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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗肾铸型结石疗效分析
目的 探讨C臂X线引导下经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗肾铸型结石的临床效果.方法 回顾性分析2011年1月～2012年12月150例肾铸型结石患者的临床资料,随机分成对照组(n=75)和治疗组(n=75),分别采用经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石清石术和经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗,统计并比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率及并发症发生情况.结果 150例均成功建立20F皮肾通道,治疗组Ⅰ期完成手术53例,二期完成手术22例.手术时间36～150 min,平均(62.8±11.3) min.术中出血量10～ 400 ml,平均(50.7±12.6) ml.一次完全取净结石56例,清石率为74.7％；残留结石19例,其中残余小结石5例,泥沙样结石3例,行体外冲击波碎石治疗后结石排净,11例因术中出血视野模糊导致残余结石较大(直径＞2 cm),行二次手术结石取净.住院时间7～10 d,平均(8.2±1.5)d.随访1～9个月,均无迟发性出血、严重感染等并发症.对照组Ⅰ期完成手术45例,二期完成手术30例.手术时间30～240 min,平均(121.5±16.8)min.术中出血量10～800 ml,平均(112.5±10.3)ml.一次完全取净结石43例,清石率为57.3％；残留结石32例,其中残余小结石6例,泥沙样结石4例,行体外冲击波碎石治疗后结石排净,13例因术中出血视野模糊导致残余结石较大(直径＞2 cm),行二次手术结石取净,9例因残留结石较大行三次手术取尽.住院时间7～20 d,平均(12±2.6)d.随访1～9个月,均无迟发性出血、严重感染等并发症.治疗组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(p＜0.05)；治疗组术后结石清除率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(p＜0.05)；两组并发症发生率比较差异无统计学意义(p＞0.05).结论 经皮肾镜Cyberwand双导管超声联合输尿管镜碎石清石术治疗肾铸型结石可以提高手术清石率,缩短手术时间、住院时间,减少手术次数,不增加副作用,具有良好的临床应用价值.
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厄沙贝坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病疗效分析
目的 探讨应用厄沙贝坦结合氢氯噻嗪治疗老年高血压病的临床疗效.方法 回顾性分析2011年2月～2012年7月我院共收治58例老年高血压患者的临床资料,将所有患者随机分为应用厄沙贝坦结合氢氯噻嗪治疗的实验组和单用厄沙贝坦治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 实验组的临床治疗效果明显优于对照组,比较存在显著性差异具有统计学意义(p＜0.01).结论 老年高血压患者应用厄沙贝坦结合氢氯噻嗪进行治疗,可有效降压,取得良好的临床疗效,这对于高血压的临床诊治来说具有至关重要的作用和意义.
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左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产手术中的应用
目的 比较左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产手术中的临床疗效.方法 择期剖宫产拟行腰硬联合麻醉患者64例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:L组(左旋布比卡因组),蛛网膜下腔注射0.75％左旋布比卡因,B组(布比卡因组),蛛网膜下腔注射0.75％布比卡因液.观察两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感觉阻滞平面上界、感觉阻滞开始消退时间、运动阻滞程度及麻醉质量评分.结果 两组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、脊神经阻滞节段数、运动阻滞起效时间以及术后30 min改良Bromage评分均无显著性差异(p＞0.05)；L组不良反应低于B组(p＜0.05).结论 左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉安全可行,其效果和用量与布比卡因相当,对患者血流动力学影响更小,不良反应更少,是临床上布比卡因的良好替代品.
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先天性巨结肠相关性小肠结肠炎的防治体会
目的 总结分析先天性巨结肠相关性小肠结肠炎的防治方法及其疗效,降低其发生率及死亡率.方法 回顾性分析我院近13年间收治的28例先天性巨结肠相关性小肠结肠炎病例的临床资料.结果 入院后均予结肠回流灌洗术+口服益生菌制剂等综合治疗,死亡4例(14.3％).24例治愈出院后均嘱要坚持口服益生菌制剂6个月,15例随访均无肠炎复发.结论 结肠回流灌洗术+口服益生菌制剂是防治先天性巨结肠相关性小肠结肠炎的重要的有效方法.
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人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征探讨
目的 分析人工流产术后残留物有绒毛组织的相关因素,探讨人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征.方法 选择65例因人工流产术后组织残留行二次清宫的患者,根据病理结果分为有绒毛组和无绒毛组,比较两组血HCG水平、超声测得的残留物大小、首次清宫孕周和两次清宫间隔时间有无统计学差异.绘制HCG预测残留物有无绒毛的ROC曲线.结果 有绒毛组的HCG明显高于无绒毛组(p=0.009).ROC曲线下面积为0.904,诊断阈值为173 UI/L,对应诊断敏感性和特异性分别为87.5％和81.6％.有绒毛组残留物大小平均为4.08 cm2,高于无绒毛组(p =0.002).结论 HCG测量和超声能有效判断人工流产术后残留组织有无绒毛,HCG大于173 UI/L或残留物大于4 cm2是二次清宫的手术指征.
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青春期子宫出血49例临床分析
目的 探讨青春期子宫出血的病因、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2009年10月～2011年10月在我院住院治疗的49例青春期子宫出血病例资料.结果 49例青春期子宫出血患者中,46例为功能失调性子宫出血,2例为子宫内膜息肉,1例为宫颈管粘膜下肌瘤.所有患者均进行超声检查,5例有发现明显异常者再接受宫腔镜检查,4例行诊断性刮宫术,3例发现器质性病变.功能失调性子宫出血患者经性激素治疗均达到止血效果.结论 青春期子宫出血的病因以功能失调性子宫出血为主,但需排除器质性病变.诊断性刮宫结合超声检查、宫腔镜检查,可以进行准确的诊断,性激素治疗可以取得良好的治疗效果.
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腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术的疗效分析
目的 对比腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治术的临床疗效和安全性,为临床策略的制定提供参考.方法 选取在我院胃肠外科行远端胃癌D2根治术的患者58例,随机分为腹腔镜组和开腹组各29例.腹腔镜组的患者采用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术进行治疗,开腹组患者采用开腹远端胃癌D2根治术进行治疗,对比两组患者手术相关指标以及术后病理检查结果.结果 腹腔镜组患者术口长度、手术出血量、术后平均注射止痛药物次数、首次肛门排气时间、术后开始下床活动时间以及住院天数均显著少于开腹组,(p＜0.05)；腹腔镜组患者的手术时间则显著长于开腹组,(p＜0.05).两组患者在清扫淋巴结数量、肿瘤上切缘长度以及肿瘤下切缘长度上的对比,其差异均没有统计学意义,(p＞0.05).腹腔镜组术后并发症发生率为10.34％,开腹组术后并发症发生率为20.69％,腹腔镜组患者术后并发症的发生率显著低于开腹组,(p＜0.05).结论 腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术具有手术创伤小,术后恢复快,病灶清除彻底,安全性高等优点,值得在临床上进一步推广应用.
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265例艾滋病患者抗病毒治疗效果分析
目的 评价265例艾滋病(AIDS)患者接受免费抗病毒治疗即高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的效果,为进一步研究提高抗病毒治疗效果提供依据.方法 收集2008年1月～2011年12月在我科艾滋病门诊接受HAART的265例患者的临床资料并进行随访至2012年12月,对其治疗前后的各项指标进行统计分析.结果 265例患者中,死亡37例(13.96％),失访12例(4.52％),停药30例(11.32％),转诊1例(0.38％).在治的185例患者CD4+淋巴细胞计数在治疗前后比较差异有统计学意义；病毒载量(HIVRNA)＜ 50 copies/ml的患者比例逐年上升,2012年HIVRNA＜ 50 copies/ml的患者占检测病例的91％(166/182)；在治患者依从性好,90％患者的依从性＞95％；药物不良反应较多见,其中消化道反应、骨髓抑制、肝损害、疲倦、中枢神经系统症状、药疹是常见的不良反应.结论 高效的联合抗病毒治疗对艾滋病患者有确切疗效.科学规范的督导管理,确保患者95％以上的依从性是治疗成功的关键.
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低分子肝素预防腹部手术术后深静脉血栓形成疗效观察
目的 前瞻性研究腹部手术后早期应用低分子肝素预防深静脉血栓形成(DVT)的有效性和安全性.方法 选择2011年4月～2012年10月我院60例腹部手术患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组术后4h注射低分子肝素(43抗Xa活性单位/kg),以后每24 h注射低分子肝素(85抗Xa活性单位/kg)至术后1周；对照组按照相同方法应用注射用水.记录术后出血量；术后第2、7天作下肢静脉彩色多普勒超声检查；术前和术后第2、7天检测血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fbg)和C-反应蛋白(CRP)等指标.结果 治疗组出现DVT 1例,发生率为3.33％ (1/30)；对照组出现DVT 8例,发生率为26.67％ (8/30)；两组差异有统计学意义(p＜0.05).术后出血量、PLT、PT和AFTT两组差异无统计学意义(p＞0.05)；对照组的CRP和Fbg在术后第2、7天均高于治疗组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 腹部手术后早期应用低分子肝素可减少术后深静脉血栓的发生,且不增加术后出血.
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应用腹腔镜治疗小儿阑尾炎的不同术式探讨
目的 探讨应用腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的不同术式的选择指征.方法 回顾分析2008年10月～2012年10月采用腹腔镜对确诊并手术治疗的83例小儿阑尾炎的临床资料和手术治疗效果.结果 腹腔镜术式选择分别是:脐部单孔法及右下腹部双孔法,无中转开腹,手术时间(40.2±10.7) min,术中出血(5 ±2.3)ml,肛门排气时间(9±2.9)h,住院时间(5±1.5)d,随访6～12个月,疗效显著.结论 根据患儿具体的症状和体征,充分应用腹腔镜优势,选择恰当的腹腔镜手术方式,以取得更好的临床疗效,值得在有条件的临床工作中普遍推广.
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远红外护脐带用于新生儿脐部治疗的临床观察
目的 探讨远红外护脐带(新胎毒清)用于新生儿脐部治疗的临床效果.方法 选择2011年在我院产房分娩的足月新生儿300例,随机分为研究组和对照组,每组各150例,研究组采用健婴宝远红外护脐带(新胎毒清)进行脐部护理,尿湿或每天沐浴后更换一次,直至脐带脱落；对照组采用无菌纱布对脐带进行包扎,尿湿或沐浴后更换一次,直至脐带脱落,比较两组新生儿脐带愈合、脱落情况及全身情况的差异性.结果使用远红外护脐带的新生儿脐部并发症如脐炎、粘液样物和潮红的发生率比对照组减少,并发症消退时间也较对照组缩短,脐带脱落和愈合时间也较对照组明显缩短,住院新生儿吃奶差、夜啼和黄疸发生率较对照组明显减少,无毒副作用.结论 使用远红外护脐带治疗新生儿脐部具有增强新生儿体质的功效,达到脐疗的作用,对减少新生儿脐部或全身症状的发生具有极显著的临床效果.
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危重患者眼部护理干预进展
重症监护病房收治的均是危重患者,这种患者存有多种减弱眼睛保护机制的因素,有发生眼部并发症的潜在危险.角膜感染等眼部并发症较重者可发展为严重的角膜损伤,严重影响患者视力.因此加强重症监护患者的眼部护理,显得尤为重要.
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下肢缺血性疾病经介入手术治疗后复发的危险因素分析及护理干预
目的 探讨下肢缺血性疾病经介入手术干预后复发的危险因素分析及预防干预.方法 回顾性分析56例经介入手术后下肢再次缺血及56例介入手术后未引起复发的临床资料,分析年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、动脉斑块等因素与其复发的关系.结果 高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、动脉粥样斑块是下肢缺血复发的危险因素.结论 有效的干预高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、动脉粥样斑块是预防下肢缺血复发,提高治愈率,控制截肢率,降低截肢高度的关键.
