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黑龙江医学

黑龙江医学杂志

HEILONG MEDICAL JOURANL 흑룡강의학

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 黑龙江省卫生发展研究中心
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-5775
  • 国内刊号: 23-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-97
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医学》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 刘国栋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • CT血管成像研究压颈试验下Willis环的动态变化

    作者:刘彩云;苗新忠;孟冲

    目的:探讨压迫单侧颈总动脉(压颈试验)是否引起Willis形态的变化。方法将100例(男52例,女48例)无颈动脉狭窄的健康志愿者纳入研究,行静息状态时和压颈试验时(以下简称两种状态下) CT血管成像( CTA)检查,采用配对检验分析两种状态下Willis环完整性分型、开放和闭塞的血管数、Willis前循环和后循环形态变化的血管数的差异。采用配对t检验分析ACoA、压颈同侧血管( ACA-A1、PCA-P1、PCOA)直径的差异。结果 Willis环完整性分型、开放和闭塞的血管数、Willis前循环和后循环变化血管数的差异(χ2=17.007、χ2=88.658、χ2=23.990,P=0.000、P=0.000、P=0.000<0.050)均有统计学意义,ACoA和ACA-A1直径的差异均有统计学意义,但PCOA和PCA-P1直径的差异均无统计学意义。结论压颈试验可以引起Willis环形态的变化,多层螺旋CTA结合压颈试验可用于显示初级侧支循环等个体化的脑血管储备功能,及时发现脑血管功能处于亚健康的人群。

  • 血栓弹力图在颅脑损伤后弥散性血管内凝血诊治中的价值

    作者:屈焕霞;孔令芸;艾艳;蔡玲

    目的:探讨血栓弹力图在颅脑损伤后弥散性血管内凝血诊治中的应用价值。方法选取在我院进行治疗的100例颅脑损伤患者作为研究对象,根据是否有弥漫性血管内凝血(DIC)分为两组,观察组DIC患者(60例),对照组非DIC患者(40例),均应用血栓弹力图进行检查,探讨颅脑损伤后弥散性血管内凝血中血栓弹力图特点,并分析其应用效果。结果观察组DIC患者R时间(16.53±1.34)min、K时间(8.34±1.25)min均明显高于对照组非DIC 患者 R 时间(6.66±0.28)min、K 时间(2.26±0.28)min,观察组Ma值(47.55±8.76)mm、α角(45.24±3.45)°均低于对照组Ma值(68.59±2.59)mm、α角(57.66±5.28)°,均有统计学意义( P<0.05)。应用单因素Logistic回归分析血栓弹力图指标与DIC的相关性,R时间、T时间、Ma值、α角两行指标的P值分别为0.003、0.002、0.001、0.032,差异均有统计学意义( P<0.05)。经治疗后DIC患者R时间、K时间、Ma值、α角均优于治疗前,具有良好的治疗效果,均有统计学意义( P<0.05)。结论血栓弹力图能够对患者的凝血状态做出迅速判断,进而准确地对颅脑损伤后DIC做出诊断,指导临床抗凝治疗,血栓弹力图在颅脑损伤后DIC诊治中具有重要价值。

  • 残留部分胆囊后壁的胆囊切除术对复杂性急性结石性胆囊炎患者临床疗效分析

    作者:梁琦

    目的:研究分析残留部分胆囊后壁的切除术对复杂性急性结石性胆囊炎患者的临床疗效。方法将2012-05~2014-05间入住我院且需行腹腔镜手术治疗的124例复杂性急性结石性胆囊炎患者随机法分成观察组(62例)和对照组(62例)。对比两组患者的治疗效果及预后情况。结果观察组优良率显著高于对照组;观察组手术时间、肝胆损伤率以及中转开腹率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论残留部分胆囊后壁的腹腔镜下的胆囊切除手术治疗急性结石性胆囊炎患者疗效更佳,能有效减少手术时间,降低肝胆损伤,值得推荐。

  • 眼轮匝肌斜行折叠悬吊法在眼袋整复术中的应用

    作者:龚宇;王宇;王刚

    目的:探讨眼轮匝肌斜行折叠悬吊法在眼袋整复术中的治疗效果。方法皮瓣眼袋法在根据需要去除、释放及填充部分眶隔内脂肪后,将眼轮匝肌外缘中上1/3处由内向外形成三角形肌瓣,斜行向上牵拉8字缝合固定在外眦眶缘骨膜上,折叠眼轮匝肌缝合平整,去除多余皮肤。结果本组患者34例,术后随访3~6个月,均取得了良好的效果,无并发症、外眦平坦,轮廓饱满,颧部亦有部分提升。结论眼轮匝肌斜行折叠悬吊法可大限度地保留和加固眼轮匝肌的张力,从而获得平整的眶周外观,较少的并发症和更长久的手术效果。

  • CT引导下经皮穿刺引流术在肝脓肿中的应用

    作者:崔道可;夏鹏;蒋兆贯

    目的:观察肝脓肿CT引导下引流的临床价值。方法对临床及影像诊断的15例肝脓肿患者进行穿刺引流。结果15例患者经治疗后,临床症状好转,无并发症。结论 CT引导下经皮穿刺引流术创伤小,临床效果好,并发症少,具有推广应用价值。

  • 睡眠剥夺导致精子质量异常的可能机制探讨

    作者:赵一帆;任飞强;胡开妮;常德贵

    睡眠剥夺已成为目前突出的社会公共问题,在一定程度上影响了精子质量,进而影响受孕率、辅助生殖技术的成功率及正常妊娠。睡眠剥夺主要可能通过过氧化损伤、内分泌两大途径影响精子质量,使精子数量、活力、形态、DNA的稳定性受损。

  • FC-1型无创CT脑立体定向仪治疗高血压脑出血168例临床分析

    作者:宁铁英;张晓鹏

    目的:总结分析FC-1型无创CT脑立体定向仪在高血压脑出血手术治疗中的临床价值。方法选取2009-03~2014-08间使用FC-1型无创CT脑立体定向仪行高血压脑出血置管引流术168例的患者作为观察组,同时选取行常规开颅手术治疗的患者作为对照组,比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后神经功能缺损评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论使用无创便捷式立体定向仪治疗高血压脑出血,是一种安全、方便、方法简单、创伤小、疗效好的治疗方法。

  • 腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的对比研究

    作者:邓娣娣;魏晚霞;汪丽霞

    目的:观察并比较腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的影响。方法将104例患者分为两组,研究组患者实施腹腔镜手术,对照组实施开腹手术,对比两组术后1个月后患者卵巢功能指标、性功能评分和月经情况。结果研究组患者卵巢功能指标波动均好于对照组,性功能评分显著优于对照组,且月经异常情况显著少于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对于实施妇科盆腔手术患者而言,腹腔镜手术对于生殖系统的影响显著低于开腹手术,临床效果更加显著,具有更高的推广价值。

  • 营养干预对肾病综合征低蛋白血症患者的疗效观察

    作者:谢雪锋;李小梅;黄惠珊;温梅花

    目的:探讨营养护理干预对肾病综合征低蛋白血症患者治疗效果的影响。方法选取2012-12~2014-12间在我院收治的182例肾病综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组患者91例。对照组患者采取常规护理,实验组患者在常规护理的基础上采取营养护理干预。8周后,观察治疗前后血清蛋白变化,对比分析两组患者的临床疗效、水肿消退时间及生活质量情况。结果治疗后与对照组相比,研究组总血清蛋白、血清白蛋白定量,P>0.05,无统计学意义,24 h尿蛋白定量明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。研究组治疗好转率为94.4%,对照组为83.5%。研究组平均消肿时间明显短于对照组。生活质量调查问卷评分结果显示,研究组明显高于对照组。结论低蛋白、低盐、低脂、高纤维饮食可提高肾病综合征低蛋白血症患者激素治疗好转率,补充蛋白质的同时可更大程度的减少尿蛋白,改善患者生活质量,值得临床推广。

  • 心肌梗死前心绞痛发作对急性心肌梗死患者预后的影响

    作者:邓先科;张绍深

    目的:探讨心肌梗死前心绞痛发作情况对急性心肌梗死患者预后的影响。方法将100例急性心肌梗死患者分为有心绞痛组与无心绞痛组,对比分析两组患者的心肌肌钙蛋白( cTnI)和肌酸激酶同工酶( CK-MB)峰值、溶栓治疗结果和并发症情况等。结果有心绞痛组的CK-MB峰值和cTnI峰值、再通时间、心力衰竭、心源性休克以及死亡人数等均显著低于无心绞痛组(P<0.05);有心绞痛组的再通人数和再通率明显高于无心绞痛组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者在心肌梗死前出现心绞痛症状可能是对缺血的适应从而对心肌有保护作用,能够较好的改善患者预后。

