上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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芍药通腑汤治疗急性放射性肠炎30例
目的 观察芍药通腑汤治疗急性放射性肠炎的临床疗效.方法 将60例急性放射性肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予芍药通腑汤,对照组予诺氟沙星胶囊联合蒙脱石散(思密达).两组疗程均为7天,观察临床疗效及临床症状体征积分变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.3％、76.7％,组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后临床症状体征积分均明显减少(P＜0.05);组间治疗后比较,临床症状体征积分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芍药通腑汤能够改善急性放射性肠炎患者的临床症状.
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加味去杖汤结合平衡针法治疗腰椎间盘突出症临床观察
的 探讨加味去杖汤结合平衡针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将78例病例按随机数字表法分为治疗组(40例)与对照组(38例);治疗组采用加味去杖汤配合平衡针法综合治疗,对照组单纯采用平衡针法治疗.两组疗程均为23天,观察临床疗效及疼痛VAS评分的变化情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为97.50％和84.21％,治疗组疗临床效明显优于对照组(P＜0.05).②两组治疗前后组内比较,疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 加味去杖汤结合平衡针法可明显改善腰椎间盘突出症患者的临床症状.
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头面部推拿结合气息导引对睡眠障碍影响的临床观察
目的 探讨头面部推拿结合气息导引对睡眠障碍的影响.方法 将131例病例按区组随机数字表法分为治疗A组(32例)、治疗B组(30例)、治疗C组(34例)与对照组(35例).在常规护理的基础上,治疗A组予头面部推拿结合气息导引治疗,治疗B组仅予头面部推拿治疗,治疗C组仅以气息导引治疗,对照组予以舒乐安定睡前口服.各组疗程均为4周,观察临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,各组PSQI总分及各因子评分差异均有统计学意义(P＜0.05).②治疗后组间比较,治疗A组与对照组入睡时间、睡眠质量、睡眠效率因子及临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05);治疗B组、治疗C组分别与对照组比较,在入睡时间、睡眠效率因子差异有统计学意义(P＜0.05);各治疗组组间比较,PSQI总分及各因子评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 头面部推拿结合气息导引对睡眠障碍患者入睡时间、睡眠质量及睡眠效率均有较明显的改善.
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症位结合选穴针刺法治疗痰火郁结型特发性耳鸣临床观察
目的 观察症位结合选穴针刺法治疗痰火郁结型特发性耳鸣的临床疗效.方法 将符合纳入标准的100例痰火郁结型特发性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组用症位结合选穴行针刺治疗,对照组采用传统组穴针刺治疗,疗程5周.观察治疗后及治疗后1个月随访判定两组临床疗效和症状改善情况.结果 治疗后治疗组总有效率为90.0％,对照组为60.0％;随访时治疗组总有效率为92.0％,对照组为64.0％;治疗后及随访时两组的临床疗效比较有显著性差异(P＜0.01).治疗后及随访时两组患者睡眠质量、焦虑及抑郁评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组的睡眠质量及焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 症位结合选穴针刺法治疗痰火郁结型特发性耳鸣临床疗效优于传统组穴针刺治疗.
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曲安奈德局部封闭联合中药治疗斑秃59例
目的 观察曲安奈德局部封闭联合中药治疗斑秃的临床疗效.方法 将119例患者随机分为试验组(59例)和对照组(60例).两组均以曲安奈德局部封闭治疗,试验组同时辨证加入中药(逍遥散、七宝美髯丹、人参养荣汤).两组疗程均为2个月,观察临床疗效.结果 试验组、对照组总有效率分别为100％、93.33％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲安奈德局部封闭联合中药治疗斑秃临床疗效良好.
