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护理实践与研究

护理实践与研究杂志

Nursing Practice and Research 호리실천여구

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省儿童医院
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-9676
  • 国内刊号: 13-1352/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-112
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《护理实践与研究》编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 周莲茹
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 品管圈在预防全胃切除术后营养治疗患者腹泻的应用价值

    作者:夏秀红

    目的:探讨品管圈预防全胃切除术后营养治疗患者腹泻的应用价值.方法:选取2015年1~7月我院全胃切除术后营养治疗的患者,所有患者给予品管圈预防干预,即组织医护人员举行以"预防全胃切除术后营养治疗患者腹泻"为主题的品管圈活动,按照品管圈活动步骤实施和评价,分析导致发生腹泻的原因,统计分析所有患者活动前后腹泻发生情况.结果:干预前后患者腹泻发生率分别为23.15%,6.48%,干预后明显低于干预前(P<0.05),差异有统计学意义;患者干预后护理满意高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动可有效提升全胃切除术后营养治疗患者家属对肠内营养的安全认知,进而有效预防患者腹泻的发生,有利于提高护理满意程度,值得进一步推广.

  • 以案例为导向的标准化患者模式在手术室术前访视中的应用

    作者:贾明阳;宋月云

    目的:探讨以案例为导向的标准化患者模式在手术室术前访视训练考核中的应用效果. 方法:采用分层抽样随机分组法将我院手术室护士分为观察组23名和对照组22名,观察组在术前访视训练考核中采用以案例为导向的标准化患者模式;对照组在术前访视训练考核中采用传统模式,比较两组护士的沟通能力、共情能力以及患者对术前访视护理服务满意情况.结果:观察组在沟通能力、共情能力以及患者对术前访视护理服务满意情况的比较均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:以案例为导向的标准化患者模式能够有效提升护士自身的综合素质,提高术前访视护理服务满意度.

  • 精细化管理ICU医护人员手卫生依从性中的应用

    作者:丁留敏;秦君玫;崔雯;张秀敏

    目的:探讨集束化护理干预策略对提高ICU 医护人员手卫生依从性的影响.方法:对医护人员实施精细化管理:(1)建立管理机构;(2)改善设施;(3)患者问询制;(4)检查落实,榜样激励法;(5)组织全员培训.将2014年1~12月未实施的医护人员作为实施前,2015年1~12月实施精细化管理的医护人员作为实施后,实施前后要求调查员每周不定期对科室医护人员手卫生依从性至少观察调研两次,每次观察至少5人,每人至少观察10 min.对实施前后医护人员手卫生依从性进行比较分析.结果:实施后医护人员手卫生依从率为83.56%,明显高于实施前的53.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化护理可提高ICU医护人员手卫生依从性,减少院内感染的发生.

  • 外科手术患儿的护理安全管理

    作者:莫衬章;徐永菊;陈立子;钟朝霞

    目的:对小儿外科114例手术患儿护理安全管理进行研究. 方法:对我院2015年2月~2016年1月收治的230例外科手术患儿的护理过程采取回顾性分析,其中2015年2~7月采取传统护理的116例外科手术患儿作为A组;于2015年8月~2016年1月实施安全管理方案对整个护理过程进行干预的114例外科手术患儿作为B组,观察两组外科手术患儿危险事件及护理差错发生情况. 结果:B组小儿围术期的危险事件及护理差错发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:给予外科手术患儿在护理过程中实施护理安全管理,效果满意,值得临床推广.

  • 质量评估模式对手术室护理不安全因素的预防作用

    作者:方婷婷;黄雪芬;刘素芳

    目的:通过对手术室护理工作开展质量评估,分析该模式对护理工作质量的提高作用,及对不安全因素的预防效果.方法:2013年7月~2014年12月实施前调查22名护理人员和100例患者,2015年1月~2016年6月手术室实施质量评估后再次对22名护理人员和100例新的患者进行调查,了解该模式实施前后手术室护理不良事件发生情况、护理质量考核、护理人员对不安全因素认知情况及患者对护理质量满意情况. 结果:质量评估模式实施前后护士不良事件发生情况中对患者非计划拔管、护理准备步骤错误、错收手术费、手术器械准备不齐延误手术发生比较差异有统计学意义(均P<0.05);质量评估模式实施后护理人员考核结果,护理人员对护理中不安全因素认知情况及患者对护理质量满意状况均优于实施前(P<0.05).结论:质量评估模式在一定程度上降低了手术室护理中不良事件的发生率,对不安全因素有一定的预防作用,能提高护理质量.

  • 追踪管理法在产科护理质量持续改进中的应用

    作者:李晓燕

    目的:探讨追踪管理法在产科护理质量持续改进中的应用效果.方法:组建追踪管理团队,制定管理程序、管理内容,将个案追踪与系统追踪相结合,持续性监督产科护理流程,并对其中发现的问题提出改进措施.结果:经过1年持续质量改进,查对制度与危急值报告制度执行合格率显著提升,护理失误/错误发生率显著下降.结论:应用追踪管理法可促进产科护理质量持续改进,完善护理管理体系统,保障母婴安全.

  • 短信息随访对PICC带管出院患者治疗依从性及并发症的影响

    作者:李丽香;陈丽富;甘淑贞;林丽婵

    目的:对比不同随访方式对PICC带管出院患者治疗依从性及并发症的影响,探讨短信息随访的临床应用优势.方法:随机抽取我院2015年1月~2016年1月收治的141例首次予以PICC带管出院的肿瘤患者作为研究对象,依据随访方式差异分组,对照组采用常规电话随访,观察组在此基础上采用短信息随访,对比两组治疗依从性与并发症情况.结果:观察组治疗依从性明显优于对照组(P<0.05).观察组出院后局部感染、导管脱出等置管相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:医院借助短信息平台向PICC带管出院患者进行带管相关知识的随访,可有效提升其治疗依从性,降低因带管所引发的相关并发症,该法深具临床推广价值.

  • 两种预防负压封闭引流术引流管堵塞方法的研究分析

    作者:朱贤燕;戴莲;卞丽艳;王红玉;陈海燕

    目的:比较两种不同的预防负压封闭引流术引流管堵塞的方法.方法:对我科2012年8月~2015年9月收治的40例创伤后软组织缺损的患者随机等分成观察组和对照组.两组患者均采用负压封闭引流术,观察组应用500 ml生理盐水持续滴注;对照组应用注射器抽取生理盐水间歇冲管,观察两组创面引流量、堵管情况及肉芽组织生长时间.结果:观察组和对照组5 d内引流量比较,观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组5 d内堵管发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肉芽组织生长时间比较,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用500 ml的生理盐水持续滴注能有效地预防封闭负压引流术的堵管发生,增加引流量,促进组织生长,提高了负压封闭引流治疗的效果.

