早发型重度子痫前期终止妊娠的时机及方式

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠的恰当时机和分娩方式.方法 通过对我院4a来收治的84例早发型重度妊娠高血压疾病患者的临床资料进行综合分析,找出终止妊娠的时机及分娩方式.结果 84例早发型重度妊娠高血压疾病经治疗后痊愈出院,无产妇死亡,孕32周后出生的新生儿窒息死亡率明显下降(P<0.05),剖宫产率77.4%.结论 对于早发型重度妊娠高血压疾病而言,系统规范(解痉、降压)的治疗是基础;而适时终止妊娠是关键,终止妊娠时间好在32周以后,能延长至34周后更好;分娩方式首选剖宫产术.

APACHEⅢ SAPSⅡ与APACHEⅡ评分系统对急诊内科危重患者病情评估的临床意义

目的 比较和评价急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)、简明急性生理功能评分系统Ⅱ(SAPSⅡ)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)在急诊内科危重病人病情和预后以及其之间差异.方法 收集211例急诊内科危重病人的病例资料并分别用<危重疾病评分系统>中进行APACHEⅢ、SAPSⅡ与APACHEⅡ评分,计算SAPSⅡ、APACHEⅡ与APACHEⅢ的分值并预计病死率,比较生存组与死亡组之间各种评分分值和预计病死率的差异;同时比较APACHEⅢ、SAPSⅡ与APACHEⅡ分辨度的差异.结果 3种病情评价系统的评分分值和预计病死率在生存组与死亡组之间差异有统计学意义(P<0.05).APACHEⅢ、SAPSⅡ与APACHEⅡ的AUROCC分别为0.868、0.851和0.857,均>0.850,相互比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 各种病情评价系统可用于评价急诊内科危重病人的病情严重程度,3种病情评价系统相互配合可较好地评价危重疾病的严重程度,预测预后.

覆膜支架植入介入治疗主动脉夹层动脉瘤18例

目的 探讨覆膜支架植入介入治疗主动脉夹层动脉瘤的适应证及治疗价值.方法 本组18例患者均在飞利浦FD20及西门子dTA大平板数字减影机监视下植入覆膜支架介入治疗主动脉夹层动脉瘤. 18例病例皆为DeBakeyⅢ型或StanforB型.术后随诊1～32个月.结果 18枚覆膜支架植入均获成功.1例有近端内漏,1例术中植入支架后发生左锁骨下动脉闭塞意识不清,立即行双侧锁骨下动脉搭桥2小时后恢复正常,18例覆膜支架植入患者均无移位、狭窄等并发症.结论 覆膜支架植入介入治疗夹层动脉瘤是创伤小、痛苦少治疗有效的方法,中远期效果还有待进一步观察.

健儿防惊汤预防小儿高热惊厥复发临床观察

目的 探讨健儿防惊汤预防小儿高热惊厥(FC)复发的效果.方法 将186例FC患儿,随机分成治疗组62例、对照组62例和观察组62例.各组病例发热期间均常规治疗原发病,对照组于发热期在常规基础上给予口服苯巴比妥治疗;观察组仅给予常规治疗;治疗组在观察组基础上热退一周后加用自拟健儿防惊汤中药口服.随访观察2a,比较治疗组、对照组和观察组发热次数及FC复发率.结果 治疗组发热次数低于对照组和观察组,后两组无差异;治疗组与对照组FC复发率无差异(P＞0.05),均低于观察组(P＜0.01).结论 健儿防惊汤能有效预防FC复发.

不同血糖水平冠心病患者药物洗脱支架置入情况分析

目的 探讨不同血糖水平的冠心病患者的药物洗脱支架置入情况.方法 将我院2007年12月至2008年12月住院置入药物洗脱支架的患者276例,根据血糖水平分为糖尿病组91例,糖尿病前期组134例,正常血糖组51例,分析其置入药物洗脱支架的大小,长度,多少等,并对其住院期间的临床心血管事件进行分析.结果 3组在置入支架直径和长度方面无差异,在置入支架数目方面有差异,糖尿病组2.27±1.48,糖尿病前期组2.00±1.14,血糖正常组1.70±0.86(P＜0.01),置入支架后的短期临床事件无差异.结论 血糖水平不同影响药物洗脱支架置入的数目,但不影响近期临床预后.