  • 第三产程人工干预胎盘剥离延缓适时对产后出血预防效果

    作者:宋雯;张敏华;黄焱

    目的:探讨分析第三产程人工干预胎盘剥离延缓适时对产后出血预防效果。方法将2013-09~2015-02间我院进行分娩且胎盘剥离延缓的92例足月产妇随机分为对照组与观察组。结果观察组产妇第三产程延长发生率与产后出血发生率明显低于对照组,第三产程持续时间与产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组,护理服务的满意度明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论在第三产程胎盘剥离延缓产妇中适时应用人工干预,可以有效缩短第三产程的持续时间,减少产后2 h、24 h出血量,降低术后出血发生风险,更符合产妇对于护理服务的期望,值得应用与推广。

  • 高血压脑出血应用小骨窗开颅术与骨瓣开颅术的疗效对照研究

    作者:姜月明;王占祥;朱宏伟;马永会;谭国伟;郭剑锋;薛伟明;刘希尧;叶永造;陈四方;弓凯

    目的:探讨高血压脑出血应用小骨窗开颅术与骨瓣开颅术的疗效对照研究。方法选取在我科从2012-01~2015-01间收治的高血压脑出血接受手术治疗的患者158例作为研究对象,根据手术方法的不同将患者分为两组,观察组80例采用小骨窗开颅术,对照组78例采用大骨瓣开颅术,对比两组患者手术治疗效果、手术时间及术中出血量、并发症发生率及术后6个月mRS评分。结果观察组患者手术治疗后总有效率98.75%,对照组治疗总有效率91.03%,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者手术时间及术中出血量明显优于对照组,差异十分显著( P<0.01)。观察组术后并发症发生率少于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的mRS平均评分优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论与传统骨瓣开颅术相比,小骨窗开颅术在治疗高血压脑出血的疗效更加显著,而且有效降低并发症的发生率,大大提升了患者术后的生活质量。

  • 脂代谢紊乱及血清尿酸水平对子痫前期预测的意义研究

    作者:陈葵

    目的:探讨脂代谢紊乱及血清尿酸水平对子痫前期预测价值。方法将我院2012-01~2014-12间收治的子痫前期患者186例作为观察组,同时将在我院住院分娩、单胎妊娠的100例正常孕妇作为对照组,入组后分别测定总胆固醇( total choles-terol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白( high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白( low density lipoprotein, LDL)、血清尿酸(UA)、肌酐(CR)、尿素氮(Bun)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)水平,比较正常孕妇与子痫前期上述水平的差异,采用二元Logistictic回归模型分型子痫前期发病的危险性因素。结果子痫前期孕妇的TG、TC及LDL-C水平均显著高于正常孕妇( P<0.05);子痫前期孕妇的HDL-C水平均显著低于正常孕妇( P<0.05);子痫前期孕妇的UA、CR、Bun水平均显著高于正常孕妇( P<0.001);子痫前期孕妇的ALB、A/G水平显著低于正常孕妇( P<0.001),影响子痫前期发病的危险性因素有TG( OR=13.722,95%CI:2.679~46.815)、LDL ( OR=6.315,95%CI:1.890~18.943)及UA ( OR=18.916,95% CI:2.895~58.622)( P<0.01);HDL(OR=0.443,95%CI:0.169~1.139)为保护性因素(P<0.05)。结论 TG、LDL及UA为子痫前期发病的危险性因素, HDL为子痫前期发病的保护性因素。

  • 手术治疗Lisfranc损伤的临床体会与分析

    作者:马龙驹;杭海峰;汤新兵;翁海忠

    目的:探讨Lisfranc 损伤经手术治疗后的临床疗效与分析。方法自2008-05~2013-12间我院经手术治疗Lisfranc损伤15例,行切开复位螺钉及克氏针内固定术,进行回顾性分析,并根据美国矫形足踝协会( AOFAS)的评分标准评定患足功能恢复情况。结果15例获得随访,随访时间12~48个月,平均30个月,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)的评分标准进行评分,好8例,较好6例,差1例,患者可接受率达93.33%。结论 Lisfranc关节损伤应早诊断,早治疗,积极手术治疗,行切开复位内固定,达到复位及坚强固定,疗效较为满意。