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补肾法和清肝法对慢性乙型肝炎患者细胞免疫调控作用的比较研究
目的 比较补肾法和清肝法治疗轻中度慢性乙型肝炎患者的疗效及其对细胞免疫功能的调控作用.方法 采用随机、对照方法将40例患者分为补肾组和清肝组,各20例;补肾组给予巴菟补肾益肝颗粒,清肝组给予双虎清肝颗粒,疗程12周.观察治疗前后中医证候积分、肝功能、T淋巴细胞亚群和IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ等细胞因子变化.结果 补肾组总有效率为95.0％,对照组为90.0％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组中医证候积分均显著降低(P＜0.01),且补肾组积分降低幅度较清肝组显著(P＜0.05).治疗后,两组主要症状积分较治疗前均显著降低(P＜0.01),补肾组腰膝酸软、耳鸣等症状积分显著低于清肝组(P＜0.05).两组肝功能指标有不同程度改善(P ＜0.05,P＜0.01),但两组之间无显著性差异(P＞0.05).补肾组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T淋巴细胞比例显著提高(P＜0.05),而清肝组治疗前后T淋巴细胞亚群均无统计学差异(P＞0.05);两组间比较,各T淋巴细胞亚群均无统计学差异(P＞0.05).补肾组IL-2、IFN-γ水平显著增加(P＜0.05),IL-6、IL-8水平降低(P＜0.05),清肝组IL-6水平降低(P＜0.05);两组间比较,IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ均有显著差异(P＜0.05).结论 补肾法和清肝法均能显著改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能,但补肾法免疫调控作用显著优于清肝法.
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“邵氏阳虚哮喘贴”防治肾阳虚型缓解期支气管哮喘多中心临床研究
目的 评价“邵氏阳虚哮喘贴”穴位敷贴防治肾阳虚型缓解期支气管哮喘的临床疗效.方法 采用多中心、自身前后对照方法,对144例支气管哮喘缓解期(肾阳虚证)患者,于夏季7～9月采用“邵氏阳虚哮喘贴”穴位敷贴,每周治疗2次,治疗周期为3个月,观察中医证候疗效以及中医证候积分、生活质量积分、6分钟步行试验、免疫学指标变化情况.结果 144例病例经过治疗,中医证候总有效率为90.28％.治疗后,中医证候积分较治疗前下降,生活质量评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(JP＜0.05).治疗后,6分钟步行后的呼吸困难程度较治疗前下降,步行距离较治疗前增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,EOS、ECP、IgE较治疗前均有不同程度的降低(P＜0.05),CD3+、CD8+水平上升(P＜0.05);其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “邵氏阳虚哮喘贴”对肾阳虚型缓解期支气管哮喘具有较好的临床疗效.
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平肝清热方治疗伴促卵泡激素增高老年妇女失眠症临床观察
目的 观察平肝清热方治疗伴促卵泡激素增高老年妇女失眠症的临床疗效.方法 将53例失眠症患者随机分为两组;治疗组30例给予平肝清热方治疗,对照组23例给予艾司唑仑片治疗,疗程4周.观察两组治疗前后出汗潮热和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)相关因子积分及女性激素水平的变化.结果 治疗后治疗组出汗、潮热积分明显降低(P＜0.01),且低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组PSQI相关因子积分明显降低(P＜0.01),对照组仅部分因子积分降低(P ＜0.05,P＜0.01);治疗组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍积分明显低于对照组(P＜0.01).治疗后治疗组血清促卵泡激素(FSH)水平显著降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01).结论 平肝清热方可显著改善老年妇女失眠症的临床症状、降低FSH水平.
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利胆和络汤结合常规疗法治疗原发性胆汁性肝硬化临床观察
目的 观察利胆和络汤治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效.方法 将65例PBC患者随机分为两组;对照组32例给予熊去氧胆酸胶囊和复方甘草酸苷片治疗,治疗组33例在对照组基础上结合利胆和络汤治疗,疗程1个月.结果 对照组总有效率为62.50％,治疗组为87.88％ (P＜0.01);治疗后两组肝功能γ-GGT、ALP、TBIL、AST和ALT均有不同程度降低(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 利胆和络汤可提高PBC临床疗效,改善肝功能.
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血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察
目的 观察血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 将153例(265只眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组(76例,132只眼)和观察组(77例,133只眼).两组均采用激光光凝术治疗,观察组同时加服血塞通片.两组疗程均为1个月,观察视力、眼底以及视网膜中央血管动脉参数变化情况.结果 观察组视力及眼底总有效率分别为95.5％、94.0％,对照组分别为84.1％、83.3％,观察组视力疗效和眼底疗效均明显优于对照组(P＜0.05).与本组治疗前比较,观察组视网膜中央血管动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、搏动指数均有明显改善(P＜0.05),对照组各指标治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);组间治疗后比较,收缩期峰值流速、舒张末期流速指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通片联合光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效确切.
