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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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0.1%他扎罗汀凝胶联合硫磺甲硝唑霜面膜倒模治疗面部囊肿性痤疮
目的 观察0.1%他扎罗汀凝胶联合硫磺甲硝唑霜面膜倒模治疗面部囊肿性痤疮的疗效.方法 采用随机开放、平行对照法,以0.1%他扎罗汀凝胶外用联合硫磺甲硝唑霜面膜倒模治疗作为治疗组,单纯外用0.1%他扎罗汀凝胶作为对照组,进行疗效对比.结果 治疗组痊愈率(39.39%)和总有效率(84.84%)优于对照组(15.38%与46.15%)(p<0.05),观察期间未见严重不良反应.结论 0.1%他扎罗汀凝胶联合硫磺甲硝唑霜面膜倒模治疗面部囊肿性痤疮安全、有效.
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笑气吸入法在儿童牙科畏惧症中的应用
目的 总结笑气对具有牙科畏惧症儿童的镇静镇痛作用及护理配合.方法 具有牙科畏惧症的儿童采用笑气治疗.护士根据操作步骤行相应的心理护理、笑气吸入技术操作及病情观察、健康指导等.结果 18例患者通过笑气吸入后,对口腔治疗所产生的焦虑、恐惧感消失,能安静地配合牙科治疗,对护理人员的操作也感到满意.结论 笑气是一种对焦虑、疼痛安全有效的镇静剂,特别适用于具有牙科畏惧症的儿童.护理人员丰富的专业知识、熟练的操作技术,能提高治疗的成功率.
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创伤性上矢状窦损伤的手术救治
目的 分析创伤性上矢状窦损伤的临床表现,总结手术治疗经验.方法 回顾分析经手术治疗的21例创伤性上矢状窦损伤的病例,评价其临床手术效果.结果 本组21例预后按GOS评分:良好13例,轻残3例,重残2例,植物状态1例,死亡2例.结论 创伤性上矢状窦损伤的手术治疗具有一定的特征,完善的术前检查及准备、细致的手术入路和手术操作手法对抢救患者生命会起到关键作用.
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儿童结核病并营养不良的体液免疫状况分析
目的 探讨结核病并营养不良患儿体液免疫功能状况.方法 对2007年1月~2008年12月在本院儿科门诊治疗的结核病患儿体液免疫功能进行分析.结果 ①学龄前儿童结核患者并蛋白质营养不良较多(73.9%,p<0.05);②在营养不良组中,PPD皮试强阳性率60.0%、PPD-IgG阳性率39.5%,与对照组没有明显差异(p>0.05);③在营养不良组中,36%患儿血清IgA及IgG水平低于正常值.结论 ①在结核病患儿中学龄前儿童并蛋白质营养不良较多;②患儿营养状况对PPD试验和血清PPD-IgG测定影响不大;③并营养不良结核患儿其血清IgA和IgG水平没有增高,与其他结核病患儿相同.
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人工全髋置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较
目的 比较人工全髋置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法 采用回顾性分析的方法 ,收集2004年1月~2006年1月我院收治的278例65岁以上老年股骨颈骨折病例,其中156例采用人工全髋关置换术,122例采用人工股骨头置换术,评价两种手术方式的时间和术中失血量,并采用Harris评分比较这两种手术方式对老年人股骨颈骨折的治疗效果.结果 人工股骨头置换术较人工髋关节置换术手术时间短、失血量少,2组病人经过平均3年的随访后人工股骨头置换术的远期并发症和再手术率高,而人工全髋关置换术髋关节功能优良率较高.结论 人工股骨头置换术适和于高龄全身状况较差的患者,而人工全髋置换术适于身体状况较好的高龄股骨颈骨折患者.
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椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折(VCFs)的初步疗效.方法 在C臂X线机监视下经皮穿刺,经椎弓根建立管性通道,将可扩张球囊置入伤椎,高压注入造影剂使球囊扩张,X线确认椎体骨折基本复位,骨水泥注入扩张产生的空腔.结果 46例患者术后腰背部疼痛明显缓解或消失,术后均行X线检查,病椎椎体高度恢复满意,后凸畸形矫正15~28°,平均20°,骨折脊柱后凸明显得到矫正,有2例骨水泥渗漏,未发生严重并发症.随访5~18个月,平均6.5个月,未发现强化椎体高度丢失.1例L2椎体骨折PKP治疗后6个月出现T11椎体新鲜骨折.结论 应用PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折能明显改善患者疼痛症状,恢复椎体高度,矫正后凸畸形,是一种安全的微创方法 .
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妊娠合并白血病致晚期产后出血误诊原因分析
目的 总结妊娠合并白血病致晚期产后出血的误诊原因.方法 对妊娠合并白血病的临床资料进行回顾性分析.结果 ①妊娠合并白血病是产科少见的内科合并症,产后出血及产褥感染是白血病患者产时、产后常见的并发症;②产科医师要重视血常规及外周血涂片检查,及时查明引起产后出血的原因.结论 ①临床症状不典型、外周血常规及凝血像检查的非特异性是导致误诊的重要原因.②以产后出血为主要临床表现的首诊症状导致产科医师寻找贫血原因的思维局限.③晚期产后出血量与贫血程度不符时需进一步查明贫血原因.
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155例中学生正畸治疗依从性分析
目的 研究中学生牙齿畸形患者的心理意识与正畸治疗依从性的关系.方法 随机选取来我院口腔科门诊进行正畸治疗的155名13~19岁的中学生牙齿畸形患者,采用问卷调查,结合临床追踪调查的方法 进行研究.结果 中学生牙齿畸形患者治疗依从性与患者的自我意识水平、艾森克人格内外向等因子存在明显的相关关系.结论 自我意识水平较高、偏外向和中间型人格的中学生牙齿畸形患者治疗依从性较好.