  • 3种艰难梭菌实验室鉴定方法的快速性及准确性研究

    作者:韦学武;张知洪;徐桂彪

    目的:探讨3种艰难梭菌实验室鉴定方法的快速性及准确性。方法收集2014-04~2014-12间广东省第二人民医院118例ICU患者共234份标本进行24 h和48 h培养研究。并对培养结果进行鉴定。通过基因检测的方法对大便标本提取的DNA进行B毒素检测。然后以48 h培养标本的检测结果作为参考值,对24 h培养检测法和Pcr扩增B毒素基因检测法进行效能的评价,主要有特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值。结果对所有标本培养48 h后,9例患者共计10份艰难梭菌标本培养呈阳性,标本阳性率为4.27%,梭菌的感染率为7.62%。24 h培养法的效能对比值分别为:灵敏度76.00%、特异度100.00%、阴性预测值100.00%和阳性预测值97.00%;Pcr扩增tcdB基因检测法的效能对比值分别为:灵敏度82.30%、特异度99.15%、阴性预测值99.15%和阳性预测值82.30%。结论 Pcr扩增B毒素基因检测法用时短,灵敏度和特异度均相对较高,24 h培养法灵敏度略低,可能导致漏诊,48 h培养法用时长,但检测结果可靠。

  • 112例青少年颈椎病病例的影像学分析

    作者:陈小志;李巧

    目的:总结青少年型颈椎病的X线、CT、MRI影像特征,探讨几种检查方法的诊断价值。方法选择笔者工作的医院2008-05~2015-05间的112例青少年型颈椎病患者的X线、CT、MRI,总结这些患者的影像特征。结果青少年型颈椎病患者的颈椎生理曲度的改变占总例数的96.4%,椎间盘突出占77.7%,脊髓受压占63.4%。结论青少年型颈椎病的影像主要表现为颈椎生理弧弓改变、椎间盘突出、神经根受压迫,X线、CT、MRI检查各有优势,这3种检查手段的协同应用在青少年型颈椎病的诊断中是很有必要的。

    关键词: 颈椎病 青少年 X线 CT MRI
  • 阿托品治疗青少年近视性屈光异常的效果分析

    作者:肖华基

    目的:研究阿托品对青少年近视性屈光异常的治疗效果。方法选取90例近视性屈光异常青少年患者,按治疗方法不同分为对照组(常规治疗)和观察组(阿托品治疗)。对比两组治疗有效率、不良反应发生率及治疗前后两组患者眼轴、眼压、屈光度。结果观察组治疗有效率为88.89%,较对照组的40.00%高, P<0.05;观察组治疗后眼轴、屈光度分别为(22.80±0.65) mm、(-1.87±1.05)D,对照组治疗后眼轴、屈光度分别为(23.76±0.64)mm、(-2.66±1.53)D,两组比较,P<0.05;观察组不良反应发生率(2.22%)与对照组(0.00%)差异不显著,P>0.05。结论阿托品可有效缓解患者近视,不良反应少,安全性高,值得应用。

  • 妊娠期缺铁性贫血的治疗

    作者:刘俊丽

    目的:研究妊娠期缺铁性贫血的治疗方法和效果。方法选取168例妊娠期缺铁性贫血患者,随机将其分为试验组和对照组,对其不良反应和疗效进行分析。结果治疗8周后两组都取得了满意的疗效。试验组与对照组相比,试验组的临床疗效更好,差异具有统计学意义( P<0.05)。治疗后试验组无不良反应,对照组出现恶心、腹泻、食欲减退等不良反应。结论多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效可靠,补铁效果好,是治疗妊娠期缺铁性贫血的理想药物。

  • 二维超声与三维超声在甲状腺结节诊断中的应用

    作者:韩露;赵海;宫术娟

    目的:探讨二维超声与三维超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用。方法通过对2012-08~2014-03间在我院进行甲状腺二维及三维超声检查甲状腺结节性疾病患者46例(共57个结节)进行二维、三维超声检查,对比其诊断与病理符合率。结果57个结节进行二维超声检查,结果与病理符合率75.0%,二维超声联合三维超声检查,病理诊断符合率91.7%。结论二维超声检查在甲状腺结节诊断中具有一定价值,联合三维超声诊断准确率进一步提高。

  • 玻璃酸钠联合用眼健康教育治疗老年干眼症40例临床疗效观察

    作者:黄小花

    目的:探讨药物治疗联合用眼教育对老年干眼症患者的临床效果。方法选取我院收治的80例老年干眼症患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取单纯药物治疗,观察组采取药物治疗联合用眼教育,比较两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组Schirmer I试验、BUT检查评分明显高于对照组,FL检查评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论药物治疗联合用眼教育有利于缓解老年干眼症状,具有显著的临床疗效,值得临床推广。

