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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HandPort手辅式腹腔镜大器官切除10例效益评估
目的对采用HandPort手辅式腹腔镜大器官切除术的疗效及其效益进行评估.方法在病人腹壁切一个5~6 cm长的小切口,另置2个trocar(套管).采用HandPort手辅式装置和超声刀,充分利用这个"小口",运用开放手术和腹腔镜手术的技术,施行肝切除、结肠切除、空肠切除、脾切除和胃大部分切除等10例腹部大器官切除术.9例为择期手术,另1例结肠憩室大出血的病人急诊施行了右半结肠切除术.结果10例手术时间为30′~2 h,手术失血量为几毫升~80 ml,中转开放手术率为0.病人术后过程平稳,痛苦小,进食早(术后1~2天),恢复快.结论本方法在腹腔镜大器官切除术所需腹壁小创伤的条件下,运用HandPort手辅式腹腔镜技术,在手术步骤上集中了传统开放手术和腹腔镜手术的优势,扬长避短,变难为易,使手术达到微创的目的.
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68例术后粘连性肠梗阻手术治疗体会
目的探讨术后粘连性肠梗阻的手术治疗的时机和术式选择.方法收集了我院近年来收治的采用手术治疗的病例共68例,进行分析.结果其中60例急诊手术,8例择期手术.全组病人治愈出院.结论许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的;对于有手术指征的粘连性肠梗阻,只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择,才能使治疗达到好的效果.
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儿童保健门诊就诊情况分析
随着社会文明的进步,家长越来越重视优生优育,这就给儿童保健工作提出了更高的要求.而儿保门诊就诊情况的分析,可以反映相应阶段内本地区儿童保健需求的变化,以指导儿保门诊临床工作的开展,医院及儿保医生必须适应新的形势,在儿保工作中实行全方位,多层次的服务,才能拓宽和深入做好儿童保健门诊工作.本文收集了2001年9月至2002年9月的就诊和复诊儿童共540例的资料进行临床分析,报道如下.
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住院病人中抑郁症的漏诊情况分析
目的分析住院病人中抑郁症的漏诊原因.方法随机抽取本院所有住院病人查抑郁症自评量表并进行确诊.结果342例病人中伴发抑郁症23例,其中只有2例获得诊断,21例漏诊,漏诊率91.3%.结论住院病人中伴发抑郁症的漏诊相当普遍,原因是医生识别抑郁症的能力不足,只重视患者躯体疾病的诊治.今后加强医生专业知识的培训是主要的对策.
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早期应用BIPAP通气治疗急性左心衰48例临床观察
BiPAP鼻罩式机械通气(BiPAP通气)治疗各种病因的呼吸衰竭已证实有良好效果[1].而我急诊自1999年12月起开始把这种通气模式试用于早期治疗急性左心衰,取得满意疗效,至今共48例.现用回顾性1:1配对研究方法,报告如下.
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社区获得性肺炎值得关注的几个问题--从国外文献报道看非典型肺炎的复杂性
1社区获得性肺炎的含义及其重要性肺深部的急性感染,染自院外环境的称为社区获得性肺炎(communityacquired pneumonia).缩写为CAP.与其相对应的名词是医院获得性肺炎,指在医院环境下感染的肺炎,一般是在住院48小时以后才发展起来的.在医学飞速进步的今天,国外医学文献中仍经常见到有关CAP的文章,何以如此受人关注?原因有三:一是CAP对人群健康危害性大;二是CAP致病的病原微生物极其复杂,且不易检出,临床表现也多样化,难以推断其病原;三是CAP早期不易获得病原诊断,抗生素的选择应很好斟酌,新的药物和治疗方案也不断出现.
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微创外科技术治疗上尿路结石250例报告
目的探讨微创外科技术治疗上尿路结石的方法与疗效.方法总结250例上尿路结石患者经输尿管镜碎石术、经皮肾穿刺碎石术、体外震波碎石术的临床资料.结果228例患者一次碎石成功,占91.2%.结石排净242例,占96.8%.结论腔内泌尿外科技术治疗上尿路结石创伤小、效果好、恢复快.
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新生儿黄疸的ICD-10编码
新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症,是由于血中胆红素升高引起新生儿皮肤粘膜黄染.新生儿黄疸是儿科的常见病,由于发生新生儿黄疸的原因不同,"ICD-10"编码差异很大.医生只笼统写新生儿黄疸或新生儿高胆红素血症时,不能一概编码为P59.9.应根据其发生原因不同给予恰当编码.
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硬膜外麻醉镇痛分娩的产程护理问题及对策
目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛产程护理问题及对策.方法随机分成无痛分娩组(观察组)312例(其中麻醉前后使用胎儿监护仪观察子宫情况的213例),对照组156例.有规律子宫收缩后由助产士专人观察产痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿APGAR评分等,分析产程护理问题及对策.结果产程护理主要围绕麻醉对子宫收缩的抑制和对母儿可能产生的不良影响进行.结论有效的对策是分娩镇痛成功的关键.
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光固化树脂与玻璃离子叠层修复楔状缺损
目的用光固化树脂与玻璃离子叠层修复楔状缺损,以减少脱落率,提高疗效.方法实验组91例,以玻璃离子体修复牙本质层,表面处理后再以光固化树脂修复釉质层,将其与常规治疗组对照.结果治疗组成功率97.6%,高于对照组(88.9%),两者比较有显著性差异(P<0.05).结论本方法结合了玻璃离子与光固化树脂的优点,能达到美观与耐久性的结合,操作简便.
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冷冻在牙龈瘤切除术后的应用初探
牙龈瘤是口腔科的常见病,多发病,一般治疗方法是进行手术切除,拔除波及的患牙,但临床上经常见到病人只愿意切除牙龈瘤而不愿拔除患牙.为了避免拔除患牙,减少复发,笔者在牙龈瘤术后辅以液氮冷冻,收到一定的疗效.
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应用AO技术治疗髋臼骨折
髋臼骨折是一种负重关节内的骨折,外界暴力一般较重,骨片往往移位,多数需要切开复位内固定治疗.骨折类型的准确判断,手术入路的选择,以及如何得到满意的复位和固定,是较难解决的技术问题.同时由于局部解剖结构较复杂,操作比较困难.我们从1997年~2001年采用AO技术切开复位及内固定治疗髋臼骨折,取得较好的效果.
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改善前置胎盘母婴预后的临床探讨
1资料和方法1.1资料来源1995年1月~2002年11月在我院分娩总数8591例中,其中前置胎盘152例占1.77%,年龄20~39岁,平均34.5岁.初产妇38例,经产妇114例.有盆腔炎、流产、引产史者138例.
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中医组方辨误
当今国内对中医组方规律的研究凤毛麟角.即便进行古方研究,也是归纳、总结古方的临床应用,极少分析、揭示药物组合的内在自然法则,由此而导致临床中所见的处方经常存在着脱离病因病理的问题,严重影响了治疗效果.本组对存在的组方的两种错误的思维进行剖析,以待抛砖引玉.
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全面建设小康社会的医疗保健体系
在新世纪召开的中国共产党第十六次代表大会,向世人庄严宣布中国全面建设小康社会,在本世纪头二十年,集中力量,全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会,使经济更加发展,民主更加健全,科教更加进步、文化更加繁荣、社会更加和谐、人民生活更加殷实.明确提出形成比较完善的现代国民教育体系,科技和文化创新体系,全民健身和医疗卫生体系.作为医疗工作者,必须和全国人民一样,全面落实十六大提出的各项任务,为全面建设小康社会,实现中华民族的伟大复兴而奋斗.
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新建医院物业管理的实践与思考
根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>,中国医院后勤改革以实行社会化为目标.将原属于房地产延伸产业的物业管理引入医院,已被越来越多成功的事例证明,这是实行医院后勤社会化的一种行之有效的办法,也是医院后勤管理模式与国际接轨的必由之路.近4年来,我院抓住新医院建成投入使用的机遇,积极实施围绕医院物业管理内容的后勤改革,推动医院后勤工作逐步走上专业化管理、企业化经营和社会化服务的轨道.
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临床支持中心在医疗服务中的作用
随着医疗卫生改革的不断深入,人民群众对医疗服务的要求日益提高,临床护理由以疾病为中心转向以病人为中心的系统化整体护理,为适应新时期医疗服务需求和护理工作目标的要求,我院成立了临床支持中心,一年来支持中心运作有序,得到病人和医护人员的肯定.
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五邑地区医疗卫生资源配置与效能系列研究概述
目的全面了解广东江门五邑地区医疗卫生资源配置的绩效,合理配置医疗机构、设备和卫生人力资源.方法对广东江门地区8家综合医院和70家农村卫生院3年来的医疗经济运行指标和人力资源结构进行表格式调查和全方位的系统研究分析.结果技术低效率与配置低效率存在一定的相关性,医疗资源的配置不足和过剩并存.基层医疗机构大型医疗设备使用率不高,床位使用率较低,农村卫生院非学历教育人员占了一半,卫生院人员素质较低.江门地区中青年高级人才和学科带头人缺乏.结论对五邑地区的卫生资源与人力资源在努力开发的同时,应加强合理配置,才能全面提高效能.
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临床二线值班小组在医疗管理中的应用
我院是地处粤北山区的三级甲等医院,医院创立并实施了"优质高效低耗"的管理模式,经过十几年的努力,医院拥有病床578张,床工比例为1:1.02,年住院量1.4万人次,门诊量60万人次.医院生活区设在院区内,院科领导和业务骨干都居住在医院内,可为危重病人提供快速而有效的抢救.但随着医疗业务的开展,迫切需要增加院内工作用房,同时也为了改善职工居住条件,医院在距离院区较远的新城建设新生活区,多数院领导和业务骨干也随之迁出医院.
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发展急诊医学提高急救水平
随着急诊医学的迅速发展,构成了医学整体的一个重要组成部分.我院为适应现代医院发展及医疗改革的需要,近年来注重急诊医学的发展,尤其在急诊科建设中给予了很大的支持,同时相继成立了EICU、ICU、CCU、NICU、PICU,使我院急救医学得到了快速的发展,在我市确立了急诊中心的地位.
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现代化综合医院临床医学研究所建设的探讨
通过对比临床研究实验室新旧管理和运作体制,总结了临床医学研究所建设的成功经验,并结合临床实验研究未来发展的特点,提出临床医学研究所建设的发展方向.
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论引文分析用于医学科研评估和管理
引文分析作为查新咨询的有力补充能更好地为科研管理部门服务,介绍了国内外常用的引文分析数据库及应用体会,提出在科研立项、成果申报、重大专项(实验室)审批好同时出具查新报告和引文分析报告,而国内数据库特别是医药专业引文分析库缺乏及引文分析规范化不足是当前存在的关键问题.
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新病案首页信息化管理与思考
为了加强对病案首页"标准化、程序化、规范化"[1]管理,广东省卫生厅定于2003年1月1日在省内正式启用新的病案首页,新首页包含近一百个信息点,实现了60%~70%病案的各种功能[2],新首页的设置更进一步体现了病案首页走向信息化管理的需求.因此,重视病案首页管理,充分发挥其应有的作用,将死的资料开发为活的信息,在高度信息化的今天,是每个病案人员值得思考的问题.
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医院图书馆的读者服务
图书馆终的工作目标就是为读者服务,"藏而不用,重藏轻用"就是没有重视读者服务.读者服务贯穿于图书馆工作的每一环节,如期刊登记工作,看是馆内的工作,但从漏登的记录中就能看到读者工作,读者有时查找的正是漏刊,所以馆员要有追刊或从其他馆复印所缺漏刊的义务,以保持期刊的完整性.我馆从满足读者需求出发,积极做好读者服务工作,促进了馆藏文献资源的开发利用.根据我馆读者工作的实践体会,探讨进一步深入有效地开展读者服务工作.
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循证医学与医院图书馆的工作创新
本组论述了循证医学的临床意义,提出了医院图书馆必须更新观念,创新服务工作,加强网络资源建设,有的放矢地进行网络信息的组织与导航工作,培训读者,为循证医学的实践提供文献保障.
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网络环境下医院图书馆的信息资源建设
本组主要从文献信息资源建设、网络信息资源建设及参考咨询信息资源建设三方面,对网络环境下医院图书馆的信息资源建设进行论述.
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医学期刊信息资源的开发与利用
论述医院图书馆如何在信息时代做好医学期刊信息资源的开发与利用,力求印刷型期刊和网上期刊资源并存互补,强调优质的期刊管理和期刊服务是做好期刊开发与利用的基础和保证.
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实施临床路径提高经营效益--介绍一种医疗经营管理方法
世界范围内的卫生经费急剧上升,尤以医疗费用更甚,其增长速度超出国民生产总值(GNP)或国内生产总值(GDP)及物价指数的增长,已成为国家财政开支的巨大负担.美国于1982年率先实行疾病诊断相关分类法(DRGs)和预额付款制(PPS)以控制医疗费用的不合理增长,提高医院工作效率和医疗质量.
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着力打造医院的"金品牌"--浅谈如何塑造良好的医院形象
医院形象,是指医院在长期的历史发展和为社会服务的实践过程中,逐步形成的社会地位和给予人们的总体印象.医院文化是医院形象的基础,它包含着医院形象,决定着医院形象;而医院形象则是医院文化的重要组成部分,它对医院文化有一定的反作用,是医院文化的综合反映和表现形式.两者相辅相成,相互影响,互为促进.
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加大改革力度巩固和发展乡镇医院
乡镇医院是农村三级医疗预防保健网的枢纽,是承担农村医疗、预防保健等服务体系的主体,对当地经济建设和农村群众的健康安全起到保驾护航、不可替代的作用.巩固和发展乡镇医院建设,是实践江总书记"三个代表"重要思想的具体表现,解决乡镇医院亟须解决的问题,代表广大人民群众的切身利益,对社会稳定,广大农民的身体健康,乡镇医院走上可持续发展道路有重要意义.
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基于PACS的交互式医学影像教学模块的开发与实践
越来越多的临床科医师以及低年资的影像诊断医师希望在工作中实时、方便地获得医学影像诊断知识.医学影像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)在医院的应用,为此提供了较好的技术解决途径.基于PACS的交互式医学影像教学模块的开发与应用,将为医学影像继续教育提供一种全新的教育模式.
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PACS在石龙人民医院的应用
1石龙人民医院信息化建设概况医学影像数字化成像技术和设备不断成熟和发展,建立和发展数字化影像管理系统势在必行,而医学影像存档与传输系统(PACS)则是数字化影像管理系统的核心构架.我院在原有的医院管理系统(HIS)及放射管理系统(RIS)基础上,使用巨龙公司PACS系统近一年,我们认为该系统具有功能强大、性能稳定、方便实用等特点,并使我科实现了"部份无胶片科室".
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医非仁爱不可托非廉洁不可信
"医非仁爱不可托,非廉洁不可信也".从古至今,医生承担着生命的重托.职责要求医生必须有仁爱和廉洁的道德.在当今市场经济条件下,如何面对物质的冲击,恪守职业道德水准,研究辩析当前医院思想道德建设如何适应社会主义市场经济的发展,正确认识和把握市场经济和思想道德之间的关系,克服市场经济的负效应,努力弘扬正效应,是摆在我们面前的重大课题.
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医疗诉讼举证责任倒置的思考与应对
目的:高人民法院有关医疗诉讼中"举证责任倒置"的新规定,将使医院面临更大的职业风险,对医患关系产生重大的影响.探讨医院对"举证责任倒置"的思考及应对.结果:"举证责任倒置"目的是向弱势群体(患者)倾钭,但它却忽略了医院是一门复杂、特殊行业,是一门存在许多未知的科学,忽略了当今医院存在着诸多举证难的情况.结论:提出了医院方举证倒置的实施的应对方法及实行医疗责任保险的必要性.
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市场经济条件下医德教育的思考
研究与探索社会主义市场经济条件下医德教育是深化医疗卫生工作改革的必然,也是对医疗卫生工作者提出的新课题.
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民营医院强化医疗安全的管理策略
面对已经实施的<医疗事故处理条例>,结合民营医院的特点和医院医疗质量管理的体会,提出了"事故预防抓规章制度,举证倒置抓病案管理,一般纠纷抓行风建设,纠纷苗头抓协商解决"的预防管理策略.
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提高护理工作中的法律意识
法律存在于各个领域中,无处不在,无处不有.人们只有懂法、用法、守法才能取得社会进步.医院各类人员每天都在自觉地或不自觉地与法律打交道.因而提高法律意识,运用法律指导工作更显重要.护理工作每时每刻都直接或间接地接触法律,因此,提高护理人员的法律意识,是护理工作避免发生医疗事故纠纷的重要条件之一.
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实施《医疗事故处理条例》值得重视和商榷的问题
为适应我国经济建设和发展的需要,妥善处理医疗事故,保护医患双方的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序和社会稳定,2002年4月4日国务院第351号令颁布了<医院事故处理条例>(简称<条例>).<条例>及其配套文件的实施,对医疗机构和医务人员为社会提供医疗服务时,提出了新的要求.
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防范医疗纠纷呼唤新型医患关系
医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生分歧,当事人要求追究责任或赔偿损失,非经行政的或法律的裁决不能解决的医患纠葛.新的<医疗事故处理条例>和"举证责任倒置"颁布实施,医疗纠纷似有增高趋势.这对医师本身、医院管理者和其他员工的心理及经济造成打击和困扰,严重者甚至导致医务人员被殴打、伤害,侵犯了医务人员的合法权益,干扰了医院正常的医疗秩序.因此,医务人员要充分认识医疗纠纷的危害性,并极力避免医疗纠纷的发生.
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美国医疗机构药品管理简介
医药产业是国际公认的十五大产业之一,也是目前世界上发展大的五大产业之一.其中,医院药学是整个医药产业结构中的重中之重.跨入2000年,中国的医药事业面临着巨大的挑战.本组将以美国的医院药品管理结构作为国际医院药学的代表进行分析.
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当好基层医院院长的几点体会
作为一个综合医院的院长,经过多年的工作经验及借鉴现代医院管理的理论实践,我认为,要当好一个院长,必须做好以下各方面的工作:
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优化资源创新体制掀起卫生事业发展新高潮--访广东省清远市市委书记陈用志
1997年,<中国医院>杂志社曾对广东清远市人民医院"优质高效低耗"的管理模式进行过采访报道,这个管理模式得到了国务院和卫生部的充分肯定和高度评价,全国许多医院纷纷前来参观学习.大家一致认为,清远市人民医院的经验为全国医院的改革和发展闯出了一条新路.
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广东省医院基本现代化建设标准(试行)
编者按:<广东省医院基本现代化建设标准(试行)>由广东省卫生厅2003年3月22日以粤卫[2003]58号文向各地级以上市卫生局、省直、部署驻穗及厅直各有关单位颁布,要求各单位结合实际,认真实施,并反馈意见和建议,卫生厅还将制定相关规范和评估细则.现将<广东省医院基本现代化建设标准(试行)>全文刊登.
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医院供配电设计的几点思考
医院是救死扶伤的重要场所,各种电器设备超负荷运转使正在进行中的手术、培养的各种细胞和实验用材料因停电而直接导致手术中断、培养细胞死亡,从而给医院和患者及其家庭带来重大损失,因此,正确估计医院各种设备和日常生活、照明的用电量,科学合理地设计医院的供配电路线与方案,对于确保医院日常工作的正常运转和防止因线路故障、超载停电带来的经济损失有着非常重要的意义.本组根据供配电设计原则和要求对此问题进行初步的分析.
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导入CI战略加强医院文化建设
医院文化建设是现代医院管理的重要内容,是企业医院走出困境,在激烈的市场竞争中脱颖而出的制胜法宝,在医院文化建设的探索和实践中,我院结合本单位的实际,导入CI战略,有计划、有步骤地开展了医院文化建设,有力地促进了医院的改革和发展,取得了明显效果.
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加强医院文化建设的几点思考
医院文化建设是医院软件建设的重要部分,对医院的发展起着举足轻重的作用.本文重点从领导体制与监督体制的建立和医院文化建设的策划与实施两大方面对医院文化建设提出粗浅建议.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |