济宁医学院学报杂志
Journal of Jining Medical University 제녕의학원학보
- 主管单位: 山东省教育厅
- 主办单位: 济宁医学院
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-9760
- 国内刊号: 37-1143/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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间质性肺疾病临床分析(摘要)
间质性肺患(ILD)是一组以肺泡壁病变为主的疾病,近年来发病率有增高的趋势,但对其诊断、分类等认识均未统一.由于病因和发病机制不同,临床表现各种各样,诊断手段各异.本文旨在通过临床上常用的指标,以分析各种ILD的特点,为鉴别诊断提供依据.
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高血压冠心病高脂血症患者脂质和载脂蛋白检测结果(摘要)
高血压(HPN)、冠心病(CHD)、高指血症(HL)患者均有不同程度的脂质代谢异常,我们对HPN、CHD、HL患者及健康人的血脂及载脂蛋白检测结果作定量对比分析,现报告如下.
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天然型网孔羟基磷灰石复合骨形成蛋白盖髓治疗的对照研究
目的探讨一种新型的盖髓剂,以达到活髓保存治疗的理想效果.方法应用天然型网孔羟基磷灰石复合骨形成蛋白对100例,104颗牙进行盖髓治疗,随访1年.根据X线片和临床症状,评价其疗效,并与氢氧化钙组对照.结果天然型网状羟基磷灰石复合骨形成蛋白用于前牙直接盖髓、前牙间接盖髓、后牙直接盖髓、后牙间接盖髓治愈率分别为88.89%(8/9)、100.00%(7/7)、90.91%(20/22)、98.18%(54/55).临床疗效明显高于对照组(P<0.05).结论天然型网孔羟基磷灰石复合骨形成蛋白是活髓保存治疗中理想的盖髓剂.
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正交试验优化忍冬藤中绿原酸提取工艺
目的优选忍冬藤中绿原酸的提取工艺条件.方法用正交试验方法设计水提取工艺,以提取物中的绿原酸含量为评判指标,考察提取时间、提取次数、加水量3个因素对有效成分绿原酸提取量的影响.结果佳提取工艺为:10倍量水提取3次,第1次1h,第2次1h,第3次0.5h.结论利用佳工艺能尽可能多的提取出忍冬藤中的绿原酸.
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关节镜下BPTB治疗后交叉韧带损伤
目的探讨关节镜下应用骨-髌腱-骨(BPTB)重建后交叉韧带临床疗效.方法选择15例膝后交叉韧带断裂患者,在关节镜下行BPTB重建后交叉韧带(PCL),观察手术前后膝关节症状,后抽屉试验,Lachman试验的变化.结果术后随访4~24个月,平均14个月,采用Lysholm膝关节评分法评估,平均得分由术前43分提高到术后92分.结论PCL断裂并发关节不稳应进行重建手术.BPTB符合后交叉韧带的功能要求.在关节镜下手术,操作方便,创伤小,恢复快,疗效满意.
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膀胱移行细胞癌中c-erbB-2 p53及p16蛋白的异常表达及临床意义
目的研究膀胱癌组织中p16、c-erbB-2和p53蛋白表达,探讨其与膀胱癌病理分级、临床分期和转移的关系.方法应用免疫组化SP法对75例膀胱癌组织中p16、p53及c-erbB-2蛋白表达进行检测.结果75例膀胱癌中p16、p53及c-erbB-2的阳性率分别为41.3%(31/75)、44%(33/75)和40%(30/75),p16和c-erbB-2基因在膀胱癌中的阳性率与肿瘤病理分级和临床分期有显著性统计学意义(P<0.05),p53和c-erbB-2阳性率与肿瘤临床分期及转移有密切的关系(P<0.01).77.3%(58/75)肿瘤有上述癌基因和(或)抑癌基因的异常表达,其中53.3%(40/75)的肿瘤同时有多个基因的表达异常.结论肿瘤的多基因分析比单基因分析更有价值,癌基因c-erbB-2和抑癌基因p53、p16基因的表达异常及协同作用在膀胱癌的发生发展中起重要作用.
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系统性红斑狼疮血液系统损害临床分析
目的探讨系统性红斑狼疮血液系统损害的临床发病特点.方法回顾性分析了94例系统性红斑狼疮的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果本组资料显示:94例系统性红斑狼疮中贫血占65.96%,白细胞减少占41%,血小板减少占38.2%.经大剂量糖皮质激素治疗2周以上,血液系统损害完全缓解率及部分缓解率分别达52%和29%,总有效率81%.结论系统性红斑狼疮血液常伴发血液系统损害,临床表现以贫血、白细胞减少多见,大剂量糖皮质激素治疗可获良效.
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脑分水岭梗死45例临床分析
目的探讨脑分水岭梗死的发病原因.方法对CT确诊的急性缺血性脑血管病445例中收集到45例脑分水岭梗死进行病因分析.结果45例脑分水岭梗塞,其中19例在高血压治疗中降压过速发病,占脑分水岭梗死致病因素的43%.结论在降压治疗中由于用药不当,使血压降得过低过速已成为促成脑分水岭梗死不可忽视的因素.
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52例重症缺血性心肌病的外科治疗
目的总结分析56例非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的早期治疗结果.方法回顾性分析了2000年9月~2003年3月完成的52例非体外循环冠状动脉搭桥术的早期临床治疗结果.结果靶血管平均吻合口3.0±0.7个,取内乳动脉(LIMA)30例,桡动脉11例,大隐静脉40例.术后机械通气时间10±4h,监护时间平均40±16h.术后并发症4例,46例治愈出院,2例死亡,1例死于术后恶性心律失常,1例并发脑干病变呼吸衰竭死亡.应用主动脉内球囊反搏3例.结论对大多数缺血性心肌病患者来说OPCAB是一种安全可靠的手术方式.
