中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 1.20
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-0592
- 国内刊号: 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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职业化管理队伍建设在公立医院转型期的战略意义和作用
随着社会主义市场经济体制日益完善,使公立医院在战略性转型中面临更复杂的环境和更激烈的竞争,这种竞争不仅仅是医疗服务质量上的竞争,更是公立医院管理水平上的竞争和管理干部的管理职业素质的竞争.本文通过分析上海交通大学附属新华医院近几年来职业化管理队伍建设的现状,讨论职业化管理队伍建设在公立医院转型期的战略意义和作用.
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浅谈战略转型期的医院文化管理
随着我国社会经济体制改革的进一步深入,我国医疗卫生体制和卫生服务体系的改革也加快了步伐.正处于转型时期的公立医院管理者逐渐认识到文化管理已成为医院管理发展的主流趋势,是提升医院核心竞争力,保证医院可持续发展的有力手段.本文通过对当前医院在文化管理中的尝试与探索展开分析与讨论,对如何重视和开展好医院文化管理提出若干建议.
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基于战略转型背景下的公立医院专业技术岗位设置管理的研究
现代医院管理是以人力资源为核心的管理,公立医院高效运作机制必须依靠一套适合本医院特点的组织体系和岗位设置,也就是坚持按需设岗、精简高效.本文就公立医院在专业技术岗位设置管理方面如何适应战略转型形势要求而展开讨论,并通过我院在专业技术职务评聘分离管理的具体实践,为创新公立医院人力资源管理机制提出若干建议.
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转型时期公立医院门诊流程的问题与对策
回顾我院"以病人为中心"实施的门诊流程再造"四步曲",根据业务流程再造(BPR)原理,通过充分应用信息管理技术,采取改变门诊医疗服务模式,以达到减少流程循环环节,降低候诊时间,改善就诊秩序等措施,从而提高门诊工作效率和病人满意度,使原有门诊服务"瓶颈"问题得到了有效治理.
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论转型时期公立医院的发展战略
公立医院今后的发展将更多地转向内涵建设,逐步转变为低成本、低消耗、高效率的运行模式,担负起更多的社会责任.本文就公立医院的性质、职能定位及当前所面临的生存环境的分析,结合转型时期公立医院实际情况,并通过本院正在开展的全方位综合改革,对公立医院的发展战略提出若干建议.
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单病种临床路径与DRGs成本控制在Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗中的应用研究
目的:通过对Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗临床路径与DRGs(Diagnosis Related Groups)成本控制绩效分析,评价单病种临床路径和DRGs医疗成本控制应用于临床管理的效果.方法:收集整理2005年10月至2006年9月脊髓空洞症科Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗患者的信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用临床路径和DRGs成本控制组)和对照组(未应用临床路径和DRGs成本控制组)进行对比分析.结果:应用临床路径和DRGs成本控制的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异.结论:单病种临床路径和DRGs成本控制模式应用于Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗,可以明显促进CQI(Continuous Quality Improvement)、缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意率.
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广东省三级医院领导素质的分析
通过问卷调查对广东省53家三级医院的正副院长从知识、技能和品质三个维度进行自身素质评价,结果显示医院领导对素质现状的自我评价总体处于比较高的水平,但对比自评结果与其期望值,除了"合作意识"与"亲和动机"以外,其余指标都显示素质现状与期望值间有差距,表明医院领导对自身素质评价尚不满意,认为素质水平有待提高.
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电子病历的质量管理现状及发展对策
电子病历对于改善医疗服务,提高工作效率,增强管理能力具有重要优势;但我国电子病历的建设还处于初级阶段,在病历质量、法律效力等方面存在很多问题和隐患.本文根据工作实践,剖析电子病历质量管理方面的优势及存在问题,并进行对策方面的探讨.
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品绩考评在医院人力资源管理中的应用
根据人力资源管理理论,医院实施品绩管理的主要目的是人力资源的开发,对医务人员实行"以人为木"的品绩管理.在建立医院品绩考评体系时,可借鉴己成功应用于企业的全方位品绩考评,它能够提供有关员工个人的工作能力、素质、工作风格与工作态度的全面总结,同时激励员工约束自己的品格行为,为组织创造好的效益.该评估体系需要通过准备、实施、反馈辅导三个阶段来实施.
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物业管理:医院后勤改革的新途径
从人事管理和分配制度改革、建立科学有效的物业管理机构和制度两个方面论述了医院后勤实施物业化管理的操作模式,指出医院实施物业化管理应注意的问题,即提高认识,改变观念,适应改革;正确处理物业管理部门与医院的关系;坚持为医疗工作和职工、患者生活服务.
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项目管理理论及在医院管理中的应用
结合医院管理工作实际论述了项目的概念和项目管理要素以及其对改进医院管理工作的意义.指出重视影响项目成功的因素,注意避免项目管理过程中常见问题以及重视项目领导的作用是做好项目管理的关键.