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天灸疗法治疗咳喘病疗效观察
目的 观察天灸疗法治疗咳喘病的临床疗效.方法 将200例咳喘病患者随机分为两组,各100例;治疗组给予自制咳喘灸饼三伏天穴位敷贴,对照组给予生姜药饼三伏天穴位敷贴,每周1次,共3次.观察次年咳喘发作的严重程度及次数.结果 治疗组总有效率为85％,对照组为59％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 天灸疗法防治咳喘病疗效确切.
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咳喘六味中药方联合艾灸法治疗寒饮束肺型顽固性感染后咳嗽的临床观察
目的 观察咳喘六味中药方联合穴位艾灸综合疗法治疗寒饮束肺型顽固性感染后咳嗽的临床疗效.方法 将83例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组;治疗组43例采用咳喘六味中药方口服加穴位艾灸的方法治疗,对照组40例单纯采用咳喘六味中药方口服治疗.两组疗程均为3周,观察治疗前后临床疗效、咳嗽症状积分及咳嗽程度VAS评分变化情况.结果 ①治疗组与对照组总有效率分别为90.70％、70.00％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组组内咳嗽症状积分与咳嗽程度VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,咳嗽症状积分与咳嗽程度VAS评分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 咳喘六味中药方联合穴位艾灸治疗寒饮束肺型顽固性感染后咳嗽疗效确切.
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谷红注射液对血瘀型冠心病患者血浆CD62P和C反应蛋白表达的影响
目的 观察谷红注射液对血瘀型冠心病患者血浆P-选择素(CD62P)和C反应蛋白(CRP)表达的影响.方法 将60例冠心病患者随机分为两组,各30例;对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予谷红注射液静脉滴注,疗程12天.观察两组证候疗效及血浆CD62P和CRP变化情况.结果 治疗组胸闷、气短、神疲乏力等疗效均优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).治疗后两组CD62P均降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.01);治疗后治疗组CRP表达降低(P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 谷红注射液可降低CD62P和CRP水平以治疗血瘀型冠心病.
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龙蝎消水膏对艾氏腹水瘤小鼠VEGF mRNA、MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA表达的影响
目的 探讨龙蝎消水膏对艾氏腹水瘤(EAC)小鼠的作用及其可能机制.方法 Balb/c-nu/nu裸鼠除正常组10只外,另外40只小鼠腹腔内注射0.2 ml EAC细胞株悬液(瘤细胞浓度1×107/ml)制备腹水瘤小鼠模型.造模成功后随机分为4组,即对照组(予0.9％ NaCl溶液)、中药外敷组(予龙蝎消水膏组)、西药组[予恩度+顺铂(DDP)]、联合治疗组(予龙蝎消水膏联合恩度、顺铂).各组采取相应干预措施,观察小鼠体内腹水量和腹水瘤细胞的存活率.采用RT-PCR方法,测量各用药小鼠血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(Flt-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2) mRNA的含量变化.结果 中药外敷组、西药组、联合治疗组对小鼠腹水的抑制作用明显优于对照组(P＜0.01);与对照组比较,中药外敷组、西药组、联合治疗组治疗后小鼠瘤细胞计数下降(P＜0.05,P＜0.01).与对照组比较,中药外敷组、西药组、联合治疗组肿癌组织中VEGF mRNA、MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA的表达水平差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与西药组比较,联合治疗组的VEGF mRNA、MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA的表达水平下降(P＜0.05).结论 龙蝎消水膏对小鼠移植性腹水瘤具有明显抑制作用,能明显降低肿瘤组织VEGF mRNA,MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA表达,并与恩度、顺铂具有协同增效作用.