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下胸段硬膜外间隙阻滞防止气管插管时心血管反应的临床研究
目的观察采用0.5%利多卡因10ml进行下胸段硬膜外间隙阻滞对气管插管时心血管反应的预防作用.方法100例上腹部择期手术患者随机分为C组(硬膜外间膜阻滞+全身麻醉复合组)和G组(全身麻醉组),各50例患者.C组在硬膜外间隙阻滞20min后,再实施全身麻醉诱导,在全身麻醉诱导15min后进行气管插管,麻醉维持采用硬膜外间隙阻滞复合全身麻醉.G组除了不进行硬膜外间隙阻滞外,其他操作均与C组完全相同.观察和记录两组患者气管插管前后的血压和心率.结果两组患者的基础血压和心率无差异.C组在硬膜外间隙阻滞后血压和心率均轻微下降(P>0.05).全身麻醉诱导后两组患者的血压和心率均明显下降(P<0.05),全身麻醉诱导后两组患者的血压和心率均明显下降(P>0.05).气管插管即刻G组血压和心率较基础水平明显升高(P<0.05),而C组为无明显变化(P>0.05).两组患者在气管插管后5min时的血压和心率均接近麻醉诱导前水平(P>0.05).结论采用0.5%利多卡因10ml进行下胸段硬膜外间隙阻滞可减轻全身麻醉诱导后气管插管的心血管反应.
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肾小管性骨营养不良的诊断分析
目的对肾小管性骨营养不良进行综合分析,为临床提供明确的诊断和治疗依据.方法对2例抗VitD佝偻病、4例范可尼综合征(FS)和9例肾小管性酸中毒(RTA),回顾性分析其发病机理、临床表现及X线特征.结果15例患者均有不同程度的佝偻病或骨软化症、低血磷、AKP增高和高尿钙.结论正确掌握抗VitD佝偻病、FS、RTA各自的临床及X线特征,对指导早期诊断和治疗有重要价值.
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甲状腺微小癌的临床病理分析
目的探讨甲状腺微小癌的临床病理特点.方法1989年至2000年收治的36例甲状腺微小癌的临床及病理资料进行回顾性分析和总结.结果甲状腺乳头状腺癌34例,髓样癌2例.36例中12例作颈部淋巴结清扫,5例有转移,占41.7%.结论甲状腺微小癌多并存于其他甲状腺疾病,临床治疗以手术为首选,预后良好.
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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床观察
目的探讨左氧氟沙星对下呼吸道感染的疗效.方法选择确诊为下呼吸道感染病人62例,随机分为2组,治疗组32例,用左氧氟沙星注射液200mg静脉滴注,2次/d;对照组30例用头孢三嗪2g加入5%葡萄糖盐水250ml中静脉滴注,2次/d;二组疗程均为7~14d.结果治疗组有效率93.75%,略高于对照的90%,2组比较无显著性差异(P>0.05),对细菌清除率2组比较无显著性差异.结论左氧氟沙星治疗下呼吸道感染,疗效好副作用少.
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72例IgA肾病临床与病理分析
目的了解IgA肾病临床和病理特点及其与预后的关系.方法观察72例经肾活检确诊为IgA肾病患者的临床表现、实验室检查、病理改变、免疫荧光与转归的关系.结果患者常见的表现有高血压、肉眼或镜下血尿、蛋白尿、氮质血症,病理改变多样;治疗后22例完全缓解,15例部分缓解,25例呈持续肾病性蛋白尿,10例发展为肾功能衰竭;其转归与临床表现、蛋白尿的程度、肾小球病理改变、免疫球蛋白沉积的部位显著的相关.结论IgA肾病预后与病理特点、免疫发病机制有关.
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孕妇产前HBsAg携带及母婴宫内传播情况调查(摘要)
1材料与方法2000年至2002年选择本市三所综合性医院妇产科产前检查的孕妇3500名,新生儿216名,取静脉血3~5ml,分离血清待检,新生儿出生24h内从股静脉采血,严防污染.
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碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨行颅骨修补术临床研究
目的探讨去骨瓣减压术后颅骨保存的新方法.方法开颅减压术后,将取下骨瓣加入0.5%碘伏溶液,装入无菌袋中密封,置于普通冰箱冷冻箱中保存备用.随机选择20例死亡病人颅骨,分别于3个月、6个月细菌培养及病理检查.98例患者术后3个月左右行颅骨修补术,进行临床随访.结果随机选择20例死亡病人颅骨,细菌培养未见细菌生长.病理检查见:骨组织结构完整,哈佛氏系统无破坏.98例行颅骨修补术,2例术后出现积液,其中1例术后感染,其余病人切口均达一期愈合.术后3个月、6个月分别拍颅片复查,成形骨瓣骨质密度与正常颅骨基本相同,外观未见骨质吸收或变形.结论碘伏浸泡冷冻保存自体颅骨,为颅骨骨库建立、颅骨修补,提供了一种科学、简易、经济、易于推广的新技术.