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会阴侧切口感染的原因分析及预防护理
目的 探讨会阴侧切口感染的原因和采取的预防及护理措施. 方法 将1 353例行会阴侧切的产妇分为观察组(病例妊娠组)和对照组(生理妊娠组),另将其中产房紫外线消毒前、后2 h行会阴侧切分娩的产妇随机抽取200例分消毒前组及消毒后组,对其会阴侧切口愈合不良的原因进行分析.结果 观察组与对照组间、消毒前后会阴切口感染率等比较差异有显著意义(p<0.05).结论 针对会阴侧切口感染的原因有效地预防和加强产妇分娩前后的有效护理,可降低会阴侧切口的感染率,提高母婴的生活质量.
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一例恶性高热病人在ICU急救的护理报告
恶性高热(Malignant Hyperthermia,MH)是一种由吸入麻醉药(氟烷、异氟醚等)或去极化肌肉松弛药(琥珀胆碱)引起的常染色体显性遗传性的骨骼肌疾病[1].中国大陆检索中国生物医学文献数据库,关键词为"恶性高热",共捡出1978年1月~2004年3月,我国大陆发表的有关MH文章共69篇,其中报道"恶性高热"43例[2].
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间歇性导尿术在脊髓损伤后神经原性膀胱中的应用
目的 探讨间歇性导尿术在脊髓损伤后神经源性膀胱应用中的效果.方法 观察42例患者采用间歇性导尿术治疗前和治疗4 w后的膀胱容量、残余尿和实验室检查指标变化.结果 治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,实验室检查中24 h尿沉渣检查和细菌计数等2 项指标均明显减少.结论 应用间歇导尿术可促使神经原性膀胱膀胱功能的恢复,并减少尿路感染机会.
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45例早产极低出生体重儿应用PICC的护理体会
目的 探索外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)在早产极低体重儿中的应用和护理.方法 采用美国BD公司生产1.9 Fr规格PICC包,对2007年1月~2008年8月在我院新生儿重症监护室(NICU)住院的早产极低出生体重儿(胎龄26~35 w,出生体重700~1 500 g),符合置管指征者,取得家长同意并签特殊治疗同意书后实施PICC置管术.结果 45例早产极低出生体重儿中,置管成功45例,其中1次穿刺成功为41例,2~3次穿刺成功为4例.选用贵要静脉32例,肘正中静脉5例,头静脉2例,颞静脉3例,腋下静脉3例,平均置管时间为33 d. 其中长置管时间为60 d,时间短为1 d(患儿放弃治疗),发生机械性静脉炎4例,导管阻塞6例.38例治愈出院,2例好转出院,3例放弃治疗自动出院,2例死亡.结论 经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)能大限度减轻患者反复穿刺的痛苦,减轻护理工作量及避免组织坏死的发生.该技术静脉通道可靠,营养供给可靠,对患儿的不良刺激小,患儿活动方便,护理容易,临床预后好,值得推广应用.
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20例肾动脉狭窄介入治疗的护理
目的 探讨肾动脉狭窄介入治疗的临床护理规范.方法 对20例肾动脉狭窄介入治疗患者进行了介入治疗术前护理、术中配合、术后并发症预防及出院康复指导.结果 20例患者介入治疗后头痛、头晕等症状完全改善,患者可不服用降压药或减量,血压能控制在正常范围,延缓了肾脏衰竭的发生,改善肾功能.患者术后无一例并发症,随访效果良好.结论 做好术前护理、术中配合、术后并发症预防等相关护理是手术成功的关键,是提高肾动脉狭窄患者生活质量的有效保障.
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58例拇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾改型再造拇指围手术期护理
目的 总结58例拇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾改型再造拇指护理成功的经验.方法 回顾性分析并总结我科自2004年1月~2008年6月58例患者术后观察与护理方法 .结果 58例58指,本组术后发生血液循环危象4例4指,经拆线减压、拆线放血、应用扩血管药物、冬眠疗法及手术探查等处理,足趾及皮瓣全部成活,存活率100%.结论 手术的成功除高超的显微外科技术外,与精心的护理和术后严密观察密不可分.因此做好术前准备、重视供受区护理及术前、术后心理护理、术后制定有效的护理措施、密切观察局部血液循环、防止血管危象以及术后系统的功能锻炼,都是手术成功的关键.
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BD競玛TM密闭式留置针在手术室应用体会
手术室是对病人进行手术和抢救的重要场所,术中巡回护士要做大量护理工作,其中静脉通道的建立是手术病人护理的工作重点,在整个手术过程中,静脉畅通对病人来讲是至关重要的,也是决定手术是否成功的关键之一.
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以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜的观察与护理
目的 总结以腹痛为首发症状的小儿过敏性紫癜的临床特点及护理对策.方法 回顾性分析146例小儿过敏性紫癜的临床资料,观察腹型过敏性紫癜的腹痛特点,并结合ESR、CRP、WBC、血清白蛋白、大便OB等实验室检查作分析.结果 过敏性紫癜的腹痛位置、性质多不固定,体查腹部无固定压痛、无明显肌紧张及反跳痛;实验室检查:大便OB(+)92.1%,WBC 78.9%、CRP 65.7%、血沉增快60.5%、血清白蛋白降低55.2%.结论 对原因不明的腹痛患儿,体查无固定压痛,若有大便OB(+)者,检查发现有WBC、CRP明显升高、血沉增快和或有血清白蛋白降低,应注意过敏性紫癜的可能,通过加强病情观察,以便及早诊断和护理,预防并发症的发生.
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膝关节镜下前交叉韧带重建的护理配合
目的 探讨膝关节镜下前交叉韧带重建的配合体会.方法 对19例膝关节镜下前交叉韧带重建患者的术前准备、术中配合及体会进行总结.结果 本组患者手术顺利,无并发症.结论 重视术前准备及术中娴熟的手术配合和熟练的仪器使用是手术成功的重要保证.
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急诊检测BNP鉴别急性呼吸困难的临床意义
目的 探讨血清脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平变化在急性呼吸困难患者中鉴别诊断的意义.方法 荧光免疫法测定48例以急性呼吸困难为主诉的住院患者血浆BNP水平.结果 ①心源性呼吸困难患者血浆BNP水平明显高于非心源性呼吸困难患者[(703±337) pg/ml与(74±28) pg/ml,p<0.01];②BNP≥100 pg/ml诊断充血性心力衰竭(CHF)的敏感性为94.2%,特异性为92.6%,阳性预测值为91.36%,阴性预测值为94.4%;③BNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(p<0.01).结论 急诊BNP检测有助于鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难.