  • 儿童慢性咳嗽常见病因的临床特征分析

    作者:叶永昕

    目的:探讨儿童慢性咳嗽常见病因的临床特征。方法选取2010-09~2013-09间在我科收治的年龄小于14周岁的慢性咳嗽患儿192例,按照儿童慢性咳嗽治疗诊断标准流程对所有患儿进行诊断。结果感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道综合征为儿童慢性咳嗽的三种主要病因。感染后咳嗽组患儿干咳和感染相关比例显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。咳嗽变异性哮喘组患儿活动后咳嗽比例、特应性家族史比例均高于其他两组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论咳嗽持续时间、干咳、感染后咳嗽、活动后咳嗽、特应性家族史的咳嗽特征对慢性咳嗽患儿的诊断具有一定的参考价值。

  • 城镇居民基本医疗保险的满意度现状研究

    作者:刘艳丽;周磊;罗子荣;黄宵

    目的:了解泸州市龙马潭区已参加城镇居民基本医疗保险人群对制度的满意度现状,分析其影响因素,为完善城镇居民基本医疗保险制度实施提供理论依据。方法采用自行设计的问卷对泸州市龙马潭区已参保的393名居民进行调查,使用统计描述、χ2检验、趋势χ2检验、χ2分割检验、Fisher精确检验等方法对数据进行分析。结果调查的参保居民对医保制度内容、报销程序、工作人员的服务态度情况待满意率分别为87.5%、88.6%、70.6%,对报销程序了解程度不同的居民之间对城镇居民基本医疗保险制度满意度的差异有统计学意义(χ2趋势=8.621,P=0.003)。结论泸州市龙马潭区城镇居民医疗保险的满意度有待提高。应加强宣传力度,提高工作人员素质,改善工作人员的服务质量,简化报销程序以提升满意度。

  • 综合护理在妇科腹腔镜手术患者围术期中应用效果分析

    作者:潘雪花

    目的:探讨综合护理在腹腔镜手术患者围术期的应用效果。方法选取本院妇科腹腔镜手术患者110例,将其随机分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组进行常规护理,观察组在此基础上对患者进行综合护理。结果观察组健康教育得分、护理满意度、积极应对分数、消极应对分数、焦虑评分和抑郁评分均优于对照组( P<0.05)。结论综合护理可改善医患关系,提高护理满意度,值得推广。

  • 出院患者信函式满意度测评方法与实践

    作者:刘冠军;王乐;付淑琴;李晓红

    目的:信函辅以手机短信方式向出院患者发放满意度调查问卷,了解住院患者对医院提供服务的满意程度,为医院提高服务质量提供参考意见。方法沿用医院自行设计,经过信度、效度检验的患者满意度调查问卷,按月整群分层随机抽取出院患者进行信函式满意度调查。结果发函2380件,回件1035件,回函率43.5%。总满意度平均为91分,与患者的期望值有较大差距。结论该工作方法具有结果证实、回函率较高以及费用较低等优点。医院应采取针对性措施进行干预,加强费用管理,优化诊疗流程,进一步提高患者满意度。

  • 巡回护理在急症开颅手术患者术后护理中的应用分析

    作者:张萍;宋西梅

    目的:探讨急症开颅手术中,巡回护理人员如何积极配合抢救,完善护理工作,提高患者成活率,降低致残率和术后感染风险,提高患者预后质量。方法将进行开颅手术治疗的78例患者随机分为观察组与对照组。收集两组患者平均住院时间、并发症的发生率和术后日常生活能力( ADL)预后评分,以及手术医生对护理工作的满意度、患者家属对护理服务的满意度。结果观察组患者的医生和患者家属对巡回护理的质量满意度高于对照组,对比有显著性差异( P<0.05)。结论优质巡回护理可以显著提高开颅手术患者的生存率,降低致残率,值得临床推广。

  • 气管切开术患者护理不良事件分析及护理干预效果

    作者:惠璐璐

    目的:探讨气管切开术后患者护理不良事件诱导原因及应对措施。方法选取气管切开术后患者92例,均为我院于2013-05~2014-05间收治,将其随机分为实验组(46例,采取护理干预)和对照组(46例,采取常规护理)。以患者护理满意度、知识掌握度为观察指标,分析护理中不良事件发生原因,并制定应对措施。结果本次选取的92例患者,无安全隐患引发的不良事件发生,实验组患者护理满意度、知识掌握度明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论实施护理干预,对保障气管切开术后患者安全有非常重要的作用。

  • 手术室护士无瘤技术知-信-行调查研究

    作者:陈文敏

    目的:分析手术室护士对无瘤技术的认知、态度和行动,并为下一步进行无瘤技术系统培训提供依据。方法采用问卷调查法对福州市3家医院手术室237名护理人员的无瘤技术知识情况进行调查。结果237名护士无瘤技术知识、信念、行为及格率分别为81.43%、99.58%、86.50%;女性护士知识、行为得分显著高于男性( P<0.05);肿瘤医院手术室护士3方面得分均显著高于综合医院手术室护士( P<0.05)。结论我市3家医院手术室护士无瘤技术知-信-行问卷调查结果尚可,有待进一步规范化培训。