  • 富血小板血浆联合新型敷料治疗下肢静脉溃疡的效果观察

    作者:况迎接;赵筱雯;冯云霞

    目的:观察富血小板血浆配合水胶体敷料治疗下肢静脉溃疡的疗效. 方法:选择2013年5月~2015年12月53例下肢静脉溃疡富血小板治疗患者并随机分为观察组27例和对照组26例,观察组采用康惠尔水胶体溃疡贴换药治疗;对照组采用医用薄膜敷料换药治疗.观察两组患者治疗前后溃疡面积变化及治疗效果.结果:观察组治疗溃疡面积缩小明显,且小于对照组(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组,换药次数少于对照组且治愈时间短于对照组(P<0.05).结论:康惠尔水胶体溃疡贴能避免大量渗液对伤口周围皮肤浸渍,有效保护伤口免受污染,减少换药次数.

  • 标准化防护流程预防心脏侧卧位长时间手术患者术中压疮的效果

    作者:肖树维;舒惠萍;曾慧美;杨维泽

    目的:探讨标准化防护流程在心脏侧卧位长时间手术患者术中压疮预防护理中的运用价值.方法:选择我院2015年6月~2016年6月收治的心脏侧卧位长时间手术患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规压疮预防护理措施,观察组在此基础上予以标准化防护流程预防护理.比较两组患者术后第1,3,6天的压疮发生率.结果:观察组术后第3天和第6天的压疮发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:为心脏侧卧位长时间手术患者提供标准化防护流程,可以有效降低患者术后压疮发生率,是一种较好的压疮预防方法,值得临床运用.

  • 手机视频宣教在胸腔镜手术患者中的应用

    作者:沈宇;沈思雯;李平

    目的:探讨手机视频宣教在胸腔镜手术患者中的应用效果.方法:将120例胸腔镜择期手术患者随机等分为对照组和试验组,对照组采用口头讲解形式,试验组采用手机视频宣教形式,通过手机摄像功能对手术室环境、物品准备、操作过程、手术体位及麻醉配合等拍摄10 min视频,存储建立模板保存,实施胸腔镜手术患者术前宣教.结果:试验组通过术前宣教患者的焦虑评分低于对照组(P<0.05),心率、血压优于对照组(P<0.05).结论:利用手机视频循环播放多媒体宣教,提高患者认知行为能力和主观能动性,使患者以佳心态接受手术治疗护理,提高手术室护理质量.

  • 改良造口袋更换法在高流量肠外瘘患者中的应用

    作者:黄丽明;韦海钰;郑陈珊;杨文洁

    目的:探讨应用改良造口袋更换法改善高流量肠外瘘患者肠液管理、提高患者舒适度的效果.方法:将40例高流量肠外瘘患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规的造口袋更换方法粘贴底盘,观察组采用中心负压吸引管理肠液的同时更换造口底盘,评估两组患者每次更换造口袋的护理时间、肠瘘瘘口周围皮肤重复污染次数、患者的舒适度.结果:观察组与对照组比较,每次更换造口袋的护理时间缩短、肠瘘周围皮肤重复污染次数减少、患者的舒适度提高(P<0.05).结论:改良造口袋更换法可有效减少医护人员更换造口袋的护理时间、减少肠瘘液体污染皮肤次数,提高患者的舒适度.

  • 感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中作用

    作者:单慧娟;陈俊花;阎晓霞

    目的:探索分析感染监控护士在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染(SRBSL)中的作用.方法:将我院2014年6月~2016年6月ICU病房收治的静脉留置导管患者80例作为研究对象,并随机等分为研究组与对照组,对照组给予常规护理干预,研究组则安排感染控制护士实施护理干预,将两组患者不同模式护理后的相关性血流感染情况进行对比.结果:研究组患者治疗过程中ICU中心静脉导管相关性血流感染发生率明显低于对照组 (P<0.05);研究组相关导管感染知识知晓率明显超过对照组(P<0.05).结论:积极安排感染控制护士实施ICU中心静脉导管护理,可以有效降低患者的相关性血流感染发生率,对于保障患者正常接受治疗、促进预后具有积极意义.

  • 零感OT-MI型一次性使用吸氧装置在颅脑损伤患者中的应用

    作者:黄春燕;张惠琴;黄燕娜

    目的:探讨零感 OT-MI 型一次性使用吸氧装置在颅脑损伤吸氧患者中的应用效果.方法 :选择2013年5月~2016年5月本院收治的颅脑损伤患者200例为研究对象,随机等分为观察组与对照组,在治疗过程中,对照组使用传统湿化瓶进行氧疗,观察组使用零感OT-MI 型一次性使用吸氧装置进行氧疗,比较两组患者睡眠质量、湿化液及吸氧管路内容物细菌培养阳性结果.结果:观察组湿化液及吸氧管路内容物细菌培养阳性率均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者睡眠质量量表中各项目得分均优于对照组(P<0.05).结论: 新型零感 OT-MI 型一次性吸氧管应用于颅脑损伤患者的氧疗,能有效减少对患者睡眠质量的影响,减少院内交叉感染几率,促进患者早日康复.

  • 尿管干燥器在清洁间歇导尿患者中的应用

    作者:郭燕平;张瑞英;杨彩霞

    目的:通过对我院近年来因脊髓损伤的神经原性膀胱的病例进行分析,从而对不同方法预防患者因留置导尿后而造成患者的尿路感染进行探讨.方法:将我院2015年1月~2016年3月因髓损伤的神经原性膀胱留置导尿的60例患者,随机等分成对照组和试验组,对照组采用0.1%碘伏处理亲水型重复使用的导管,试验组采用导管干燥器处理亲水型重复使用的导管,观察在间歇导尿中尿管细菌学情况及无泌尿系感染的阳性临床症状发生率.结果:试验组的尿管细菌明显少于对照组泌尿系感染的阳性临床症状试验组明显少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:利用尿管干燥器在清洁间歇导尿中可以对患者的尿路进行很好的预防,同时减少尿路感染,并降低了泌尿系感染的阳性临床症状.