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中小学教师人际关系与心理健康的相关性研究
目的了解中小学教师人际关系自我评价与心理健康状况之间的关系.方法抽取小学、初中、高中各一所学校的任课教师,共计187名,利用SCL-90量表进行心理健康状况调查.结果具有心理卫生问题的教师检出率为8.6%,15.51%的教师人际关系自我评价不满意;人际关系自我评价不满意组的教师SCL-90各因子分均值均高于人际关系自我评价满意组,差异具有高度显著性;人际关系满意度与SCL-90各因子相关系数具有高度显著性;人际关系自我评价不满意的教师容易出现强迫、抑郁、偏执、人际关系敏感、躯体化、敌对等心理卫生问题.结论人际关系不良易导致教师出现心理卫生问题,对教师进行心理健康维护时应注重人际沟通技巧的培养.
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妊娠对肺功能的影响(摘要)
研究对象:选自门诊无急慢性疾病的60例正常孕妇,根据妊娠时间分为7~27周组,30例平均身高1.62±0.03cm,年龄24~17岁,28~35周组30例,平均身高1.61m,年龄24~30岁.对照组为20例健康未孕女性平均身高为1.63m,年龄为24~27岁.
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肿瘤坏死因子-α与糖尿病心肌病关系的研究
目的研究糖尿病心肌病患者TNF-α水平的变化,揭示糖尿病心肌病发生发展的炎性机制.方法用放射免疫法测定糖尿病心肌病患者24例,单纯糖尿病组20例及正常对照组20例血清中TNF-α的浓度.结果糖尿病心肌病组血清TNF-α浓度均高于单纯糖尿病组(P<0.001)及正常对照组(P<0.001),且糖尿病心肌病各组随心功能不全加重血清TNF-α浓度增加明显.结论TNF-α作为一种重要的炎症因子可能参与了糖尿病心肌病的发病机制.
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颌骨骨折87例临床分析
目的探讨颌骨骨折的特点.方法分析颌骨骨折住院患者87例,对其性别、年龄、职业、致伤原因、骨折部位及治疗方法进行分析.结果颌骨骨折好发年龄为20~39岁;工人占36.8%,农民占31.04%;常见的是下颌骨骨折.结论颌骨骨折好发于青年男性.
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维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病D-二聚体变化的对比研究
目的探讨维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病时D-二聚体的变化.方法将34例急性早幼粒细胞白血病患者随机分为两组,维甲酸组用维甲酸(ATRA)治疗40~60mg/d;砷剂组:复方血宁(主要成分为As2O3)10ml/d,28d 1疗程.每7日查D-二聚体1次,同时作凝血酶原时间、部分凝血活酶时间和纤维蛋白原检查,定期查血象、骨髓象.观察临床显性出血情况.结果初治患者维甲酸组D-二聚体恢复至正常较砷剂组所需时间短(P<0.05),复发患者维甲酸组D-二聚体恢复至正常较砷剂组所需时间长(P<0.05),D-二聚体恢复至正常所需时间较凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原均短(P<0.05).结论在维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病过程中,D-二聚体作为反映止、凝血功能的指标比Fbg、PT、PTT敏感,初治病例,维甲酸组D二聚体恢复比应用砷剂组快,复发病例,维甲酸组D-二聚体恢复比砷剂组慢.对指导治疗有一定意义.
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Graves病复发因素分析
目的探讨Graves病药物治疗后复发的相关因素.方法回顾性分析186例Graves病药物治疗后70例复发的临床资料.结果Graves病药物治疗后复发率为37.6%.复发相关因素为年龄、甲状腺肿大程度、TMA、TGA水平、疗程、精神创伤.结论年龄越小,甲状腺肿越大(特别Ⅲ度肿大),疗程过短、TMA、TGA越高,有精神创伤者复发率明显增高.
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卡介苗素注射液治疗带状疱疹临床疗效观察(摘要)
1临床资料一般资料:带状疱疹病例均为门诊病例,共68例,按门诊就诊顺序分为2组.
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尿激酶与血管舒缓素联用治疗急性脑梗死的临床研究
目的探讨尿激酶与血管舒缓素联用治疗急性脑梗死的临床效果.方法72例急性脑梗死患者随机分成治疗组与对照组,对照组进行常规治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用尿激酶与血管舒缓素进行溶栓治疗;然后进行疗效观察.结果治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.01),治愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05),血流动力学改善显著优于对照组(P<0.05);且治疗期间未发生严重并发症.治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.01),治愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05),血流动力学改善显著优于对照组(P<0.05);且治疗期间未发生严重并发症.结论尿激酶与血管舒缓素联用治疗急性脑梗死是一种安全、有效的治疗方法.
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离子化自组装膜表面二维胶体粒子晶格结构的形成
目的探索静电力对自组装膜表面上二维胶体粒子晶格结构的影响.方法在硅和玻璃基底表面,采用自组装方法和表面反应得到带不同基团的自组装膜基底,通过控制基底自组装膜表面的电荷性质形成二维胶体粒子晶格结构.结果当表面和胶体粒子带有相同的电荷基团时,静电斥力增加了粒子在表面的运动性,可以形成大面积的二维胶体粒子晶格结构;当表面和胶体粒子带有相反的电荷基团时,静电吸引作用阻碍了粒子在表面的运动,胶体粒子更容易吸附在自组装膜表面而形成无规则的单层胶体粒子结构.结论提供了一种制备高质量大面积的二维胶体粒子晶格结构的新方法.
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B型超声诊断眼囊虫病的应用价值
目的探索B型超声诊断眼囊虫病的应用价值.方法应用B型超声及眼底镜对拟诊眼囊虫病的患者进行检查.结果检出30例眼囊虫病患者,其中玻璃体内6例,视网膜下5例,眶内与眼球周围组织内16例,球结膜下3例.结论眼囊虫病在B型超声声像图上有其独特表现,因此在诊断本病时具有重要的临床应用价值.