  • 术前访视对四肢骨折患者术后认知障碍的影响

    作者:钟小颜;钟敏莹

    目的:探究术前访视对四肢骨折患者术后认知障碍的影响。方法选取我院于2013-03~2014-03间收治的四肢骨折患者100例为研究对象。按照随机数字表法将100例患者分为实验组和对照组,随机数字为奇数者为实验组,偶数者为对照组,每组患者各50例。100例患者均给予常规护理及药物治疗,实验组患者另给予术前访视护理干预,使用简易精神状态检查法( MMSE)和洛文斯顿作业治疗用认知成套测验( LOTCA)进行神经心理测验,确认患者是否出现认知障碍并分析其认知障碍类型。结果术后3d对实验组及对照组患者使用MMSE和LOTCA进行神经心理测验,实验组出现认知障碍者占32.0%,而对照组中出现认知障碍者高达74.0%,此差异具有统计学意义(χ2=17.70,P<0.01)。结论对四肢骨折患者实行术前访视,能有效减少术后出现认知障碍的情况,帮助患者尽快恢复身心健康。

  • 同伴教育对全髋置换术后患者社会心理适应的影响

    作者:陈爱华;张广程;李峰;陈永华

    目的:探讨同伴教育对全髋置换术后患者社会心理适应的影响。方法招募10例在我院行全髋置换术的患者,培训合格后成为同伴教育者。将2009-01~2015-01间在我院行全髋置换手术患者120例随机分成观察组和对照组,每组60例,患者出院后观察组由同伴教育者定期访问交流,对照组由护士定期访问交流。患者出院前及出院后一年,评估两组患者全髋置换术相关知识和社会心理适应水平。结果两组干预后全髋置换术相关知识得分及社会心理适应得分均高于干预前( P<0.05);干预前全髋置换术相关知识得分及社会心理适应得分两组间比较无显著性差异( P>0.05);干预后两组全髋置换术相关知识得分差异无统计学意义(P>0.05),观察组社会心理适应得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴教育可提高全髋置换术后患者社会心理适应水平及全髋置换术相关知识。

  • 基层医院护理安全文化品管圈的建设与效果分析

    作者:蒋爱丽

    目的:将护理安全文化作为一种管理思路运用到护理管理工作中去,提高护理质量,保障护理安全。方法建立品管圈,分析影响护理安全的因素,树立护理安全文化理念;加强培训,实施护理安全报告制度,建设护理文化制度、文化行为。结果提高了护理人员对护理安全事件防范的意识,提高了护理质量,减少差错、事故的发生。结论护理安全文化品管圈活动的开展能够提升护理安全指数,提升护理质量,提高患者对护理服务的满意度。

  • 头脑风暴法在提升优质护理服务示范工程效果分析

    作者:陈月美;郑君;罗秀琼

    目的:探讨头脑风暴法在提升优质护理服务示范工程中的效果。方法自2013年1月以来我院妇产科开展优质护理服务示范工程活动,并应用头脑风暴法发现其中所存在的问题,并制定解决方案,比较应用头脑风暴法前后科室的护理质量以及护理满意度。结果实施后的临床管理评分情况以及临床护理的评分情况明显优于实施前;实施后的护理满意度明显高于护理前(P<0.05),差异具有统计学意义。结论头脑风暴法在提升优质护理服务示范工程中的应用效果比较好,能够及时发现优质护理服务示范工程中所存在的问题并制定出解决方法,提高了护理满意度和质量,具有较高的使用价值。

  • 延续性护理对心脏瓣膜置换术后出院患者的临床意义

    作者:潘婕

    目的:探讨延续性护理对心脏瓣膜置换术术后出院患者抗凝治疗、并发症预防的效果。方法选取2012-01~2014-12间于我院行心脏瓣膜置换术患者100例,随机分为对照组和试验组(每组各50例)。结果试验组对抗凝的知晓度、依从性、并发症发病率均优于对照组( P<0.05)。结论延续性护理可提高心脏瓣膜置换术后的出院患者其抗凝药物服用依从性,并能显著降低并发症发病率。