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芍药舒筋片对C57黑鼠膝骨关节炎的影响及其抗炎、镇痛作用研究
目的 评价芍药舒筋片保护C57黑鼠软骨组织及其抗炎、镇痛作用,为其临床应用提供实验依据.方法 将70只黑鼠随机分为空白对照组,模型对照组,阳性对照组,芍药舒筋片高、中、低剂量组.通过跑步机运动负荷成模后,灌胃给药4周,然后取膝关节进行病理形态学观察.采用小鼠耳郭肿胀、大鼠足跖肿胀模型,分为空白对照组,阳性对照组,芍药舒筋片高、中、低剂量组,分别干预5天后观察芍药舒筋片的抗炎作用;采用小鼠热板法和扭体法,分为空白对照组,阳性对照组,芍药舒筋片高、中、低剂量组,分别采取相应的干预措施,研究芍药舒筋片的镇痛作用.结果 芍药舒筋片可明显减轻C57黑鼠膝骨关节炎关节软骨损伤程度;Mankin评分提示,阳性对照和治疗药组与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且芍药舒筋片高、中剂量组作用优于阳性药维固力组.芍药舒筋片能降低巴豆油致小鼠外耳郭的肿胀度和肿胀率,阳性对照组和给药组与空白组比较差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);对鸡蛋清致大鼠足跖的肿胀度和肿胀率亦有明显的减轻作用,阳性对照组和高、中剂量给药组与空白组比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);阳性对照组和高、中剂量给药组与空白组小鼠痛阈值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);阳性对照组和给药组与空白组小鼠扭体次数比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 芍药舒筋片可一定程度延缓运动负荷导致的C57黑鼠膝骨关节炎关节软骨退变,且有较好的抗炎镇痛作用.
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西黄双层片中麝香乳香没药层的处方筛选
目的 优化西黄双层片中麝香乳香没药缓释层(MOM-layer)的处方.方法 以西黄方活性组分中的麝香酮及醋酸辛酯为指标性成分,通过单因素试验,确定影响麝香酮、醋酸辛酯体外同步释放的主要因素为HPMC K4M和Kolliphor HS 15的用量;采用星点设计-效应面法,对麝香酮、醋酸辛酯在2、6、10 h的累积释放度进行二次多项式方程拟合,通过重叠等高线图确定优化处方.结果 优选出MOM-layer处方为:Kolliphor HS用量60 mg,HPMC K4M 30 mg.结论 制备的MOM-layer有明显的缓释特征,麝香酮、醋酸辛酯之间的f2值为73.74,大于50,两种成分在体外能同步释放,达到了预期设计的要求.
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河蚌葡聚糖含药血清对软骨细胞β-catenin及MMP-13基因表达的影响
目的 探讨河蚌葡聚糖(HBP-A)治疗骨关节炎大鼠6周后的含药血清对软骨细胞β-catenin和MMP-13基因表达的影响.方法 采用6周龄的雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、西药组和中药组,每组5只.采用ACLT造模方法建立膝骨关节炎模型,造模后采取相应的干预措施,连续灌胃6周后采含药血清.软骨细胞依次用2.5％、5％、10％浓度的HBP-A含药血清进行体外培养,分为空白组、模型组、西药组和中药组.培养48 h后观察细胞的形态变化,采用PCR实验检测各组细胞β-catenin和MMP-13基因的表达.结果 形态学观察发现10％含药血清明显促进细胞增殖,同时伴发细胞老化凋亡现象.5％浓度含药血清培养的β-catenin、MMP-13基因表达较2.5％增加,差异有统计学意义(P ＜0.001).与空白组比较,2.5％、5％的模型组β-catenin和MMP-13基因表达升高,差异有统计学意义(P＜0.001).与模型组比较,2.5％、5％浓度的西药组和中药组β-catenin、MMP-13基因表达降低,差异有统计学意义(P＜0.001).与西药组比较,2.5％、5％浓度的中药组β-catenin、MMP-13基因表达降低,差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 HBP-A含药血清通过降低β-catenin和MMP-13基因的表达起到保护软骨细胞的作用.