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糖尿病患者血浆降钙素基因相关肽与内皮素含量的检测分析
目的探讨降钙素基因相关肽与内皮素含量与糖尿病及其并发症之间的关系.方法采用放免法(RIA)测定了46例非胰岛素依赖型糖尿病患者降钙素基因相关肽和内皮素的含量.结果糖尿病伴有并发症者,血浆降钙素基因相关肽含量低于对照组及无并发症组,内皮素含量高于对照组及无并发症组,且随着并发症的增多,血浆降钙素基因相关肽的含量也随之降低而ET的含量随之增高.结论血浆降钙素基因相关肽和内皮素含量与糖尿病并发症的发生、发展密切相关,在预知糖尿病并发症的发生发展和预后方面具有重要的临床价值.
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迪银片并火把花根片治疗银屑病疗效观察(摘要)
我科自1998年3月至2000年6月应用迪银片和火把花根片治疗寻常型银屑病,并以单用迪银片为对照组作比较,现报道如下:
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尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值
目的探讨尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值.方法采用放免法对96例2型糖尿病患者及40例正常人尿Ⅳ型胶原、白蛋白、α1-MG、β2-MG等指标进行了测定.结果糖尿病组尿白蛋白排泄率、尿Ⅳ型胶原显著高于正常对照组,随蛋白质排泄率的增加,尿Ⅳ型胶原递增.尿α-MG、β2-MG、HbA1c、糖尿病病程均呈显著正相关.结论2型糖尿病合并肾病,肾小管病变可能先于肾小球病变而存在.尿Ⅳ型胶原可预示糖尿病肾病的发生和发展.
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监测胎儿脐带异常对胎儿影响的临床分析
目的探讨监测胎儿脐带异常的临床意义.方法使用母亲/胎儿综合监护仪监测孕晚期脐带异常.结果监测脐带异常512例,其中143例发生胎儿变化,发生率27.9%,经分娩后验证监测成功率98%,108例发生胎儿宫内窘迫,发生率21.1%,新生儿窒息56例,窒息率10.9%.结论使用胎儿监护仪监测脐带异常安全、方便、可靠、能有效降低新生儿窒息率.
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油菜中丙溴磷残留量测定及降解规律研究
目的建立一种快速、高效提取净化油菜中残留丙溴磷的前处理方法和用火焰光度检测的气相色谱法.方法采用1:1丙酮/正己烷提取油菜中丙溴磷,加活性炭净化后,用GC-FPD法直接测定其含量.结果丙溴磷在油菜中的平均加标回收率为96.2%~105.9%,变异系数为3.7%~5.0%;并用此法对丙溴磷在油菜中的残留量进行了动态研究,结果表明,丙溴磷在油菜中的降解非常迅速,半衰期为1.60d,降解模式符合动力学一级反应,施药后不同天数采摘油菜上的丙溴磷残留量为16.6mg/kg~0.03mg/kg,自来水冲洗可去除73.0%~96.7%的农药残留.结论该方法简便,快速,准确,实用.
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卵巢癌趋化因子受体CXCR4的表达及意义
目的探讨趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12(SDF-1)在上皮性卵巢癌细胞中的表达及在肿瘤转移中的作用.方法采用RT-PCR和WesternBlot对15例上皮性卵巢癌组织、卵巢癌细胞系CAOV3中CXCR4和腹膜后淋巴结组织中SDF-1在mRNA和蛋白水平的表达进行检测,并比较趋化因子作用前后CXCR4的变化.ELISA检测上皮性卵巢癌腹水中趋化因子CXCK12的含量.以Boyden小室检测重组人SDF-1、上皮性卵巢癌腹水对卵巢癌细胞的趋化活性.结果(1)在上皮性卵巢癌组织及CAOV3细胞中CXCR4在mRNA及蛋白水平显著表达,趋化因子作用后CXCR4的含量明显减少,差异有显著性(P<0.05).(2)卵巢癌性腹水及腹膜后腔淋巴结组织均含较高水平的CXCL12.(3)重组人CXCL12、卵巢癌性腹水均可诱导上皮性卵巢癌细胞的迁移,与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论CXCR4/CX-CL12受体配体系统可通过诱导癌细胞的迁移在上皮性卵巢癌的转移中起重要作用.
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棕榈花蕾提取物对大鼠离体子宫平滑肌的作用
目的探讨棕榈花蕾三种不同提取物对子宫平滑肌的作用.方法采用BL-410生物机能实验系统,测量三种提取物对大鼠离体子宫平滑肌及在缩宫素作用下子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度和活动力.结果棕榈花蕾提取物使大鼠离体子宫平滑肌的收缩频率增快、收缩幅度降低、而张力提高.对缩宫素所致离体子宫收缩有抑制作用.结论棕榈花蕾提取物对大鼠离体子宫平滑肌有直接兴奋作用.
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尿毒症脑病26例临床分析(摘要)
尿毒症患者神经系统损害出现在未透析前者,称为尿毒症脑病(uremic encephlopathy UE),本文对收治的26例以神经系统表现为主的尿毒症患者分析如下:
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McRoberts手法处理肩难产的评价(摘要)
肩难产是一种较少见的产科急症,其处理方法较多,其中McRoberts手法为简便易行.我们对54例肩难产的临床资料进行回顾性分析,旨在评价McRoberts手法在肩难产处理中的价值.