  • 不同材质PICC导管对并发症及非计划拔管的对比分析

    作者:邹丽霞

    目的:探讨不同材质PICC导管对并发症及非计划拔管的影响。方法将我院接受静脉输液治疗及肿瘤术后化疗的840例患者按照不同材质分为两组,比较两组患者PICC导管留置期间的并发症发生率及非计划拔管的发生率。结果两组患者PICC导管置管期间的导管相关性血流感染(CLABSI)、穿刺点渗血、皮炎、导管滑出或移位、回血堵管、导管脱出,及导管漏液等比较无统计学差异(P<0.05);巴德管患者的静脉炎显著低于美德康导管组(P<0.05);巴德导管组非计划拔管率显著低于美德康导管组( P=0.010)。结论巴德导管是长期留置PICC导管静脉治疗的安全有效方式。

  • 综合性护理干预对降低健康体检者静脉采血不良反应的效果

    作者:文燕嫦

    目的:探讨综合性护理干预对降低健康体检者静脉采血不良反应的效果。方法将肇庆市中医院进行静脉采血的健康体检者300例随机分为观察组与对照组,每组各150例。对照组采用常规静脉血液采集方法操作,观察组在此基础上采用综合性护理干预,具体包括采血前健康宣教、良好采血环境创建、采血前评估、心理干预、静脉采血护理、不良反应干预,比较两组采血者的不良反应发生率及采血者对护士服务满意度。结果观察组采血者的情绪紧张、疼痛、穿刺点肿胀、穿刺点淤血及晕针发生率均显著低于对照组,P<0.01;观察组采血者对护士的礼仪服务、健康教育、心理疏导、技术水平及采血环境的满意度均显著高于对照组,P<0.01。结论综合性护理干预可有效降低静脉采血者的不良反应发生率,提高采血者对护士服务的满意度,值得推广应用。

  • 持续腹膜透析患者腹压增高引起的并发症的观察及护理

    作者:李小梅;黄惠珊;杨素琼;温梅花;张素梅;刘淑文

    目的:总结持续腹膜透析患者腹压增高引起的并发症的临床护理经验。方法分析52例持续腹膜透析腹压增高引起的并发症患者的临床资料,针对各种并发症实施相应的护理措施,对其护理对策进行回顾性总结。结果护士针对各种并发症实施相应的护理措施后,能够及时、有效地控制并发症的发生,促进痊愈。结论针对患者的关键问题制定科学的护理对策,有助于及时控制持续腹膜透析患者腹压增高引起的并发症,从而减轻患者的不适,提高透析的充分性,提高患者的生存质量,降低死亡率。

  • 小儿鼾症鼻内镜下腺样体切除术围术期护理分析

    作者:唐岚

    目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗治疗小儿鼾症围手术期的护理措施。方法选取2012-02~2014-02间我院收治的156例小儿鼾症患者为研究对象,对其腺样体切除术围术期进行护理,观察护理效果及并发症的发生情况。结果156例患儿手术康复良好,痊愈121例,好转35例,无并发症发生。结论围手术期护理干预对小儿鼾症鼻内镜下腺样体切除术患儿的治疗和康复有着重要的促进作用。

  • 微信干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

    作者:李玉芳;帕热旦木·托乎提

    目的:探讨微信干预对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法建立微信服务团队,由专业的医护人员通过微信对患者治疗及饮食进行指导,在干预前后填写KDQ量表和饮食量表,结合人体测量指标对干预前后进行比较。结果微信干预6个月后营养指标均呈上升趋势,有显著差异( P<0.01),KDQ量表得分高于干预前,差异有统计学意义。结论微信干预提高了患者营养状况,在情感方面、社会功能方面有了显著变化,提高了患者的生活质量。

  • 一体化管理在消毒供应室中手术器械的清洗消毒工作中应用分析

    作者:栗娜娜

    目的:分析一体化管理在消毒供应室中手术器械的清洗消毒工作中应用效果。方法将我院3000件手术器械随机分为两组,分别比较两种处理办法对器械的清洗质量、灭菌合格率以及手术者对器械的满意率。结果观察组器械清洗合格率、治愈率包布清洁合格率、器械数量准确率、包外标签完好率以及器械灭菌的放大镜检测合格率都高于对照组,灭菌率高达99.87%,效果显著( P<0.01);观察组的满意率高于对照组,结果具有统计学意义(χ2=7.1618,P=0.0004)。结论一体化管理管理消毒供应室可有效提高手术器械使用质量,同时可保证医护质量。

  • 急诊护士工作压力源分析与对策

    作者:严华妹

    目的:分析急诊护士工作压力源并制定相应的对策。方法采用问卷调查法对福州市三家医院急诊科137名护理人员的工作压力源进行分析。结果137名护士压力评分平均(49.75±11.27)分,社会不被认可、深造机会少、精神紧张是其工作压力的主要影响因素。结论急诊护士工作压力来源是多方面的,应该通过专业应对培训、弹性排班等措施缓解其工作压力,使其更好地投身工作,促进护患关系和谐。