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YKL-40在急性心肌梗死患者血清中的表达
目的 探讨血清YKL-40与急性心肌梗死的相关性及意义.方法 抽取临床确诊急性心肌梗死患者的血清61例作为实验组,健康状况良好、未发现心脏相关疾病患者的血清20例作为对照组,用ELISA法测定其YKL-40水平,进行统计学分析,评价YKL-40与急性心肌梗死的相关性.结果 急性心肌梗死患者组血清YKL-40水平与正常对照组比较,具有显著性差异(p<0.01).结论 血清YKL-40可能成为诊断急性心肌梗死的新的标记物.
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13 637例新发恶性肿瘤患者资料分析与干预
目的 了解汕头市区恶性肿瘤疾病构成特点,为掌握肿瘤流行病学特点提供参考.方法 分析汕头大学医学院第一附属医院和第二附属医院2003~2007年13 637例新发恶性肿瘤住院患者的疾病顺位和性别年龄分布.结果 胃食管癌和肺癌在恶性肿瘤构成中仍然居前列,其中男性前三位恶性肿瘤为:胃癌、肺癌、食管癌;女性前三位为:乳腺癌、胃癌、肺癌.男女比例为6∶ 4.恶性肿瘤确诊年龄(54.83±16.59)岁,男性平均年龄为(57.00±16.32)岁,女性平均年龄为(51.52±16.44)岁.结论 汕头市恶性肿瘤发病年龄呈年轻化趋势.胃食管癌、肺癌仍是汕头市恶性肿瘤防治重点.
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转化生长因子-509C/T-β1基因多态性及其血清水平与变应性鼻炎关系的初步探讨
目的 研究转化生长因子TGFβ1-509C/T基因多态性及其血清水平与变应性鼻炎的关系.方法 用酶免法测定52例变应性鼻炎患者及110例健康对照者血清转化生长因子β1水平,用聚合酶链反应扩增TGFβ1-509C/T基因片段,Eco81 I内切酶进行限制性酶切反应并经测序证实.结果 52例变应性鼻炎患者及110例正常对照TGFβ1-509C/T基因型及等位基因频率均无显著性差异,而血浆中转化生长因子β1水平,变应性鼻炎组明显高于对照组,两组之间比较有显著性差异(p<0.05).结论 血清转化生长因子β1水平显著升高提示炎性反应在变应性鼻炎病程中有重要作用,TGFβ1-509C/T基因多态性与变应性鼻炎无关联.
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小儿室间隔缺损介入治疗失败原因分析
目的 探讨经导管室间隔缺损封堵术(TCVSD)介入治疗失败原因及防治措施.方法 对2005年1月~2008年12月620例经TCVSD治疗中失败的50例病案资料进行回顾性分析.结合左心室、主动脉造影及经胸超声心动图(TTE)检查,综合分析介入治疗失败原因.结果 全组介入治疗失败发生率8%(50/620).无膜部瘤破裂,无封堵器移位、脱落,无持续溶血.16例合并明显主动脉瓣脱垂,8出现放置后中度以上主动脉瓣返流.因反复出现完全性左、右束支阻滞停止手术4例,释放封堵器后出现完全性左、右束支阻滞及Ⅲ°房室传导阻滞收回封堵器3例,术后出现无法恢复的Ⅲ°房室传导阻滞而外科取出封堵器3例.4例出现三尖瓣返流加重.4例肌部VSD失败病例中,2例建轨困难,2例分流量小于2 mm.1例死亡病例,死亡原因为蛛网膜下腔出血.结论 TCVSD是安全有效的治疗方法 .严格掌握适应症,结合多种检查方法 ,采用正确的封堵策略,可进一步提高该项技术的成功率.
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鼻咽癌组织ku70蛋白表达的临床意义
目的 探讨鼻咽癌组织ku70蛋白表达的临床意义.方法 45例鼻咽癌病人作为研究对象,采用WHO病理分类和福州92'鼻咽癌分期,对T3~4、N2~3鼻咽癌病人采用化学治疗,T3~4、N2~3病人放射治疗前采用新辅助化疗1~2个疗程,化疗方案为PF,方案为PF,PDD:30 mg/m2 iv,d1~3;5Fu:500 mg/m2 iv d1~5;每4周重复,化疗结束后7~14 d放射治疗;同期化疗采用PF方案(同上),分别于第1、4、7周进行.并于化放疗结束后6个月进行评价.采用常规的免疫组化检测45例鼻咽癌标本ku70表达.结果 ku70表达与鼻咽癌病理类型、福州92'鼻咽癌临床分期无关,而ku蛋白表达与鼻咽癌肿物近期反应相关.结论 Ku70蛋白表达与鼻咽癌放射敏感性存在一定相关性,而与临床分期和病理类型无关.
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溃疡性结肠炎患者骨密度变化的研究
目的 探讨溃疡性结肠炎骨密度降低和骨质疏松的相关因素分析.方法 DPX-NT双能X线骨密度仪对入选的溃疡性结肠炎病人和健康对照组进行骨密度测量和实验室指标的检测.结果 在UC患者中,激素治疗患者t值明显偏低,t值与激素累计量呈负相关.轻、中、重度三组UC患者t值差异无统计学意义.溃疡性结肠炎组血钙、ALP、血磷、白蛋白与对照组相比差异无显著性.结论 UC患者骨密度下降、骨质疏松和骨量减少的发生与皮质类固醇激素的应用有关,与病情轻重和实验室指标无相关性.
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呼吸训练器联合胸腔低负压吸引辅助治疗创伤性血气胸的效果观察
目的 评估呼吸训练器联合胸腔低负压吸引辅助治疗创伤性血气胸的疗效.方法 观察100例创伤性血气胸患者,按入院时间先后分为2组,对照组50例和观察组50例,对照组为常规治疗护理,观察组在此基础上采用胸腔低负压吸引配合呼吸训练器使用;观察记录2组患者肺复张时间及胸腔引流管拔出时间.结果 观察组肺复张时间及停留胸腔引流管时间明显短于对照组,p<0.01.结论 呼吸训练器联合胸腔低负压吸引能有效促进血气胸患者肺复张.
