中国全科医学杂志
Chinese General Practice 중국전과의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 影响因子： 2.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9572
- 国内刊号： 13-1222/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9、C-反应蛋白临床意义的研究
目的 研究缺血性脑卒中患者急性期血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平与脑梗死病灶体积大小以及预后的关系,并探讨其潜在的机制.方法 对124例缺血性脑卒中患者在起病24 h内抽取肘静脉血,用酶联免疫吸附测定法测定MMP-9水平,同时用免疫比浊法测定CRP水平.根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者入院以及入院3周后进行评分,患者均进行CT/MRI检查确诊.结果 3组受检者MMP-9、CRP、三酰甘油及白细胞数间差别均有显著性意义(P＜0.01);CRP异常组和正常组脑梗与腔梗构成比、病死率、治疗有效率、MMP-9水平间差别均有显著性意义(P＜0.01),CRP异常患者中,高MMP-9组与非高MMP-9组脑梗与腔梗构成比、治疗有效率间差别均有显著性意义(P＜0.05),病死率间差别无显著性意义(P＞0.05).MMP-9水平与CRP水平呈直线正相关(r=0.224,P=0.013),与预后呈等级正相关(r=0.180,P=0.046).结论 脑梗死急性期血清MMP-9、CRP水平与缺血性脑卒中有关,对于梗死体积大小以及近期预后的判断有一定的临床意义.
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重症监护病房老年患者下呼吸道感染病原体及其耐药性分析
目的 探讨重症监护病房(ICU)老年患者下呼吸道感染的病原体分布及其耐药情况.方法 收集2004年7～12月入住ICU的73例老年患者的痰标本进行细菌学培养及药物敏感性试验.结果 老年患者下呼吸道感染发病率高,广谱抗生素使用是细菌耐药的主要原因之一.73例老年患者中35例痰病原学阳性,共分离出菌株71株,其中产ESBL菌株15株.下呼吸道中常见病原体为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、真菌.在71株病原体中,G-杆菌占39.7%,G+菌占37.6%,真菌占22.7%.结论 ICU内老年患者下呼吸道感染的病原体以G-杆菌为主,病原体显示多重耐药.亚胺培南对G-杆菌敏感性较好,而万古霉素对G+菌有较高的敏感性,氟康唑对常见真菌的敏感性较好.
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腰臀比值和体质指数在风险预测代谢综合征的应用研究
目的 探讨深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与代谢综合征等危险因素的相关性及流行病学特征.方法 选择2004年9月～2005年8月深圳市企事业单位中高层职业人群1515例进行健康体检,测量身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、血糖等指标,并按腰臀比值、体质指数进行分组,分析各组与肥胖、高脂血症、高血压、高血糖等代谢综合征危险因素的相关性及流行病学特征.结果 受检者肥胖、超重、中心型肥胖、高脂血症、高血压、高血糖、代谢综合征的患病率分别为27.9%、21.6%、24.8%、55.2%、10.7%、7.9%、13.1%.中心型肥胖组(按WHR分型)和外周型肥胖组(按BMI分型)的代谢综合征的患病率明显高于正常体型和正常体重组.中心型肥胖组代谢综合征的患病率明显高于外周型肥胖组.中心型肥胖与外周型肥胖都与代谢综合征的患病率呈正相关.结论 深圳市中高层职业人群以肥胖、高血脂、高血压、高血糖等表现为特征的代谢综合征的患病率明显增高,尤其是高脂血症值得关注.肥胖、高脂血症是诱发高血压、高血糖导致代谢综合征的独立危险因素,中心型肥胖比外周型肥胖危险性更大.腰臀比值与体质指数都可作为代谢综合征的危险预测因素,腰臀比值比体质指数特异性更高,两者结合可明显提高代谢综合征风险预测的特异性和敏感性.
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新生儿窒息合并脏器损害的相关因素探讨
目的 探讨新生儿窒息合并脏器损害的相关因素.方法 根据146例窒息新生儿出生后的临床表现、实验室及影像学检查结果对患儿各脏器功能进行评估.结果 窒息后脏器损害发生率高达84.17%,依次为代谢异常、心脏损害、脑损害、胃肠损害、肺损害、肾损害;轻、重度窒息组患儿多脏器损害的发生率、窒息程度、复苏措施、宫内窘迫、动脉血pH值、胎龄间差别有显著性意义(P＜0.05).结论 新生儿窒息常伴有脏器损害,其发生率与窒息程度、复苏措施、宫内窘迫、动脉血pH值及胎龄密切相关.
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通心络对急性冠脉综合征患者预后及内皮功能的影响
目的 研究中成药通心络对急性冠脉综合征(ACS)患者血管内皮功能及心血管事件的影响.方法 将120例经冠脉造影证实为冠脉狭窄超过50%的ACS患者随机分为对照组和试验组各60例.对照组给予降压、降糖、调脂、抗血小板、抗凝、改善心肌供血等治疗,试验组在此基础上加用中成药通心络.治疗前及治疗后6、12个月,分别利用高分辨率超声测定肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及其比值、总一氧化氮合酶(TNOS)以及血脂的变化,同时观察两组患者因不稳定型心绞痛住院、急性心肌梗死、血管重建、死亡等事件发生情况.结果 (1)试验组和对照组患者12个月内因不稳定型心绞痛的住院率间差别有显著性意义(P＜0.05).(2)6个月及12个月时试验组患者的FMD、NO水平与对照组间差别均有显著性意义(P＜0.05),ET水平间差别无显著性意义(P＞0.05).6个月时试验组患者NO/ET水平与对照组间差别有显著性意义(P＜0.05);12个月时试验组患者TNOS水平与对照组间差别有显著性意义(P＜0.05).(3)6个月时患者的FMD与NO呈正相关(P＜0.01),12个月时NO与TNOS呈正相关(P＜0.01).结论 通心络可显著减少ACS患者因不稳定型心绞痛的住院率;在常规治疗冠心病的基础上,加服通心络可进一步改善肱动脉血流介导的内皮舒张功能,提高血一氧化氮的浓度、降低内皮素浓度,提高NO/ET比值;通心络改善内皮功能与用药后TNOS增高,促进NO合成有关.
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临床易混淆的概念及诊治技巧(十四)——神经源性膀胱的鉴别诊断
控制膀胱的中枢或周围神经损伤引起的排尿功能障碍,称为神经源性膀胱.膀胱的逼尿肌和括约肌等受双侧神经支配,凡是引起神经源性排尿障碍的病变都是双侧的.
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《健康学》研究——时代发展之必然
《健康学》主要研究人的健康及相关领域与健康的密切关系.人类健康观的进步、社会的发展都要求对人类健康进行全面深入的研究;医药科学的发展以及环境学、心理学等领域越来越多的对本领域与健康的关系的研究均决定了《健康学》研究的必要性和必然性.本文着重探讨《健康学》研究的必要性和必然性.
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WONCA Online电子病例介绍——急性创伤性主动脉损伤
·病例简介:患者,男,30岁,因车祸就诊.受伤后意识清醒,诉胸部疼痛、气短.
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医疗保健质量评价卡在家庭医疗保健单位中的应用
近年来,美国的家庭医疗模式发生了转变,这一转变体现在从以往根据接诊患者的数量、所施行的治疗手段等转变为根据对疾病的治疗效果来评价医疗保健质量水平.
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一例伴自杀行为癌症患者的社会心理剖析
通过对一例伴有自杀行为癌症患者的社会心理剖析,探讨导致癌症患者出现自杀心理或行为的各种因素,希望能对临床医师的诊疗工作有一定启示,以尽可能避免类似悲剧的发生.
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深圳特区人群自测健康状况特点的研究
目的 了解深圳特区居民自测健康状况的特点.方法 采取整群分层随机抽样方法,抽取5940名社区居民,采用自测健康评定量表(SRHMS)进行调查.结果 深圳居民自测生理、心理、社会健康3个子量表及SRHMSV1.0总量表的终得分均在70.0～80.0分,其中生理健康子量表的均分较高.生理健康子量表中有7个条目,心理健康子量表中有5个条目,社会健康子量表中有5个条目的终得分＜70.0分.结论 深圳市社区居民的自测健康状况较好,生理健康问题主要表现在疲劳、胃肠道症状、躯体疼痛、视力、睡眠等;心理健康问题表现在强迫、焦虑、抑郁症状、记忆力和注意力等方面;社会健康问题反映深圳市社区居民参加社团活动、遇到困难的时候寻求帮助和依靠朋友与家庭的情况.
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Servqual评价法在医疗服务质量评价中的应用研究
目的 探索Servqual评价法在医疗服务质量评价中的应用.方法 设计Servqual评价调查表,对北京市某医院门诊就诊的216名患者进行调查,评价患者对该医院服务质量的SQ值.结果 患者对该医院服务质量的SQ值和加权SQ值均为负值,说明患者对该医院医疗服务的感知与期望间有较大的差距.医院在服务有形性方面做的相对较好,而在医疗费用的可接受性和服务的移情性方面还有待提高.结论 Servqual评价法是一种从消费者角度评价服务质量的方法,可用于了解患者对医疗服务的满意程度,并发现医疗服务的薄弱环节.
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成都市社区卫生服务中心就诊病种分析
目的 了解成都市社区卫生服务中心居民就诊的主要病种及提供服务的内容.方法 采用整群抽样,抽取成都市武侯区10个社区卫生服务中心2003年1,4,7,10月的门诊就诊记录,共21 929条病例纪录.结果 社区卫生服务中心就诊疾病前5位依次是上呼吸道感染、高血压、支气管炎、扁桃体炎及外伤.按疾病系统分类,前5位依次是呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,泌尿生殖系统疾病,妊娠、分娩期疾病.社区卫生服务中心除了提供疾病诊断服务外,还提供健康体检、一般治疗、咨询等服务.结论 社区卫生服务中心就诊病种相对集中,主要就诊病种是常见病和多发病.社区卫生服务中心提供基本医疗服务及预防保健服务.可根据当地就诊病种,制定前5位或前10位双向转诊技术标准,并提供灵活的转诊内容.
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云南省城市社区卫生服务人力资源现况调查
目的 了解云南省城市社区卫生服务人员配置现况.方法 采用自行设计的问卷,对云南省部分社区卫生服务中心(站)工作人员进行现场调查.结果 社区卫生服务人员配置不合理.本科学历仅占8.6%;专科以下学历的人员占91.4%;初、中级职称占85.8%;有74.1%的人从事临床和护理工作.结论 应尽快建立配套政策,调整社区卫生机构人员结构配置,提高服务质量,满足居民健康需求,确保社区卫生机构可持续发展.
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上海市闸北区万荣社区外来人口卫生服务研究
目的 探讨上海市外来人口卫生服务现状和卫生服务提供中存在的问题.方法 利用现有资料分析、现状调查的定量研究以及小组访谈的定性研究等方法.结果 外来人口除传染病患病率和住院率较高外,对其他卫生服务需求和利用均较低,这可能与外来人口以青壮年为主的特点有关.2004年年住院率为7.1%,住院原因中75.0%为分娩.≥15岁的调查对象中,57.7%的调查对象没有任何医疗保障.定性研究中,医务人员访谈中提到外来人口卫生意识较差,应注重健康教育.结论 今后在外来人口卫生工作中,要以传染病宣传、防治、孕产妇检查和分娩管理为重点.同时,将外来人口的管理纳入社区,进行同常住人口一样的社区化管理.
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危重症社区现场急救系列讲座——急性心肌梗死的院前急救策略和非药物治疗
急性心肌梗死是急性冠状动脉综合征的严重类型,是导致心血管病死亡的主要原因之一,该病的发生是患者心肌从轻微缺血发展到严重缺血,后到完全缺血进而发生局部心肌坏死的过程.如果能早期在这个过程的各个环节加以干预,则在很多情况下能够遏制心肌缺血的发展.特别是在急性心肌梗死的超急性期,此时如果能够给予积极有效地干预,很多患者甚至可以避免心肌坏死的发生.相反如果得不到及时正确的院前急救,有些患者将付出生命的代价.
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ICU护理安全影响因素分析
目的 探讨影响ICU护理安全的因素.方法 在分析近3年我院出现护理缺陷的原因的基础上,调查我院68位ICU护士,从管理因素,技术、仪器及药品使用,护理教学,病区环境及安全设施4个方面共106题进行问卷调查,在临床工作中对护理安全影响因素的认知程度及资料进行统计学分析.结果 近3年护理缺陷原因:(1)不严格执行查对制度引起的护理缺陷所占比例大;(2)ICU护士对病房环境因素认知程度在护理安全方面较低,对护理管理因素的认知程度在护理安全方面较高.结论 护理管理者应加强对ICU护理人员的护理安全教育,并制定和补充修改ICU管理制度,采取前馈控制手段,大限度的减少差错隐患,确保ICU临床护理的安全.
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石河子市社区护理工作现状分析与思考
本文针对石河子市社区护理工作现状进行了若干分析,探讨社区护理工作中存在的问题,并提出了解决问题的对策,旨在促进社区护理工作的发展.
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该患者的肾周积液是碎石所致吗?
编辑同志:您好!我是一名从事碎石工作的医生,在工作中遇到这样一个病例:患者,男,50岁,因右腰腹痛1d,在当地医院诊为右输尿管末端结石,右肾轻度积水而来我院诊治.
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头晕
1 定义头晕对基层医疗的医生来说是极常见且具有挑战性的问题.依患者的主诉,大体上可以分为眩晕、晕倒前头部轻飘感、走路不平衡感,或因视力模糊引起的晕眩感觉.
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2006年美国疾病控制中心人乳头状瘤病毒感染治疗方案
1 生殖器官人乳头状瘤病毒(HPV)感染人乳头状瘤病毒(HPV)有100多种类型,其中有30多种可感染生殖器区域.大多数的HPV感染无症状、未被识别,或为亚临床感染.生殖器官HPV感染常见且通常为自限性.在人群中,生殖器官HPV感染较生殖器官疣(GW)更常见.生殖器官HPV感染能引起生殖器官疣,常见的感染类型为HPV6或HPV11.其他HPV类型感染肛门生殖器(如高危险度的HPV类型HPV16、18、31、33和35)与子宫颈上皮内瘤形成密切相关,持续感染高危险类型HPV是子宫颈上皮内瘤形成的重要危险因素.
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2006年美国疾病控制中心生殖器疱疹治疗方案
生殖器疱疹(genital herpes,GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病.单纯疱疹病毒-2主要引起生殖器疱疹,少数情况下单纯疱疹病毒-1引起生殖器疱疹.几乎所有的单纯疱疹病毒-2为性接触感染,见于肛周和生殖器官感染,单纯疱疹病毒-1可见于肛周、生殖器官和口唇感染.
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2006年美国疾病控制中心衣原体感染治疗方案
1 青少年和成人衣原体感染无症状沙眼衣原体(CT)感染在女性和男性中均常见,多表现为非淋菌性尿道炎(NGU)或黏液脓性宫颈炎(MPC).很多无并发症的子宫颈沙眼衣原体感染患者已存在上述生殖器官衣原体感染,筛查子宫颈沙眼衣原体感染可减少盆腔炎发生的危险.
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个体健康教育在配合抑郁症药物治疗中的效果观察
目的 探讨个体健康教育在抑郁症药物治疗中的效果.方法 对我院70例住院抑郁症患者进行分组治疗,采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)和汉米尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果 研究组HAMA和HAMD评定减分率均显著高于对照组(P＜0.01),健康教育在抑郁症治疗中起到了明显的作用.结论 在抑郁症药物治疗中配合个体健康教育可以有效地缓解患者的焦虑和抑郁情绪,从而提高治疗效果.
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10年社区健康教育对高血压合并症的影响
目的 评价社区健康教育对高血压合并症的影响.方法 选取两组同样接受门诊正规治疗的高血压患者,对比接受社区健康教育组(教育组)和未接受组(对照组)之间10年后合并症和行为改变的差异,从而分析社区健康教育的疗效.结果 社区健康教育对降低高血压合并脑血管病患者的发病率和病死率效果明显(P＜0.05).结论 社区健康教育可控制高血压脑血管合并症,并降低其病死率.
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颞叶癫痫的精神行为障碍
颞叶癫痫患者的精神障碍主要表现在人格、行为、情绪、知觉以及智能等方面.颞叶癫痫有严重人格改变者较多,精神病发生率和住院率也较高,其中表现为精神异常者以抑郁症为常见,容易导致误诊,以下对颞叶癫痫的精神行为障碍予以介绍,供全科医生在临床工作中参考.
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颞叶癫痫的术前评估
颞叶癫痫通过正规抗癫痫药物治疗,仍有50%以上的癫痫患者频繁发作.对于诊断明确的颞叶癫痫患者,目前国内外基本达成共识,应该及早进行手术治疗,这就需要进行系统的术前评估.
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新型二级城市卫生服务系统的转型与思考
本文以《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的颁布为背景,结合系统动力学模拟、分析了城市卫生服务系统转型的历史过程,探讨了新型二级城市卫生服务系统的结构和功能分解,展望了其行为特征.同时指出面对卫生改革这一世界难题,卫生系统的结构演变过程及其动力机制有赖于深入研究,方可为政策制定提供前瞻性指导.
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颞叶癫痫的诊断及鉴别诊断
颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)好发于青少年(10～20岁),是常见的难治性癫痫之一,手术治疗效果较好.其诊断及鉴别诊断主要依靠临床表现、脑电图以及影像学检查.本文着重介绍颞叶癫痫的诊断及鉴别诊断.
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颞叶癫痫的外科治疗
在外科可治疗的难治性癫痫中,颞叶癫痫占60%～70%.自1950年Penfiled首次描述颞叶癫痫手术以来,颞叶癫痫的外科治疗及其疗效已经得到了广泛认可.根据癫痫发作的起始位置和临床表现,颞叶癫痫可分为颞叶内侧型、颞叶外侧型和混合型.有的学者为了便于选择外科手术方式,还根据临床影像学改变,将颞叶癫痫分为影像学未见异常者、影像学表现为海马硬化者和颞叶有结构性病变者.
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国内外社区卫生服务发展模式比较
目的 比较国内外社区卫生服务系统的发展,为国内社区卫生服务的发展提出合理建议.方法 依据系统科学,运用文献回顾,综述国内外社区卫生服务不同的发展模式.结果 根据经营方式的不同总结出3种国外社区卫生服务发展模式,根据国内的发展现况综述了6种国内社区卫生服务发展模式.结论 国内社区卫生服务系统较之国外发育不完善,需要走出一条既借鉴国外成熟经验,又有自主创新;既能满足居民卫生需求,又能充分利用、调整现有卫生资源,具有中国特色的社区卫生服务发展道路.
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颞叶癫痫的手术效果评估和功能康复
颞叶癫痫是适合外科治疗的癫痫综合征之一.采用颞叶切除、颞叶前内侧结构切除、选择性海马-杏仁核结构切除等术式可以较好的控制颞叶癫痫的发作.由于其疗效可靠,近几十年来一直受到癫痫外科学界的推崇.由于颞叶癫痫的复杂性,该类患者均存在精神情绪障碍或其他功能障碍,这些功能障碍甚至可影响治疗效果.因此,要提高颞叶癫痫的手术治疗效果,必须重视此病患者的功能康复训练.
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城市医院与社区卫生服务中心互动模式及问题分析
目的 了解城市医院与社区卫生服务中心互动的主要构成因素及现状,为建立城市医院与社区卫生服务中心互动机制模型提供现实依据和理论准备.方法 依据系统理论,通过系统思考,运用系统分析方法得出城市医院与社区卫生服务中心互动问题的要素.结果 城市医院与社区卫生服务中心现有的主要互动模式有:家庭医生专科化,协议转诊,医院、社区、家庭"三联动"卫生服务模式等;目前互动机制存在的问题有:双向转诊标准不完善,补偿机制转变,社区卫生服务网络不健全、缺乏互动管理监督机制等.结论 系统现状及结构分析完善,可作为构建系统动力学模型的依据.
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我国公共卫生服务系统的历史沿革和存在的问题
目的 为我国公共卫生服务系统建模与模拟提供研究基础.方法 通过对我国公共卫生服务系统的历史沿革分析,探讨我国公共卫生服务系统发展历程、运行模式、补偿方式方面的情况,应用层次分析、文献归纳法,逻辑归纳出公共卫生服务系统存在的问题,并进一步明确存在的焦点问题.结果 公共卫生服务系统的财政投入不足,各类公共卫生服务机构不得不依靠自身业务收入弥补服务支出,补偿方式转变为财政投入和业务收入两大部分.在客观上影响了公共卫生服务系统功能的落实,导致公共卫生服务系统整体绩效欠佳.结论 国内的各类研究尚缺乏系统性和针对性,对公共卫生服务系统的焦点问题把握欠缺,系统总结归纳我国公共卫生服务系统的问题,有利于下一步继续建模与模拟.
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社区卫生服务中心从业人员的中医药社区卫生服务知识、行为与态度的调查
目的 了解上海市社区卫生服务中心从业人员对中医药社区卫生服务的知识、行为与态度的状况.方法 利用抽样调查的方法,对上海市21所社区卫生服务中心889名职工发放了调查问卷,并对结果进行统计学分析.结果 从业人员的观念在逐步转变,同时非常关注政府政策对社区卫生服务的支持和人才培养,中医药服务已经逐渐被从业人员所接受,但是中医诊疗并不受重视.结论 应当充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势,加强对从业人员的中医药社区卫生服务培训,从政策、经费、培养等方面加快中医药社区卫生服务的发展.
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上海市中医药社区卫生服务现状调查——上海市中医药社区卫生服务需求与利用研究总报告
目的 调查上海市社区卫生服务机构基本状况及中医药卫生资源,确保上海市中医药服务示范点的示范作用.方法 通过报表收集近3年社区卫生服务中医药状况及中医药社区资料;社区卫生服务调查采用分层配额随机抽样的方法抽取样本.由经过培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查.利用889名社区卫生服务机构从业人员的意向调查数据,运用单因素和多因素Binary Logistic回归方法.结果 中医药服务示范点占全市社区卫生服务中心总数的14.54%,中医药服务量占总服务量的25.98%;中医处方数占处方总数的28.11%;中药收入占药品总收入的22.73%;中医家庭病床占家床总数的27.14%;院均中医师7.81人;中心城区居民步行15 min即可得到中医药服务的占78.70%;100.00%的示范点提供中医药服务;16.47%的社区居民首选中医药治疗,其中＞60岁的老年人占75.34%,2周患病率为10.51%,2周就诊率为88.16%,慢性病患病率为32.49%,1年住院率为4.51%;社区医生认为中医医疗功能在社区卫生服务中心所占比例为48.90%,中医预防占24.69%.结论 居民得到了许多中医药服务,中医药自然疗法缓解了"看病难,看病贵".但投入是影响中医药社区卫生服务的重要原因,中医药队伍结构不合理仍然是中医药社区卫生服务的主要问题.中医药适宜技术开展率低,中医药特色优势未充分发挥,还远远不能满足社区居民的需求.
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社区糖耐量低减人群干预管理效果分析
目的 了解影响糖耐量低减(IGT)者干预管理效果的因素.方法 在社区糖耐量低减人群中开展健康行为指导,纠正不良生活习惯,提供适宜个体的饮食、运动处方,于干预前、后进行问卷调查、体质检测、餐后血糖及糖化血红蛋白检测,并对检测结果进行分析.结果 (1)糖耐量低减合并有不同病史、危险因素者的干预效果不同;(2)糖耐量低减者两次生化检测结果显示有＞50%的人员血糖得到控制;(3)同时具有家族遗传史、吸烟及肥胖者与血糖控制程度有相关性且成反比;(4)干预前、后不同血糖水平者血糖变化不同;(5)体质检测合格率由干预前的69%提高到了干预后的84%;(6)肺活量及台阶指数分级有改善,但体重控制效果不显著.结论 多种危险因素并存对血糖控制不利,是影响干预管理效果的主要因素.对体重的控制仍然是一个难点.
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北京地区糖尿病高风险人群代谢综合征的特点
目的 调查北京地区糖尿病高风险居民代谢综合征的患病情况及特点.方法 对1995～1996年北京地区年龄≥25岁城市农村各半的20 682名居民进行标准馒头餐试验.对馒头餐后2 h血糖≥120 mg/dl者行OGTT检查,并行血胆固醇、三酰甘油、血胰岛素、尿白蛋白、心电图、血压检查.结果 (1)糖尿病高风险人群中根据CDS诊断标准诊断为代谢综合征(MS)者554人,占37.41%,北京地区MS患病率为3.13%;(2)大兴县MS患病占49.86%,各地区各检测指标间差异有显著性意义;(3)年龄、BMI、血压、血糖、胆固醇、三酰甘油是MS的独立影响因素;(4)MS的代谢异常存在增龄效应,年龄≥50岁者MS相关的代谢异常显著增加.结论 北京地区的代谢综合征存在郊县患病率高于城市的地区性特点.当地MS的代谢异常存在增龄效应,对年龄≥50岁人群应加强MS的防治.
