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浙江医学教育杂志
Zhejiang Medical Education
- 主管单位： 浙江省卫生厅
- 主办单位： 浙江省医学教育研究室
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-0024
- 国内刊号： 33-1297/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《浙江医学教育》编辑部
- 出版地区： 浙江
- 主编： 陈勇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多部位影像学检查在急诊外伤中的合理应用
目的:分析急诊外伤患者多部位影像学检查的合理性.方法:对1852例急诊外伤病人及对其中的431例多部位影像学检查病例进行现况调查,对所得资料和数据进行分析.结果:全组平均每例作了2.42个部位的影像学检查,阳性率为31.34％,431例进行了多部位的影像学检查,平均每人作了4.58个部位,阳性率为30.11％.结论:严格掌握多部位影像学检查的指征,并提出相应的对策,使影像学检查科学化、合理化.
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凝血4项检测指标在原发性肾病综合征患者中的临床价值
目的:探讨原发性肾病综合征患者(PNS)凝血4项指标的临床价值.方法:选择72例PNS患者,以60例健康体检者作为对照,按要求留取血浆标本.在贝克曼公司ACL-ADVANCE全自动血凝仪上测定凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)4项指标；留取血清标本,在日立7180全自动生化分析仪上测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(代)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL - C),并计算HDL- C/TC比值.结果:PNS组与对照组比较,除APTT外差异均有统计学意义(P＜0.01),PT明显低于对照组,血TT、FIB高于对照组.血TC、TC、HDL-C、LDL-C明显高于对照组,HDL/TC明显低于对照组,结论:原发性肾病综合征患者血液呈高凝状态,及时检测凝血4项指标,同时监测血脂4项指标有利于及早预防并发症的发生.
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糖尿病住院患者医院内感染特点分析
目的:探讨糖尿病患者医院内感染的特点,提供防治措施.方法:回顾性统计分析74例糖尿病医院内感染患者年龄、性别、住院时间、感染部位、病原菌分布特征及感染率、病死率.结果:糖尿病住院患者医院感染发生率7.54％,病死率13.51％.感染部位以呼吸道和泌尿道为主,两者占86.67％.病原菌检出阳性率77.92％,革兰氏阴性(G-)菌占53.85％,革兰氏阳性(G+)菌占24.62％,真菌占21.54％.结论:糖尿病患者易发生医院内感染,应对其加强医院感染监测和综合防治.
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快速自然消散的急性硬膜下血肿27例CT分析
目的:总结快速自然消散的急性硬膜下血肿的CT征象.方法:收集急性期内完全吸收的急性硬膜下血肿患者的CT资料27例,分别于3小时内、24小时、72小时进行头颅CT平扫.结果:27例急性硬膜下血肿在急性期内完全吸收,患者经保守治疗完全或基本痊愈.结论:头颅CT多次扫描对于快速自然消散的急性硬膜下血肿诊断与治疗具有重要的临床意义.
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乙型肝炎病毒(HBV)基因型与YMDD变异、YMDD变异类型的关系研究
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型与拉米夫定耐药的变异、变异类型等的关系.方法:选取158例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,在接受拉米夫定治疗前后,分别检测和分析慢性乙型肝炎患者HBV的基因型、病毒水平以及HBV YMDD变异；并将测序结果与GenBank中标准基因型序列进行比较分析.结果:在158例接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者中,B基因型为85例(53.80％),C基因型为73例(46.20％)；其中,C基因型的YMDD突变率与B基因型的YMDD突变率相比有显著性差异(43.84％ vs 7.06％,P＜0.01)；并且,C基因型的YIDD突变率明显高于B基因型(81.25％ vs 33.33％,P＜ 0.01),而B基因型的YVDD突变率明显高于C基因型(66.67％ vs 18.75％,P＜0.01).结论:在拉米夫定治疗过程中,HBV C基因型较易出现YMDD变异；并且B基因型以YVDD变异类型为主,C基因型以YIDD变异类型为主,这可能对拉米夫定的临床用药具有指导意义.
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氯胺酮联合外周神经阻滞应用于婴幼儿麻醉的实践
目的:探讨外周神经阻滞应用于婴幼儿麻醉的疗效.方法:选择ASAI-Ⅱ级男性婴幼儿60例,随机分为A、B两组,每组30例.A组氯胺酮5mg/kg肌注,术中1- 2mg/kg静注维持.B组氯胺酮5mg/kg肌注,入睡后0.5％利多卡因和0.1％布比卡因混合液外周神经阻滞.观察并记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)和血氧饱和度(SpO2)、术后苏醒时间、氯胺酮用量.结果:(1)B组MAP、HR明显低于A组(P＜0.05)；(2)B组苏醒时间明显短于A组(P＜0.05)；(3)B组氯胺酮用量明显少于A组.结论:外周神经阻滞应用于婴幼儿麻醉降低氯胺酮用量,减少副反应,提高婴幼儿麻醉安全性.