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牙列先天缺失的正畸治疗61例分析
目的探讨牙列先天缺失的正确处理方法.方法通过对临床500例正畸治疗的错(牙合)患者进行检查,发现有61例牙列先天缺失患者,分析了牙列缺失的部位及其临床表现.结果针对不同部位的先天缺牙与错(牙合)表现,采用不同的治疗方法,临床均达满意疗效.结论对先天性缺牙的错(牙合)患者,治疗时不仅要考虑上下牙数目的协调,更重要的是重新建立正常的咬(牙合)关系.
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肾移植术后早期肾功能的恢复及其影响因素(附21例报告)
目的分析肾移植术后早期肾功能的恢复影响因素.方法将肾移植术后早期肾功能恢复分为三种情况:肾功能即刻恢复,肾功能延迟恢复,肾功能恢复障碍.结果肾功能即刻恢复14例,肾功能延迟恢复4例,肾功能恢复障碍3例.结论肾移植术后早期肾功能的恢复与免疫抑制剂的应用方法、尸肾取肾过程、术前准备、受者体重等有密切关系.
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全产程监护784例临床观察(摘要)
一般资料:选择2001年8月至12月在我院产科住院,临产后入待产室的单胎妊娠共1156例,年龄24~37岁,平均年龄26.8岁,孕33~43.5周,平均39周,随机分为两组,全产程监护(CTG)组784例,对照组372例.
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孕妇及哺乳期妇女铁水平检测
目的了解孕妇及哺乳期妇女铁水平变化.方法对市区127例晚孕妇女,通过双盲法分为补铁组和对照组.结果研究证实,血清铁与乳汁铁之间存在显著正相关关系(r=0.3926,P<0.01).结论不同时期血清铁变化母乳中铁也随之变化,而且随着时间延长,母乳储备功能的下降,乳汁中铁的含量逐渐下降.
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大黄(庶虫)虫胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的观察大黄(庶虫)虫胶囊在慢性肝炎治疗中护肝、抗肝纤维化作用.方法观察组病人在一般基础治疗的基础上加用大黄(庶虫)虫胶囊,每次4粒,2次/d口服,观察病人肝功、肝纤维化指标变化.结果治疗组与对照组比较在转氨酶,透明质酸(HA)、层粘蛋白(FN)前Ⅲ型胶原(PCⅢ)变化方面有明显差异(P<0.05).结论大黄(庶虫)虫胶囊在慢性肝炎治疗中有明显护肝、抑制肝纤维化作用.
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复杂冠状动脉病变介入治疗的成功率及影响因素
目的对复杂冠状动脉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率及影响因素进行初步探讨.方法共观察复杂病变介入治疗227例,处理靶血管297支,靶病变363处,对其临床资料、病变分布、病变特征进行分析.结果227例共置入支架349个,病例成功率为97.4%,病变成功率为96.1%,残余狭窄率为1.7%±7.5%;82处长弥漫性病变置入支架长度为34.8±11.95mm,其中两个以上支架相连接46处;76例完全闭塞性病变中,71例顺利通过导丝和球囊预扩张后置入支架,病例成功率为93.4%;6例左主干病变均成功置入支架,病例成功率为100%;5例左室射血分数(EF)<30%者在IABP辅助支持下完成手术.结论复杂冠状动脉病变的PCI,在严格手术策略、选择适当手术器械、提高手术技巧和方法、充分估计利弊得失等诸因素前提下,完全可以提高复杂病变介入治疗的成功率.
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控制心率在高血压病治疗中的临床意义
目的探讨心率干预对高血压病患者血压及心血管事件的影响.方法对271例静息心率>75次/min,年龄35~59岁中青年高血压病患者随机分两组;对照组129人,选用转换酶抑制剂(ACEI)联用利尿剂;治疗组142人,在上述两类药物基础上加用β-受体阻滞剂.随访3a,观察两组间心率,血压及心血管事件发生率.结果治疗组在血压控制,心率达标,心血管事件发生率明显低于对照组.结论在高血压治疗期间,心率干预有利于血压控制,可明显降低心血管事件的发生率.
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胰激肽原酶联合黄连素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察(摘要)
糖尿病周围神经病变(DPN)是1型和2型糖尿病的常见并发症,影响范围广,包括周围神经和植物神经系统,发病率和死亡率很高.我院应用胰激肽原酶联合黄连素治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效,现报告如下.
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沙培林联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸水56例临床观察
目的观察抗肿瘤免疫赋活剂沙培林和顺铂联合治疗肺癌所致恶性胸水的疗效.方法112例恶性胸水患者随机分为两组.56例采用沙培林加顺铂治疗,对照组56例单用顺铂治疗.结果治疗组有效率达82.1%,对照组有效率达62.5%,而且患者Karnofsy评分提高,统计学处理有显著意义.结论沙培林联用顺铂治疗肺癌所致恶性胸水优于单用顺铂,而且减少了顺铂的副作用,提高患者的生存质量.