  • 鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用

    作者:吴秀玲;罗玉珍;李润华;汪海芹;马婕

    目的:探讨鼻空肠管营养支持在ICU患者中的应用效果.方法:将2015年9月~2016年9月ICU进行肠内营养支持的80例患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用鼻胃管进行肠内营养,观察组采用鼻空肠管进行肠内营养.比较两组患者肠内营养支持的耐受性、进行胃肠道营养支持前及营养支持10 d后的白蛋白、前白蛋白水平改变、入住ICU时间以及并发症的发生率.结果:观察组肠内营养支持的耐受性、进行胃肠道营养支持10 d后的白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(P<0.05),入住ICU时间短于对照组(P<0.05),吸入性肺炎、胃潴留、呕吐等并发症的发生率均低于对照组(P<0.05).结论:鼻空肠管营养支持能够提高重症患者肠内营养的耐受性,满足患者的营养需要,且能减少并发症的发生率,缩短患者入住ICU的时间.

  • 高校新生体检管理的现状

    作者:王娟;丁福

    根据教育部、卫生部招生工作和学校卫生工作的要求,大学生入学时必须进行1 次健康检查,以全面了解其健康状况,为学校制定切实可行的疾病预防控制措施提供有效的科学依据?该项工作具有工作量大,信息统计繁琐,现场不易掌控等特点?目前,国内研究主要集中在对体检结果的汇总?统计分析[1 -7] 以及对不同年份某个体检结果异常的比较分析[8 -10] ,而对高校新生体检的系统化管理研究较少.

    关键词:
  • PBL教学结合临床路径教学法在急诊护理本科实习生带教中的应用

    作者:孔丽;宋杏花

    目的:探讨PBL教学结合临床路径教学法在急诊护理本科实习生带教中的应用效果.方法:将2013年度和2014年度来我科实习的2010级和2011级第二军医大学护理本科生分为两组,2010级护理本科实习生25名为对照组,实施传统教学法带教,2011级护理本科实习生27名为试验组,实施PBL教学结合临床路径教学法带教,比较两组护生的理论成绩、专科技能水平及发现问题能力、分析问题能力、解决问题能力、沟通能力、求知欲.结果:两组护生在我科实习结束后的理论成绩、专科技能水平比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组在发现问题、分析问题、解决问题方面的能力及对知识的求知欲等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施PBL教学结合临床路径教学法对急诊护理本科实习生进行临床护理教学管理,可激发护生的求知欲,促使护生主动探索式学习,培养护生评判性思维能力,从而提高临床护理教学质量.

  • 微课联合PBL教学在普外科护生管道护理带教中的应用

    作者:李维娜;李静;张晓娇;高建蕾;李芳;樊桂莲;梁爽

    目的:探讨微课联合PBL教学在普外科护生管道护理带教中的应用.方法:选取普外科2014年6月~2015年6月护生60名作为对照组,采用既往的临床教学模式教学;选择2015年7月~2016年7月护生60名作为试验组,在理论知识学习的基础上给予微课联合PBL教学.比较两组护生的护理安全制度理论、管道危险因素评估能力、操作考核成绩.结果:护理安全制度理论、管道危险因素评估能力、操作三项考核中试验组均优于对照组,有统计学意义(P<0.05). 结论 : 微课联合PBL教学应用于护生管道护理带教中,有助于培养护生的评判性思维,提高主动学习的积极性,加深理论理解,提高临床操作能力.

  • 血液透析操作过程中常见安全隐患与防范措施

    作者:徐美;张建华;范花

    目的:探讨血液透析操作过程中常见安全隐患与防范措施.方法:对162例血液透析患者的透析护理资料进行回顾性分析.结果:血液透析操作过程的每个阶段均存在一定概率安全隐患.结论:血液净化中心应建立健全的护理工作制度,细化操作流程.加强工作责任心,以保证患者顺利完成每次透析,避免各种安全隐患的发生.

  • 脑卒中家庭病床照顾者护理技能培训效果评价

    作者:梁江云;李影洪;谭肖君

    目的:探讨照顾者护理技能培训在脑卒中家庭病床患者中的应用效果.方法:选择2014年2月~2015年2月本院治疗出院的120例脑卒中患者及家庭病床照顾者为调查对象,随机将其等分为对照组和观察组.比较两组照顾者脑卒中相关知识掌握情况.结果:两组脑卒中患者照顾者相关知识掌握评分比较中除"脑卒中复发症状""脑卒中后遗症"和"脑卒中并发症"差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各项比较均具有统计学意义(P<0.05);两组脑卒中患者家庭病床护理质量评估情况中除12项差异无统计学意义(P>0.05)外,其余均有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:照顾者护理技能培训在脑卒中家庭病床患者中有很好的应用效果.

  • 个性化健康教育对慢性心力衰竭患者用药依从性的影响

    作者:袁丹;陈丽萍;符娇珠;林妙春

    目的:探讨个性化健康教育对慢性心力衰竭患者用药依从性的影响.方法:将2016年1~6月在本院心内科(3个病区)住院的慢性心力衰竭患者66例随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的健康教育模式,试验组采用个性化健康教育模式,干预前进行用药知识水平、用药信息需求、用药动机等评估,分析患者用药不依从的原因,实施个性化干预措施并不断循环改进.3个月后比较两组患者的用药依从性.结果:试验组患者用药依从性优于对照组(P<0.05).结论:个性化健康教育可提高慢性心力衰竭患者用药依从性,提高治疗效果.

  • 自我管理教育在血液透析患者中的应用

    作者:徐建清;高秀芳;郭兰芬;童宗武;常国旭

    目的:探讨实施自我管理教育对维持性血液透析患者自我效能的影响.方法:选择2015年1~10月47例维持性血液透析患者随机分为观察组23例和对照组24例,对照组采用常规健康教育;观察组采用自我管理教育.分别在干预前后评价两组患者自我效能、SGA评分、营养状况改善状况.结果:干预后两组SGA评分、血红蛋白比较差异有统计学意义( P<0.05),总蛋白、白蛋白差异无统计学意义(P>0.05).干预前两组自我效能无显著差异,干预后治疗行为问卷和躯体行为问卷观察组较对照组明显上升(P<0.05),饮食行为问卷两组均有上升,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:自我管理教育能有效提高患者自我效能,改善患者的营养状况.

