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TAG1抗原HLA-A2限制性表位预测及Hsp70融合蛋白的表达纯化
目的: 对在恶性黑素瘤(MM)组织中表达率极高并具有强免疫原性的新型睾丸肿瘤(C/T)抗原TAG1表位的HLA-A2限制性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表位进行预测,并表达、纯化所预测表位与热休克蛋白70(Hsp70)融合蛋白,为特异性主动免疫治疗MM打下物质基础. 方法: 利用SYFPEITHI 法和多项式方案结合预测TAG1的HLA-A2限制性CTL表位,并将预测所得表位基因片断双串连后进行生物合成,克隆入带有GST标签并含Hsp70基因的原核表达载体,在IPTG诱导表达后,用GST蛋白纯化系统纯化. 结果: 预测并得到了三个TAG1的HLA-A2限制性表位,成功地构建了表位与Hsp70的原核表达质粒(PGEX-bw-HSP70);表达和纯化得到了三个表位与Hsp70的可溶性融合蛋白. 结论: 成功获得三个预测表位与Hsp70的融合蛋白,为进一步研究其免疫功能、研制TAG1对MM的特异性治疗肽疫苗奠定了基础.
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腹腔镜改良式腹膜后淋巴清扫术治疗睾丸肿瘤的5例疗效观察
目的 观察在睾丸肿瘤患者中使用腹腔镜改良式腹膜后淋巴清扫术的治疗效果.方法 选取患有睾丸肿瘤的患者一共5例,对他们均使用腹腔镜改良式腹膜后淋巴清扫术进行治疗,对所有患者治疗的效果、术后淋巴结转移情况以及并发症等进行观察.结果 5例患者的手术都成功,并且所有患者经过检查都没有出现癌细胞转移至淋巴结的情况,同时手术之后,所有患者均没有明显的并发症.结论 使用腹腔镜改良式腹膜后淋巴清扫术对睾丸肿瘤患者进行治疗,具有非常好的治疗效果,能够促进患者疾病的康复,值得临床推广使用.
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男性生殖健康研究与进展
1我国男性健康的现状如何
目前，我国男性生殖健康状况面临较为严峻的形势，由于传统观念和社会责任，男性承担更多的压力，加之作为男性角色和性格特点，对自身健康不够重视，因此男性疾病普正在发生显著的改变。由过去单一男性性功能不全，发展到前列腺增生、前列腺癌、睾丸肿瘤、男性性异常、性传播疾病、男性不育等系统性疾病，严重威胁着男性健康，在中国有3亿多成年男性中，患性功能下降的有近亿人，其中40岁以上男性有52%受勃起障碍的困扰；有近5000万的男性患有不育症，各类前列腺疾病加在一起总数已达1.5亿。这种状况持续下去将会变成严重的社会问题，因此，全社会都要关注男性，关注男性生殖健康。 -
睾丸T细胞淋巴瘤1例
患者,男性,50岁,于2003-06无意中发现左侧睾丸肿大,偶有隐痛,无发热、盗汗,在县医院按"睾丸结核"给予"异烟肼、利福平、链霉素"治疗1月,无效.以"睾丸肿物"收入.
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首先表现为睾丸肿瘤的慢性睾丸炎1例
患者,男,40岁,因无意中发现右侧睾丸肿块半月,于2003-11-10入院.体查:阴囊无肿大,无红肿,右侧睾丸中上极内可触及一肿块,质硬,大小约2 cm×3 cm×2 cm,弹性差与睾丸界限不清,无明显触压痛,附睾及输精管未见异常.患者否认有外伤史.
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睾丸精原细胞瘤12例临床病理及免疫组化分析
精原细胞瘤(seminoma)是发生于睾丸常见的生殖细胞源性恶性肿瘤,约占全部睾丸肿瘤的40%,好发于20～50岁之间,到30岁左右达到高峰[1],需行睾丸肿瘤切除手术,术后经严格病理检查及免疫组化标记可以确诊.为了解我院睾丸精原细胞瘤的光镜诊断及免疫组化表达,现收集12例整理报告如下.
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76例睾丸肿瘤临床病理观察
目的:探讨睾丸肿瘤的民族差异、来源、生活环境对本肿瘤影响.方法:对76例患者进行临床病理分析.结果:睾丸肿瘤的诊断依据WAO组织学新分类为标准.少数民族发病较高,精原细胞瘤为主.结论:睾丸肿瘤在本地区由于生活环境、生活习惯、内在因素存在一定的种族差异.
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42例睾丸肿瘤的诊治分析
睾丸肿瘤多发于青壮年,其发生率在泌尿系统肿瘤中居第4位.我院自1986年以来共收治42例病人,现就有关问题进行探讨.
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新生儿外科阴囊急症病因和诊治分析
新生儿外科阴囊急症是一组以阴囊肿物为主要临床表现的病症,病因包括嵌顿性腹股沟斜疝、阴囊脓肿和皮下坏疽、腹腔内脏器损伤引起的阴囊积液和血肿、睾丸扭转、睾丸肿瘤等,如早期误诊、处理不当将会造成患儿睾丸及肠坏死,重则危及患儿生命.本文就我院1996～2004年收住36例新生儿外科阴囊急症病例进行回顾性研究,对其病因及临床诊治进行分析,以期提高早期确诊率、完善治疗手段,降低新生儿致残、病死率.
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经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术
目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入"两环一套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道.手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(RPLND).结果:手术时间为240(180～270)min.术中失血量为50(20～100)ml,无需输血.无中转开放手术或增加工作通道病例.无围手术期死亡及严重并发症发生.术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性.随访3～24个月,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意.结论:单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的.经腹直肌旁腹膜外入路是理想的手术入路,美容效果较好.
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近14年我国睾丸肿瘤文献计量分析
目的 从文献计量角度总结我国近14年睾丸肿瘤研究概况.方法 从CMCC数据库获取所需资料,按主要作者、发文单位、刊文期刊、各地发文数量、基金和文献主要报道方面(诊断、治疗、护理、信息、实验研究)等行计量分析.结果 共检获文献448篇,主要作者、发文单位、刊文期刊、各地发文数量、基金和文献主要报道方面依次为:陈聪德、王劭亮、徐建江、张小东(4篇);中国医学科学院中国协和医科大学(14篇);临床泌尿外科杂志(42篇);山东(46篇);16篇文献得到基金资助;影像诊断占64.66%.结论 :从文献外部特征描绘了我国近14睾丸肿瘤诊断的方式.结论 本文介绍了我国近14年来对睾丸肿瘤研究的概况及报道内容,希望有助于今后对本病的研究.
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原发性睾丸淋巴瘤的研究进展
原发性睾丸淋巴瘤(PTL)是一种罕见的结外非霍奇金淋巴瘤(NHL),占NHL的1％～2％.常见的病理学类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),少见类型为套细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤及其他T细胞淋巴瘤等.典型的症状表现为无痛性单侧睾丸肿胀,可持续数周至数个月.PTL的预后极差,常出现中枢神经系统(CNS)及对侧睾丸复发.联合治疗方案包括腹股沟睾丸切除术、蒽环类药物为基础的化疗、对侧睾丸及受累野放疗和CNS预防治疗.目前临床上对PTL的预后指标、是否加用利妥昔单抗、放疗的价值及预防CNS复发的佳策略等尚存在争议.文章针对这些问题进行综述.
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原发性睾丸淋巴瘤九例并文献复习
目的 探讨原发性睾丸淋巴瘤的临床特点及佳治疗方法.方法 回顾性分析2002年10月至2013年10月收治的9例原发性睾丸淋巴瘤患者的临床及病理资料,并对其进行随访,探讨其临床特征及治疗效果.结果 所有患者的首发症状均为无痛性睾丸肿大,其中ⅠE期5例,ⅡE期4例.病理类型均为弥漫大B细胞淋巴瘤,所有患者均行病灶侧根治性睾丸切除术及高位精索结扎.术后7例行R±CHOP样方案化疗,其中2例辅以放疗.结论 采取常规的R-CHOP样方案治疗原发性睾丸淋巴瘤疗效欠佳,包含高剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的化疗方案联合早期放疗可能有利于减少复发.
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原发性睾丸淋巴瘤合并自身免疫性溶血性贫血一例
患者 男性,54岁,农民.以头晕乏力、活动后心悸2周于2006年10月8日入院.近1周来症状加重,全身极为疲乏伴腰酸痛,稍活动感到胸闷、心悸、气促,经血液专科门诊检查拟诊溶血性贫血住院进一步确诊.
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单侧睾丸髓外浆细胞瘤一例
患者男性,33岁,因左侧睾丸肿大1 d于2014年7月27日入我院泌尿外科.入院查体:一般情况尚可,无贫血貌,无浅表淋巴结肿大,心肺腹未见明显阳性体征;左侧睾丸5.0 cm× 5.0 cm×4.0 cm,质硬、表面欠光滑、无压痛,右侧睾丸大小及形态未见异常. 磁共振成像(MRI)检查:左侧睾丸多发异常信号,较大者3.0 cm×3.2 cm×2.3 cm,右侧睾丸大小及形态未见异常;强化后左侧睾丸病灶明显不均匀强化、旁见迂曲血管影,右侧睾丸内未见异常强化信号灶.
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睾丸肿瘤细胞凋亡相关基因及研究现状
睾丸肿瘤细胞的凋亡是一个多基因参与的复杂过程,受HTERT、P53、Bcl-2、MDM-2和C-myc等多种肿瘤相关基因的调控.目前研究发现端酶粒活性与细胞凋亡存在密切关系,药物诱导凋亡时端粒酶活性下降;大部分的研究也发现P53基因是一种肿瘤抑制基因(TSG),对睾丸肿瘤的生长有负性调节作用,与细胞凋亡密切相关;而在多步骤致癌作用的过程中Bcl-2基因异常表达可能赋予细胞抵抗凋亡信号的能力;MDM-2蛋白表达与睾丸肿瘤局部浸润、淋巴结转移及远端转移呈正相关;C-myc基因编码的P62蛋白过量表达可能参与正常细胞向恶性肿瘤细胞的转化过程,降低其水平可诱导细胞发生凋亡;另外,Ras、Fas/Fas-L睾丸肿瘤凋亡过程中亦发挥重要作用.
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双侧睾丸恶性淋巴瘤临床病理
1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,26岁,双侧睾丸无痛性包块9月余,不规则抗炎治疗多次,未见睾丸缩小.结核抗体阴性.超声:双侧睾丸增大,见低回声区.体检:其他部位未见肿瘤.临床考虑为双侧睾丸肿瘤,行双侧睾丸切除.1.2 肉眼检查:灰红、暗红色肿块两个,分别为13x7x5cm、15x7x3.5cm,表面充血,平滑,白膜完整.切面灰红,灰黄色,实性,质软,有出血坏死,鱼肉状.附睾及精索均有灰红色肿瘤组织侵及.
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雄性性腺分化发育异常与内分泌因子影响的研究进展
雄性性腺分化发育异常将导致先天性泌尿生殖系统畸形，其主要表现为隐睾和尿道下裂等。近半个世纪以来，由男性性腺分化异常导致的先天性泌尿生殖畸形发病率不断提高，据统计，世界范围内男性的精子质量下降了50%，隐睾、睾丸肿瘤、尿道下裂、前列腺癌等生殖道疾病发生率增加了1倍［1］。目前，引发男性性腺分化发育异常的机制探讨已成为人们关注的热点之一。本文就近年来内分泌因子对男性性腺分化发育异常的影响机制作一综述。
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彩色多普勒血流显像在睾丸疾患鉴别诊断中的价值
本文利用彩色多普勒血流显像(CDFI)对我院急性睾丸炎、睾丸结核、睾丸扭转、睾丸肿瘤、睾丸血肿进行研究,显示血流供应不同,对上述疾患诊断、鉴别诊断取得满意效果,可作为定性及判断手术指征的重要依据,现报告如下.
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高频超声在睾丸肿瘤中的诊断价值
目的:探讨高频超声和彩色多普勒对睾丸肿瘤诊断的价值.方法:检查31例患者显示二维声图像,并评估彩色多普勒显像在同一病变中的血流特点,以帮助病灶良、恶性诊断.结果:睾丸肿瘤二维声图像有各自的特点,内部及周围血流信号丰富,血流参数有一定改变.结论:高频超声对睾丸肿瘤的诊断及鉴别有重要的意义.
