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卵母细胞的成熟抑制与发育潜力
体外成熟的卵母细胞发育潜力下降与其胞质及核成熟的不同步有关,因此,抑制卵母细胞核成熟的物质引起了人们的关注.本文综述了各种卵母细胞成熟抑制剂的作用机制及应用,重点讨论选择性的细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)抑制剂丁内酯I(BL-Ⅰ)对卵母细胞的超微结构和发育潜力的影响.BL-Ⅰ能可逆性抑制卵母细胞减数分裂恢复,有望改善卵母细胞发育至囊胚的能力.
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对生长棒延长矫正治疗早发性脊柱侧凸的认识
近年来随着对脊柱侧凸三维畸形的深入理解和脊柱内固定技术的发展,青少年脊柱侧凸的手术矫正效果有了明显的进步.而对于仍有较大生长发育潜力的早发性脊柱侧凸的治疗仍然是脊柱外科领域的一个难题[1].对于这部分患者,不仅需要有效矫正脊柱畸形,还需要保持脊柱的生长能力.大部分患者早期都会尝试支具治疗,然而由于支具治疗的种种弊端及大多数患儿年龄较小难以配合,导致支具治疗常难以奏效,一旦支具治疗失败,手术就成了唯一有效的治疗手段.
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生长发育与前牙反(牙合)的正畸治疗
前牙反(牙合)的正畸治疗一直是正畸学界的热点话题,其治疗计划的确立、方法的选择以及长期稳定性的预测都与对前牙反(牙合)的生长发育潜力,即前牙反耠个体生长量及生长方向密切相关.
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促排卵方案对卵母细胞发育潜力及透明带的影响
目的:探讨标准长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案4种超排处理方法对卵母细胞发育潜力及卵母细胞透明带的影响.方法:回顾性分析170个IVF周期中患者年龄、病因相当的情况下,在标准长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案对治疗效果及卵母细胞透明带双折射值(ZB)和透明带厚度(ZT)的影响.结果:发现在不同超排方案的成熟率、受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、附植率、妊娠率和周期取消率之间差异无统计学意义(P＞0.05).长方案组ZB值(6.32±0.37)显著低于拮抗剂方案组(10.16±0.88)和微刺激方案组(10.40±1.99),差异有统计学意义(P＜0.01),短方案组MⅡ期卵母细胞ZB值也显著低于拮抗剂方案组.长方案组、拮抗剂方案组的D0ZT显著高于短方案组,长方案和拮抗剂方案组D1ZT均分别高于短方案组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:卵母细胞ZB和ZT值在一定程度上能反映超促排卵方案对卵母细胞质量的影响.
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儿童错颌畸形的早期矫治
错颌畸形是指儿童在成长发育过程中由于先天因素及环境因素导致的牙齿排列不齐.错颌畸形的早期治疗较充分的利用颅面生长发育潜力,并消除一切不利于牙、颌、面正常发育的因素,可达到"阻断性"和"引导性"矫治的目的.
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活检时期对非优质卵裂胚发育潜力及冻存效果的影响
目的:探讨非优质卵裂期胚胎的活检价值及佳活检时期.方法:选择体外受精-胚胎移植周期患者废弃的受精后第3天非优质胚胎,随机分为卵裂期活检组和囊胚期活检组,卵裂期活检组胚胎于受精后第3天活检1个卵裂球,而囊胚期活检组胚胎延长培养至囊胚期再行滋养层细胞活检,选择两组形成的可冻囊胚进行玻璃化冷冻,比较两组胚胎的囊胚形成情况及玻璃化冻融结局.结果:卵裂期活检组的优质囊胚形成率显著低于囊胚期活检组(1.64％ vs14.75％,P=0.017),两组形成的囊胚玻璃化解冻复苏率无统计学差异.结论:非优质卵裂期胚胎具有一定的活检价值,囊胚期是其活检的佳时期.
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改良式生物调节器在阻断性治疗中的应用
替牙期变化复杂,此期各种类型的错颌畸形就更多地表现出来.此时若利用患者颌骨的生长发育潜力,对患者颌骨的生长施加影响,纠正或改善颌骨畸形,则可以降低恒牙期正畸治疗的难度和减少外科正畸的可能性.作者在临床上采用改良式生物调节器治疗21例替牙期患者,现介绍如下:
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髋臼发育不良的手术适应证与手术时机
残余髋臼发育不良(Residual Acetabular Dvsplasia,RAD)是发育性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)保守或切开复位后常见的并发症.但RAD不等于半脱位,半脱位可同时伴有RAD.本文所讨论的RAD是指达到同心圆复位后的残余髋臼发育不良,而不包括半脱位伴随的RAD.如果RAD在儿童时期未得到及时矫正,在青春期或成人早期可导致骨性关节炎,需及时手术干预.因此,需要儿童骨科医生在早期(4～5岁前)即能鉴别出有自我矫正发育潜力的患儿,而避免过度的外科干预;同时选择无自我矫正能力的RAD患儿进行及时的手术干预.但目前关于RAD的手术治疗尚存在争议,争议的核心即如何判断髋臼的发育潜力及手术干预的时机.本文针对上述争议就目前国际上RAD的研究进展加以论述,并结合作者的治疗经验提出一些有意义的预后因素,供临床参考.
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冻存人类未成熟卵母细胞的研究进展
冻存人类未成熟卵母细胞体外成熟有广阔的应用前景.经过20多年的探索,研究主要集中在小鼠、牛等哺乳动物的未成熟卵母细胞,冷冻方法也不尽相同,解冻后卵母细胞的存活率及胚胎发育潜力低.虽然经不同冷冻方法保存的人未成熟卵母细胞出生的婴儿国外已有个别报道,但是获得妊娠的机率还非常有限.本文将从人类未成熟卵母细胞的冻存优势、冷冻方法及影响因素等方面综述如下.