  • 集中护理管理模式在心肺复苏抢救心脏骤停中的应用效果

    作者:王芳;王金朋;黄泽斌

    目的:探讨集中护理管理模式对心脏骤停患者心肺复苏抢救的应用价值.方法:选择2014年6月~2015年6月我院急诊科接收的心源性心脏骤停患者41例为对照组,2015年7月~2016年7月同类患者38例为观察组,均开展常规心肺复苏抢救,对照组接受常规护理,观察组应用集中护理管理模式指导护理.对比两组患者复苏效果、患者生命体征指标及应激反应指标变化情况.结果: 观察组60 min内复苏成功率高于对照组(P<0.05),两组患者复苏总成功率方面比较无统计学意义(P>0.05).观察组患者复苏30,60 min时收缩压、血氧饱和度均高于对照组(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组(P<0.05).结论:在心脏骤停患者心肺复苏抢救中应用集中护理管理模式,有助于降低患者应激水平,改善血气指标,进而提升复苏效率.

  • 根本原因分析法在急性心肌梗死患者PCI术后住院期间外出风险管理中的应用

    作者:吕霞;方琴

    目的:探讨根本原因分析法在急性心肌梗死患者PCI术后住院期间外出风险管理中的应用效果.方法:将2016年1~3月收治的113例急性心肌梗死PCI术后患者作为对照组,实施常规护理;将2016年4~6月收治的120例急性心肌梗死PCI术后患者作为观察组,采用根本原因分析法实施护理.比较两组患者外出情况及外出风险事件发生情况.结果:观察组患者的外出情况显著低于对照组(P<0.05),观察组患者外出风险事件发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论:采用根本原因分析法可以有效降低急性心肌梗死PCI术后患者住院期间外出率及外出风险事件发生率,保障患者住院期间的人身安全,是患者住院期间外出风险管理的有效方法.

  • 1例脑瘤患者PICC置管后并发深静脉血栓的护理

    作者:龚敏;邓淑琴

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于上腔静脉的一项由护士执行的置管技术[1].PICC目前已广泛应用于临床,但也存在一些并发症和危险.其中导管相关性静脉血栓形成是严重的并发症之一.PICC相关性静脉血栓形成是指PICC置入后因穿刺或导管直接损伤血管内膜,患者自身特征等多种因素作用导致PICC导管及所在血管内壁形成血凝块的过程[2].一旦确认血栓形成后,给患者带来身体损害的同时也造成一定的经济损失[3].我科于2016年5月收治1例脑瘤术后患者,患者入院后给予置入PICC导管进行输液治疗,于置管后第8天发生静脉血栓.结合血管外科医师和静疗专家意见,根据血栓发生的部位、程度、患者出凝血功能,在抗凝治疗的同时保留并继续使用导管,护士做好抗凝治疗的同时,加强病情观察与护理,效果满意.现将保留导管期间的观察重点和护理方法报道如下.

    关键词:
  • 复位操联合叩击震动法在1例PICC导管反折异位患者中应用

    作者:朱宁;陈华英

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC) 是一种从周围静脉导入且末端位于上腔静脉的深静脉导管, 适用于长期输液、肿瘤化疗及肠外营养的患者 ,目前已广泛应用于临床.PICC具有安全可靠、留置时间长、并发症少等优点,但也存在导管异位、静脉炎、拔导丝困难、误伤动脉或神经等并发症和危险.导管异位是PICC的常见问题,发生率约为6.92%[1].我科出现1例PICC导管反折异位, 经积极处理成功复位.现介绍如下.

    关键词:
  • 婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合

    作者:周旋;夏元喜

    目的:研究并分析婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合方法,为临床护理治疗提供参考.方法:选取我院2013年8月~2016年8月收治的先天性白内障患儿68例作为研究对象,患儿均在实施超声乳化吸除术的基础上采用专业化手术配合,观察患儿的手术情况,并统计患儿术中及术后并发症发生情况.结果:本组患儿的手术时间为(10.46±1.41)min.术后患儿的裸眼视力明显高于术前,角膜散光度要低于术前,其对比均有统计学意义(P<0.05);本组患儿(72眼)中有1例患儿出现瞳孔上移(1只眼),2例发生角膜水肿(2只眼),并发症发生率为4.41%,经对症处理后并发症临床症状均明显减轻.结论:婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术采取专业化手术配合是保证手术顺利、成功的关键,有利于缩短手术时间,预防相关并发症.

  • 简易测压装置测定俯卧位腰椎后路手术患者颜面受压压力的意义

    作者:沈微烨;费建平;孙蓉;张征石

    目的:探讨俯卧位腰椎后路手术患者术中合理的头颈姿态.方法:以厚度1.5 cm的软垫逐层加高或降低头部垫枕高度;以500 ml规格的软包装塑料袋(抽出液体200 ml)替代硅胶垫,连接动脉测压装置,对49例气管插管全麻下行腰椎后路手术患者不同头颈前曲角度时面颊受压压力进行测定,观察术后并发症.结果:面颊受压部位简易测压装置测压结果:标准体位时(头颈下垂角度15°~25°),P0=(24.08±2.43)mmHg;升高垫枕,P1(垫高1.5 cm)=(27.69±2.59)mmHg;P2(垫高3 cm)=(31.23±2.35)mmHg;降低垫枕,P-1(降低1.5 cm)=(18.37±2.35)mmHg;P-2(降低3 cm)≤16 mmHg.术后发现面颊部Ⅰ°压疮1例,无眼睑、口唇部位水肿.结论:将头颈一侧偏转限制在30°以内,将头颈下垂(前屈)控制在15°~25°(与双侧肩胛骨连线平面夹角)之间作为俯卧位体位摆放标准,可以保证面-颈部皮下毛细血管回流通畅,减少面颊水肿或压疮,同时减少颈椎损伤的危险.