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对股骨骨折术后实施可控制性微动运动的效果观察
目的 观察股骨骨折术后早期实施可控制性微动运动的临床效果.方法 随机将72例股骨骨折患者分为观察组与对照组各36例,观察组术后当天即开始进行可控制性微动量化的、规律的运动,对照组按常规方法 护理及康复训练.结果 观察组患者的平均住院时间,患者对护理工作的满意度及康复知识掌握情况与对照组比较,经统计学分析,差异有统计学意义(p<0.01).结论 对股骨骨折患者术后早期实施可控制性微动运动,使患者及家属更早掌握康复训练知识,明显缩短患者的平均住院时间,降低了医疗费用,提高了患者的满意度,获得良好的临床效果.
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P504S在结直肠癌中的表达及其意义
目的 研究P504S在结直肠癌(CRC)、结直肠上皮内肿瘤(CRIN)和正常结直肠黏膜中的表达及其意义.方法 收集30例癌旁正常黏膜、30例CRIN和221例CRC,应用免疫组织化学方法 检测P504S在各组中的表达.结果 P504S在正常结直肠黏膜、CRIN、CRC中的表达率依次上升,分别为6.7%、46.7%和69.7%,各组间比较均有显著性差异(p<0.01);P504S在CRC高中分化组和低分化组表达率分别为76.3%和43.2%,两组间有显著性差异(p<0.01);P504S在CRC的Duke's分期A期、B期、C期、D期阳性表达率分别为59.4%、74.4%、68.8%和71.4%,四组间比较有显著性差异(p<0.01).结论 P504S在CRC的发生过程中具有一定作用,可作为结直肠肿瘤的新的肿瘤分子标志物.
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胰高血糖素样肽2对小鼠胃肠黏膜作用及其受体分布的初步研究
目的 观察胰高血糖素样肽2对小鼠胃肠道黏膜的作用效果;检测胰高血糖素样肽2受体在小鼠不同脏器的分布和表达.方法 选用5~6周龄的雄性健康BALB/C小鼠,体重17~20 g.随机分为对照组(8只)和胰高血糖素样肽处理组(9只)两组.胰高血糖素样肽2处理组小鼠,每天按250 μg/kg体重腹腔注射胰高血糖素样肽2液两次,连续3 d;对照组小鼠每天腹腔注射等量生理盐水两次,连续3 d.3 d后,处死小鼠,每组抽取样本用于形态学观察.将组织切片进行HE染色,观察小鼠胃肠黏膜的组织学变化,用免疫组织化学方法 检测胰高血糖素样肽2受体在胃肠组织的表达和分布.结果 小鼠经胰高血糖素样肽2处理后,胃黏膜上皮增厚,胃小凹加深;小肠不同肠段黏膜的绒毛高度较对照组明显增加(p<0.05);绒毛增高,隐窝加深;结肠黏膜上皮增厚;胰高血糖素样肽2受体在胃肠道各部位均有表达,而肝、肺、肾与膀胱显阴性.结论 胰高血糖素样肽2可能刺激胃黏膜与结肠黏膜上皮增厚,增加小肠不同肠段黏膜的绒毛高度;小鼠的胃、十二指肠、空肠、回肠与结肠均有胰高血糖素样肽2受体的表达,肝、肺、肾与膀胱无胰高血糖素样肽2受体的表达.
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907例常见病的急诊超声特征分析
目的 分析急诊超声常见病例的声像图特征,探讨急诊超声在临床诊断和治疗的应用价值.方法 回顾性分析907例夜间急症病人的超声表现,并与手术病理或随访结果 进行对照.结果 经手术治疗697例,与手术病理相符合656例,符合率94.1%,保守治疗210例,与临床诊断治疗及随访符合199例,符合率94.8%.结论 急诊超声检查能准确判断病变部位、性质及严重程度,给临床拟定手术方案或保守治疗提供正确合理的诊断依据,对急症病人的早期诊断和治疗具有重要意义,
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彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的鉴别诊断价值
目的 通过对胆囊息肉样病变的彩色普勒超声表现与病理结果 分析,以探讨不同类型胆囊息肉样病变的声像图特征,为早期分类诊断提供依据.方法 对86例胆囊息肉样病变患者的超声图像与手术后病理诊断进行对照分析.结果 胆囊息肉52例,腺瘤18例,腺肌增生症(局限型)10例,胆囊癌(小结型)6例,超声与病理诊断符合率为95.6%.结论 应用超声图像分析息肉大小、数目、蒂宽窄、彩色血流分布等情况,可以提高对胆囊息肉样病变的良性病变与恶性病变及病理分型的鉴别诊断率,特别是对胆囊癌前病变及早期胆囊癌的预防和早期诊断有重要价值.
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手术室人员实行标识管理的做法
目的 加强手术室人员管理.方法 针对教学医院手术室人员层次复杂、流动性大的特点,对手术室人员实行标识管理.结果 有效提高了对不同类别人员的识别效率,手术分级管理加强,违规操作、人员随意走动现象明显减少.结论 人员标识管理可加强手术室管理效率和力度,促进营造手术室质量管理氛围.
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用TOPSIS法综合评价医院医疗质量
目的 评价医院医疗质量,为医院科学管理提供依据.方法 用TOPSIS法对某院2004年~2008年的多项主要工作指标进行综和评价.结果 2008年某院医疗质量优,2004年差,与医院5年间的实际情况相符.结论 用TOPSIS法评价医院医疗工作质量,能客观地反映各评价单位之间的差距,较为直观、可靠,实用性强.
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病房医院感染的危险因素分析与控制
目的 探讨病房医院感染的因素,控制病房医院感染的发生.方法 通过全年我院不同部位和科室医院感染发生例率比较及一些文献参考,对病房内造成医院感染的危险因素及原因进行分析,采取一些措施来控制,并比较干预前后结果 .结果 通过对病房空气环境质量、医护人员手的消毒、无菌操作执行情况、一般诊疗用品及非医疗用品的消毒等环节管理,病房内医院感染发生率明显下降.结论 加强医院感染管理知识培训,提高控制医院感染意识;对病房的空气、护理诊疗用品、医务人员的手等加强消毒管理,可有效控制医院感染.
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出院人次长期趋势和季节变化预测分析
目的 利用我院2004~2007年的数据资料,找出出院人次变化规律,以便领导科学管理.方法 用二次移动平均法进行季节性分析,用直线回归法进行长期趋势分析,利用excel对数据进行处理.结果 我院出院人次存在季节性和长期趋势规律.结论 利用这一规律对未来进行预测,可以为领导进行近期管理和远期规划提供科学依据.
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构建医院成本核算管理信息平台提升卫生经济管理水平
本文介绍了某军区构建医院成本核算管理信息平台、提升卫生经济管理水平的主要做法:一是把物资与经费管理集成同一信息平台,实现了医疗成本自动核算管理;二是把所有收费项目纳入网络系统,实现了医疗收入自动核算;三是把成本核算系统与综合分析系统融于一体,实现了医院经营状况自动分析.同时,得出几点体会:加强卫生经济管理信息系统建设与应用,必须搞好信息系统集成;必须加强数据维护与管理;必须注重软件操作使用培训.
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短信服务在医院检查、检验系统中的应用
目的 建立医学检验、检查报告的短信发送平台,探索临床检验报告告知及查询的科学高效服务模式的方法 ,实现系统全自动短信发送结果 给患者,患者能及时收到系统发送的检验、检查结果 的短信告知信息.方法 对检验信息系统进行定时检索,按不同的患者类别自动形成检验短信发送信息主数据库,再自动与GSM-MODEM连接实现全自动短信发送.结果 及时地向目标人群提供发送检查结果 、提醒患者出院注意事项、宣传保健常识等人性化的关怀与服务,提高了患者的满意度.结论 医学检验、检查与短信便捷应用相结合建立起来的短信应用平台大大提高了为患者服务和为医疗服务的质量.
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SQL Server作业失败引起死锁的故障排除
利用SQL Server代理程序作业,可以使管理任务自动执行和定期运行.医院每天的床位费、诊疗费,以及数据迁移可以很好的利用作业这项功能.但由于作业失败引起死锁的现象,本人从业十余年还是第一次碰到.虽然问题解决了,但还是值得大家分享.
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精益病案统计思想与要素
结合病案统计工作实际,介绍精益思想的基本原则:定义价值、识别价值流、创造持续的价值流、用户拉动价值、尽善尽美,以及精益病案统计的三要素:精益病案统计运营系统、精益病案统计管理架构、精益病案统计观念与行为.
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实施医院信息系统软件二次开发消除"数字鸿沟"
目的 通过对医院信息系统的二次开发,以达到消除医院间和医院各部门与社保局的数据库之间"数字鸿沟".方法 巧用Power Builder 8.0和SQL语句编写程序对系统进行二次开发.结果 减少了重复输入数据,为医院各部门、社保局提供患者在医院就诊的各个环节单元等动态信息及有价值的数据.结论 本程序实现数据资源共享,减少工作量,提高工作质量.
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医院信息化的几个成功要素
1 引言医院信息化作为实现和推动医院体制创新、提升服务、规范管理、增加医院核心竞争力的重要手段,医院现代化管理水平、服务水平和综合实力的重要标志,已经得到了广大医院的认同.
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6 010例住院病人死因分析
目的 分析我院住院死亡病例性别、年龄构成及死因顺位.方法 对我院1998~2007年住院6 010例死亡病例资料进行回顾性统计分析.结果 6 010例住院死亡病例的前三位死因是肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病,构成比分别为44.08%、24.78%、11.93%.结论 应加强肿瘤、循环系统疾病及呼吸系统疾病的防治工作,特别是肿瘤,应该做到早发现、早诊断及早治疗.
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门诊电子显示屏导诊系统的应用探讨
针对门诊医疗过程中,在挂号、候诊、收费、取药等环节中存在的问题,通过门诊信息管理系统数据流程优化组合,结合电子显示屏导诊系统的应用,在门诊医疗活动中起到了优化就疗流程、指导病人看病的良好效果,为患者提供一个更加人性化的医疗服务环境.
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库位码在医院药品管理中的应用
目的 使医院药房药品管理工作更加科学化、合理化、人性化.方法 将各药房药柜的药品编上库位码,并输入医院信息系统(HIS系统)药品资料项下保存.结果 提高了药房工作效率及调配准确性.结论 库位码应用于医院药房管理有重要意义和实用价值.
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自拟温肾健脾盆炎汤配合中药针剂行输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕68例
目的 对我院采用温肾健脾盆炎汤配合清开灵、丹参注射液行输卵管通液术,治疗输卵管阻塞致不孕病例68例进行总结分析,探讨其治疗效果.方法 对2007年9月~2008年10月在我院就诊,通过子宫输卵管造影证实为输卵管阻塞的患者,服用中药温肾健脾盆炎汤加减,配合以中药制剂清开灵、丹参注射液为介质行输卵管通液术,连续治疗三个月经周期后结束.结果 68例中有47例治疗有效,再通率69%,术后随访并指导受孕,有38例怀孕,治疗后受孕率56%.结论 温肾健脾盆炎汤配合中药制剂行输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕效果较好,在基层医院值得广泛推广.
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岭南医药启示录(续篇九)
9 嵇含与<南方草木状>9.1 传略嵇含(262~306年),西晋人,祖籍谯国銍县(今安徽宿县西南).<晋书.本传作巩县毫丘(今河安巩义),字君道,号毫丘子.自幼博览艺文,好学属文,性通敏.