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早产儿脐静脉置管应用生理盐水与肝素钠盐水封管效果比较
目的 探讨生理盐水与肝素钠盐水维护早产儿脐静脉置管封管的效果.方法 选择留置脐静脉导管的早产儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组用生理盐水,对照组用肝素钠盐水进行脉冲正压封管；置管期间全程观察置管时间和导管通畅等情况.结果 两组均按计划拔管,未发生堵管；导管通畅度及留置管道时间差异无统计学意义(均p ＞0.05).结论 早产儿脐静脉置管应用生理盐水脉冲式正压封管有效,未影响脐静脉导管的正常使用.
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141例AMI行PCI术中再灌注心律失常的监测与护理
目的 探讨AMI行PCI术中出现再灌注心律失常的监测与护理.方法 回顾分析141例AMI患者行冠脉介入治疗,术中62例患者出现再灌注心律失常的临床资料.结果 术中61例出现再灌注心律失常患者,通过严密的监测和有效的处理,顺利完成手术,1例患者术中出现心室电风暴除颤后合并缓慢型心律失常,未抢救成功.手术成功率98.4％.结论 充分的术前准备,严密的术中心律、血压等监测,及时有效的护理措施是手术成功的保证.
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针灸联合药物治疗急性带状疱疹及预防后遗神经痛疗效观察
目的 观察针灸联合药物治疗急性带状疱疹疗效及对后遗神经痛的影响.方法 选择急性带状疱疹患者58例,分为两组.药物治疗组(n=33)和针灸联合治疗组(n=25),单盲法观察两组患者治疗前、后疼痛视觉模拟评分(VAS),镇痛药使用总量,疱疹愈合时间和后遗神经痛(PHN)发生率.结果 两组患者治疗7 d VAS评分较治疗前减少(p＜0.01)；针灸联合治疗组患者7d使用镇痛药总量少于药物治疗组(p＜0.01),疱疹愈合时间短于药物治疗组(p ＜0.01)；PHN发生率:药物治疗组为16.7％ (5/30),针灸联合治疗组为16.0％ (4/25),两组差异无显著性(p＞0.05).结论 针灸联合药物治疗急性带状疱疹具有镇痛确切、减少镇痛药用量、促进疱疹愈合作用,对PHN发生的影响有待进一步研究.
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功能性消化不良治疗研究进展
功能性消化不良是儿童常见病,治疗方法很多,但目前为止没有任何一种药物可以使症状完全缓解.在症状加重时,药物治疗可能会有帮助,但应尽量减少用量,只有在有明确益处时才可长期使用.
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不同术式治疗胸腰椎结核合并巨大脓肿71例疗效分析
目的 探讨不同手术方式治疗胸腰椎结核合并巨大脓肿的临床效果.方法 采用不同手术方式,包括经胸入路或胸膜外肋横突入路、肾切口入路、倒“八”字腹膜外入路或后路入路,治疗胸腰椎结核并巨大脓肿71例,其中男37例,女34例,年龄17 ～78岁,平均42.0岁.病程:2月～3年.多椎体脊柱结核≥2个椎体,包括跨越性病灶,病灶分布为T7～8,2例,T8～9,1例,T9～ 10,3例,T10～11,11例,T11～ 12,4例,T12～L1,3例,T12、L1 ～2,4例,L1～2,12例,L2～3,10例,L3～4,5例,LA～5,5例,L5 ～S1,3例,L1 ～3,2例,12～4,3例,T12、L2～3,1例,L2～5,2例.神经功能按美国脊髓损伤学会(ASIA)的分级:B级4例,C级6例,D级9例,E级52例.术前后凸Cobb角5°～61°,平均(31.2°±9.2°).CT和MR显示均有明显的死骨,椎旁巨大脓肿术中吸尽乳白色脓液820 ～3 100ml,平均1 370ml,3例伴脊髓受压严重者于12～48 h抗痨治疗后急诊手术,其余68例术前抗痨支持治疗2～4周,术后继续抗痨12～18月.结果 随访1～4年,平均16月,手术时间平均180min,术中出血量平均900ml,3例术中发生脑脊液漏行修补,术后未发生脑脊液漏.术后6例伤口不愈合,形成窦道,经抗痨局部换药治疗后治愈.4例术后再次形成椎旁脓肿,量约100～ 150 ml,再次病灶清除后治愈.死亡2例.1例术后发生内固定物松动,未处理.术后复发4例,再次手术后末次随访均临床治愈,结核无复发.伴神经损伤者4例术前ASIA B级恢复至D级,余均恢复至E级.结论 根据病灶部位、病变程度,采用不同手术方式治疗胸腰椎结核并巨大椎旁脓肿均能达到清除病灶、脊髓减压及矫正脊柱后凸畸形的良好治疗效果.
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miRNA与心律失常
microRNAs (miRNA)是一类长度约21 ～25 nt的非编码小单链RNA分子,它能够识别特定的目标mRNA,通过促进靶mRNA的降解和抑制翻译过程从而负调控基因的表达,在细胞的分化、增生、凋亡及机体代谢中具有重要作用.新近研究发现,miRNA在心脏病理生理过程中发挥重要的调控作用,其过度下调或上调可引起离子通道蛋白表达紊乱,导致离子通道平衡失调,诱发心律失常.