  • 桡骨栅栏状截骨及尺骨中段截骨治疗儿童先天性尺桡骨近端连接的术中配合

    作者:孙杨丹;夏元喜;田磊;张溪英;唐进

    目的:探讨桡骨远端栅栏状截骨及尺骨中段截骨治疗儿童先天性尺桡骨近端连接的术中配合.方法:2010年1月~2012年6月我院对18例先天性尺桡骨近端骨性连接患儿实施尺骨中段截骨、克氏针内固定、桡骨远端栅栏状截骨手术治疗的术中配合,包括术前准备、术中配合等.结果:先天性尺桡骨近端连接患儿经尺骨中段截骨、桡骨远端栅栏状截骨治疗,15例17个前臂达优级,3例4个前臂达良级.尺桡骨截骨愈合时间42~56 d,切口愈合良好,无矫形丧失现象,日常生活达到功能要求.结论:先天性尺桡骨近端连接患儿术中配合至关重要,准确的手术配合可以明显缩短手术时间,减轻手术打击,提高手术的成功率,促进患儿术后的功能恢复.

  • 聚焦解决教育模式对经尿道前列腺电切术患者负性情绪及并发症的影响

    作者:汤敏

    目的:探讨聚焦解决教育模式对经尿道前列腺电切术患者负性情绪及并发症的影响.方法: 将我科2015年8月~2016年2月收治的86例行经尿道前列腺电切术治疗患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用聚焦解决教育模式,比较两组患者的负性情绪、术后并发症及住院时间.结果: 观察组患者术后3 d的焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05),自我效能感评分高于对照组 (P<0.05),术后并发症发生率少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组 (P<0.05).结论: 聚焦解决教育模式能够增加经尿道前列腺电切术患者的自我效能感,减轻负性情绪,减少术后并发症发生率,缩短住院时间.

  • 平衡功能训练在单侧髋关节置换术后下肢运动功能重建中的应用

    作者:王纪云;王应琼;梁小青;叶惠萍

    目的:探讨平衡功能训练对单侧全髋关节置换术(THR)后患者下肢运动功能的改善效果.方法 将2015年1~12月在我院骨科治疗的单侧THR术后患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规康复护理方案,观察组在常规护理的基础上辅以平衡功能训练进行综合干预,收集并比较两组患者在干预前及干预第2,4,6个月后的平衡功能评分(BBS)、下肢步行功能(FAC)、移动能力(TUGT)、大步行速度(MWS)和跌倒指数(FI).结果:两组在干预第2,4,6个月后的BBS、TUGT、MWS及FI的差异具有统计学意义(P<0.05),重复测量方差分析结果显示,上述指标在不同时间的组内效应、时间效应和交互效应均具有统计学意义(P<0.05);在治疗4,6个月后FAC分级组成的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在康复护理的基础上实施平衡功能训练有利于提高单侧THR术后患者的平衡功能及步行能力,对于提升单侧THR术后患者的下肢功能重建具有积极的推动作用.

  • 护理干预在老年人骨质疏松患者中的应用

    作者:陈玉燕;林桂娥

    目的:探讨综合护理干预在老年骨质疏松(OP)患者中的临床应用效果.方法:将我院收治的61例老年住院OP患者应用疼痛护理、改变不良生活习惯、维生素D及钙剂补给干预等综合护理手段,比较护理前后患者的可视化视觉模拟评分(VAS)与护理满意度.结果:护理干预后患者VAS评分低于干预前,护理满意度远高于护理前(P<0.05).结论:临床予以老年OP患者疼痛护理、改变不良生活习惯、维生素D及钙剂补给干预等综合护理手段,可有效改善其OP症状,缓解其病痛程度,该法深具临床推广价值.

  • 多模式健康宣教在老年全髋关节置换患者中的应用

    作者:缪娟;阮丽丽;叶云清

    目的:探讨多模式健康宣教在老年全髋关节置换患者中的应用效果.方法 :选取2014年9月~2016年5月我院收治的全髋关节置换术患者100例,随机等分为观察组和对照组,对照组采用传统的口头健康教育模式,观察组采用多模式健康宣教,比较两组相关知识掌握知晓情况、术后并发症发生情况.结果:观察组相关知识知晓率及满意度高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:多模式健康宣教能优化老年全髋关节置换术患者的教育效果,提高患者的满意度,患者能掌握相关的功能锻炼及日常保健知识,提高自我管理能力,降低术后并发症的发生率.

  • 快速康复指导联合图文式健康教育在胃肠外科围术期中应用

    作者:孙敏;付孝梅;周建宁

    目的:探讨分析快速康复指导联合图文式健康教育在胃肠外科围术期中应用效果 .方法: 选取2015年1月~2016年9月收住院的胃肠外科手术患者100例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理和早期下床活动干预,观察组在对照组基础上实施快速康复指导联合图文式健康教育.对比两组患者术后胃肠功能恢复情况及并发症发生情况.结果:观察组患者各项评分均优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:快速康复指导联合图文式健康教育在胃肠外科围术期中应用,可促进患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生,有着重要的临床意义.

  • 骨科专科护士核心能力评价指标的构建

    作者:张萌萌;叶和梅;徐鸿;罗力

    目的:建立骨科专科护士核心能力评价标准,为骨科专科护士培养及规范化培训提供可量化的依据.方法:采用自设问卷调查表,选取来自山东省、河北省和重庆市等9家三级甲等医院35名专家,运用德尔菲法进行2轮咨询调查.结果:预调查和两轮征询表的回收率分别是100%,94.30%和100%;专家咨询的权威系数为0.81,熟悉系数为0.92,判断系数为0.91;两轮专家对于一、二、三级指标的协调系数分别是0.57,0.64,0.67;确定一级指标7个,二级指标16个,三级指标95个.结论:骨科专科护士核心能力评价标准结果科学可靠,对骨科专科护士培养及规范化培训可提供可量化的依据.

  • 乳腺癌术后化疗患者反刍思维的现状及其影响因素研究

    作者:姚育芝;潘玉鸿

    目的:调查了解乳腺癌术后化疗患者的反刍思维水平及探讨其相关影响因素.方法:采用一般人口学资料调查表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表和反刍思维量表对我院符合入选标准的157例乳腺癌术后化疗患者进行调查.结果:乳腺癌术后化疗患者的反刍思维总得分为(64.06±12.82)分,总分及各维度的得分均明显高于国内常模(P<0.05);多元线性回归结果显示,年龄、文化程度、化疗时间、病情了解程度、病理分型、癌症分期、自我效能及社会支持是反刍思维的影响因素(P<0.05),共可解释方差变异量的65.1%.结论:乳腺癌术后化疗患者的反刍思维处于较高水平,护理人员应全面评估与患者相关的影响因素,以制定针对性的干预策略,纠正患者的负性思维方式,提高患者的疾病适应水平和生活质量.