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血液磁极化联用纳络酮抢救重度有机磷中毒60例报告(摘要)
自2001年1月至2003年6月,我院采取血液磁极化疗法(简称血磁疗法)配合纳络酮,抢救重度有机磷中毒患者60例,取得满意疗效,现报道如下:
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有与无TIA发作的急性脑梗死临床对比分析
目的研究有与无TIA发作的急性脑梗死临床特点及脑CT表现.方法对340例确诊为急性脑梗死的住院病人的临床特点与脑CT表现进行回顾性分析,并进行神经功能缺损评分,其中有TIA发作的脑梗死160例为A组,无TIA发作性脑梗死180例为B组.结果A组神经功能缺损轻型90例,中型65例,重型5例.脑CT示腔隙性脑梗死60例,大面积脑梗死5例,介于两者之间95例.B组神经功能缺损型70例,中型86例,重24例,介于两者之间119例.结论有TIA发作的急性脑梗死较无TIA发作的急性脑梗死临床症状轻,梗塞面积小,预后好.
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Vitk用于平喘疗效观察
目的探讨Vitk用于平喘的疗效.方法将60例哮喘患者分为两组,对照组29人,给予喘定0.5g并氟美松5mg,5%Gs 500ml静滴,1次/d,30滴/min).治疗组31人,用VitK120mg(或VitK3 16mg)并氟美松5mg加入5%Gs 500ml中静滴,(滴速30滴/min),用药后观察两组的平喘效果.结果对照组有效率72.4%,治疗组有效率96.8%,治疗组有效率显著高于对照组P<0.05.结论Vitk具有良好的平喘作用.
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复方苯甲酸洗剂治疗手足癣疗效观察
目的了解复方苯甲酸洗剂对手足癣的疗效.方法对确诊的100例病人分别给予复方苯甲酸洗剂和复方达克宁霜治疗,对比观察其疗效.结果复方苯甲酸洗剂和复方达克宁霜对手足癣均有较好疗效,二者疗效无统计学差异.结论复方苯甲酸洗剂治疗手足癣疗效好,且价廉、方便、无污染、副作用少,值得临床推广应用.
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高频超声及彩色多普勒血流显像在乳腺肿块诊断中的应用
目的探讨良、恶性乳腺肿块的高频超声及彩色多普勒血流显像的表现特征,提高超声对乳腺肿块的诊断水平.方法对经手术病理证实的79例共83个乳腺肿块的高频超声及彩色多普勒血流特征进行回顾性对比分析.结果良、恶性乳腺肿块在形态、边界、内部回声、砂粒样钙化、后方回声、侧方声影、纵横比等高频声像图方面及血流形态丰富程度、血流参数(Vmax-大流速,RI-阻力指数)等彩色多普勒血流显像方面均有其表现特征,但亦有部分病例其超声表现有交叉现象,故应综合分析、判断,方能减少误诊率,提高诊断水平.结论高频超声及彩色多普勒血流显像可以较准确地对乳腺肿块作出诊断及鉴别诊断,具有较高的临床应用价值.
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小剂量肝素硫酸镁联合治疗肺心病心衰42例临床观察(摘要)
肺心病并发心力衰竭是老年人常见危重病,治疗较为困难,近年来,在综合治疗基础上,加用小剂量肝素和硫酸镁治疗肺心病心衰42例,取得了较好的效果,现总结分析如下:
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重症监护病房耐甲氧西林金葡菌感染流行原因分析与防治(摘要)
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起全球性医院内感染的重要致病菌之一[1].一旦MRSA流行传播,无论是重症监护病房,还是普通病房均将面临难以预料的困境.
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肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的观察肝病治疗仪在慢性乙型肝炎治疗中的疗效.方法选200例患者随机分成对照组和治疗组,接受4周治疗,其中对照组单纯应用保肝、调节免疫、抗病毒治疗;治疗组联合应用肝病治疗仪.结果两组患者在症状改善上治疗组优于对照组,在ALT复常方面与对照组存在显著性差异.结论肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全性好,值得临床推广.
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创伤致脊髓不同程度损伤的治疗(附69例报告)
目的探讨颈胸腰椎创伤所致脊髓、神经损伤,经前或后入路复位减压、植骨融合加不同器械固定治疗法的优缺点以及并发症防治体会.方法69例颈胸腰椎损伤随机分为前后路复位减压、植骨融合、器械固定和未固定两组对照分析.结果经6~60个月随访,证明前后路手术器械固定和未固定两组神经功能恢复效果无显著性差异(P<0.05),但疗效与术前截瘫程度有关,有显著性差异(P<0.01).结论创伤所致脊髓、神经损伤,应根据不同部位选择手术入路方法,且达到复位、减压、植骨融合固定以及有利于脊髓、神经功能恢复为目的.
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地下水微量元素的本底值及相关性分析
目的探讨微量元素在深层地下水中的本底值及相关关系.方法采集生活饮用深井水样240份,按GB5750-85<生活饮用水标准检验法>进行水质分析,石墨炉原子吸收光谱法测定微量元素.结果在深层地下水中,铁、锰、铜、锌、砷、硒、汞、镉、铬、铅、银、铍、硼、钡、镍、锑、钛、铊、钒、钴和钼的本底值,明显低于生活饮用水卫生规范规定的限值,且大部分呈正相关关系.结论深层地下水微量元素本底值及相关关系的获得,为早期发现水污染和进行微量元素与健康研究提供了科学数据.
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自制脂肪抽吸针肿胀抽吸治疗脂肪瘤的临床观察
目的介绍自制脂肪抽吸针在脂肪瘤治疗体验.方法选择诊断明确体表脂肪瘤,采用肿胀局麻,用自制2mm吸引管在脂肪瘤中均匀细致抽吸,结果36例不同部位57个脂肪瘤,随访1~12个月,效果满意.结论脂肪瘤抽吸是在肿胀局麻脂肪抽吸基础上合理扩展,减少术后切口疤痕,术后恢复快,操快简单易掌握,患者容易接受.