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康复训练配合舌三针治疗脑卒中后失语症的疗效观察
目的 探讨康复训练配合舌三针对脑卒中后失语症的治疗效果.方法 对我院脑卒中后失语症的住院病人76例早期进行康复训练,配合舌三针治疗1个疗程.结果 患者语言功能恢复有效率96%,康复训练配合舌三针治疗前后对比,存在显著性差异,p<0.01,疗效明显.结论 康复训练配合舌三针明显改善脑卒中后失语症患者的语言功能,提高患者的生活质量.
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对"以病人为中心"的再认识
"以病人为中心"是以人为本理念在医疗服务领域中的具体体现.全面准确地理解"以病人为中心", 为医院建设与管理提供了思想基础.贯彻"以病人为中心"的服务理念,对促进医院管理模式的转变和管理水平的提高,促进医院和谐发展有重的意义.
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"医药分家"中的补偿路径选择
广东省开展"医药分家"试点,逐步取消医院药品顺加,如何选择补偿路径,探求可操作性的政策措施,将对广东乃至全国的医改工作具有指导性的建议.
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改革医疗收入确认会计记账制度的探讨
随着我国政府对民生关注度的日益增强,医疗卫生改革的进一步深入,医疗保险(以下简称"医保")覆盖面与日俱增.由于医保审核及支付制度有关规定的特殊性、公费医疗记帐依然存在以及医疗欠费等因素,导致医院收入存在不确定性,会计核算在医疗业务收入确认方面出现一定程度的不合理,令医院收入方面的会计信息存在较大程度的失真,间接导致群众看病贵.凸显了现行医院会计制度改革的滞后.
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医院编制现金流量表浅析
财务管理学认为:资产的内在价值是其未来产生的现金流量的现值.在市场经济条件下,现金管理已成为医院财务管理的一个重要方面.本文分析了现行报表系统不能有效提供相关信息,提出要求医院会计报表增加现金流量表的理论和现实依据.
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医院固定资产管理存在问题与对策
固定资产是医院资产的重要组成部分,是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础.固定资产管理是从资产的购置、使用到报废处理各环节的全程管理.完善医院固定资产管理是非常必要的.目前医院固定资产管理中存在着一些问题,应采取有效措施解决,制定并完整固定资产管理制度和管理方法 ,建立良好的信息沟通系统管理医院固定资产,并且将固定资产管理列入考核制度,提高管理人员素质,从而有效地加强医院的固定资产管理.
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医疗设备档案在医院管理中的地位与作用
随着卫生改革的不断深入,医疗卫生管理工作正逐步法制化、规范化、科学化.医疗设备档案管理是医院管理中的一个重要组成部分,医疗设备档案是设备管理的基础,亦是一种重要的信息资源.如何更好地发挥医疗设备档案在医院管理中的作用,是医院目前需要进一步探索的问题之一.
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医院固定资产管理现状分析与改良措施
引入过程管理的概念对医院固定资产从申购、采购、入库、领用、使用监督、维修保养、处置的所有环节存在的问题及应对对策作全面的论述.其中包括采用信息管理、成本核算手段.
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投资收益法在医疗设备投资风险评价中的应用
在投资购置医疗设备时,必须增强风险责任意识.本文通过应用投资收益法分析说明如何降低医疗设备投资风险隐患,提高设备的使用率,以求得佳的社会效益与经济效益,并且建议规避风险的几点措施.
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医院内部预算管理模式探讨
医院内部预算管理是医院实行财务控制和业绩评价的主要工具和手段之一,本文结合医院实际情况,探讨建立医院内部预算管理模式,期待通过医院内部全面预算的编制、执行以及考核,提高医院财务管理水平,不断完善医院财务内部控制制度.
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医院全成本核算的组织与管理
随着各大中型医院全成本核算的全面开展,对财务管理提出了更高的要求.医院要通过加强全成本核算,降低医院运营成本,从而提高医院的经营效率.
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浅谈医院辅助费用的分摊基础和方法
医院辅助费用具有涉及面广、项目纷繁复杂、不同专业分工精细、核算基础多样化的特点,因此在医院全成本核算中,将辅助费用分摊到各受益科室是难点.在操作中要针对不同的分摊内容,分清责任中心,采取不同的分摊基础,并根据医院具体情况,选择合适的分摊方法 ,以达到预期的管理目标和有效地促进科室进行开源节流的目的 .
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责任成本管理在医院成本管理中的应用
责任成本管理作为企业经济管理的一种有效手段,是降低成本、提高效益的先进管理方法 ,如何成功地应用于医院管理中,是医院所面临的研究课题.本文以推行责任成本管理法在医院成本管理上的意义为起点,介绍了责任成本管理法应用于医院成本管理的原则和程序.在保证医疗质量和安全的前提下,通过建立责任成本管理体系,增强全员成本意识和成本管理素质,从而提高医院经济效益.
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浅议军队医院内部控制制度的建立
内部控制制度作为规范管理、提高会计信息质量的重要手段,已愈来愈为会计理论界和实践界所重视.为了保证军队医院资金、财产安全,并使其发挥大的社会效益和经济效益,就必须建立健全起以内部控制制度为核心的各项管理办法和制度.本文针对目前军队医院内部控制缺乏统一规范的现状,提出建立由医院内部行政控制和财务控制相结合的一系列制约机制、措施和程序,旨在设计与构架较为完善的符合现代军队医院管理要求的内部控制制度.
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突出实践特色拓展医院发展空间
阐明医院开展深入学习实践科学发展观活动的意义与目标,突出实践特色.采取学习调研、主题实践活动方法 ,破解医院发展难点,挖掘业务发展空间,有效提高全员积极性和全局意识.医院业务建设与发展取得良好成效.全院人员真切感受到科学发展带来的新发展、新变化、新实惠、新成效.
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做好医院编外人员思想政治工作的几点思考
当前,编外人员已成为医院职工中的一个重要组成部分,本文结合我所实际通过对当前医院编外人员存在的消极心理进行分析,介绍做好医院编外人员思想政治工作的体会.