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医疗机构间临床检验结果互认的探讨
通过分析医疗机构当前情况,认为医疗机构间临床检验结果互认是检验医学发展的必然趋势,提出了进行医疗机构间临床检验结果互认存在的问题及解决方法,认为必需加强检验医学学科方面的全程质量控制,进一步完善实验室室间质量评价活动,采用深化卫生改革及加强医疗机构检查项目和质量的监督的方式,由少到多,由易到难,逐步推进医疗机构检验结果的互认.
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从美国医疗集团采购模式看中国医药招标采购的发展方向
通过介绍美国医疗集团采购模式的起源、流程、政府的角色和作用以及其弊端,在分析中国的医药招标采购模式的基础上探讨中国医药招标采购的发展方向.
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加强医疗环节质量管理的做法
从强化质量教育,提高全员质量意识,发挥质量管理体系作用,增强医疗质量控制自觉性;抓重点环节管理,确保医疗质量的提升等三个方面介绍了白求恩国际和平医院加强医疗环节质量管理的做法和成效.
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ISO9001质量管理的实践与成效
ISO9001质量管理体系对于确定医院的质量标准,加强医务人员的行为规范起到好的指导和规范作用.本文从组织架构、人员培训、过程管理、改进服务、严格制度以及改进建议等方面总结4年来的工作,在持续改进医疗服务质量方面取得的较好的效果.
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创新护士岗前培训方法的实践与体会
护理人员的职业情感培养是护理教育和护理管理的重要内容,通过创新护士岗前培训的内容与方法,实施角色互换法,达到强化护士职业情感的作用,使病人满意度大大增加.
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护士站标识文化管理初探
探讨护士站标识文化对提高护理质量的作用,探索建立适用于现代临床护理的标识文化,以提高病人和护士满意度,促进护理质量的提高,有利于医院护理形象的改善.
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仔细分析和有效沟通十分重要
随着社会人口的老龄化和教育水平提高、经济条件的改变,医院面临收治越来越多的类似本案中的病人群.如何面对这样的服务人群,采取有效的防范措施,一定是目前和将来医院管理工作者和医务人员要回答的问题.
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充分沟通是医患携手合作的前提和基础
这是一个高龄病人,既往有多种合并症,全身情况差,并且家属比较难于配合,应引起经治医生的高度重视,在术前应该进行医患双方的充分沟通和交流,使患者家属对病人手术后的转归有比较充分的了解,特别是当医生发现病人家属对各种问题都比较挑剔、对手术效果要求较高时,更应引起充分的警惕.据统计,80%的医疗纠纷与沟通不足有关.
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这类病人应该如何妥善治疗?
一天,一位68岁的老妇在丈夫的陪同下到医院就诊,主诉右侧乳房摸到一个肿块.普外科医生经过检查,发现右侧乳房外上缘有一2×2cm2大小的肿块,质地偏硬,与皮肤粘连,初步诊断为乳腺癌.后做乳房肿块穿刺,病理切片诊断为乳腺腺癌.医生遂将病人收入病房准备手术.
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对老年患者实施手术治疗时应审慎
近几年来,医疗纠纷或医疗争议逐年增多,医患关系受到社会各界普遍关注,已成为社会的一个热点问题.正确处理好医患关系将有利于社会稳定,有利于医疗卫生事业的发展,终有利于广大人民群众的健康.
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医院应增强法律意识
从医患关系的层面上看,首先,病人自身身体条件较差,68岁高龄、3年前曾患鼻咽癌经过手术治疗、患有脑梗塞、血胆固醇、三酸甘油脂高于正常,且CT显示脑部有散在性梗塞病灶等;其次,案例中说明,病人的丈夫对医疗的要求较高,自己号称"啄木鸟",对各种问题喜欢挑剔.
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药物治疗的不遵从性及相应对策
患者在药物治疗中的不遵从性可分为主观和客观两种情形,本文分别介绍了这两种不遵从性的具体表现,并对其原因进行了分析,在此基础上提出了药师的相应对策,以提高患者药物治疗的遵从性.
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急诊药房药患纠纷产生原因及预防
目的:为减少急诊药房药患纠纷,改善药患关系提供借鉴.方法:分析急诊药房发生药患纠纷的原因,提出预防性建议.结果和结论:药师应转变观念,结合科学管理,提高处理药患纠纷的能力.
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医疗机构应对医疗纠纷诉讼的证据与证明
医疗纠纷诉讼(简称医疗诉讼)实行举证责任倒置,推定医疗机构存有过错责任,需举证证明自身没有过错或不需承担责任.因此必须注重证据与证明问题.医疗诉讼是基于医疗纠纷或医疗事故争议而发生,因此医疗诉讼的证据只能来源于能够充分反映医疗过程各阶段、各环节详细情况的客观事实资料,常见的有六种:病历资料、医学鉴定结论、证明类材料、医疗专业书刊、文献、诊疗规范指南的标准和规范性资料.医疗诉讼证据的目的是用于证明.在医疗诉讼中主要的待证事实有五种:损害事实、医疗过失、过失与损害结果之间的因果关系、加害程度和免责事由等.证明应当围绕着对不良医疗转归无过错的证明,对诊断结论是否及时准确的证明,对治疗措施是否正确的证明,对已尽护理职责的证明和对已尽告知和注意义务的证明等.