A型行为特征与冠心病病人生化指标关联性研究

目的 探讨A型行为特征与冠心病病人六项生化指标的关系.方法 对89名已经确诊为冠心病的患者进行A型行为问卷测试,并用全自动生化分析仪测定尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等六项生化指标.结果 问卷有效的70名冠心病患者中,A型行为者44例,非A型行为者26例;冠心病患者CH及TABP评分均高于北方对照;不同年龄组冠心病患者中TH、CH及TABP评分存在差异;六项生化指标结果在A型和非A型之间不具有显著性差异.结论 冠心病患者中A型行为者所占比例大于非A型行为者,低年龄组冠心病患者A型行为评分高于高年龄组.

男性不育患者解脲脲原体感染及对精液质量影响

目的 分析不育患者精液解脲脲原体感染及对精液质量的影响.方法 对86例男性不育患者精液采用培养法进行解脲脲原体感染检测,采用计算机辅助分析仪进行精液质量分析.结果 86例男性不育患者精液标本培养解脲脲原体,其中阳性26份,占30.2﹪,阳性标本精子密度、精子活力、精子形态与阴性组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 解脲脲原体感染是造成男性不育的重要原因之一,对精子密度、精子活力、精子形态等有一定的影响.

MAGE-1抗原在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

目的 研究膀胱尿路上皮癌中肿瘤特异性抗原MAGE-1的表达状况以及与肿瘤分级分期的关系,评价其作为膀胱尿路上皮癌组织中的免疫学检测和免疫治疗的意义.方法 应用Eli-VisionTMplus 免疫组化法检测104例膀胱尿路上皮癌标本中MAGE-1抗原表达水平.结果 104例膀胱尿路上皮癌石蜡标本组织中MAGE-1抗原阳性53例(51%),MAGE-1抗原表达与否与膀胱尿路上皮癌分级、分期无关(P>0.05);高分级膀胱尿路上皮癌组织中强表达(或)表达率为27%(13/48),显著高于低分级5%(2/44) (P<0.01),高分期膀胱尿路上皮癌组织中强表达率为27%(14/51)显著高于低分期的0%(0/35)(P<0.01).结论 膀胱尿路上皮癌组织中有MAGE-1抗原表达,MAGE-1抗原表达与否与膀胱尿路上皮癌分级、分期无关;强阳性表达的病例与弱表达的病例相比较,不同分级、分期存在极显著差异,分期或分级高的膀胱尿路上皮癌中MAGE-1抗原明显强表达.

鼻腔结构正常化手术治疗结构性鼻炎

目的 探讨结构性鼻炎的概念和鼻内结构正常化手术在结构性鼻炎中的治疗作用,以期提高结构性鼻炎的治愈率.方法 存在明显的鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉改变的病人经CT扫描对存在着明显的鼻内结构组织异常(如中鼻甲气化、反常曲线中鼻甲、Haller气房、鼻中隔偏曲、鼻丘气房、钩突气化)诊断为结构性鼻炎,前瞻性对100例结构性鼻炎的患者采用鼻内结构正常化手术和围手术期处理和治疗.结果 100例病人中,存在一种解剖变异半年随访结果治愈率为75.92%,好转率12.96%,无效为7.40%;两种以上解剖变异半年随访结果治愈率为58.70%,好转率26.09%,无效为15.22%.结论 对于结构性鼻炎应该首先诊断出鼻内结构异常部位,再接受鼻内结构正常化手术(ISNS).鼻内结构正常化手术(ISNS)对结构性鼻炎症状和体征的减轻及消除,效果显著;经术后处理基本能达到治愈.

上颌前牵配合快速扩弓治疗青少年骨性Ⅲ类错(牙合)

目的 探讨上颌前牵配合快速扩弓在青少年骨性Ⅲ类错(牙合)早期矫治中的应用,并评价其临床疗效.方法 选取30例生长发育期骨性Ⅲ类错(牙合)病例,随机分为两组,治疗组15例:上颌前牵配合快速扩弓;对照组15例:上颌前牵未配合快速扩弓.摄取X线头影定位侧位片,并测量分析,来评价治疗前后骨性和牙性变化.结果 两种不同支抗设计的上颌前牵均可促进上颌骨发育,两组疗效差别无显著性.结论 上颌前牵配合快速扩弓可用于青少年骨性III类错(牙合)并横向发育不足的患者,更能有效地促进上颌的发育,下颌骨未见显著变化,患者牙颌面形态改善满意.

两种巩膜瓣缝合术用于原发性闭角型青光眼临床效果比较

目的 比较双向可调整缝线和可拆除缝线在原发性闭角型青光眼小梁切除术中应用的疗效和并发症.方法 观察组施行可调整缝线的小梁切除术,对照组施行可拆除缝线的小梁切除术.两组年龄、性别、眼压等临床参数无显著性差异.比较两组术后前房形成情况、眼压及手术并发症.结果 观察组术后无1例发生浅前房,对照组3例浅前房,两组差异有统计学意义(P＜0.01).两组眼压术后1周内差异显著,两周后无差异.观察组术后并发症明显低于对照组.结论 双向可调整缝线相对于可拆除缝线能更好的控制滤过量,减少并发症,提高青光眼的手术成功率.

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎27例

目的 评价人工膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎临床疗效.方法 本院自2007年7月至2009年6月采用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎27例(30膝).结果 随访时间4～24个月,平均10个月,无一例失访;应用HSS膝关节评分系统评定疗效:优:25膝(83.3%),良:4膝(13.3%),可:1膝(3.3%),优良率96.7%.结论 人工全膝关节置换术可有效缓解骨关节炎疼痛,改善膝关节功能,近期疗效满意,但其远期疗效还需进一步观察.

A型行为与高血压研究进展

A型行为是工业化、都市化迅速发展,社会生活各个领域出现激烈竞争,个体为了在竞争中取胜而形成的一种行为模式.早提出"A型行为"(Type A Behavior Pattern,TABP)这一概念的是美国学者弗瑞德曼(Friedman.M.)[1].

居家痴呆患者亲属照顾者主客观负担及干预

目前,我国的痴呆患者大多居于家中,由亲属给予直接照顾[1].在常年的照顾压力下,痴呆亲属照顾者的身心健康及生活质量受到很大影响,照顾者负担感持续加重,并对其痴呆亲属的生活质量及病情发展带来很多不利影响.因此,需要相关人员及时给予有效干预,以缓解居家痴呆患者照顾者的负担,促进患者及其照顾者的身心健康.

二膦酸盐类药物对转移性骨肿瘤作用研究进展

二膦酸盐是1865年首次在德国合成的一类焦膦酸类似物,与焦膦酸不同的是以P-C-P键代替焦膦酸盐中P-O-P键,这种变化改变了二膦酸盐的体内代谢过程,使其可以抵抗水解酶的作用而不被降解,在体内保持一定的稳定性.1968年开始利用其具有显著的抑制烃基磷酸钙结晶溶解的生物特性,用于骨代谢疾病的治疗.

对精神医学专业学生实施励志教育的体会

励志教育是指运用心理学成功学原理和自我效能理论,通过系统的科学的教育,唤起学生的自主意识和成就动机,培养自我规划和自我管理能力,较为系统全面地培养成功品质,激发学生潜能的教育[1].

浅析医学院校教学管理质量评价体系的构建

教学管理是以教学的全过程为对象,遵循教学活动的客观规律,运用现代科学管理的理论、原则和方法,对教学工作进行决策、计划、组织、实施、检查、指导、总结、提高,大限度地调动教师和学生的积极性,以保证教育教学目标实现的活动[1].

我校成人教育预防医学专业特色教学体系的构建

随着社会经济的发展和医学模式的转变、疾病谱的变化,特别是2003年的SARS、2004年的禽流感以及艾滋病的蔓延,全球人民所面临的公共卫生问题也在迅速演变.疾病防治形势的变化给预防医学带来了新的发展机遇.同时又给预防医学教育工作者提出了更高的要求[1].

济宁市某社区高血压患者饮食行为调查

目的 探讨高血压患者的饮食行为影响因素,为合理控制高血压提供科学依据.方法 采用1:2病例对照研究,采用自制饮食行为调查表对济宁市某社区高血压患者进行调查.结果 身体质量指数、是否饮酒、油脂摄入量、蔬菜水果量对高血压的控制均有影响,其OR值分别为6.280、19.404、4.234、0.112.结论 超重、饮酒、油脂摄入过量对于血压的控制是危险因素;多吃蔬菜水果对血压的控制是保护因素.

一次性纸杯苯酚和重金属溶出量的检测与分析

目的 模拟纸杯的正常使用情况,通过浸泡实验检测纸杯浸出液中的苯酚、铜、锌、镉等有害物质.方法 原子吸收光谱法测定纸杯浸出液中重金属的含量,4-氨基安替比林萃取光度法测定纸杯浸出液中苯酚含量.结果 80℃、pH=7条件下,浸泡时间超过5min时,纸杯浸出液中苯酚溶出量超出国家标准;25℃时,pH=7和pH=3条件下纸杯中苯酚溶出量随时间延长始终未超出国家标准.以上3种条件下纸杯浸出液中重金属均未超出国家标准.结论 在上述实验条件下一次性纸杯中铜、锌、镉等重金属不是主要溶出物;温度和浸泡时间是影响一次性纸杯中苯酚溶出的重要因素,苯酚等的溶出对人体健康可能造成危害.

两种宫内节育器临床效果比较

1 临床资料一般资料:选择2008年2月至2009年7月,来院做人流术的妇女268例.年龄19～40岁,平均年龄29.5岁,妊娠6周～11周,平均8.5周.术前均做妇科检查,排除性传播疾病、盆腔感染、宫颈炎和阴道炎等.

头孢哌酮钠舒巴坦钠致双硫仑样反应1例

患者,男,25岁.因双下肢热水烫伤于2009年7月17日入院.头孢菌素皮试(-).使用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g静脉滴注,每日1次.2009年7月24日饮白酒后,即刻出现面、颈、胸、双上肢充血,心慌.

纵隔滤泡树突肉瘤2例

滤泡树突细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一类形态学呈梭形或椭圆形的细胞和表型上呈现滤泡树突细胞特征的肿瘤性增殖,是一种罕见的低度恶性肿瘤.本文就我院诊治2例FDCS,结合临床资料和文献,对其临床病理特征进行分析.

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎临床观察

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,主要表现为鼻痒、喷嚏、鼻分泌物亢进、鼻黏膜肿胀等,为耳鼻咽喉科的常见病和多发病,并且发病率逐年增高,严重影响人们的生活质量.其发病机理至今仍不清楚,难以治愈,单纯药物治疗效果不满意.我科自2009年1月至6月,采用CZB型超声波鼻炎治疗仪,在鼻内镜辅助下对72例变应性鼻炎患者行聚焦超声治疗,随访2～6个月,治疗效果显著,报道如下.

济宁市区已婚女性生殖系统健康查体结果分析

我国<母婴保健法>提出了母婴保健工作以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实施保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主的工作方针.为贯彻执行新时期母婴保健工作方针,执行济宁市妇女儿童工作发展纲要,济宁市第一人民医院病理科及济宁市妇幼保健院先后在济宁市相继开展了市直企事业单位育龄女工生殖系统疾病普查工作.现将近期普查结果进行分析,报道如下:

心脏X综合征误诊1例

患者女,53岁,绝经.因胸闷、气促3年,加重1周,于2009年3月21日入院,患者于3年前因劳累后胸痛、胸闷、气短就诊,心电图示胸导联T波低平诊断为"冠心病",口服拜阿司匹林、硝酸酯类、复方丹参滴丸症状好转.1周前因情绪激动上述症状加重入院.

冠心病介入治疗患者的心理需求及护理对策

心血管介入治疗技术现已成为治疗冠心病过程中不可缺少的手段,由于其具有创伤小、病人痛苦少、治疗效果好等特点,目前已成为攻克心血管疾病的有力武器,但因其有一定风险且治疗费用高,后续治疗时程长,易使患者产生紧张、焦虑、抑郁等情绪反应.

严重吸入性损伤气管切开患者沟通护理体会

吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害.常见于密闭室内发生的烧伤;面、颈和前胸部烧伤,特别口、鼻周围深度烧伤者;鼻毛烧焦,口唇肿胀,口腔、口咽部红肿或黏膜发白者;刺激性咳嗽,痰中有炭屑者;声嘶、吞咽困难或疼痛者;呼吸困难和(或)哮鸣者.我科自04年8月至08年8月共收治严重吸入性损伤行气管切开患者26例.

浅谈基于matlab的图像拼接技术在医学图像处理中的应用

医学拼接在医学影像研究中有着广泛的应用.利用图片对器官整体研究时,需要将具有重叠区域的多源信道所采集到的关于同一器官的图像进行图像配准、图像融合等图像拼接技术处理,生成一副关于器官的立体影像图.本文讨论了医学图像处理中图像拼接的几种基本算法.每种图像拼接算法在图像处理中都有各自不同的处理效果,各有优、缺点.在实际使用中,根据不同的情况采用不同的拼接算法,以达到更好的效果.

医学术期刊无等级之分