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产科护理纠纷的原因分析及防范对策
目的 分析产科发生护理纠纷的原因,探讨相应的防荡措施.方法 通过信访办、投诉办、护理部的统计资料,对2005年4月~2008年12月产科发生的9起护理纠纷的原因进行归纳、分析.结果 9起护理纠纷发生的原因中,涉及责任心不强、医疗收费问题、科室管理不严、缺乏有效的护理沟通、护理记录不完善、业务能力欠缺、法制观念淡薄等七方面.结论 强化产科护士的服务意识和法律意识,严格执行各项规章制度,是防范护理纠纷发生的有效措施.
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从医疗纠纷产生原因剖析医患沟通的重要性
医患沟通是改善医患关系的重要途径,是建立医患双方相互信任、保障医患双方利益的有效手段.我院从2004年开始制定并全面实施"医患沟通制度".本人对医院2005~2008年医疗纠纷情况进行统计和分析.
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纠建并举全面加强医院行风建设
医院行风建设是医院管理工作的重点问题之一,也是社会各界普遍关注的热点问题,关系到医院能否适应市场竞争求生存求发展.本文着重从抓好"四个加强、四个落实"、实行"五个更加注重"、完善"五项工作机制"来阐述如何全面加强医院行风建设,促进医院和谐发展.
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新形势下医院思想政治工作的新思路新举措
在经济体制转型的新时期,医疗卫生事业的改革和发展面临着前所未有的挑战和机遇,医务人员、干部职工的思想状态和价值取向也相应地发生了不同的变化,使医院思想政治工作面临着许多新情况和新问题.在新形势下,如何针对新情况、新问题,加强和改进思想政治工作,充分发挥党组织在医院改革发展和经营活动中的政治核心作用、战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,是当前摆在医院党组织面前的一个重要课题.
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家庭血压监测患者不恰当自我干预治疗对降压达标与预后的影响
目的 探讨家庭血压监测患者不恰当自我干预治疗对降压达标与预后的影响.方法 选择高血压患者217例,家庭血压组112例,其中自我干预组26例,非自我干预组86例,诊所血压组105例.每月随访一次,观察血压达标情况、随访期住院次数、非致死性及致死性心脑血管事件、肾透析人数、全因死亡率,分析各组患者构成特点.随访期1年.结果 ①家庭血压干预组女性患者比例较高,其中白大衣效应和焦虑症者显著增高,p值分别为<0.05和<0.01.②家庭血压干预组≤3个月早期降压达标与各组比较降低,p值分别为<0.05和<0.01.≥6个月晚期达标与各组比较显著增高,p值<0.05.③家庭血压干预组入院次数的比例显著增多,p值<0.05,非致死性及致死性心脑血管事件比例增高,但与各组比较无差异性.结论 家庭血压监测患者不恰当自我干预治疗对降压达标与预后有不良影响.
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幼托儿童乙型肝炎病毒感染调查及分析
目的 了解辖区内幼儿园儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为进一步制定乙肝防治策略提供依据.方法 用酶联免疫法(ELISA)对2009年幼儿园儿童3 247例分别进行乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝表面抗体(HBsAb)检测,然后给予免疫指导.结果 HBsAg阳性6人,HBsAg阳性率为0.18%;2、3、4、5岁分别为 0、0、0.11%、0.56%.HBsAb阳性率(含弱阳)为75.42%;2、3、4、5岁分别为75.41%、79.24%、75.03%、72.49%.对HBsAg阴性及HBsAb弱阳性者给予乙肝疫苗接种指导并实施接种方案.结论 HBsAg阳性率随着年龄增长而递增,HBsAb阳性率随着年龄增长而降低.提示乙肝病毒感染率与免疫预防及社会生活密切相关,及时对HBsAb降低者进行再次免疫接种乙肝疫苗,以控制HBV感染.
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注射用头孢唑肟钠在复方氨基酸注射液中稳定性的研究
目的 观察注射用头孢唑肟钠在复方氨基酸注射液(18AA)配伍后,混合液放置时间与药物稳定性的关系.方法 采用高效液相色谱法测量室温下注射用头孢唑肟钠与复方氨基酸注射液配伍后,放置4 h内配伍液的性状、pH值、不溶性微粒及含量的变化.结果 注射用头孢唑肟钠与复方氨基酸注射液配伍后,性状、pH值及含量无明显变化.不溶性微粒与放置时间有关.结论 注射用头孢唑肟钠在复方氨基酸注射液配伍后,应在2 h内使用.
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既往使用抗生素人群的幽门螺杆菌耐药性研究
目的 研究广汉市本次治疗前有不同抗生素使用史人群的幽门螺杆菌(HP)对甲硝哇、克拉霉素、阿莫西林、利福平、左氧氟沙星的耐药性.方法 将120例患者分为对照组、未经治疗溃疡组、曾行HP根除治疗溃疡组、长期使用多种抗生素组.每组30例.用E-test法检测120株HP对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、利福平、左氧氟沙星的耐药情况,并统计4组的耐药性差异.结果 在广汉市,HP对甲硝唑的耐药率为42.5%(51/120);克拉霉素为7.5%(9/120);阿莫西林为6.7%(8/120);利福平为2.5%(3/120);未发现对左氧氟沙星的耐药菌株.4组对5种抗生素的耐药率比较p>0.05.结论 在广汉市,HP对甲硝唑的耐药率较高;克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、利福平的耐药率较低,不同抗生素使用量人群幽门螺杆菌(HP)耐药性没有差异.
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柳州市城区农民建立新型农村合作医疗市级统筹运行效益分析
国内建立新型农村合作医疗一般以县(区)为统筹,且农业人口占大多数,柳州市在2007年开始的柳州市建立城区新型农村合作医疗市级统筹制度,将统筹层次提高至地级市层次,突破了各地建立新农合制度仍保持在县(市、区)统筹层面的局限,并运用新农合信息化平台进行管理,节约了运营成本,社会效益明显.
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探讨新药进医院临床应用的管理方法
随着新药的不断问世和进口药对国内市场占有率的提高,医药的管理必须加强和规范.新一代的药品多数疗效高,副作用小,但新的药物由于临床验证时间短,而进口药的临床应用还有着人类种族的差异,故不能完全反映药物的真实疗效和毒副作用[1].作为医院药事管理部门在如何做到信息索取、疗效分析、规范购进、加强管理,具有十分重要的意义.新药的管理十分重要,需要医院领导的支持与临床科室配合.因此,我院根椐实际情况,药事管理委员会建立了适用本院的新药管理办法和实行方案.
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面对现实用心经营——经营乡镇卫生院的经验与体会
湛江市海头卫生院(霞山区海头街道社区卫生服务中心)始建于1956年3月,2004年7月撤镇改街,次年上划区管.中心占地面积约5亩,服务用房建筑面积2 000 m2.中心员工50余人(其中合同工25人),具有中级职称及执业医师等卫生技术人员35人.中心在保留原妇产科的基础上,设有全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、计生服务室、儿童保健室、健康教育室以及B超、心电图室等辅助科室.中心地处霞山椹川大道东三路9号,服务面积有58.2平方公里,7 200多户,约5.2万人口,25个村委会,69条自然村,32个农村卫生站.2009年2月,我院挂牌社区卫生服务中心.
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对建立与完善医疗救治法律的思考——从病案信息建设谈起
随着民众的法律意识和自我保护意识的提高,病案信息在法律层面的重要性、可操作性越来越重要,病案信息与社会接轨的不足与欠缺,越来越引起医院管理层的重视,并且越来越引起人们的广泛关注与深入思考.在实践中,我们需要:完善医疗抢救法律;完善抢救签名制度;要建立合适的医疗服务体制;要前瞻投入,争取抢救时间;要建立医疗救助法律制度的可操作性细化规则;要使医疗救助法律发挥切实有效的效果;要明确救治的目的 与范围;医疗保障的基础设施,是政府需要首先投资的重点;要注意医疗资源优化升级;要改变传统的医疗政绩考核方式;因此,加强病案信息在法律层面的完善与病案数据挖掘利用,开拓数码化多轴心分类问题定向病案管理系统,将会使"以病人为中心"的医疗服务不断得到开拓与完善,并使医院获得创新的生命动力,使民众获得更有效的救助.
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心理门诊催眠治疗100例分析
目的 探讨催眠疗法对难治性心理障的疗效. 方法 对100例难治性心理障碍患者采用催眠疗法,每次120 min. 结果 ①催眠疗法对难治性心理障碍具有明显的疗效,主要包括:抑郁症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍等,疗效:进步19例,显著进步43例,痊愈10例,总有效率72%.②经过重复巩固2次以上催眠治疗疗效更好,有效率更高. 结论 催眠疗法对难治性心理障碍疗效较好,可广泛应用于临床.
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学习障碍的研究进展
对于学习障碍的研究,早可以追溯到19世纪初.医学家发现特定大脑区域的伤害会导致人们失去特定的功能.如大脑左半球特定区域伤害导致失去说话的能力.
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下乡白内障手术的全程配合及管理
目的 探讨下乡白内障手术的全程配合及管理方法 .方法 对2006~2008年我院下乡行1 000多台超声乳化或小切口白内障摘除手术进行回顾总结.结果 1 000多台手术顺利完成,无术后眼内感染发生.结论 异地行白内障手术必须把握每一个环节,注重各个细节的配合及管理,才能确保白内障手术同样安全、有效.
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健康教育处方在孕产妇健康教育中的作用
目的 探讨健康教育处方对孕产妇的作用.方法 采用自制问卷调查和面对面访谈相结合的方式,调查实施健康教育处方前后,孕产妇对相关知识知晓情况及自我护理.结果 实施健康教育处方后,孕产妇对产前产后相关知识及自我护理,较前明显提高(均p<0.05).结论 健康教育处方可以增加孕产妇的相关知识,提高护理质量.
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权变管理举谋兴院——访佛山市顺德区第一人民医院院长陈小伍
佛山市顺德区第一人民医院,原为顺德市第一人民医院.顺德撤市改区后,划改为佛山市区级医院.
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汶川地震救治护理体会
地震是突发、不可抗拒的自然灾害,2008年5月12日14:28,四川汶川发生8.0级强烈地震.灾难的突发性、破坏性、震憾性,对人类构成了极大的威胁和危害.面对这突如其来的地震灾害,护理人员作为灾害护理救援工作中不可缺少的重要组成部分,可以使救援更有成效.汶川大地震在给人们带来灾害的同时,也给灾害护理提出了很多新的思考.但迄今为止,国内仍无灾害护理学的系统发展.何谓灾害护理?日本护理学会定义为:"所谓灾害护理,即系统、灵活地运用有关灾害护理独特的知识和技能,同时与其他专业领域开展的活动.
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群体急性食物中毒的救护流程及体会
目的 使护理人员在抢救现场更有序地做好群体急性食物中毒患者的分诊、抢救护理工作.方法 对利用群体急性食物中毒救护流程抢救我院2007~2008年接诊的群体食物中毒的临床救护效果进行分析.结果 经过催吐、洗胃、输液等解毒处理后,患者全部治愈出院,无1例死亡及留下后遗症.结论 新流程的实施体现了护理人员的综合实力和团队情神.为成功抢救群体急性食物中毒患者提供了方便可行的护理管理模式.
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压疮的防治进展
压疮是临床上、尤其在老龄患者人群中是常见病.美国压疮顾问小组(NPUAP)对压疮的定义是"压疮是局限在皮肤或皮下组织的损害,常位于骨骼突起部位,与压力、磨擦力或/和剪切力有关"[1].因为大部分压疮是可预防的[2],所以国内有卫生机构将其做为医护质量高低的指标,在管理评审标准中要求,从三级医院到一级医院,昏迷、截瘫病人的压疮年发生数为零,但实际很少有医院能达到这个标准[3].因为在特定人群中,压疮有其发生的必然性,而且治疗困难.
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甲流(H1N1)的病原、诊断、治疗和预防
世界卫生组织已宣布对甲流(H1N1)的警戒级别升至6级,意味着它的世界性大流行已形成.本文根据世界新文献,综述甲流(H1N1)的病原、诊断、治疗和预防,以期有一个总的明确的概念.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |