中国介入影像与治疗学杂志
Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy 중국개입영상여치료학
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-220
- 国内刊号： 1672-8475
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声检查早期诊断体外受精-胚胎移植术后复合妊娠
目的 探讨超声检查早期诊断体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后复合妊娠(HP)的价值.方法 回顾性分析81例IVF-ET后临床确诊为复合妊娠患者的超声和手术情况,并随访宫内妊娠结局.结果 超声诊断HP的时间为IVF-ET后20～49天,平均(29.08士5.74)天.81例中,术前超声诊断为宫内合并输卵管妊娠70例,宫内合并宫角妊娠8例,宫内合并宫颈妊娠、宫内合并肌壁间妊娠、单侧输卵管妊娠各1例;术前超声误诊3例,漏诊1例;超声诊断符合率为95.06％(77/81).对77例宫内妊娠情况进行随访,其中60例已分娩或继续妊娠,6例术后宫内胚胎停育而接受清宫术,1例因21-三体高风险而接受引产,10例失访.结论 超声检查可早期诊断IVF-ET后HP,指导临床及时治疗.
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子宫动脉栓塞联合刮宫术治疗瘢痕妊娠疗效及其远期影响
目的 探讨子宫动脉化疗栓塞(UACE)联合刮宫术治疗瘢痕妊娠(CSP)的疗效及其远期影响.方法 连续收集接受UACE联合刮宫术治疗的101例CSP患者,评价UACE预防刮宫时大出血等严重后果的作用,术后随访月经复潮时间、月经周期是否规律、行经时间及月经量情况,采用SPSS 17.0软件分析各因素对患者术后月经量的影响.结果 101例中,仅2例发生刮宫时大出血;UACE临床成功率98.02％(99/101).术后中位随访时间37.5个月(16.5～65.5个月),中位月经复潮时间1.5个月(0.5～3.0个月),月经周期规律,中位行经时间3天(1～5天).60例术后月经量减少(包括1例闭经),41例术后月经量正常.术后月经量减少与月经量正常患者间年龄、术前β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、流产次数、剖宫产次数、刮宫术距UACE的间隔时间、刮宫术中清出组织重量及术中出血量差异均无统计学意义(P均＞0.05),UACE栓塞材料差异亦无统计学意义(x2=1.10,P=0.58).结论 UACE联合刮宫术治疗CSP安全、有效,但存在术后月经量减少及闭经风险.
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肌骨超声诊断周围性面瘫
目的 探讨肌骨超声在周围性面瘫中的应用价值.方法 收集左侧周围性面瘫患者30例(病例组)及健康志愿者30名(对照组),采用肌骨超声观察2组左侧面神经声像图特征,测量并比较面神经直径.结果 病例组面神经鞘内回声减低,内部线性回声模糊;对照组面神经纵切面呈束状低回声,周边有线状高回声的神经外膜,内偶见有细线状等回声的神经束膜,横切面不易观察.病例组面神经周围血流信号较对照组面神经血流信号丰富,差异有统计学意义(x2=15.60,P＜0.05).病例组面神经内径[(1.27士0.29) mm]较对照组[(1.10±0.09) mm]增粗,差异有统计学意义(t=3.00,P＜0.05).结论 面瘫患者患侧面神经具有特征性超声表现;肌骨超声可以为临床诊断和随访评价提供重要影像学依据.
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浸润生长与无浸润生长胰腺实性假乳头状瘤MRI表现
目的 比较浸润与无浸润生长胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的MRI表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的浸润生长SPTP患者20例(浸润组)和无浸润生长SPTP患者26例(无浸润组)的平扫及动态增强MRI特点.结果 浸润与无浸润组患者性别、年龄、病灶位置、病灶大小、类型、延迟期强化类型差异均无统计学意义(P均＞0.05),而病灶形态、周围侵犯情况差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 SPTP形态不规则及侵犯周围组织时,提示恶性可能.即使病灶＜30 mm且无周围侵犯征象,也不能排除肿瘤浸润.
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氨甲蝶呤联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠
目的 探讨术前应用氨甲蝶呤(MTX)预防子宫瘢痕妊娠(CSP)清宫术大出血的价值及适宜的给药方法.方法 回顾性分析接受MTX联合清宫术治疗的10例CSP患者的临床资料,评价2种局部给药方法降低血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的效果.结果 10例均为孕囊内生型,其中5例伴轻微外凸,子宫前壁下段肌层厚度0.1～0.4 cm,初始血β-HCG水平16 509～179 673 U/L.每例患者接受2次宫颈和/或超声引导下孕囊内注射MTX,总用药量100～150 mg.清宫术前血β-HCG降至1 724～43 486 U/L.4例发生大出血,其中2例保守治疗成功、1例接受经腹病灶切除及瘢痕修补术、1例接受子宫动脉栓塞术.宫颈内注射MTX共6例次,除1例次孕囊内追加注射无水乙醇外,其余5例次均无效;孕囊内注射14例次全部有效,血β-HCG下降率达27.78％～89.00％,中位下降率65.96％.结论 在MTX联合清宫术治疗CSP中,孕囊内注射给药降低血β-HCG效果明显优于宫颈内注射给药,宜首选超声引导下孕囊内注射给药.
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TACE联合放射性125I粒子植入治疗不宜消融肝癌的安全性及有效性分析
目的 评价TACE联合125I粒子植入治疗不宜消融肝癌的疗效.方法 将82例不宜消融的肝癌患者分为2组:联合组40例,予TACE联合125I粒子植入治疗;对照组42例,予单纯TACE治疗.比较2组治疗后肝功能、血常规、血清甲胎蛋白(AFP)、并发症、客观有效率及远期生存率.结果 联合组125I粒子植入术前、术后剂量学差异均无统计学意义(P均＞0.05).联合组术后3、6个月客观有效率85.00％ (34/40)、67.50％ (27/40)]明显高于对照组[61.90％ (26/42)、45.24％(19/42);P均＜o.05].联合组患者中位生存时间为25.7个月,对照组为10.7个月;联合组1、2、3年累积生存率分别为77.50％、54.30％、23.30％,对照组为45.20％、32.60％、13.60％.联合组术后3个月及6个月血清AFP水平明显低于对照组(P均＜0.05).联合组治疗后1个月肝功能及血常规与术前差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 TACE联合125I治疗不宜消融肝癌安全、有效.
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高定义角度纤维追踪技术重建人脑颞顶枕区短纤维束连接
目的 观察人脑颞顶枕区短纤维束连接的空间走行、皮质连接及三维空间关系.方法 对10名健康志愿者进行MR扫描.下载90名健康志愿者的弥散谱成像(DSI)综合数据模板(NTU-90).应用高定义角度纤维束追踪技术(HDFT)对所收集数据进行人脑颞顶枕区3条短纤维束连接[上纵束的垂直部(SLF-V)、枕纵束(VOF)和颞顶束(TP)]重建,并分析其纤维走行、皮质连接、空间三维关系及左右侧别差异.结果 3条纤维束在10名志愿者和NTU-90中均重建成功.SLF-V纤维束起源于颞中回和颞下回后部,终止于角回和缘上回;VOF纤维束起源于下枕叶和梭状回,少量纤维来源于颞下回的后部和枕极前部,终止点位于角回和上枕叶外侧部;TP纤维束主要起源于颞中回、颞下回、梭状回和下颞-下枕结合部,连接于顶上小叶;左右侧SLF-V、VOF和TP的纤维束体积差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 应用HDFT纤维束成像技术成功重建了SLF-V、VOF和TP,可为脑功能研究和神经外科手术提供解剖学依据.
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MRI增强灰度直方图鉴别诊断胶质母细胞瘤、脑淋巴瘤和单发转移瘤
目的 探讨MRI增强灰度直方图鉴别诊断胶质母细胞瘤(GBM)、原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和单发脑转移瘤(SMT)的价值.方法 回顾性分析29例GBM(GBM组)、38例PCNSL(PCNSL组)和28例SMT(SMT组)患者的MRI资料.分析肿瘤增强全域灰度直方图分布参数均值、方差、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数(Perc.01％、Perc.10％、Perc.50％、Perc.90％、Perc.99％),比较3组间参数差异.结果 除Perc.99％外,3组间均值、方差、偏度、峰度、Perc.01％、Perc.10％、Perc.50％、Perc.90％差异均具有统计学意义.GBM组与PCNSL组、GBM组与SMT组、PCNSL组与SMT组间偏度差异有统计学意义,其鉴别诊断GBM与PCNSL、GBM与SMT、PCNSL与SMT的曲线下面积分别为0.97、0.70和0.87(P均＜0.05).结论 MRI增强肿瘤全域灰度直方图参数可作为鉴别GBM、PCNSL和SMT的辅助方法,以偏度鉴别GBM和PCNSL的效能高.
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实时剪切波弹性成像评价先天性肌性斜颈胸锁乳突肌
目的 应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术评价先天性肌性斜颈(CMT)患儿胸锁乳突肌(SCM).方法 对130例初诊CMT患儿进行二维超声检查,根据二维超声表现确定其二维分型(Ⅰ～Ⅳ型),采用SWE测量患侧、健侧SCM弹性模量平均值(Emean);对患侧二维超声表现分型与Emean进行相关性分析;运用ROC曲线计算各型的Emean截断值.结果 CMT患儿各二维超声表现分型健侧与患侧SCM的Emean差异有统计学意义(P＜0.05).各二维超声表现分型与患侧Emean呈正相关(r=0.76,P＜0.05).利用ROC曲线获得Ⅰ～Ⅳ型Emean截断值分别为15.35 kPa、29.60 kPa、38.05 kPa及47.80 kPa.结论 SWE技术可客观量化显示SCM硬度,评估CMT患儿胸锁乳突肌纤维化严重程度,具有较高临床价值.
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超声引导细针抽吸活检结合洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移
目的 探讨高频超声引导下细针抽吸活检(FNA)细胞学检查结合细针抽吸洗脱液细胞角蛋白19片段抗原21-1 (CYFRA 21-1)检测诊断乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值.方法 选择148例拟接受手术、术前接受ALN超声检查的乳腺癌患者,共对156个可疑ALN行FNA细胞学检查;同时以1 ml生理盐水冲洗穿刺针针管制成洗脱液,采用化学发光免疫法测定FNA洗脱液内细胞角蛋白19片段抗原21-1(FNA-CYFRA 21-1)浓度.对可疑ALN均做好体表标记,术中予以切除,术后送病理学检查.绘制ROC曲线,计算FNA-CYFRA 21-1浓度佳诊断临界值,比较FNA细胞学、FNA-CYFRA 21-1及两者联合对诊断可疑ALN转移的效能.结果 156个可疑ALN,术后病理学确诊81个ALN转移(ALN转移组),75个未转移(ALN未转移组).ALN转移组FNA-CYFRA 21-1浓度明显高于ALN未转移组(P=0.001),FNA-CYFRA 21-1诊断ALN转移的佳诊断临界值为2.95 ng/ml,AUC为0.921[95％CI(0.877,0.966)].FNA-CYFRA 21-1与FNA比较,诊断ALN转移的敏感度和阴性预测值差异均有统计学意义(P＜0.05);两者联合与FNA比较,诊断ALN转移的敏感度、阴性预测值和准确率差异均有统计学意义(P均＜0.05).8个ALN FNA细胞学检查呈假阴性,结合FNA-CYFRA 21-1检测后获得正确诊断.结论 FNA细胞学检查与FNA-CYFRA 21-1检测是诊断乳腺癌ALN转移的有效手段,二者联合可显著提高诊断敏感度和准确率.
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相变纳米造影剂联合HIFU应用研究进展
随着医学技术的发展,精准医疗逐渐受到重视.HIFU作为一种无创外科技术,已在实体肿瘤和非肿瘤治疗领域得到应用.相变纳米造影剂作为一种多功能、多模态造影剂,已被证实可用于疾病的早期诊断和治疗.相变纳米造影剂可作为HIFU的有效增效剂,二者联合应用可发挥协同作用,达到更好的治疗效果.本文对相变纳米造影剂联合HIFU应用的研究进展进行综述.
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斑块切除联合药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症应用进展
股腘动脉(FPA)是下肢动脉硬化闭塞症的好发部位.腔内治疗是治疗FPA硬化闭塞症的主要方式,然而术后再狭窄是目前面临的主要问题.与普通球囊血管成形术相比,药物涂层球囊(DCB)可明显提高管腔通畅率.良好的血管准备是充分发挥DCB预防再狭窄作用的前提,但在严重钙化、完全闭塞以及支架内再狭窄等复杂性FPA病变的治疗过程中,由于弹性回缩及限流性夹层等原因,DCB的应用受到限制.斑块切除技术虽不能提高血管的远期通畅率,但管腔即刻血流恢复良好,可为应用DCB创造条件.本文基于斑块切除系统和DCB的特点对二者联合治疗FPA硬化闭塞症的应用进展进行综述.
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剪切波弹性成像技术评估非酒精性脂肪性肝病研究进展
近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率在我国日益升高,已成为仅次于乙型病毒性肝炎的第2大慢性肝病.弹性成像技术已广泛用于诊断乳腺、甲状腺、前列腺等部位病变,在诊断肝纤维化等方面也得到应用.本文针对三种不同剪切波弹性成像技术评估NAFLD进展程度的研究现状进行综述.
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前纵隔内孤立性淀粉样瘤1例
患者女,42岁,因“头晕、头痛1天”入院,既往有干燥综合征病史4年余.查体:神清,无明显脱发,牙齿片状脱落,舌干裂,舌苔消失,皮肤遇光变红.CT:平扫示前纵隔肿块,边缘光整,大截面约8.1 cm×4.5 cm,其内密度不均,可见点状钙化及大小不等低密度区,CT值40～76 HU(图1A),增强扫描病灶呈不均匀强化(图1B),其内低密度区未见强化;考虑畸胎瘤,建议穿刺活检.穿刺病理:穿刺组织由淡粉染无定形物质构成,周围可见多量淋巴细胞、浆细胞浸润;免疫组化:CD38(部分+),Kappa(+),Lambda(-+-),AE1/AE3(-),Ki-67(少许+);特殊染色:刚果红无定形物质(+).结合免疫组化及刚果红染色诊断为淀粉样瘤(图2).
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MRI诊断肠系膜副神经节瘤1例
患者女,70岁,因“间断性右下腹胀痛2月余,发现盆腔包块6天”就诊.28年前因子宫肌瘤接受子宫次全切除手术.查体:盆腔右侧扪及直径约12.0 cm实性肿物,活动度尚可.超声:盆腔偏右侧见约12.1 cm×8.6cm低回声肿物,内有少量液性暗区,边界清,形态不规则,血流信号较丰富,诊断为盆腔肿物.MRI:盆腔右侧见类圆形肿物,T1WI呈等低信号(图1A),T2WI呈不均匀稍高信号(图1B),其内见结节样T1WI和T2WI高信号;DWI呈高信号;双回波序列同相位病灶呈不均匀等低信号,反相位信号无明显降低;增强扫描肿块呈明显不均匀强化,内见少许强化血管影及囊性无强化区(图1C);诊断为神经源性肿瘤可能性大.行小肠系膜肿物切除术,术中见距回盲部约30 cm小肠系膜处肿物,约14.0 cm×13.0 cm×13.0 cm,表面光滑,包膜完整,与周围组织无粘连.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 |