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医疗风险的识别与分担
医疗风险的识别与分担是临床医学、卫生行政法学、民法学和社会保障法学都面临的共性问题.综合应用法律方法和循证医学方法,可以较为客观地区分疾病风险、医疗侵权风险和医疗发展风险,使医疗风险管理的析因归责、医疗侵权司法认定和医疗风险社会保障应用基本一致的识别和分担方式,以技术和制度应对风险并避免引发新的风险,促进医疗风险综合治理的进一步发展.
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提高医疗服务质量构建和谐医患关系——"提高医疗服务质量、构建和谐医患关系"报告会综述
为帮助医院提高医疗服务质量,防范医疗纠纷的发生,由中国医院协会主办、惠氏制药有限公司协办的"提高医疗服务质量、构建和谐医患关系"报告会于3月2日在京召开.
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7省市12所医院药品使用情况调查
为了解药品降价后医院临床对降价药品的使用情况及医院贯彻国家发改委的政策情况,中国医院协会组织两个调查组对青海、广东、山西、黑龙江、吉林、辽宁、北京7省市的12所医院药品使用情况进行了调查与核实.结果显示"医院使国家减轻群众医药费用负担的努力打了折扣"的结论不能成立.药品使用受多种因素影响,被调查医院抽调药品出库数据与临床实际用药数据不一致,22种降价药品的使用量并未明显减少,医院都在采取多种措施,积极贯彻落实发改委药品降价的文件.指出:一些价格便宜的临床常用药品紧缺,在药品降价调价工作中保障临床基本用药是需要注意的问题.
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医院放射机房基建工程管理的实践与体会
根据多家大型医院的筹建或参与设计实践,从建筑布局、强电系统、弱电系统和PACS系统、接地系统、空调系统和消防系统、防护系统、悬挂系统、设备安装系统等方面,探讨其建筑布局,总结经验和体会.
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医学模型分类及世界研发商
医学模型架起医学理论通往临床实践的桥梁.基础解剖示教模型、局部功能性模型、计算机互动模型、虚拟培训系统、生理驱动模拟系统,这五部分各自具有不同功能,在医学生培养中缺一不可.生理驱动模拟系统再造"真实临床环境",帮助医学生终实现临床梦想.
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建设"重中之重"学科发展中西医结合优势
实施"名医、名科、名院"铰?关键在于保持和发展重点学科的优势.南开医院以国家级重点学科--中西医结合临床(外科)为建设重点,按项目管理模式,实行学科带头人负责制,确定各相关二级项目的主攻方向,发挥二级项目学术带头人的学术创新精神,形成创新团队;构建公共技术平台,优化资源配置;以科学研究和技术引进为先导,保持重点学科的可持续发展,并推动中西医结合医院的整体发展.
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沟通在改进医患关系中的重要作用
近年来由于种种原因造成医患关系紧张,本文分析了当前群众因看病难看病贵而产生怨气的现状.论述了医患沟通的重要作用,指出:沟通的基础是医患之间要互相信任,医生要增加工作责任心,尊重患者知情同意权,患者也要配合医生治疗,降低医疗结果的期望值.医患之间多一些理解和尊重,医务人员多做一点工作,就能够达到医患关系双方面的和谐.
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个性化管理培训提升医院管理绩效
如果你3年前曾到过承德医学院附属医院,那么今天,你一定难以想象她发生了怎样一个翻天覆地的变化.短短两年多的时间,昔日破旧不堪的病房楼,已经被拔地而起的17层新病房楼取代.宽敞整洁的院区、新建的医技楼、别具一格的中央大厅将改造后的门诊楼与新病房楼连为一体……
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医院领导在社区医疗建设中的职责
本文总结了美国医疗健康主管学会(American College of Health Executives,ACHE)对于医院领导者在社区工作中职责的阐述及13所医院参与社区医疗工作的成功经验,希望读者能从中得到启发.
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政府与社区医疗服务:美国初级卫生保健处的角色
在美国复杂的医疗体系中,社区健康服务乃是重要的一环,而政府也在该环节中扮演重要角色,本文将概述美国社区医疗服务政府组织"初级卫生保健处"的职能.
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作社区居民的依靠——美国德克萨斯人民社区门诊
1 背景介绍美国德克萨斯州中部地区,多于28万人没有医疗保险,相当于当地总人口的24%,这一比例高出全美平均水平将近10%.无保险居民大多是较贫困的工薪阶层,在生病时不能得到及时的诊疗,直到病情加重,他们会选择到医院急诊室就诊,但是又无法承担急诊室高昂的就诊费用,进而导致医院财务负担的加重,而这些负担终会转嫁于有医保人群、雇佣单位以及其他医疗服务供应机构.
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结合实际融会贯通——写在《国际医院管理时讯》发刊时
21世纪是一个变革的年代,是一个充满不确定性的时代,全球环境处于前所未有的变化当中,经济全球化速度加快,信息传播的全球化已经成为现实.中国与世界从未像今天这样迫切需要彼此了解,信息资源共享同样是医疗行业的迫切需要.
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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