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股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术的护理体会
目的探讨股骨颈骨折闭合复位,床边加压螺纹钉内固定术的护理经验.方法对286例股骨颈骨折患者行加压螺纹钉内固定术.并做好术前后护理,及早指导功能锻炼,合理调节饮食等措施,出院后同时行随访半年以上.结果骨折全部愈合,髋关节功能恢复好.无护理并发症,效果良好.结论高质量、高技术的护理,对确保手术成功,减少并发症有重要意义.
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加压螺纹钉和带臀中肌蒂骨块移植治疗股骨颈骨折的临床观察
目的探讨加压螺纹钉加带臀中肌蒂大转子骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折的方法和疗效.方法采用加压螺纹钉内固定加带臀中肌蒂骨块移植治疗青壮年股骨颈骨折47例.结果术后随访2年~5年2个月,平均时间3年5个月,所有病例骨折均达到解剖复位,无骨不连发生,发生股骨头缺血性坏死2例,手术治疗优良率达91.5%.结论该术式能提高青壮年股骨颈骨折的愈合率,避免发生骨不连和股骨头缺血性坏死等严重并发症.
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Orem自理模式对老年股骨颈骨折患者生存质量的影响
随着近年社会机械工业的发展和交通工具的提速,股骨颈骨折发生率逐年升高,而老年人大多存在骨质萎缩、疏松,行动缺乏灵活,更易发生骨折,且比青年人愈合更为困难,致残、致死率较高[1],严重影响生存质量.我院将Orem自理模式应用于老年股骨颈骨折患者,取得良好效果.1资料与方法1.1一般资料 选择2008年6月至2010年6月浦江县人民医院收治的老年股骨颈骨折患者120例,均经X线片检查和健侧股骨近端Singh指数[2]测定确诊.男79例,女41例,年龄60~86岁,平均(72.1±5.2)岁.致伤原因:跌倒伤47例,车撞伤73例.合并疾病:慢性阻塞性肺疾病12例,高血压26例,糖尿病19例,冠心病22例.手术方式:空心加压螺纹钉内固定术53例,全髋关节置换术22例,股骨头置换术45例.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60 例,两组患者年龄、性别、致伤原因、手术方式等差异均无统计学意义(均P>0.05),有可比性.
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可折断加压螺纹钉治疗股骨粗隆骨折32例
粗隆骨折是中老年人常见损伤,由于粗隆部血运丰富,骨折发生不愈合极少,但易发生髋内翻畸形.对一些年龄大的患者,长期卧床易引起多种并发症.既往常用骨牵引治疗,因牵引重量、牵引时间掌握不好常并发髋内翻畸形,同时牵引时间长,一般8~12周,长期卧床易并发肺炎、褥疮及尿路感染.随着内固定技术的发展,粗隆骨折已大多开展手术内固定治疗,方法多样.我院1998年4月~2000年7月共收治顺粗隆骨折32例,行开放复位、可折断加压螺纹钉内固定术,取得良好效果,现报告如下.
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肠系膜静脉血栓形成误诊为细菌性痢疾1例
患者,女, 85岁. 因摔倒致右髋部肿痛、活动受限6 h于2009年9月19日入院,诊断为右股骨颈骨折.2009年9月23日在腰硬麻下行右侧股骨颈双头加压螺纹钉内固定术,术程顺利,术后予以头孢替唑钠及奥硝唑抗感染治疗.
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股骨颈骨折治疗方法的选择
股骨颈骨折的治疗方法很多,我院自1991年1月~1997年6月共收治该病患者93例,采用骨牵引治疗16例,空心加压螺纹钉内固定术56例,人工股骨头置换21例,现就其3种治疗方法进行分析.