  • 无抗凝剂连续性肾脏替代治疗高危出血患者中适时再次肝素冲洗的护理体会

    作者:郑香玲

    目的:探讨适时再次肝素冲洗法在高危出血患者行无抗凝剂连续性肾脏替代治疗中的护理效果。方法选择我院2013-03~2015-03间收治的96例行无抗凝剂连续性肾脏替代治疗的高危出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,两组患者均采取肝素冲洗管路和滤器,观察组在治疗过程中发现患者有凝血倾向,立即采用肝素再次冲洗。对比分析两组患者的全身活动性出血状况、单次管路和滤器使用时间、血小板的数值及凝血4项。结果治疗前后两组患者血小板数值及凝血4项无明显变化(P>0.05);观察组滤器及管路单次使用时间均显著高于对照组(P<0.05);观察组活动出血率显著低于对照组( P<0.05)。结论无抗凝剂连续性肾脏替代治疗高危出血患者中,予以适时再次肝素冲洗,可延长管路和滤器的使用时间,并减少患者全身活动性出血。

  • 周凌教授从湿热内蕴论治复发性口腔溃疡

    作者:杨续艳;周凌;王殿一

    复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜溃疡类疾病。溃疡发作仅限于口腔黏膜,具有周期性反复发作和自限性等特点。流行病学调查显示,一般人群的发病率可达20%,特定人群可高达50%,发病女性多于男性,可发于任何年龄段。复发性口腔溃疡的病因及发病机制仍不十分明确,目前学者们认为与遗传、免疫异常,内分泌因素、感染因素,消化道系统因素,微循环障及血液流变学异常相关。在中医学中本病属于“口疮”、“口疡”、“口破”范畴。

  • 归芍消痤汤治疗痤疮的临床观察

    作者:王俊志;雍灵

    目的:观察归芍消痤汤内服治疗寻常性痤疮(痰瘀互阻型)临床疗效。方法将80例符合纳入标准的门诊痤疮患者随机分成治疗组与对照组,每组各40例,治疗组用归芍消痤汤,对照组用丹参酮胶囊。结果治疗后第4周、第8周,治疗组与对照组症状积分、总有效率相比,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论口服归芍消痤汤治疗寻常性痤疮(痰瘀互阻型)临床起效快,疗效显著、稳定,且无明显毒副作用,优于口服丹参酮胶囊。

  • 连方教授治疗肾虚型胎动不安经验总结

    作者:宋诗艳;连方

    目的:总结连方教授诊治肾虚型胎动不安的经验。方法运用中医四诊合参,结合西医辅助检查,中西医融会贯通,根据不同症状,以中药参芪寿胎丸方为基础方,灵活加减用药,治疗肾虚型胎动不安。结果肾虚胎动不安症状明显好转,甚至消失。结论参芪寿胎丸方是治疗肾虚型胎动不安的基础方,连方教授长年经验对治疗肾虚型胎动不安收效显著。

  • 足三里针刺镇痛研究进展及理论探讨

    作者:沈晓炜;肖夏;赵纪岚

    针灸治疗痛症是针灸治疗的重要组成部分,也是近年来国内外学者的研究热点。而足三里作为针刺镇痛的重要穴位,其疗效也不容忽视。本文通过计算机检索中国期刊全文数据库( CNKI)、PubMed上近十年来关于足三里镇痛的文献,对所获文献进行分析。结果表明在临床研究上,足三里治疗痛证疗效确切,临床常采用多个穴位配合治疗,适应范围广。在机制研究上,主要从免疫及神经机制两方面阐释足三里治疗痛证的作用机理,虽然其治疗痛证的作用已得到较多临床研究证实,但对其机制的揭示相对有限。今后的研究可着眼于作用机制的阐明,可能进一步提高足三里镇痛的有效性和科学性。

  • 加速康复外科技术在腹部手术后肠麻痹中的应用研究进展

    作者:韦书勤;冯阳;李力;李广阔;钟森

    本文从术前宣教,禁食禁饮、清洁肠道、麻醉技术、手术方式、安置引流管、术后镇痛、术后早期活动、补液量的控制、药物控制、中医药治疗等方面就加速康复外科在治疗术后肠麻痹中的应用研究进展进行综述。

黑龙江医学分期目录
期数
2019 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12
1999 03 04 05 06 07

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