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妊高征孕妇在椎管内神经阻滞下血浆一氧化氮和内皮素水平的变化及其临床意义
目的:比较妊高征孕妇在硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞下一氧化氮(NO)和内皮素(ET )的变化.方法:选择30例中度妊高征行剖宫产患者,分别进行硬膜外阻滞(15例)和蛛网膜下腔阻滞(15例),并分别于阻滞前、胎儿娩出前、胎儿娩出后、胎盘娩出后抽取母体静脉血测定血浆NO和ET的浓度.结果:硬膜外阻滞组母体血液NO浓度高于蛛网膜下腔组,ET浓度两组比较无明显差别.结论:硬膜外阻滞较蛛网膜下腔阻滞更适宜用于妊高征孕妇的剖宫产手术.
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CT在胃肠道间质瘤中的临床应用价值
目的:分析探讨胃肠道间质瘤(G研)多排螺旋CT检查的表现以及对胃间质瘤的诊断价值.方法:搜集经手术、病理证实的胃肠道间质瘤15例,回顾性分析其CT表现.结果:15例胃肠间质瘤中,肿块直径2- 15cm,边界清楚,多有不同程度强化.其中良性4例,恶性11例.结论:CT增强扫描显著提高了胃肠间质瘤的检出率和诊断准确性,对胃间质瘤的定位和定性诊断有重要价值.
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不同蒙脱石制品体外抑制轮状病毒和腺病毒生长作用的研究
目的:了解不同蒙脱石制品(HLCs)体外抑制轮状病毒RV -SA11株和腺病毒ADV-3株的效果.方法:建立RV - SA11感染MA104细胞和ADV-3感染HeLa细胞的模型,以细胞病变效应(CPE)为观察指标,了解不同HLCs体外抑制RV - SA11和ADV-3的效果及其机制.结果:RV - SA11和ADV-3分别与不同浓度各HLCs药物混合物直接作用细胞,可出现明显的CPE.RV - SA11和ADV-3分别与HLCs共孵育的上清液,对细胞的CPE明显减弱,其完全抑制RV -SA11和ADV-3 CPE的药物低浓度分别为4～32 mg/ml和8mg/ml,其中以HLC-H抗病毒效果较好(分别为4 mg/ml和8 mg/ml),其次是HLC-G(均为8 mg/ml),再次是HLC-(Ⅰ)和HLC-F(分别均为16mg/ml),HLC-E效果差(分别为32 mg/ml和＞32 mg/ml).结论:HLCs通过吸附病毒而显示体外抑制轮状病毒和腺病毒生长的作用.HLC-H和HLC-G有较好的体外抗轮状病毒和腺病毒效果,具有进一步开发为治疗病毒性腹泻新药的前景.
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62例婴儿麻疹肺炎血清心肌酶谱检测及其临床意义
目的:探讨婴儿麻疹肺炎心肌酶谱改变及其临床意义.方法:应用Beckman LX20全自动生化分析仪对2005年至2007年在我院住院治疗的婴儿麻疹肺炎62例进行血清心肌酶谱检测,另选同期毛细支气管炎婴儿50例进行比较,20例小儿外科手术前斜疝患儿作为正常对照组.结果:婴儿麻疹肺炎组心肌酶值改变程度明显高于毛细支气管炎组(P＜0.001),异常率均明显高于另外两组(P＜0.01).结论:心肌酶谱改变与婴儿麻疹肺炎合并心肌损害有明显相关性,心肌酶谱增高对病情严重程度和预后判断有一定参考价值.肺炎是麻疹常见的并发症之一,麻疹合并重症肺炎病情较重,合并心肌损害者,病死率高,预后差.
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循证护理在妇产科临床带教中的应用
目的:通过循证护理教学法的应用和实践.提高妇产科临床教学质量.方法:试验组在妇产科临床护理教学中引入循证护理教学方法,并与传统的教学进行比较.结果:试验组临床综合能力均优于对照组,差异有统计学意义.结论:循证护理引入妇产科临床教学,有利于提高护生的综合能力.
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护理实践教学中的人文素质培养
21世纪医学科学的发展和护理模式的转变,要求护士不仅要有精湛的护理技术,还应具备较高的人文素质.在护理实践教学中,通过实验课前对护生的职业教育,实验课中将人文与技能相结合的整合练习和考核方式的改革,促进了护生人文素质的提高.
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本科护生实施整体护理考核分析
目的:提高本科护生的带教质量.方法:对本科护生实施整体护理考核,并对结果进行分析.结果:42人中资料收集欠全面者占19.05％,病史汇报欠流畅占11.9％,护理诊断欠全面占28.57％,护理措施针对性欠强、不够明确具体,主次排序不够合理占45.24％,相关理论知识不足占52.38％,专科体检重点欠突出占42.86％,2人在体检过程中保暖措施不够,护理体检中自身、用物、环境及病人准备无扣分.结论:整体护理考核能强化护生的整体护理观念；能使护生认识到自身存在的不足,弥补欠缺；能提高护生综合运用理论知识的能力,从而提高整体护理能力.整体护理考核能促使带教老师不断学习更新知识,明确今后带教需注重的方向.这种师生互动学习,促进了教学相长,有利于教学质量的提高.
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构建参与—协商医患关系模式下的麻醉知情同意制度
和谐的医患关系在医疗过程中以患者的诊治利益为准则,对医疗效果起着重要的作用.参与—协商医患关系模式下的麻醉协议书制度是维护麻醉医生和患者双方权益一种有效方式,它充分体现了患者与麻醉医生之间平等的契约关系.
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创新培训模式 强化技能技术提高培训实效——乡村医生注册培训的实践
自2004年国务院颁布实施《乡村医生从业管理条例》以后,我国乡村医生的执业注册与培训走上了法治的轨道.根据《乡村医生从业管理条例》,浙江省在2006年至2007年完成了第一轮乡村医生注册培训.浙江省于2009年上半年开展的第二轮乡村医生注册培训,以科学发展观为指导,遵循“强化技能技术,更新知识体系,注重分步提升,不以淘汰为主”的定位,在创新模式、提高实效等方面进行了积极探索.
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听力语境化思维模式的探讨
随着对语用学研究的深入,人们越来越意识到语境是理解语言必不可少的关键.将语境学的理论引入听力教学中,构建语境化思维模式,培养学生在听力过程中学会运用语境化思维模式的推理方法和操作技巧.
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多媒体技术在检验医学实习教学中的应用及效果
目的:探讨多媒体技术在检验医学实习教学中的应用和教学效果.方法:利用多媒体技术把临床实验室中遇到的形态学图片进行保存、制作成课件,对实习生的实际教学中进行形态学教学,并利用出科考核对教学效果进行评价.结果:在检验医学实习教学中应用多媒体技术,可提高实习生对形态学的认知率,提高实习效果.结论:多媒体技术是一种较好的检验医学实习教学方法,再结合传统的带教方法,可明显提高实习教学质量.
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浅谈解决心电图教学困境的心得体会
心电图的教学是循环系统授课中的一大难点,如何在教学时间短的情况下让学生对心电图既有感性、又有理性的认识,对授课教师提出了极高的要求,由此也困扰着授课教师.笔者通过对多年的教学经验总结,得出解决困境的4点体会:复杂问题简单化、抽象问题形象化、横向思维条理化、全面掌握需强化,在心电图的教学过程中取得了良好的效果.
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医学影像学教学方法的思考
现代医学影像学的飞速发展,给医学影像学教学提出了更高的要求.为此,结合我们的教学经验及工作实践,探讨多种教学方法在医学影像学教学中的价值,为广大医学影像学教育工作者提供可借鉴的教学方法.
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研究生骨科生物力学课程的建设
随骨科力学和临床研究的日益深入,越来越多的人认识到生物力学理论在骨科临床与实验研究中的重要作用.为此,一些医学院校已为研究生开设了骨科生物力学课程以适应专业的发展趋势.由于骨科生物力学课是医学临床和工程学交叉的学科,缺乏理想的教材和教学方法.鉴于此,本文分析了我国研究生骨科生物力学教材和教学状况,并对该课程的设置和教学方法做一探索.
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概念图与医学教育评述
本文介绍了概念图的知识,指出了目前医学教育中存在的问题,探讨了概念图在医学教育中的意义以及概念图对于医学学生有意义学习的促进作用.
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高校辅导员职业倦怠成因分析及对策研究
职业倦怠作为一种心理现象普遍存在的,但是高校辅导员的职业倦怠由于直接关系到人才培养的质量,更值得研究.本文从职业倦怠的表现出发,找出辅导员职业倦怠的原因,指明其危害,后提出对策,建立健全有效的激励机制来消除辅导员的职业倦怠.
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护士职业认同与工作倦怠的关系研究
研究探讨了护士职业认同与工作倦怠的关系.采用问卷法对232名护士进行调查发现:护士的职业认同包括情感认同、持续认同和规范认同；护士的职业认同存在着年龄、职称和文化水平上的差异；职业认同影响着护士的工作倦怠.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
