感性降低.
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走着进来抬着出去--3年前的一次行医教训
人们常形容医生让抬着进来的病人走出去是"妙手回春",意即技艺高超.然而,我3年前却将走着进来的病人抬了出去,不是抬回家,而是拾进了住院部病房……
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我是一名乡村医生
我是一名普通的乡村医生,今年36岁.自1996年中专毕业后分配到了乡卫生医院工作,一直至今.在基层医院,一个单位人不多,我这个医院也就13位职工,而且每个人都身兼数职.比如说我吧,平时做的工作就有临床、B超、心电图、公共卫生工作,有时候还要到注射室帮忙去.说白了,基层医院的医生就是全科医生,和村里的“赤脚医生”差不多.在基层工作简单而又复杂.简单的说就是,有患者来就诊的时候,就给他们看看病;没患者就诊的时候,就看看书,整理一下公共卫生资料,不像上级医院有住院部要查房.复杂的就是上班时间多,值班多,休息时间少.每个月值班多的时候有15天,少则也有七八天.休息没有双休日,遇到新农合体检的时候,每个月只休息两三天左右.15年来,我已经习惯了这样的工作,这样的生活.虽然远离都市,但是这里有乡下的安宁、祥和.每当晚上值班没有事情的时候,可以在院内散散步,呼吸着田野的气息,抬头看看城市里看不清的星星.
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TOPSIS法在医院绩效评价中的应用
TOPSIS(Technique for Order Preference by Similarity to Solution)又叫理想解法,是一种有效的多指标决策方法,近年来也应用于多指标的综合评价.该方法基于归一化后的原始数据矩阵,找出有限方案中的优方案(理想解)和劣方案(负理想解),然后获得某一方案与优方案和劣方案的距离,从而得出该方案与优方案的接近程度,并以此作为评价各方案优劣的依据.医院临床科室绩效评价,因涉及的评价因数较多,传统的检查评分法已不能适用.本文利用TOPSIS对2002年襄樊铁路医院住院部各临床科室的绩效进行综合评价,以期准确客观地评价住院部各临床科室的绩效.
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不典型自发性气胸80例误诊漏诊分析
自1998年5月到2003年5月我院门诊及住院部共诊治了208例自发性气胸患者.现对其中80例不典型自发性气胸误诊、漏诊情况做以下分析.
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呼吸道感染病原菌分布特征及耐药性回顾分析
细菌感染是引起呼吸道炎性病变的主要原因.痰及上呼吸道标本的细菌检查,对于呼吸系统感染性疾病的诊断,治疗具有特别重要的意义.定期进行感染菌株分布状况的监测及对抗生素耐药性的分析,对了解本地区引起呼吸道感染病原菌的分布特征,感染菌株变迁、防止耐药及多重耐药菌株的产生,为临床合理使用抗生素提供依据都是十分必要的.本文对1998年1月至2000年12月我院住院部及门诊部各科呼吸道感染患者6918人次做了痰及咽部分泌物的细菌培养及药物敏感试验,对其细菌分布状况及耐药性进行了统计分析,分析如果如下.
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对1例家属故意遗弃危重患者在医院内的追忆
面对医疗制度改革的不稳定期,经常出现家属故意将患者遗弃在医院内的事件发生,一般都是老弱病残的患者.大多是将患者遗弃在急诊或门诊.2007年11月,我科室收治了1例37岁患者被家属故意遗弃在医院住院部.患者虽然病情危重,但神志清楚,在对其进行护理的过程中,我们能进行有效沟通,鼓励其生活的勇气,现报道如下.
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医嘱处理微机化存在的问题分析与对策
我院于2000年10月正式启用微机管理系统,实行住院部、中心药房及病案管理等子系统同步连网启动.在各子系统中,住院医嘱处理系统是医院信息系统中的一个重要的基础组成部分,它的成功启用,实现了从手工医嘱处理到现代化的临床信息处理的深刻变化,为医疗信息的传递、获取与查询,病人医疗费用的记录等方面提供了重要的依据与便利,同时节省了人力和物力,避免了护士手工转抄医嘱的重复劳动,减少了由于手工转抄医嘱出现的差错,提高了工作效率,并保证了医生所开医嘱的法律效应[1].在近4年的实践中,虽不断修正和完善各子系统中的不足或缺陷,受多方面的原因所限,仍不免出现这样或那样不容忽视的问题,而这些问题也许是引发医疗纠纷的导火线或为医疗差错事故的隐患.现就我院在医嘱处理系统运行过程中存在的问题进行分析,并提出相应的对策供同仁借鉴.
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手足口病病房的医院感染控制
手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.我院儿科门诊与住院部2008年3月至2010年9月共收治1001例手足口病患儿,针对流行特点积极采取应对措施,治疗期间无一例医院感染发生.本文对手足口病病房的医院感染控制管理进行总结,现报道如下.
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呼吸科住院部院内感染的监测结果分析
目的:明确呼吸科住院部院内感染现状 ,为临床制定干预措施提供指导价值.方法:纳入在我院呼吸科住院部住院治疗的500例患者作为研究对象 ,制定院内感染监测调查表调查呼吸科住院部院内感染情况 ,使用统计学软件对患者发生院内感染的相关因素进行分析. 结果:500例患者的院内感染发生率为8 .2% ,其中以呼吸道感染的发生率高 ,与其他类型院内感染比较存在明显差异(P<0 .05) ,统计学处理结果显示年龄、基础疾病、住院时间、侵入性操作、使用抗生素与患者院内感染的发生存在明显相关性(P<0 .05).结论:呼吸科住院部患者的院内感染发生率较高 ,导致患者发生院内感染的相关因素较多 ,临床应及时制定措施进行干预.
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探讨沟通管理流程在住院部反应效果
目的:为了进一步探究沟通管理流程在住院部的应用效果,完善院内交流对策。方法:根据我院2010年1月-2014年8月间住院部的工作日志以及沟通管理建设情况,对沟通管理机制在住院部的作用效果进行探讨和分析,以提高护理质量和院内交流方法。结果:自2012年1月起我院开始建设住院部沟通管理机制,随机地对住院部患者进行满意度调查,结果显示建设前住院部护理总满意度为80.67%。建设后住院部护理总满意度为94.67%。对比结果具有显著的统计学差异性,P<0.05。结论:沟通管理在住院部的日常工作中起到了十分重要的作用,同时又能够减少医患纠纷,提高护理质量。
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医疗价值迷失
2012年3月23日16时,当患者李梦南怀揣刀具走向哈尔滨医科大学附属第一医院(下称"哈医一院")风湿免疫科病房时,中国的医患关系再次走到了空前对立的历史时刻.这一次,医生不再沉默.哈医一院医生拉起条幅,在住院部门前集体抗议;更多的医生则选择在网络中对凶手进行谴责;卫生部也发出声音,要求加强医院安保工作,并从重处置凶手.
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医院十大火灾隐患部门
2009年12月1日,卫生部制定的《医院机构消防安全管理》(下称《安全管理》)付诸实施.作为医院消防管理的纲领性文件,《安全管理》列举出医院消防的多个安全重点部位.按照其表述,药品库房、实验室、供氧站等7大部门为医院容易发生火灾的部位;门诊部、住院部、手术室等5大部门为发生火灾时危害较大的部位;消防控制室、变配电室、消防水泵房等3大部位为对消防安全有重大影响的部位.