  • 多学科团队信息化支持与冬夏令营活动的联合延续护理对1型糖尿病青少年患者的影响

    作者:孙冰;王守磊

    目的:观察多学科团队信息化支持与冬夏令营活动的联合延续护理在1型糖尿病青少年患者中的应用效果.方法:选择2013年6月~2015年7月收治于我院的1型糖尿病青少年初诊病例130例作为研究对象,以随机数字表法等分为对照组和试验组,对照组接受常规电话随访式延续护理,试验组在对照组基础上加用多学科团队信息化支持与冬夏令营活动的联合延续护理,比较两组患者干预前后自我管理效能、自我管理行为及干预后6个月内再入院情况.结果:试验组1型糖尿病青少年入选病例干预后的自我管理效能及自我管理行为评分均显著高于对照组(P<0.05),试验组因血糖控制不佳再入院率和因糖尿病并发症再入院率均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用多学科团队信息化支持与冬夏令营活动的联合延续护理对1型糖尿病青少年患者实施干预,可显著提高该类病例的疾病自我管理效能和自我管理行为水平,降低因血糖控制不佳和糖尿病并发症所致的再入院几率.

  • 多线索短语引导式综合睡眠管理在原发性闭角型青光眼患者中的应用

    作者:范小丽

    目的:分析多线索短语引导式综合睡眠管理在原发性闭角型青光眼患者中的应用效果.方法:我院自2016年7月起将多线索短语引导式综合睡眠管理应用于原发性闭角型青光眼患者的护理中,选择应用前(2016年4~6月)和应用后(2016年7~9月)收治于我院的原发性闭角型青光眼患者各46例作为研究对象,比较多线索短语引导式综合睡眠管理应用前后各相关指标的差异性.结果:多线索短语引导式睡眠综合管理应用后护理人员睡眠护理能力评分明显高于应用前,且患者睡眠障碍症状评分明显优于应用前,睡眠质量评分明显低于应用前(P<0.05).结论: 采用多线索短语引导式综合睡眠管理对原发性闭角型青光眼患者实施干预,能够显著提高护理人员对睡眠护理能力,提高患者的睡眠护理效果.

  • 吴江地区护士工作幸福感的现状分析

    作者:肖佩华;沈卫英;陈伟红;徐敏玲;刘永琴

    目的:研究吴江地区护理人员工作幸福感的现状和特点,并对影响因素进行分析.方法: 运用问卷调查法,从吴江地区各级医院的护士中抽取1045名护理人员作为研究对象,采用"临床护理人员主观工作幸福感调查表"对其进行调查和分析.结果: 1045名护理人员,工作幸福感总平均分(143.73±22.47)分,外源性满意度维度、内源性满意度维度,情感维度3个维度中,情感维度均分高.调查显示中级以上职称的护理人员得分明显高于低级职称的护理人员;10年以上护士得分明显高于其他低年制的护理人员,其中3~5年护士的得分低;一级医院护士的幸福感得分明显高于二、三级医院,差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 吴江区护士的工作幸福感还有待提高,管理者应积极关注3~10年的护理人员,加强人性化管理,注重如何减轻护士的工作负荷,鼓励护士规划职业生涯,增强其职业认同感,发挥潜在力量,从而增加护士工作幸福感,减少其离职倾向,有益于护士人才队伍的稳定以及健康发展.

  • 成都市某综合医院护士同理心现状调查及相关因素分析

    作者:刘梦;郭红霞;王蒙蒙;顾丹雪;李芙蓉

    目的:了解综合医院护士同理心现状及其影响因素.方法:2016年6~7月采用方便抽样方法对成都市某综合医院440名护士同理心现状进行问卷调查.结果:409名护士同理心得分为43~117分,平均(87.30±7.19)分.对工作环境、职业的满意度及是否学习过与同理心相关课程对护士同理心得分有影响(P<0.05).结论:综合医院护士同理心得分处于中等水平,学习与同理心相关课程,提高护士对职业主观满意度及改善工作环境能提高护理人员同理心水平.

  • 一次性使用灌肠袋在肛管排气中的应用

    作者:谢莉

    肛管排气主要用于排除肠腔胀气,减轻腹胀,在临床护理工作中经常应用.使用传统器材(肛管、玻璃接头、橡胶管、玻璃瓶、肥皂液、棉签、胶布、卫生纸、弯盘)物品众多,使用不便.我科使用一次性灌肠袋用于肛管排气,物品简单(仅需准备一次性使用灌肠袋,该产品内含手套、纸巾、润滑剂、方巾、洞巾、肠垫、软皂、托盘),操作方便,易于观察.现介绍如下.

    关键词:
  • 平板电脑游戏在缓解患儿术前焦虑中的有效性研究

    作者:傅晓玲;毕磊;郑群

    目的:探讨平板电脑游戏在缓解患儿手术前焦虑的有效性.方法:将2016年1~2月4~14岁接受择期手术的患儿134例随机分为对照组68例和干预组66例.两组患儿在术前30 min进入手术等候室.对照组患儿接受常规护理,干预组患儿在常规护理基础上,使用平板电脑游戏分散其注意力.护士在手术前1 d和患儿即将进入手术间前的两个时间点,采用改良耶鲁手术前焦虑量表(mYPAS)评估两组患儿的焦虑评分,并测量其血压和心率.结果:在手术等候室患儿即将进入手术间前,干预组患儿的mYPAS分数、收缩压和心率均低于对照组(P<0.05),两组患儿舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论:平板电脑游戏能有效地缓解患儿的手术前焦虑,值得临床推广应用.

    关键词: 平板电脑 血压 焦虑
  • 小儿血液灌流中出现血流量不足的原因分析与护理对策

    作者:杨洁;林嘉

    目的:分析小儿血液灌流中血流量不足症状出现的原因,并探讨护理对策.方法:将我院2010年10月~2015年10月收治的小儿血液灌流患儿16例作为研究对象,回顾性分析影响患儿血液灌流的因素,并针对其原因采取护理对策.结果:患儿血液灌流期间出现血流量不足是主要影响因素.结论:临床血液灌流中易出现血流量不足现象,这就需要做好白蛋白预冲管路处理,并制定针对性预防措施,以预防血流量不足的发生,提高总体效果.

  • 耳穴压豆配合穴位按摩在泌尿系绞痛患者中的应用

    作者:戴丽华;徐松梅

    目的:探讨耳穴压豆配合穴位按摩在泌尿系绞痛患者止痛护理中的应用效果.方法:选取2014年1月~2015年12月在我院急诊就诊的泌尿系绞痛患者72例,随机分为试验组(37例)和对照组(35例),试验组在使用解痉止痛药的基础上给予耳穴压豆和穴位按摩,对照组只使用解痉止痛药,观察两组泌尿系绞痛缓解情况.结果:干预后15,30 min时,两组患者绞痛缓解程度和持续时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将耳穴压豆和穴位按摩应用于泌尿系绞痛患者止痛护理中,既增强了止痛效果,又缩短了疼痛的持续时间,提高了患者的舒适度,是一种有效的辅助止痛方法,值得在临床护理中推广应用.

  • 中医护理方案对胸痹心痛病患者的影响

    作者:乔小平;袁玮;杨桂华

    目的:探讨综合医院如何实施胸痹心痛病中医护理方案,推广中医特色护理技术.方法:成立中医护理方案管理小组,对护理人员进行系统培训.对胸痹胸痛病患者应用中医护理技术改善患者症状,并进行效果评价.结果:中医护理方案有助于改善患者的临床症状,推广中医特色护理技术,提高了患者对中医护理服务的满意度.结论:综合医院推广中医优势病种护理方案具有重大意义,能够满足患者的中医护理技术需求.

  • 中医护理干预对恶性肿瘤伴浆膜下积液腹胀治疗的效果观察

    作者:高颖;蒋敏;马伟

    目的:探讨中医护理干预对恶性肿瘤伴浆膜下积液患者的影响效果.方法:选取2013年4月~2015年4月我院肿瘤科治疗的62例恶性肿瘤伴浆膜下积液患者为研究对象,采用中医辨证施护及中医特色护理技术消胀散外敷,观察患者腹胀、敷药前与敷药后体重、腹围、尿量情况.结果:消胀散外敷对不同类恶性肿瘤腹胀症状缓解显效37例(59.68%);有效21例(33.87%);无效4例(6.45%),一疗程后患者体重减轻、腹围缩小、尿量增加.敷药期间患者皮肤情况良好,无不良反应.结论: 通过开展辨证施护、消胀散中药外敷和中医个性化健康指导,80%以上的患者有效地改善了不适症状,且患者对生活起居、服药、情志、饮食的健康指导满意度较高,依从性较好,提高了临床治疗质量.

  • 中医综合护理干预在气虚血瘀型糖尿病周围神经病变中应用

    作者:马凤荣

    目的:探讨中医综合护理干预在气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者中的应用效果.方法:将60例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予膳食指导、中药泡洗热敷及穴位指针疗法等综合护理干预,比较两组患者疗效和护理满意度.结果:观察组患者疗效以及护理满意度高于对照组(P<0.05).结论: 对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者实施综合护理干预能够加快糖尿病周围神经病变患者的恢复进程,提高患者的满意度.

  • 中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果观察

    作者:洪梅华

    目的:研究并探讨中医综合护理对颈椎病疼痛患者康复效果的影响.方法:选取我院2013年1月~2015年12月收治的颈椎病患者100例作为研究对象,按照随机分配原则将其等分为观察组与对照组.对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施中医综合护理干预.比较两组患者干预前后的疼痛评分、颈椎前屈活动度、睡眠质量指数.结果:干预后两组在疼痛评分、睡眠质量指数、颈椎前屈活动度等方面均较干预前明显改善,且观察组干预效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对颈椎病疼痛患者实施中医综合护理干预,可有效缓解患者的疼痛,改善颈椎活动功能和睡眠质量,提高患者护理服务满意度.

  • IEES多维度支持法在老年脑出血患者康复护理中的应用

    作者:胡洁滨

    目的:探讨IEES多维度支持法在老年脑出血患者康复护理中的应用效果.方法 :选择2016年1~8月收治于我院康复科的脑出血患者102例,将患者随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规康复护理,试验组在对照组基础上加用IEES多维度支持法,比较两组各相关指标的差异性.结果 :试验组患者干预后的重复训练价值认同度、重复方案可行性认可度、康复管理知识与技能认知度评分、Fugl - Meyer运动功能评分、Barthel评分均高于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度评分低于对照组(P<0.05).结论 :将IEES多维度支持法应用于老年脑出血患者的康复护理实践之中,能够提高该类患者的康复训练价值认同度、康复方案可行性认可度、康复管理知识与技能认知度,获得良好的神经功能、肢体运动功能、生活功能恢复效果.

  • 阶梯式功能锻炼视觉强化在中青年PCI术后患者中的应用

    作者:邹雅;黄惜华;游楚明

    目的:探讨阶梯式功能锻炼视觉强化法在中青年PCI术后患者中的应用.方法:选择2013年8月~2015年8月就治于我院并接受PCI手术治疗的中青年急性心肌梗死患者80例做为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组接受常规术后心脏康复管理,试验组以阶梯式功能锻炼视觉强化法实施术后心脏康复锻炼管理,对两组干预后的各相关观察指标进行比较分析.结果:试验组心脏康复锻炼依从性、功能独立性评分均明显高于对照组,术后1年内心血管事件发生率则显著低于对照组(P<0.05).结论:采用阶梯式功能锻炼视觉强化干预法对中青年急性心肌梗死PCI术后患者实施心脏康复锻炼管理,可提高该类病例的心脏康复锻炼依从性和日常生活活动能力,降低术后心血管事件发生风险.

  • 术后康复护理对乳腺癌根治术患者生活质量的影响

    作者:林文霞;谭建兰;彭风云;符鸿飞;叶兰芬

    目的:探讨术后康复护理对乳腺癌根治术患者生活质量的影响效果.方法:选取我院2015年6月~2016年6月收治的80例行乳腺癌改良根治术的患者80例随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予术后康复护理,比较两组术后的康复情况及生活质量.结果: 观察组的功能锻炼达标率高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院前生理状况、情感状况、功能状况等生活质量方面比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论: 术后给予常规护理加强化康复护理能够加快乳腺癌患者术后的康复速度,改善患者的生活质量.

  • 家庭式护理对于优化肺癌患者临终关怀期的效果

    作者:赖燕琴

    目的:探讨家庭式护理对优化肺癌患者临终关怀期效果的有效性.方法:选择2014年9月~2016年2月我院确诊肺癌且处于临终关怀期的患者160例,随机等分为观察组与对照组,观察组实施家庭式护理,对照组实施常规护理,对两组患者的身体状况、心理状况与生活满意度进行比较.结果:两组患者身体状态、心理状态以及满意度3个方面比较,观察组在移动度、营养状态、智力、肺功能、焦虑状况、抑郁状况等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:家庭式护理方法能够在优化肺癌患者临终关怀期效果上具有一定影响,能够帮助提高和巩固患者的身体状况,帮助患者对抗和解除不良情绪的困扰,提高患者生活满意度.

  • 基于同伴支持的延续性护理对前列腺癌手术患者自我护理能力和生活质量的影响

    作者:张小琼;张轶庠;魏育英

    目的:探讨基于同伴支持的延续性护理对前列腺癌手术患者自我护理能力和生活质量的影响.方法:选择2014年2月~2015年1月收治的84例前列腺癌手术患者为研究对象,根据入院时间采用单双号随机等分为观察组和对照组.对照组给予出院常规指导,观察组在对照组的基础上实施基于同伴支持的延续性护理.随访6个月比较两组患者社会支持程度、自我护理能力及生活质量.结果:随访6个月时,观察组患者客观支持、主观支持、对支持利用度及其总分均高于对照组(P<0.05).随访6个月时,观察组患者自我概念、自护责任感、健康知识、自护技能等自我护理能力方面的评分均高于对照组(P<0.05).随访6个月时,观察组患者在躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况等方面的生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:基于同伴支持的延续性护理有助于提高前列腺癌手术患者社会支持水平与自我护理能力,改善患者的生活质量,提升整体健康水平.

  • 多岗位医护合作决策模式在肝癌手术患者中的应用

    作者:董蓓

    目的:探讨多岗位医护合作决策模式在肝癌手术患者中的应用效果.方法:选择2016年1~3月多岗位医护合作决策模式实施前45例肝癌手术患者作为对照组;选择2016年4~6月45例肝癌手术患者作为试验组,采用多岗位医护合作决策模式.比较两组患者并发症发生情况及干预前后生活质量评分.结果:试验组肝癌手术患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:采用多岗位医护合作决策模式可提高肝癌患者手术全程的安全性和术后生活质量水平.

  • 配偶同步结构式心理干预对中青年脑卒中患者抑郁状况的影响

    作者:文丹静

    目的:探讨配偶同步结构式心理干预对中青年脑卒中患者抑郁状况的影响效果 .方法: 选择我院2014年8月~2016年8月神经内科收治的68例中青年脑卒中患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组予以脑卒中常规护理及传统心理干预,试验组在对照组的基础上,患者及配偶同步予以心理支持为基础,将健康教育、应激处理及应对技巧相结合,实施结构式心理干预.在干预前后,采用Zung自评抑郁量表(SDS)和汉密尔顿17抑郁量表(HAMD-17)对患者进行抑郁评分,观察两组患者抑郁负性情绪的改善情况.结果: 干预前两组患者SDS评分及HAMD-17评分水平都处于中高等水平,干预后两组患者SDS评分及HAMD-17评分都有下降,但试验组患者下降更明显,试验组患者SDS评分及HAMD-17评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者抑郁情绪治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:由护理人员分阶段围绕心理支持、健康教育、应激处理及应对技巧4个方面为中青年脑卒中患者及配偶同步提供结构式心理干预,能帮助患者识别不良应激反应,掌握应对技巧,建立社会家庭支持,从而有效缓解中青年脑卒中患者抑郁状况,提高患者生活质量.

  • 焦点式心理护理对牙外伤患儿及家长心理状态的影响

    作者:杨柳凤;刘敏;王晴

    目的:探讨焦点式心理护理对牙外伤患儿及家长心理状态的影响.方法:选取2015年1月~2016年9月到我院牙科就诊的牙外伤患儿150例及其家长150名,随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用焦点式心理护理.分别比较两组患儿家长护理前后SAS评分、SDS评分、心理状态评分(MSSNS)情况及两组患儿的治疗依从性.结果:护理前两组患儿家长的SAS评分、SDS评分和MSSNS评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后两组患儿家长的SAS评分、SDS评分和MSSNS评分均有所下降(P<0.05),且试验组家长SAS评分、SDS评分和MSSNS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试照组患儿治疗依从性优于对照组(P<0.05).结论:焦点式心理护理有利于减轻牙外伤患儿及其家长的焦虑、抑郁心理,改善患儿和家长的心理状态,提高患儿治疗依从性.

  • 医院社区一体化延续护理对难治性高血压病患者预后的效果观察

    作者:蔡世英

    目的:探讨医院与社区护理有效衔接对难治性高血压病患者预后的影响.方法:选取2011年6月~2014年10月156例难治性高血压病患者,并随机等分为一体组和常规组.一体组脱落8例,共70例有效病例入组,予以医院社区一体化随访护理方案;常规组脱落6例,共72例有效病例入组,予以常规护理干预措施.观察两组患者2年内血压控制效果、服药依从性及不良生活习惯(饮食不节、每日运动时间<2 h、熬夜、吸烟、酗酒)纠正情况.结果:末次随访时,一体组舒张压、收缩压水平较出院时无明显变化(P>0.05),常规组各血压检测结果则较出院时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).一体组血压控制良好率、服药依从性均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);饮食不节、每日运动时间不足2 h、熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医院社区一体化延续护理方案用于难治性高血压患者的院外护理干预,可纠正其不良生活习惯,提高服药依从性,改善血压控制效果.

  • 社区ADL评定与训练在出院脑卒中患者康复过程中的应用

    作者:李灿;李备;肖衡秀

    目的:探讨社区实施日常生活活动(ADL)评定与训练对脑卒中患者恢复日常生活活动能力的效果.方法: 回顾性分析2013年12月~2014年9月脑卒中患者103例,并随机分为试验组41例和对照组62例.对照组仅院内进行ADL评定与训练;试验组则于出院后继续给予社区ADL评定与训练.观察两组患者ADL能力改良Barthel指数评分及并发症发生情况.结果: 两组患者在洗澡、上下楼梯Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余评分比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组评分高于对照组,且并发症发生少于对照组(P<0.05). 结论:在社区护理服务中增加对脑卒中患者ADL评定与训练,可明显改善患者的生活自理能力,提高生存质量,预防并发症的发生.

护理实践与研究分期目录
期数
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