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氟伐他汀非诺贝特单独或联合治疗混合型高脂血症的临床研究
目的评价氟伐他汀、非诺贝特单独或联合应用治疗混合型高脂血症的疗效与安全性.方法选择混合型高脂血症患者90例,随机分为氟伐他汀治疗组(Flu,n=30,40mg/d),非诺贝特治疗组(Feno,n=30,200mg/d),氟伐他汀、非诺贝特联合治疗组(Flu+Feno,n=30,用法同前两组).疗程均为8周.结果①血脂水平变化:Flu、Flu+Feno均能明显降低TC、LDL-C、TG,升高HDL-C.降低TC、LDL-C、TG,Flu+Feno优于Flu.Feno仅显著降低TC、TG.降低TC、LDL-C,升高HDL-C,Flu、Flu+Feno均优于Feno.降低TG,Feno优于Flu.②调脂疗效:Flu+Feno降低TC的有效率高于Flu、Feno(86.7%vs 60.0%、43.3%,P<0.05),降低LDL-C的有效率高于Feno(76.7%vs 43.3%,P<0.05),升高HDL-C的有效率高于Feno(86.7%vs 43.3%,P<0.01),降低TG的有效率高于Flu(90.0%vs 46.7%,P<0.01).③安全性及不良反应:治疗前后血清CK、CK-Mb、LDH、ALT、AST、Bun、Cr及ECG无明显变化.各组不良反应发生率亦无差异.结论应用氟伐他汀、非诺贝特单独治疗混合型高脂血症的疗效不同,降低TC、LDL-C,升高HDL-C,前者优于后者;而降低TG,后者则优于前者.两药合用具有协同性,且具有良好的安全性与耐受性.
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大学生体育活动倾向性及心理因素的相关性研究
目的探讨大学生体育活动倾向性与心理因素的相互关系.方法采用<大学生体育活动倾向性问卷>和症状自评量表(SCL-90),对某医学院及师范院校不同专业的655人进行了调查,并进行了有关因子的相关性分析.结果体育活动倾向性与敌对,选择与敌对、偏执呈正相关关系,运动乐趣与恐怖、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑等心理因素呈负相关关系,社会约束与SCL-90各因子间均呈正相关关系.各运动量之间在倾向性、活动乐趣、选择、个人投入、人际交流方面均有显著性差异.不同活动量在敌对因子上有显著性差异(P<0.05).不同社会约束群体在躯体化、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性上有显著性差异.不同运动乐趣的群体在躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖各因子上有显著性差异.不同体育活动倾向性的群体仅在敌对因子上有显著性差异(P<0.05),不同个人投入的群体,在抑郁因子上有显著性差异(P<0.05),不同人际交流的群体在恐怖上有显著性差异(P<0.05).结论体育锻炼可以改善大学生的心理健康水平,促使大学生的人际交往、情感交流和解除自我封闭,从而起到调节与疏导消极情绪的积极作用.
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婴幼儿外伤性硬膜下积液临床分析
目的探讨婴幼儿外伤性硬膜下积液产生原因、临床特点,以及诊治与预后关系.方法分析总结婴幼儿外伤性硬膜下积液57例,均经头颅CT及MR检查确诊,双侧额顶区积液47例,单侧额顶区10例.治疗根据具体情况①保守治疗,②前囟门穿刺放液或置管外引流,③硬膜下积液腔分流术,④手术开颅术.结果临床症状减轻,积液量减少25例,症状消失,积液量消失30例,死亡2例,遗留智力障碍8例,肢体瘫痪2例,抽搐6例.10a内随访37例积液消失,25例儿童智力正常.结论婴幼儿外伤性硬膜下积液由于对大脑产生压迫限制婴幼儿大脑发育,影响儿童智力及功能障碍,应积极治疗.具体方法视病情而定,硬膜下积液腔-腹腔分流术应为首选.
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氦-氖激光治疗药物性鼻炎的体会
临床资料:1995年至2001年,我们收集22例药物性鼻炎的病人,其中男10例,女12例.年龄在18~49岁,持续应用滴鼻净滴鼻时间短2个月,长达10a.长期应用滴鼻净的原因:上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎等.
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外伤性视神经病变的临床治疗
一般资料:自2001年4月至2003年2月,我院共收治外伤性视神经病变患者40例(42眼),男性患者30例(32眼),女性患者10例.年龄11~70岁,平均32岁.
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亲属供肾肾移植的手术配合
我院2002年6月成功实施亲属供肾肾移植1例,现将手术配合体会报告如下.供者女性,37岁,受者男性,35岁,姐弟关系.术前常规查体,肝、肾功能正常,供者肾动脉造影均为单支动脉,术前决定取供者左肾作为供肾移植.
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低钾性瘫痪15例报告
低钾性瘫痪是内科常见病,严重者可致呼吸肌麻痹及心脏骤停,而危及生命,其病因众多.我科自1998年1月至2001年12月共收治15例,现报道如下.
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呼吸治疗装置细菌监测及处理对策
各种吸入治疗装置,如雾化器、湿化瓶等可能是感染致病菌的储藏所或媒介物,如处理不当或被污染而带菌,从而可产生大量带菌气溶胶,当吸入治疗时它们会沉积于肺部的毛细支气管和肺泡而导致感染[1],2000年10月至2002年10月我们追踪监测了1a间120份标本,将消毒后立即使用与消毒后干燥24h使用细菌污染状况作了调查对比,现报道如下:
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降压Ⅰ号方治疗原发性高血压80例临床观察
笔者自1998年4月至2002年4月,应用降压号Ⅰ方治疗经西医治疗无效或效果不佳的原发性高血压80例,取得满意疗效,现报道如下.