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宫颈癌复发及预后临床因素分析
目的 探讨宫颈癌患者的临床因素与其复发及预后的关系.方法 回顾分析我院收治的80例宫颈癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算总生存率,Log-rank法检验和单因素预后分析,采用Logistic回归分析临床因素与复发间的相关性,并运用COX回归分析临床因素与预后间的相关性.结果 患者的FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响复发的相关因素(p＜0.05).Logistic多因素分析结果显示:FIGO分期、病理分化程度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响复发的独立因素.患者的发病年龄、FIGO分期、肿瘤直径、病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、术后辅助放化疗以及淋巴结转移是影响预后的相关因素(p＜0.05).COX回归多因素分析结果显示:年龄、FIGO分期,病理分化程度、肌层浸润深度、组织学类型、淋巴结转移以及术后辅助放化疗是影响预后的独立因素.结论 临床分期晚、低分化、非鳞癌以及淋巴转移是影响宫颈癌的预后和复发的主要危险因素,发病年龄、肿瘤直径以及肌层浸润深度为影响宫颈癌预后的一个重要因素,其治疗也值得进一步探讨.
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姜黄素脂质体对人黄韧带细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响
目的 观察姜黄素(Cur)对人黄韧带细胞(LFCs)Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响,探讨其抗黄韧带纤维化的机制.方法 采用组织块加酶预消化法培养LFCs作为研究模型,予以不同浓度姜黄素0、10、50、100、200 ng/ml刺激人LFCs 12 h,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测姜黄素对人LFCs的抑制效应,采用Real-time PCR法检测姜黄素对人LFCs的Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响.结果 MTT检测结果显示:10ng/ml姜黄素作用于人LFCs,表现为增殖倾向,其光吸收值(OD值)显著地高于正常对照组.而在50 ～ 100ng/ml的浓度范围内,随着姜黄素药物浓度的增加,其抑制作用逐渐增强,100 ng/ml和200 ng/ml姜黄素能显著抑制人LFCs增殖(p≤0.05)；Real-time PCR结果显示200 ng/ml姜黄素组能够显著抑制人LFCs Ⅰ、Ⅲ型胶原合成(p≤0.05).结论较高浓度的姜黄素能有效抑制人LFCs增殖和Ⅰ、Ⅲ型胶原合成,对人黄韧带纤维化可能有治疗作用.
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高频振荡通气对支气管肺发育不良婴幼儿肺功能及生长发育的影响
目的 评价高频震荡通气(High-frequency Oscillatory Ventilation,HFOV)对支气管肺发育不良(Bronchopulmonary Dysplasia,BPD)婴幼儿肺功能及生长发育的影响.方法 选取2007年1月～ 2008年12月我院NICU的胎龄＜32周,出生体重＜1 500g,出院时诊断为BPD的早产儿42例,按早期使用机械通气模式分为高频震荡通气HFOV组(21例)和常频机械通气CMV组(21例).动态监测两组患儿1～3岁时的肺功能情况,生长发育及婴幼儿期因呼吸系统疾病再入院次数等.结果 1岁时HFOV组与CMV组的身高、体重以及肺功能参数均无明显差异(p＞0.05).2岁及3岁时HFOV组的身高、体重及各项肺功能参数均优于CMV组(p＜0.05),差异有统计学意义.结论 早产儿在早期呼吸支持中运用HFOV治疗可以改善BPD患儿在婴幼儿期的生长发育状况、肺功能状况.
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68例复杂性肾结石成分分析
目的 探讨复杂性肾结石的化学成分特点,为临床治疗和预防结石复发提供帮助.方法 采用结石成分分析化学试剂盒,对我院的68例复杂性肾结石的结石标本进行化学成分测定,同时收集相关临床资料.结果 65例为含钙混合性结石和感染结石,其中3例为单一成分,纯尿酸结石1例、磷酸镁铵结石1例、胱氨酸结石1例；草酸钙+磷酸钙结石28例,占41.17％(28/68)；草酸钙+尿酸结石5例,占7.35％(5/68)；草酸钙+磷酸钙+尿酸结石2例,占2.94％ (2/68)；草酸钙+磷酸钙+磷酸镁铵石26例,占38.23％(26/68)；草酸钙+磷酸钙+碳酸磷灰石4例,占5.88％ (4/68).结论 复杂性含钙肾结石绝大多数为混合成分,生长过程中常有多种因素参与,对结石进行化学成分的综合分析,对尿路结石的临床治疗和预防结石复发方面起着重要的作用.
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多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床分析
目的 研究多层螺旋CT血管造影成像在诊断颅内动脉瘤中的应用及其价值.方法 对我院2008年5月～2012年5月收治的经手术证实为颅内动脉瘤的42例患者进行多层螺旋CT血管造影检查,对颅内动脉瘤的成像结果进行分析,将多层螺旋CT血管造影的资料与手术证实的结果进行对比,分析二者与实际情况的符合度.结果 该42例患者在多层螺旋CT血管造影检查后,诊断出颅内动脉瘤40例,共43个动脉瘤,漏诊2例,诊断的准确率为95.24％,特异性为100％.结论 多层螺旋CT具有立体性、可旋转性、适应性强、性能良好的优点,能有效对颅内动脉瘤特征做出准确的诊断,具有一定的临床应用价值.
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高效液相色谱法测定人血清中5-FU含量的研究
目的 建立人体血清中5-FU含量的测定方法.方法 高效液相色谱法测定人血清中5-FU的血药浓度,色谱条件:C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇∶水(15∶85),检测波长:265 nm,流速:0.8 ml/min,进样量:20μl.结果 5-氟尿嘧啶在1～20 μg/ml的线性关系良好(r=0.9993),在1、5、20 μg/ml的日内精密度分别为RSD=5.63％、RSD=2.14％、RSD=2.32％.在1、5、20 μg/ml的回收率分别为76.76％、107.87％、98.96％.结论 该方法适合应用于人血清中5-FU血药浓度测定.
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利用PCR方法检测感染性心内膜炎患者血液中的变异链球菌
目的 检测感染性心内膜炎患者血液中的变异链球菌,探讨两者之间的关系.方法 提取26名感染性心内膜炎患者和14名正常人血液样本中的细菌DNA,进行变异链球菌特异性及细菌通用引物PCR扩增.结果 26份感染性心内膜炎患者血液中变异链球菌检出率为34.6％,大于正常组患者中的检出率(p＜0.05)；其他细菌检出率为92.3％,与正常人群无差别(p＞0.05).结论 感染性心内膜炎患者血液中存在着大量的细菌,其发病与变异链球菌有关.
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1559例B超检查宫内节育器结果分析
目的 评价B超在检查宫内节育器中的应用价值.方法 共搜集了1559名放置宫内节育器的妇女进行B超分析:宫内节育环位置正常、环下移、环嵌顿、环偏移、脱落、变形、环断裂、带器妊娠以及子宫附件情况等,统计其人数和比例,而后进行统计学分析.同时叙述宫内节育器各个状态的B超检查方法.结果 宫内节育环大部分位置正常,其异常状态以环下移以及带器妊娠较多,结果具有统计学意义(p＜0.05),B超检查结果诊断符合率为99.2％.结论 通过B超检查宫内节育器具有较好的效果.
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我国医院服务质量的现状、成因及改进措施分析
笔者探讨了医院服务质量的定义,概括了我国医院服务质量现状及形成原因,并建议从转变思想认识、建立管理体制、设立客服中心、改变考核体系、优化流程等5个方面提高医院服务质量.
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广东省某医院门诊病人满意度调查
目的 了解门诊病人就诊的满意度情况,找出门诊的缺陷,了解病人对医院的服务需求,分析原因,寻找对策,提高门诊服务质量,提高病人满意度.方法 采用自制的门诊服务调查表,利用两周时间,随机分发给候诊病人,说明注意事项后,由候诊病人自行填写.结果 共449名患者接受了调查,绝大多数病人对该院的门诊服务质量是满意的,但对等候时间的满意度低于服务态度.结论 总结影响服务满意度的因素,探讨对策,进行针对性的优化和整改,提高医疗服务质量.
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消毒供应中心质控管理的持续质量改进效果分析
目的 评估消毒供应中心质量控制管理的改进效果.方法 通过统计分析消毒供应中心2012年医疗器械及其他医疗用品的清洗、灭菌、包装及发放的质控指标,评估质控管理的持续质量改进.结果 2012年消毒供应中心医疗器械的清洗不合格率为3.2％,比2011年下降12％.医疗器械消毒灭菌合格率为100％.压力蒸汽灭菌湿包发生数、包装不合格率、无菌物品发放错误例数较2011年分别下降47.4％、52.1％及34.3％,且1～12月份的数据呈现逐渐下降的趋势.结论 2012年消毒供应中心的质控指标逐月上升,并且显著优于2011年,持续质量改进为医疗安全和医院感染防控提供了保障.
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某院2003～2011年剖宫产率及相关因素分析
目的 分析2003～2011年9年间某院剖宫产率趋势,并对其相关因素进行分析.方法 对9年间25 733例住院分娩产妇和12 053例剖宫产产妇的病案首页资料和妇婴报表进行回顾性统计分析.结果 9年来剖宫产率呈上升趋势,从2003年39.9％上升到2011年50.6％,随着年份的增加,剖宫产率的差异有统计学意义(p ＜0.001).2003年产妇的平均年龄是(27.4±3.91)岁,高龄产妇占3.9％,而2011年产妇的平均年龄是(28.6±4.49)岁,高龄产妇占10.6％,平均年龄上升了1.2岁,高龄产妇比率上升了6.7个百分点,两年平均年龄和高龄产妇比率差异有统计学意义(p ＜0.001),2011年出生婴儿性别比为1.15,男孩的出生比例高于女性.结论 剖宫产率一直维持在较高水平,社会因素是剖宫产率居高不下的主要因素.
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综合医院医疗质量控制管理体系实践研究
医疗质量管理是医院管理的核心,完善质量标准体系是做好医疗质量管理的关键；医疗质量管理体系要以患者为中心,全员参与、实现金过程管理与控制,建立院、科、医务人员三级管理结构和网络.笔者旨在以医疗卫生体制改革为契机,借鉴国内外公立医院质量管理和研究经验,结合我院实际情况,建立有利于我院健康发展的医疗质量控制管理体系,并应用于实践.
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高端医疗服务患者满意度调查分析
目的 通过实际调查,探明高端医疗服务在实施过程中取得的实效和存在的问题,提出相应的对策建议.方法 围绕医院医生的诊疗过程、护士的护理过程和患者的就医流程,设计患者满意度调查问卷,对广东省某医院高端医疗服务病区住院患者进行问卷调查.结果 患者对高端医疗服务的总体评价满意度较高,患者不满意的是关于供餐服务与食品质量,其次是检查费、药费等收费解释,房间及公共区域保洁,检查、治疗安排程序,办理登记、出入院手续.结论 高端医疗服务在实施过程中取得了一定的成效,但是后勤保障工作、保洁工作以及护理水平有待提高.进一步提高医疗服务质量意识；加强与患者的沟通,开展人性化服务,发挥医院管理层职能,进而推动高端医疗服务的发展.
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关于临床药学工作模式的思考
从各级医疗机构的特点和提升临床药师素质两个方面,分析现阶段临床药学工作模式完善所面临的问题,提出完善临床药学工作模式的建议.临床药师业务素质的提升,是临床药学工作模式走向完善的必备条件；医疗机构可以根据自身的业务范围和优势特色,积极探索多样化差异化的临床药学工作模式.
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87例住院肾病患者医院感染的调查分析
目的 对肾内科住院病例的临床感染情况进行观察探讨.方法 选择2009年12月～2012年12月我院住院部1 098倒肾内科病患的临床资料进行回顾性分析,主要调查感染率、感染部位分布、感染的病原学特征等.结果 全部调查对象中,共有108例出现感染,感染率为9.84％；呼吸道、肺部是主要的感染部位；检测出病原菌137株,其中真菌12株(8.76％),革兰阳性菌57株(41.61％),革兰阴性菌68株(49.64％).结论 肾内科住院病患的感染率相对较高,主要是呼吸道感染,要给予密切留意并及时处理.
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远程医疗系统的网络连接技术比较
笔者阐述了可实现医院间互连互通的四种较实用的网络连接技术:租用城域网专线连接方式、VPN连接方式、互联网直接连接方式和卫星联网方式,分析了4种技术的特点、性能,对建设远程医疗系统提供理论指导.
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浅谈PICC信息管理系统的构建与体会
建立经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)技术管理体系,依托医院局域网,结合Oracle数据库技术,开发PICC信息管理系统,实现PICC病人信息、置管信息、导管信息等资源共享,合理、高效分配护理人力资源,为病人提供优质的人性化的护理服务,提高病人生活质量.
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基于医疗业务场景的移动终端设备选型分析
移动医疗技术是指一种将移动计算、医学传感以及通信技术融合为一体的新兴医疗保健模式.移动医疗具有的便捷性、快速性和推广性等特征,使得其在卫生领域得到越来越广泛的应用.移动终端设备作为业务应用的整体构成之一,其性能的好坏直接影响应用的效果.目前,移动医疗的普及率还不是太高,对于移动终端设备的选择,行业内依旧众说纷纭.笔者结合在移动医疗应用中的实际经验和积累,分析不同医疗业务的特点,就如何能从五花八门的移动终端设备中选择合适的产品进行探讨.根据业务差异性选择与之相适应的移动终端设备是移动医疗应用质量和效果提升的关键.
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医院人事档案资源的信息化管理分析
将传统的纸质档案管理模式发展为计算机信息化管理模式,建立和完善信息资源数据库,使医院人事档案管理走向电子信息化、网络现代化和管理科学化,同时也为院方对人才资源信息的掌握和查询提供了方便,加强了医院与人才服务机构之间人才信息的交流与衔接,充分发挥了信息化管理在医院人事档案工作中的应用优势.
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虚拟化云桌面在医院信息化中的应用
目的 提高计算机资源利用率,节约运营成本,实现快速部署、集中管理的目的.方法 应用VMware View构建虚拟化平台,同时共享CPU、内存、网络连接和存储器等底层物理硬件资源,实现完整的虚拟桌面云环境.结果 每一个用户都拥有自己的操作系统,同时可以实现精确的资源分配.结论 提高了IT运维管理人员的工作效率,显著降低了运行管理成本.
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广东省医院信息化建设状况与分析
笔者对2011 ～2012年度广东省内40家三甲医院和40家二甲医院的信息化建设调查数据进行汇总,从医院的信息部门、信息系统建设,标准化和新技术应用等多个视角分析我省医院信息化建设的状况.通过分析得出,广东在下一步医院信息化建设中,应注重增加技术人员数量、强化院内培训、加强基于电子病历的医院信息平台建设、医疗质量管理信息系统应用、标准化应用以及参与区域卫生信息化建设.
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以问题为中心的教学法在普通外科见习教学中的应用
探讨以问题为中心的教学法(Problem Based Learning PBL)在普通外科见习带教的应用经验.PBL教学法通过提出一系列有逻辑性有层次性的问题,有效激发学生的积极性和主动性,在引导学生理论结合实际,建立临床思维方面取得满意效果.问题的设计应具有诱导性,逻辑性,小而具体.
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专科医院住院医师规范化培训的实践与探索
通过分析目前专科医院住院医师规范化培训工作现状与存在的问题,结合笔者所在医院实际,建立一套专科医院住院医师规范化培训模型,并在实践中进行探索完善,以期对提高专科医院住院医师规范化培训的质量起到一定的推动作用.
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广东514名女医师现状调查与分析
为了解广东省女医师的基本情况、个人状况及生活压力情况,广东省女医师协会在中国女医师协会对全国女医师进行问卷调查的基础上,同时对广东12家三级医院的514名现职女医师进行了86个项目的问卷调查,结果显示:广东三级医院的女医师整体素质及学历比较高,对医院管理和医疗制度改革十分关心,并有自己的看法,对专业技术、科研教学投入比较大.综合分析认为女医师在医疗卫生战线、家庭经济来源起到了半边天的作用,承受着比常人更多的社会与家庭的压力,她们的健康令人担忧,更需要社会为她们提供良好的工作环境、更多的支持和关爱.
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中医辨证联合微创经筋刀治疗类风湿关节炎疗效观察
目的 探讨中医辨证施治联合微创经筋刀治疗类风湿关节炎的疗效.方法 将2009年2月～2012年6月来我院就诊的56例类风湿关节炎患者随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=24),治疗组采用中医辩证联合微创经筋刀综合治疗,对照组采用一般常规药物进行治疗,对两组治疗效果进行分析.结果 在保持关节功能和防止畸形,缓解症状和恢复功能方面,治疗组总有效率及显效率比对照组高,而无效率低,两组的近期显效率、有效率、总有效率比较差异有统计学意义(p＜0.01).结论 中医辨证联合微创经筋刀治疗类风湿关节炎在缓解症状和恢复功能方面效果明显,值得临床推广.
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按摩加坎离砂热敷在老年患者全麻复苏期的应用
目的 探讨大椎穴按摩后,用坎离砂热敷大椎穴、双足足底,对老年手术患者全麻复苏期的影响.方法 选择老年手术全麻复苏期患者60例,采用随机法分为观察组和对照组,每组30例.对照组对全麻复苏期老年手术患者行常规复苏期监测与护理,观察组除了按常规监测与护理外,还对全麻复苏期老年手术患者按摩大椎穴10 min,再用坎离砂包热敷大椎、双足足底各30 min；观察两组老年手术患者在全麻复苏期SpO2下降比例、寒战发生率、血压、心率变化,并进行比较.结果 观察组患者在复苏期SpO2下降比例、寒战发生率、血压及心率的变化显著优于对照组.结论 老年手术患者全麻后进入复苏期对其大椎穴进行按摩,再用坎离砂包热敷大椎和双足足底,能够减轻患者复苏期SpO2下降比例、寒战发生率、血压、心率变化.
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穴位埋线抑制腹型肥胖糖尿病患者食欲的效果研究
目的 探讨穴位埋线对腹型肥胖糖尿病患者食欲抑制的效果.方法 按照纳入标准选择腹型肥胖糖尿病患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例.对照组予以二甲双胍+阿卡波糖治疗及控制饮食.实验组除实施对照组的治疗外,予以腹部穴位埋线10次,每10天一次.比较两组治疗后体重、腹围及血糖情况.结果 与对照组比较,实验组治疗后腹围及血糖均显著下降,且两组差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 腹部穴位埋线疗法能有效抑制腹型肥胖糖尿病患者的食欲、减轻体重、减少腹围及有助于控制血糖.
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中医药在广东大型综合性医院中发展的实践与展望
笔者通过总结近年来广东省人民医院中医药的发展情况,分析新时期中医药工作在广东大型综合性医院面临的机遇和挑战,研究中医药发展需要解决的问题,探讨中医药发展的新途径.
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门诊患者消化道疾病流行病学调查
目的 调查总结我市区门诊患者消化道疾病等流行病的发病及住院情况.为消化道流行病的防治提供参考依据.方法 对我市6所门诊的738例就诊的消化道疾病患者,进行了消化道疾病的相关调查分析.在这里发现的阳性病例均经病理检验得到证实,一部分患者也都经过手术治疗后得到了证实.结果 在这些收集的患者中,发现各种炎症性疾病占484例,占调查人数65.6％,其中慢性浅表性胃、肠炎416例,占检测患者的56.4％,男322例,女94例；十二指肠溃疡213例,占28.9％ (213/738),男137例,女76例；胃癌2例,其他胃部疾病41例；十二指肠溃疡的好发部位:球部前壁(54.11％),胃大弯(22.95％),胃小弯(13.03％),后壁(8.05％),球后(1.86)；胃溃疡的好发部位:胃角(39.59％),幽门管(29.90％),胃窦(12.46％),胃体(11.93％),胃底贲门(6.12％).发病年龄特点:慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡40岁以上的病例328例,占44.4％；调查也发现,消化性溃疡、食管癌、胃癌发病率正在逐渐降低,但消化道炎症的发病率正在增高,并且炎症的病例大多为青年上班人士.出现这种情况都是由于生活环境和饮食习惯所致.结论 消化道疾病检出率为:炎症＞溃疡＞癌症；十二指肠溃疡的发病率要比胃溃疡的发病率高的多,并且十二指肠溃疡的发病部位大多都在球前壁,胃溃疡的大多都在胃角部位.十二指肠溃疡和胃肠部炎症大多病例为青壮年；男女消化道疾病发病比为3.5∶1；现在生活节奏的加快,导致上班族以及青壮年拼搏的一代饮食不规律是导致消化道炎症增高的主要原因.
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医防合作在骨关节结核发现及治疗过程中的临床意义
目的 骨关节结核起病隐匿,易被误诊,患者不能坚持长疗程的抗结核治疗.摸索及总结出行之有效的模式对骨关节结核发现、规范化治疗显得尤为重要,从而提高其治愈率,降低致残率,恢复劳动力.方法 与综合医院之间进行有效的沟通,并达成合作共识.在综合医院及其下属门诊、药店发放骨关节结核转介卡,如所有出现关节红肿、疼痛、流脓或畸形等骨关节病变情况的患者,立即在其所属区域医院或转送到我站进行结核方面的检查或筛查,一旦确诊,由我站进行规范化治疗.而我站的结核病患者中若有合并骨关节结核可疑症状者,同样开具转介卡到综合医院进行外科方面的处理,处理完毕后,及时再转我站继续进行抗结核治疗.这种医防包围式的治疗服务模式我们称之为医防合作模式.我站从2009年开始推行此模式进行骨关节结核患者的管理,现将2006～2008年在我站治疗的骨关节结核患者病例数设为对照组,将2009～ 2011年在我站治疗的骨关节结核患者病例数设为观察组.对疗程结束后的转归情况进行评价.结果 对照组早期发现并确诊28例,早期发现率48.3％；治愈26例,治愈率44.8％；畸形15例,畸形率25.9％；致残11例,致残率19％；失败6例,失败率10.3％.观察组:早期发现并确诊63例,早期确诊率84％；治愈55例,治愈率73.3％；畸形12例,畸形率16％；致残5例,致残率6.7％；失败3例,失败率4％.结论 在骨关节结核的治疗管理模式上,实施医防合作的模式能达到早期发现、早期治疗、提高治愈率、降低致畸残率、提高社会劳动能力的重要意义.
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广州某高校社区老年人跌倒预防知信行现况调查与干预评价
目的 调查高校社区老年人对跌倒预防知识在干预前后的掌握情况及相关态度和行为,评价干预措施对知信行的影响.方法 自行设计问卷,采用分层随机抽样的方法在华师大社区抽取600名老年人,按数字随机平均分为干预组和对照组,对干预组实施的一年的干预措施,对照组不予任何干预,收集2组干预前后的问卷调查结果并进行分析.结果 干预组干预前后在预防跌倒知信行的得分增值分别为(7.41±1.01)、(7.36±0.92)、(7.70±1.51),对照组分别(0.74±1.11)、(0.61±0.71)、(1.14±1.26),2组比较p＜0.05,差异有统计学意义；干预组干预前后跌倒情况、跌倒致伤和伤后治愈的差值分别是34(11.4％)、14(4.7％)、5(25.3％),对照组分别是2(0.4％)、4(1.2％)、3(2.4％)；2组比较p ＜0.05,差异有统计学意义.结论 社区老年人缺乏预防跌倒的相关知识、正确的态度和行为；通过合理的干预措施能够明显提高被调查者预防跌倒相关知识、态度和行为的得分,可有效减少跌倒发生率、受伤发生率和提高伤后治愈率.
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以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查研究
目的 探讨一种较完善的早产儿视网膜病变(ROP)筛查模式.方法 按照筛查模式的不同分为“眼科中心模式”(Ⅰ组)和“NICU模式”(Ⅱ组),登记比较两种筛查模式下的筛查率及筛查完成率.结果 眼科中心模式中符合筛查标准的病例662例,其中至少接受一次筛查的患儿239例,筛查率为36.10％,按照要求完成筛查的患儿38例,筛查完成率为5.74％;NICU模式中符合筛查标准的病例490例,其中至少接受一次筛查的患儿171例,筛查率为34.90％,按照要求完成筛查的患儿79例,筛查完成率为16.12％.两种筛查模式共发现ROP患儿25例,ROP的发生率为6.10％.结论 以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查模式较为完善,可以有效地提高ROP的筛查完成率.
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柔性管理在高校附属医院党建工作中的应用
利用柔性管理的“人本”优势,通过对党务工作者实行柔性的培养发展机制,柔性的党支部建设,建立柔性的党团互建共促体系和柔性的医院文化发展培育,有利于促进医院党建工作的发展,促进医院形成良好积极的文化氛围,提升医院的服务能力和品牌效应,更好地为广大患者服务.
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以医院人文管理开拓妇幼保健服务新发展
随着新医改形势的发展,国家对妇幼卫生工作新政策的不断出台,特别是国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的实施,对妇幼保健机构的管理和妇女儿童保健工作提出了更高的要求,也提供了创新发展的机遇.妇幼保健机构的内涵管理、服务职能、队伍建设和发展策略面临着新的转变,探索新时期妇幼保健机构如何加强内涵管理,创新服务模式,拓宽服务领域,全面提升妇幼保健服务能力,已成为目前的一个現实问题.
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浅析我国医院服务的有形展示
随着社会的发展,人们在医院就诊时,除了关注医疗技术水平之外,将会越来越重视医院服务的有形展示,再加上当今医院市场竞争的加剧,医院本身也开始意识到服务有形展示的重要性.笔者详细介绍医院服务有形展示的相关概念及进行有形展示的重大意义,并通过深入剖析我国医院服务有形展示的现状,为我国医院服务有形展示的设计提供对策与建议.
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医联体的探索浅析
近年来各种信息渠道随处可见关于医联体的报道,社会热议也很多.这项旨在通过医联体内各级医疗机构之间资源整合、分工协作、分级就诊等创新机制,引导市民分层就医,优化就医秩序的措施思路是不错的,目标也是明确的,但是如何让概念落地,目前叫好不叫座的情况如何改观,老百姓对于医联体可能导致自己失去选择医院的自由和延误病情的担心如何消除,这些都是需要进一步思考和探索的.
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论公立医院之医患矛盾成因
鉴于医患纠纷日益增长的趋势,笔者立足于社会现状,结合工作经历、具体案例及相关数据,从实践角度,分析医患双方相对立的心理状况,并讨论现代社会公立医院医患矛盾的成因,为日后医患矛盾的缓解和解决提供一定帮助.
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静脉滴注药物临床不合理调配问题的分析
目的 对我院静脉药物配置中心住院医嘱的用药情况和合理性进行分析.方法 对本院2012年第4季度静脉输液药物配置中心输液处方315 028张的配伍、合理性进行调查与分析.结果 315028组医嘱中425组存在不合理用药现象,占总组数的0.13％.包括配伍不合理、溶媒不合理、溶媒量不合理、给药途径不合理、给药剂量不合理、录入错误.结 论通过药师审核医嘱,及时纠正不合理用药.协同医师制定合理化用药方案,提高用药合理性、安全性,减少药物不良反应,为患者提供安全有效的药物治疗.
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中药注射剂合理性使用调查分析
目的 调查我院门诊中药注射剂的使用情况,分析评价其用药合理性.方法 从我院近3年的中药注射剂门诊处方中,随机抽取600张,进行统计和分析评价.结果 不合理使用的处方274张,占45.7％.不合理用药表现在溶媒使用不规范、非辨证施治或无适应症用药、超剂量使用和配伍不当等.结论 应完善中药注射剂的监管,加强化辨证施治使用中药注射剂的理论与实践,促进合理用药,使中药注射剂在现代医药中发挥更大的作用.
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应用PDCA循环心理干预对胃食管反流病患者心理状态的影响
目的 探讨PDCA心理干预对胃食管反流病患者心理状态的影响.方法 将100例胃食管反流病患者随机分为干预组和对照组,对照组患者在住院期间接受常规护理和出院指导,患者出院后,采用传统门诊随访模式；干预组实施PDCA心理干预法:心理干预由经过培训的医护人员进行,采取“一对一”的个体干预形式,全程严格遵照“评估-确定问题-制定计划(P)-实施(D)-检查(C)-处理(A)”的程序实施心理干预.实施前及6个月后评定并比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、反流性疾病问卷(RDQ)效果.结果 6个月后,干预组RDQ评分低于对照组,SAS、SDS比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 PDCA心理干预可缓解胃食管反流病患者的负性情绪,帮助其保持良好身心状态.
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浅议公共卫生事件中医院的应急管理
近年来,自然灾害的频繁发生及传染病等其他各类公共事件的日益增加,促使人们对应急管理的认识不断提高.而医院在突发公共卫生事件中担负着极其重要的角色,笔者就医院在处理应对公共卫生事件中的相关理论及工作定位做了简要分析,并就医院如何提高应急管理能力提出了建议与要求.
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服务释怀科技为本——访中山市人民医院袁勇院长
座落在中山市莲峰山麓的中山市人民医院,始建于1950年.半个多世纪的风雨兼程,历经几代人的励精图治,现已发展为集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性"三级甲等医院".现为中山大学附属中山医院、中山大学中山医学院临床研究生教学基地、广东省全科医生规范化培训基地和医学教育基地.先后荣膺"百家文明医院"、"广东省信息化示范单位"、"卫生部数字化医院试点示范单位"、 "全国医药卫生系统先进集体"等殊荣.医院拥有四所市级研究所和全国地市级医院首家博士后工作站.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