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岩黄连提取物对CCl4致小鼠肝损伤的保护作用
目的 研究岩黄连提取物对小鼠肝损伤的保护作用.方法 昆明小鼠72只随机分为正常对照组,模型对照组,阳性对照组(联苯双酯,600 ng/g),岩黄连高、中、低剂量组(15.0、30.0、60.0μg/g).各组给予相应药物连续灌胃10d后,除正常组外,余组采用四氯化碳(CCl4)诱导小鼠肝损伤模型.测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量以及小鼠肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,肝脏指数及脾脏指数,观察岩黄连提取物对肝损伤的保护作用.结果 与正常对照组比较,模型组小鼠血清ALT、AST含量升高,肝组织SOD降低,MDA升高,肝脏指数增大,差异均有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,岩黄连高、低剂量组小鼠血清ALT含量降低,岩黄连高、中、低剂量组小鼠血清AST含量降低,岩黄连各剂量组小鼠肝组织SOD升高、MDA降低,肝脏指数降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与阳性对照组比较,岩黄连中剂量组ALT含量及岩黄连高剂量组AST含量差异有统计学意义(P＜0.05).岩黄连各剂量组之间各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 岩黄连提取物对CCl4引起的小鼠肝脏损伤有保护作用.
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五加科药材鉴定技术研究进展
从性状、显微、理化和分子等方面概述五加科药材鉴定技术近年来的研究进展,分析各种主要鉴定方法的特点,为今后五加科药材的鉴定提供参考.
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中医药治疗慢性湿疹的研究进展
从中药内服、外敷及针灸等方面综述近10年来中医药治疗慢性湿疹的研究进展.注重标本兼顾、内外并治、整体与局部相结合,具有一定特色.
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《伤暑论》学术思想探析
探析清代徐鹤所著《伤暑论》的学术思想.理论方面提出“以暑为温热之总纲”的观点,主张以暑邪统温、热、火等病邪所致之证,倡导三焦分论、治宜合参;临证方面继承古法、创立新方,同时辨驳古今临床谬误,阐明己见.
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《伤寒杂病论》肺系病证辨治特点刍议
分析《伤寒杂病论》辨治肺系病证的特点.认为仲景多以六经统赅肺系病证,分表里、虚实、轻重、气血、上下而治,遣方用药多相反相成、脏腑同治,为后世中医辨证论治思维之滥觞.
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《金匮要略》“温里法”遣方制剂特色浅析
探讨《金匮要略》温里法的遣方制剂特色.于方证结合、药物配伍及剂型选择等方面,均突出“证”的核心地位;方剂常反佐配伍,组方严谨;汤丸散剂,各有所宜.
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哈孝贤“通以治之”辨治痛经
探讨哈孝贤教授辨治痛经经验.认为肝气郁滞、血瘀内阻、寒湿凝滞、湿热下注、肝肾虚损、气血不足等为其病因,主要由冲任二脉气血运行不畅、经血滞于胞中所致;治疗以“寒者温而通之,热者清而通之,虚者补而通之,实者攻而通之”为法.
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柏正平辨治缓解期慢性肺源性心脏病经验
总结柏正平主任医师治疗缓解期慢性肺源性心脏病的经验.认为主要病机为虚实夹杂,以虚为主.虚以肺、脾、肾三脏亏虚为主,涉及于心;实则以痰饮、瘀血为重;辨治宜扶正固本,重视化痰逐瘀.并举验案1则.
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仲景方中芍药当为现代的赤芍
通过查阅古籍,从不同时代的命名依据以及炮制方法的角度,比对古今关于赤芍、白芍的区分方法,进而考证《伤寒杂病论》中所用芍药的类别.在《本草经集注》成书之前的中医古籍中未有赤芍、白芍之分,至清代主要根据植物的根、皮、花的颜色区分,现代中药学主要根据是否去皮来区分.认为《伤寒杂病论》中无去皮要求的芍药应为现代的赤芍.
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心肾不交理论在睡眠障碍治疗中的应用
结合古代及近代名医医案分析,探讨心肾不交理论在睡眠障碍治疗中的应用.交通心肾的方法主要为滋阴降火、坎离交媾,视具体情况可加温补肾阳、调畅气机、重镇安神、平肝潜阳、和胃降逆诸法.
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中医调经序贯周期法在人类辅助生殖技术中的应用
探讨中医调经序贯周期法在人类辅助生殖技术中的应用.根据月经期、经后期、排卵期、经前期不同阶段的生理特点辨证施治,可以促进卵泡发育、改善子宫内膜血流,提升子宫内膜容受性,进而提高妊娠成功率.
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肺癌之病因热毒论及其证治探讨
从现代医学肺癌发病高危因素分析中医病因病机,认为热毒是其病因,气血痰毒胶结凝聚是其病机.攻补兼施、证病兼顾、审因而治为肺癌治疗总则,解毒散结、活血消积、行气化痰为祛邪大法,并要重视顾护后天之本.
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国医大师周仲瑛治疗肺癌角药撷菁
总结国医大师周仲瑛应用角药天花粉、炙黄精合川百合,羊乳、仙鹤草合太子参,泽漆、制南星合制白附子,鬼馒头、肿节风合蛇莓,白薇、功劳叶合地骨皮,生槐花、三七粉合炒蒲黄,猫爪草、白花蛇舌草合藤梨根治疗肺癌的经验.
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补托法治疗顽固性痤疮验案1则
中医外科治法首推消、托、补三大法则,而托法又为三法之中坚,历代中医外科医家皆极为重视.正如《外科精义》所云:“凡为疡医,不可一日无托里之药.”且托法之中又以补托法为常用.所谓补托法,是应用补益托毒之方药,扶助正气,使邪毒移深就浅,由扩大而局限,继而托毒外出.常用于疮疡日久、过服寒凉清解之品、失治误治而致患者正气不足、无以托毒外出,毒邪内陷,而见疮疡迁延不愈、久不收口、流脓淌水之症.
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手法治疗膝骨关节炎疗效的系统评价
目的 系统评价手法治疗膝骨关节炎的疗效.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、维普网(VIP)、PubMed、Cochrane library、EMbase数据库,收集国内外运用手法治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验(RCT),文献出版时间不限.由2名评价者根据有关的纳入和排除标准筛选文献,独立提取资料并进行质量评估,采用Review Manager 5.2软件进行Meta 分析.结果 共纳入5个随机对照试验,涉及451例病例.Meta分析显示:近期效果中,WOMAC指数变化量SDE.change=-9.59,95％CI[-15.53,-3.65],VAS变化量SDE.change=-16.64,95％ CI[-22.15,-11.12];远期效果中,WOMAC指数变化量SDE.change=-0.50,95％ CI[-0.79,-0.21],VAS变化量SDE.change=-8.29,95％ CI[-15.70,-0.88].结论 手法治疗膝骨关节炎具有缓解膝骨关节疼痛、提高膝骨关节总体功能等作用,近期和远期疗效均良好.
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运用乌梅丸辨治疑难病验案3则
乌梅丸适用于治疗寒热错杂的疑难杂病.结合验案3则,阐述乌梅丸应用的注意事项及其与干姜黄芩黄连人参汤、麻黄升麻汤适应证的鉴别.
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晚期肺癌并发长期低热和带状疱疹辨治经验
据美国新癌症流行病学报告预测,2013年肺癌将成为致死率第一位的恶性肿瘤[1].肺癌属于目前疗效较差的实体肿瘤,其临床常并发癌性疼痛、癌性发热、恶性胸腔积液、恶性心包积液、带状疱疹等并发症,严重影响患者的生存质量.癌性发热在晚期肺癌患者中较为常见,多与肿瘤自身分泌内源性致热源或者各种原因导致肿瘤坏死而分泌炎性分子介导炎症反应有关.现代医学的治疗以激素和非甾体类药物为主,但其不良反应明显,且容易反复发作.带状疱疹一症是患者在正气亏虚的基础上,感染湿毒之邪而成.该症的特点是具有烧灼性的疼痛,易遗留神经性疼痛,而中医药辨证治疗有良好的疗效.
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运用子午流注纳支法辨治疑难杂病验案6则
介绍十二时辰配属十二经脉的子午流注纳支法在辨治疑难杂病中的应用经验.并举巳时心痛、辰时咳嗽、丑时脊间痛、寅时心悸欲厥、蛛网膜囊肿开窗手术后亥时颌下剧痛、子时汗出浸衣等6则医案.
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