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白内障术后高眼压的观察及护理
老年性白内障是高龄人群中的主要致盲眼病之一,随着人均寿命的延长,老年性白内障的发病率逐年增高,手术摘除白内障并植人人工晶体仍为白内障患者复明的主要治疗手段.
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玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节炎60例临床观察
膝关节炎(OA)是骨科领域的常见病,多发于中老年人,属慢性关节疾病.目前临床治疗OA常用的是非甾体消炎药.不良反应较大.我院从2000年至今用玻璃酸钠注射液(SH)膝关节腔注射治疗OA 60例,经1a的治疗后随访,效果较为满意.现报道如下.
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急诊显微外科手术的配合
显微外科是七十年代开始广泛应用于临床的新技术,对于手术室护士在业务理论和技术配合方面也是一个新课题.
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淋巴结切片制作方法的改进
在组织学教学过程中,淋巴结切片是学生必须观察的教学切片之一,由于淋巴结的皮质部分在切片制作过程中极易皱缩,组织结构易出现裂隙而不典型,影响实验效果.针对此现象,我们对传统的组织脱水、透明、脱汞等关键步骤加以改进,现介绍如下.
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自拟健脑汤治疗脑性眩晕39例临床观察
作者在临床上用自拟健脑汤治疗脑性眩晕症,效果明显,现报道如下:
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气管前筋膜切开术治疗纵隔气肿17例
我院胸外科自1995年以来,采用气管前筋膜切开引流术治疗纵隔气肿取得了满意疗效,现报道如下:
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以润肺活血为主治疗小儿迁延性咳嗽64例体会
自1994年11月至2001年11月,笔者以润肺、活血药为主,治疗小儿迁延性咳嗽64例获得良好疗效.现报道如下.
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血清ALT活力过高时的测定
我们从1999年至今,曾利用700D型BECKMAN自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力过高5例,现将方法介绍如下:
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异环磷酰胺联合阿霉素治疗软组织肉瘤肺转移临床体会
1999年2月至2002年12月采用异环磷酰胺(IFO)联合阿霉素(ADM)治疗软组织肉瘤肺转移12例,取得较好的疗效,现报道如下:
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全自动尿液分析仪测定结果分析
1材料与方法选择到我院尿液检测的病人共600例,其中男380例,女220例,年龄3~67岁,取早晨空腹晨尿送检.
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组织学实验方法的改进
组织学的中心是组织结构,但这种结构不象大体解剖那样立体显示其原始形态,而是通过我们制作的切片来进行观察研究.使学生上好实验课,能更形象地观察到教学切片的形态结构,为此,我们对组织学实验方法进行了改进.
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改良星状神经节阻滞治疗特发性突聋临床观察
特发性突聋为常见病,常伴有耳鸣、眩晕等症状,给患者生活和工作带来极大烦恼.我院麻醉科采用药物治疗加改良星状神经节阻滞(SGB)治疗特发性突聋取得满意临床效果,现报道如下:
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腋下切口实施胸外科手术87例报告
胸部后外侧切口是胸部手术常用的切口,它具有术野显露充分,手术操作方便之优点.但同时也有胸部创伤严重,术后疼痛明显,肩关节活动障碍等缺点.
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小儿外伤性脑梗死的诊治体会
我院自1991年至2002年收治小儿外伤性脑梗死47例,男35例,女12例.年龄1岁以内6例,1~6岁32例,7~14岁9例.受伤原因:坠落伤27例,车祸伤12例,打击伤8例.
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B型超声定位体外冲击波治疗泌尿系结石235例体会
材料和方法:2000年1月至2003年1月我科共收治泌尿系结石235例(男156例,女79例),年龄8~68岁.
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外伤致髁状突滑动受限的保守治疗
我科自1996年以来,采用保守疗法治疗颞颌关节损伤造成明显张口困难病人53例,取得良好疗效,报道如下:
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暗影微调中心技术及临床应用价值
在X线摄影技术中,要想取得佳的人体定位,必须由一套完整的电视监控系统才能完成.然而,这套系统成本高,操作难度大,大多数医院难以开展.故我们在既往工作的基础上加以改进,自行设计了一种定量定位人体的摄影技术-暗影微调中心技术,并对其价值进行了评价.
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216例食物过敏症临床分析
一般资料:从近30a来本院变态反应诊疗中心的过敏原皮试资料中,查出有1项以上食物变应原皮试结果阳性(+)者共计2344例,其中符合食物过敏症诊断者共计216例,占同期该过敏症总例数的9.2%.
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肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗
肠系膜静脉血栓形成是临床较少见的急腹症之一,易于误诊,近年我院收治11例报道如下:
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右冠状动脉右室瘘1例
先天性冠状动脉瘘很少见,占先天性心脏病的0.2%~0.4%,是指冠状动脉主干或分支与心腔或大血管的直接沟通,形成的左向右或左分流.我院自开展冠脉造影100余例,发现冠状动脉瘘1例,报道如下.
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发笑性癫痫1例
发笑性癫痫临床罕见,我们经治1例,介绍如下:患者,女性,43岁,因发作性不自主发笑伴尿失禁4a于2000年8月6日来我院门诊就治.
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静脉输注莪术油致过敏反应1例
2002年4月14日,我们遇到静脉滴注莪术油致过敏反应1例,现报道如下:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |