中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 1.20
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-0592
- 国内刊号: 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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公立医院职工工作满意度测评量表的研制
目的:开发、研制适合国内公立医院职工满意度测评量表,探索和完善公立医院职工满意度评价体系。方法:以明尼苏达满意度问卷短式(MSQ)为基础,结合公立医院实际情况编制医院职工满意度量表,对6家大型公立医院开展现场调查,运用描述性统计、信度分析和因子分析等方法检验其信度和效度。结果:量表分半信度均在0.8以上,总量表Cronbach’s α系数为0.947,各维度Cronbach′α系数在0.706~0.901之间,因子分析提取的5个公因子累计方差贡献率达到65.99%,其中工作责任感维度的评分高,工作压力维度的评分低。结论:量表具有较好的信度和效度,能够有效地测量医务人员工作满意度现状,适合作为国内公立医院职工满意度的测评工具。
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某省部分地区医疗急救体系现状调查及发展对策研究
目的:了解山西省医疗急救体系现状,为我省医疗急救事业发展提供对策参考。方法:采用文献法、访谈法、问卷调查等方法,随机抽取山西省11个地(市)的27个医疗急救机构,调查其资源配置、能力建设与工作开展情况。结果:经27个医疗急救机构调查回收资料数据分析,认为山西省医疗急救体系发展不均衡,机构覆盖不全,基础设施薄弱,基本设备配置不齐全,服务能力偏低。结论:优化总体布局,完善各级医疗急救机构,补足站点,增加财政与设备投入,加强人才队伍建设,是建成三级医疗急救网络体系亟待解决的问题。
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公立医院公益性评价指标体系构建的理论框架探讨
目的:从理论框架角度,探讨构建公立医院公益性评价指标体系。方法:基于文献研究,按照“微观-中观宏观-可持续发展”和“内涵-外延-成效目标”的思路,采取关键业绩指标法构建评价指标体系,并用改良的DELPHI法对指标体系进行初步评价。结果:公立医院公益性指标体系包括医疗服务、社会服务和服务评价三个维度;除个别三级指标尚需要进一步认证和调整外,公立医院公益性评价指标体系基本上得到专家认可,预测精度较高且专家们协调程度较高。结论:公立医院公益性评价指标体系的理论框架,为推进公立医院公益性回归并取得共识,提供了可能的切入点和必要参考。
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二级公立医院适宜规模定量研究
目的:研究二级公立综合医院床位和人员的适宜规模,为控制公立医院规模提供参考依据。方法:确定医院投入和产出指标,利用DEAP(2.1)软件,以中国东部地区3个省份的二级公立综合医院为研究样本,分析研究期内各医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,确定二级公立综合医院的适宜规模。结果:2012年各医院横向比较发现,194家医院中仅有17家医院处于DEA有效状态,177家医院处于DEA非有效状态;研究中共发现严格拐点115个,宽松拐点60个。二级公立综合医院适宜规模的严格控制标准为:床位294张,95%CI为(262,326),在职职工483人,95%CI为(437,528);宽松控制标准为:床位363张,95%CI为(291,434),在职职工564人,95%CI为(479,648)。结论:研究建立的医院适宜规模测量方法有效可行,得到的二级公立综合医院规模控制参数可支持政府卫生管理和决策,控制公立医院规模应成为一项长期的公共政策。
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基于提升公立医院管理效能的“党政领导班子联片点”模式探索
目的:通过开展“党政领导班子联片点”活动,增强职能部门服务意识,解决临床科室存在的问题。方法:成立10个联片小组,每年至少开展3次与对应6~7个临床科室的实地调研活动。结果:2012年解决问题360项(次),2013年解决问题453项(次),平均住院日从决策落实前的11.2天降低至10.8天。结论:“党政领导班子联片点”活动促使职能部门紧密围绕临床科室服务,临床科室紧密围绕患者服务,医院综合管理效能不断提升。
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郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式及其推广可行性研究
《郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式及其推广可行性研究》是郑州市人民政府委托清华大学医院管理研究院设计与主持的课题,历时一年,对郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式及其推广可行性进行了深入研究,国家卫计委基层司、中华医学会、上海交通大学中国医院发展研究院、国务院医改领导小组专家委员会、北京大学、北京市卫生局、郑州市人民政府、协和医学院公共卫生学院、台湾医务管理学会等领导和专家对课题进行了评估,对该课题给予高度评价。本期特别策划专题报道了该课题的研究成果,相信对进一步推动我国医改,解决医疗卫生纵向协同及基层百姓看病难问题具有重要参考和借鉴价值。
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“片医负责制”社区卫生服务模式的趋势分析与政策建议
郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式经过多年的实践,已基本建立了城乡一体化的多种服务主体的基本卫生服务网络体系,取得了明显成绩,本文进一步分析了“片医负责制”社区卫生服务模型下一步发展所面临的问题,并提出相关政策建议。
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“片医负责制”社区卫生服务模式实施效果评价研究
目的:评估郑州“片医负责制”社区卫生服务体系的实施效果,并对郑州“片医负责制”模式实施与推广方面的经验进行全面总结。方法:通过文献回顾和专家分析,构建效果评价指标体系;随机选择部分社区卫生服务中心进行现场调查,收集相关指标数据;采用配对秩和检验方法,对推行片医模式前后相关指标的变化进行统计分析。结果与结论:实施片医模式之后,社区卫生服务中心工作效率显著上升;服务效果显著改善,在特殊人群规范管理、规范转诊、社区60岁老人体检、妇女病普查等多项工作方面成绩显著。
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“片医负责制”社区卫生服务模式推广的操作流程
“片医负责制”社区卫生服务模式是以人为中心,通过地图式责任划分和服务监管,主动提供全面健康服务,实现人群全覆盖。“片医负责制”社区卫生服务模式所建立的网络化社区卫生服务体系符合新医改的基本要求,也体现了十八大三中全会的精神,是一种值得在全国推广的社区卫生服务模式。本文将郑州的实践经验提升到理论层面,研制具有可推广性的方法和操作流程,为“片医负责制”在其他地区的推广提供理论依据。
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“片医负责制”模式推广的主要影响因素分析
郑州从2008年开始实施“片医负责制”的社区卫生服务,为基层老百姓提供更高效、便捷的医疗服务。本文通过总结郑州片医负责制的发展经验,深入剖析其成功的主要因素,并以此为基础提出在全国推广片医负责制的关键所在。
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“片医负责制”社区卫生服务模式不同服务主体的比较分析
目的:通过对郑州市4种主要片医服务主体相关数据的调查与分析,评价不同主办主体社区卫生服务中心的效果,为推广郑州市“片医负责制”社区卫生服务理念提供理论依据。方法:采用普查法,对郑州市实施片医负责制的社区卫生服务中心均进行调查。结果:郑州市公立三级医院服务主体、公立二级医院服务主体、民营医院服务主体、企业转型医院服务主体的社区卫生服务中心房屋达标率分别为100%、93.33%、94.44%、100%;社区卫生技术人员分别为平均1.62人/千人、2.33人/千人、1.81人/千人、1.92人/千人;健康档案规范化管理率分别为98.19%、98.66%、91.68%、99.88%;高血压规范化管理率分别为97.59%、91.81%、87.48%、97.02%;糖尿病规范化管理率分别为96.73%、94.82%、84.86%、96.54%;结论:郑州市不同片医服务主体在医疗服务及公共卫生服务方面各有特色,应制定相关政策措施,鼓励多种主办方式的社区卫生服务中心共同发展。
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郑州“片医负责制”社区卫生服务模式的创新性分析
郑州“片医负责制”社区卫生服务模式是融英美发达国家的实践于一体,通过加大投入、落实保障政策、整合资源、建章立制、规范管理,着重丰富内涵,不断完善与创新,本文旨在通过对郑州“片医负责制”社区卫生服务模式的特点和创新性进行分析,从而为推广郑州市“片医负责制”社区卫生服务模式提供理论依据。
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欢迎订阅《医院公益性的理念与探索》
《医院公益性的理念与探索》一书由第二军医大学附属东方肝胆外科医院连斌教授和复旦大学医院管理研究所所长、上海申康医院发展中心副主任高解春教授联合主编,由第二军医大学出版社出版。本书围绕我国公立医院改革主题,汇聚国内外专家、学者、医院院长们对医院公益性与运营模式的真知灼见,借鉴国外公立医院的运营模式及我国一些城市的医改经验和成果,探讨公立医院如何强化公益性。本书可供各级卫生行政人员学习、参考使用。欢迎相关单位和个人购阅。
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本刊2014年重点选题之一:“医师多点执业”约稿函
医师多点执业,是医改至关重要的一环。只有从体制中解放医师,让他们自由流动与充分竞争,才能真正让市场来为医师定价,让好医师为医院带来高价值,从而改变医院以药养医的畸形现状,终从根本上改变医患关系。
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日间手术治疗模式的效果评价及影响因素分析
日间手术治疗作为一种新型医疗模式,它的发展日益引起人们的关注,但针对日间手术的评价尚不够全面,建议从多维度相关者评价、全面的卫生经济学评价、纳入医生绩效考核3方面建立完善的日间手术评价指标及体系,指出患者、医院和政府成为影响目前日间手术发展的制约因素。
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内聚人心外塑形象--北京协和医院新闻宣传工作的实践与思考
医院新闻宣传工作具有“内聚人心、外塑形象”的重要作用。通过总结北京协和医院新闻宣传工作的经验做法,介绍了新闻宣传的工作定位、主要内容、载体建设、主动设议及队伍建设情况,并提出了自己的体会与思考。
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规范化患者满意度调查档案在质量改进中的应用
以规范化患者满意度调查档案为基础,运用PDCA原理,通过对患者满意度调查档案的数据挖掘、整理和分析,确定医疗服务质量管理改进的方向,制定相应的改进措施,评价质量改进措施的有效性,并对科室和管理者进行考核,形成了科学的评价方法和体系,建立了健康的质量管理文化,医院患者满意度和医疗服务质量显著提高。
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上海市级统一预约服务平台建设成效与深化前景
上海申康医院发展中心通过集约式建立上海统一预约服务平台,实现了医疗资源整合,避免单家医院低效率以及重复投资建设,提高了患者满意度,提升了市级医院服务水平,缓解了患者“看病难”的问题。并从拓展预约方式满足患者需求、探索预约直付费优化就医流程、靠前服务柔性引导患者合理就医、支持家庭医生转诊服务等方面阐述了预约服务平台建设的深化前景。
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门诊投诉原因分析及管理措施
目的:探讨门诊投诉的原因及特点,提出合理的投诉管理措施,提高门诊的服务质量。方法:回顾性分析门诊办公室的投诉资料,考察门诊投诉发生的原因,提出投诉管理措施。结果:门诊投诉主要集中在服务与沟通、各科室的医生中,投诉的解决方式主要通过与科室协商及门诊办公室解释,获取患者谅解,化解纠纷;医院管理部门通过公示投诉、绩效考核、严格出停诊管理、宣传沟通渠道及加强门诊服务规范性等措施,可减少门诊投诉。结论:医院门诊应以病人为中心,增强服务意识,改善服务态度,为患者提供优质的医疗服务,同时重视门诊投诉,及时解决,并采取合理有效的投诉管理措施,有利于避免各类医疗纠纷投诉的发生,提高医疗服务质量,构建和谐的医患关系。
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美国数字化医院评价体系对我国数字化医院建设的启示
从应用评价和效果评价介绍了美国的数字化医院评价体系,并重点介绍了美国医学信息和管理协会及其电子病历应用分级评价体系。在对美国几所医院的数字化建设情况阐述的基础上,提出美国数字化医院对我国数字化医院建设的启示,即尽快建立我国的数字化医院评价体系,加大国内数字化医院的投入和侧重点,加快培育我国的重点医疗IT公司,转变医院数字化建设的重点方向。
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医务人员微博现状分析与管理对策
微博是互联网的一种新应用,具有传播快、覆盖广、影响大、社会动员能力强等特点,迅速成为医患沟通的新载体。医务人员微博的出现为医务工作者与社会公众的交流创建了一个良好的平台。通过对医务人员微博的特点、医务人员微博存在的问题等现状进行分析,并提出了解决医务人员微博相关问题的对策。
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精诚立大业公心著春秋--访浙江省中医院吕宾院长
在美丽的西子湖畔,有这样一座历经80余年沧桑而焕发崭新光彩的医院--浙江省中医院。她创建于1931年,原名浙江省立医院,是浙江省第一家省级公立医院。1956年,为继承和发扬祖国传统医学,根据浙江省医疗事业的统一布局,引进全省中医名家,医院遂更名为浙江省中医院。1980年12月,成为浙江中医学院的附属医院,向着医教研协调发展、高水平综合型医院迈进了重要一步。2001年5月,医院兼并杭州下沙经济开发区医院,开始了“一院两区”优势互补、协同发展的新格局。近年来,医院坚持“融汇中西医学,贯通传统现代”的办院理念,践行“精诚合作成就卓越团队,仁和济世呵护人类健康”的核心价值观和“爱心、责任心、将心比心”的服务理念,着力打造学习型团队,促进精细化管理,加强信息化建设,注重医疗技术水平和服务质量的进一步提高,持续提升医院的整体水平和社会的综合满意度,2007年医院荣获全国卫生系统先进集体荣誉称号,院长吕宾亦荣获浙江省2013年度有突出贡献中青年专家称号。记者专程采访了该院吕宾院长。
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十年磨剑真如铁而今迈步从头越--记福鼎市医院院长李桂心
纵观业界,管理者的素质和能力往往决定着一个组织的成败。医院管理者的素质、能力、形象、风格和个人魅力,同样决定着医院的发展,甚至是生死存亡。作为一家县级公立医院的带头人,李桂心院长从来都没有因为取得成就和荣誉而沾沾自喜。他总是清醒地看待自己,总是不断学习,开阔眼界,向着一个又一个新目标和新高度,孜孜不倦地躬身前行,艰苦求索,带领福鼎市医院的广大职工向着更高的目标前进。
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试论学科方向的选择及其在学科建设中的作用
学科方向是学科建设的灵魂,具有战略性和导向性。方向选择必须遵循社会需求并结合自身条件。在谋划学科发展过程中,要通过对方向的选择、凝练,并始终围绕方向抓好科研,使之与临床诊疗更加紧密结合,以不断创新理论和形成适宜技术造福大众。
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加强医疗缺陷管理和思想建设有效防范暴力伤医事件
暴力伤医事件导致医护人员惊愕和恐慌,引起各界的强烈愤慨,是多种因素综合作用的结果。通过加强缺陷管理,可以有效地减少和防范暴力伤医事件;从医疗服务、质量、安全和效率四项重点全面提升,始终坚持聚焦、激励、创新原则,努力开展思想建设,端正医德医风,培养阳光医疗精神;弥补医疗短板,和谐医患关系,保障医患安全,是实现“零缺陷”管理目标的重要途径。
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双向转诊存在的问题及对策
目的:采用循证医学的方法探讨我国目前医疗体制下双向转诊存在的问题及解决对策。方法:系统检测医学相关数据库Medline、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)和中国生物医学文摘数据库(CBM),收集关于我国双向转诊相关文献,采用系统评价的方法对我国目前双向转诊中的问题及解决对策进行分析探讨。结果:根据文献纳入排除标准,终有56篇相关文献纳入分析。研究结果显示,目前我国在实施双向转诊的过程中也存在很多问题,如双向转诊认可度及居民社区就诊率较低,转诊单位之间存在经济壁垒等,均给双向转诊带来一定的阻碍。结论:我国部分城市已经制定了一些双向转诊的实施方案,相关的试点工作已取得了一些成绩,但双向转诊工作作为我国医疗体制改革的重点工作之一仍需不断完善和改进。
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药品未注册用法管理办法探讨
药品未注册用法是世界医药学界都十分关注的重要议题。通过对药品说明书意义与药品未注册用法含义的阐述,介绍了国外对药品未注册用法的政策与规定,指出我国应规范和解决药品未注册用法问题,加强药品的物流管理,药品由药学部门统一管理,药师应认真审核医师处方或用药医嘱的适宜性。同时,提出了几点意见,即药品生产企业要积极参与药品未注册用法的管理、政府有关部门应调整政策,规范药品未注册用法、建议制定公布《药品未注册用法管理办法》、医疗机构应制定药品未注册用法的规章制度。
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降低护士离职率的对策与方法
护士离职率居高不下是国内外普遍存在的一个问题,它不但影响着医疗系统的护理质量,降低病患对其的满意度,同时导致护理队伍不稳定倾向的出现,给护理学科的可持续发展带来不利影响。文章首先对某三级医院护士队伍的管理现状进行统计和分析,探讨降低护士离职现象稳定护理队伍的对策与方法。
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医疗责任保险将医方从医疗纠纷矛盾中解脱出来
医疗纠纷的实质就是医院和患者之间的矛盾冲突,矛盾的焦点为是否赔偿和赔偿额度的问题。由于赔偿方是医方,而医疗事故鉴定、第三方调解等均需要与医院关系密切的人员参与,导致患者的严重不信任,进而引起“医闹”等不良事件的发生。医疗责任保险转移了赔偿人,赔偿与医方的关系明显减少,是将医方从医疗纠纷矛盾中解脱出来的有效方法。
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军队医院健康管理实践探索
通过对军队医院健康管理内涵的分析,重点介绍了军队医院健康管理的具体措施,包括构建健康信息采集系统、开展部队官兵检后管理、强化健康管理行为干预、加强健康教育、推进健康管理教育培训体系建设、中医治未病理论在健康管理中的应用等。
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大型综合性医院科研平台发展现状分析
科研平台作为医院科研、教学工作的一个重要组成部分,在提高临床科研水平和培养医学研究人才方面发挥着十分重要的作用。通过对目前国内大型综合性医院科研平台的发展现状进行分析,指出这些平台在功能定位、科研投入、人才资源、管理模式与运行机制等方面存在的问题,并提出相应的改进建议。
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公立医院与慈善组织开展慈善救助的实践与探讨
慈善救助基金已经被越来越多的医院所接受,慈善救助对于孤贫患儿医疗救治的可及性、缓解贫困家庭的经济困难、构建和谐社会具有重要意义。通过对阜外心血管病医院与慈善组织合作开展贫困家庭先心病患儿救助工作的实践进行分析阐述,旨在为医疗慈善救助工作提供一些思路和借鉴。
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长期急性医疗:三级综合医院康复医学科病房医疗业务发展方向
依据《综合医院康复医学科基本标准》要求,三级综合医院不仅要设立康复医学科,而且要建立康复医学科病房。康复医学科病房不能简单等同于专业康复机构和社区病房。借鉴美国经验,康复医学科病房可以主攻长期急性医疗业务,这也符合我国医疗体制改革的总体目标。目前康复医学科病房要开展长期医疗服务,不仅需要政策的支持,而且还要注重康复医学科自身内涵和服务能力的建设。另外为了避免成为医患矛盾的集中点,尤其应当加强安全保卫措施和患者的心理干预。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 06 07 08 |