上海中医药杂志
Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine 상해중의약잡지
- 主管单位： 上海市教育委员会
- 主办单位： 上海中医药大学 上海市中医药学会
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1334
- 国内刊号： 31-1276/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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润肠通便汤治疗老年功能性便秘疗效观察
目的 观察润肠通便汤治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法 将70例老年功能性便秘患者随机分为两组,各35例;治疗组给予润肠通便汤治疗,对照组口服酚酞片,疗程4周.结果 治疗组总有效率为94.3％,对照组为80.0％;治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 润肠通便汤治疗老年功能性便秘具有良好疗效.
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石氏音乐颈项平衡操结合中药治疗椎动脉型颈椎病42例
目的 观察石氏音乐颈项平衡操联合口服椎脉回春合剂、外用复方紫荆消伤膏治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将126例病例随机分为治疗组、对照A组和对照B组,每组42例.各组均予石氏椎脉回春合剂口服、复方紫荆消伤膏颈部外敷,对照A组同时进行石氏颈项平衡操锻炼,治疗组在特定音乐的环境下进行石氏颈项平衡操锻炼.各组治疗周期均为90天,观察临床疗效及椎-基底动脉血流变化情况;疗程结束后6个月内,随访疾病复发情况.结果 ①治疗组、对照A组、对照B组总有效率分别为97.6％、83.3％、71.4％;治疗组临床疗效优于对照A组、对照B组(P＜0.05),对照A组优于对照B组(P＜0.05).②各组治疗后高流速型BA、VA收缩峰血流速度减慢,低流速型加快(P＜0.05);组间治疗后比较,治疗组与对照A组、对照B组比较,高流速型、低流速型BA、VA收缩峰血流速度差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗组、对照A组、对照B组复发率分别为9.1％、33.3％、66.7％,治疗组复发率低于对照A组、对照B组(P＜0.05),对照A组低于对照B组(P＜0.05).结论 石氏音乐颈项平衡操结合中药疗法对于椎动脉型颈椎病患者高流速型、低流速型BA、VA收缩峰血流速度呈双向调节作用,临床疗效显著,复发率低.
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温阳消积方配合活血止痛散治疗慢性盆腔炎63例
目的 观察温阳消积方配合活血止痛散治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将123例患者随机分为治疗组(63例)和对照组(60例),治疗组予温阳消积方内服配合活血止痛散外敷,对照组予康妇消炎栓治疗.两组疗程均为30天,观察临床疗效及中医证候变化情况.结果 ①治疗组、对照组总有效率分别为96.82％、66.67％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,治疗组神疲乏力、腹痛、下腹坠胀、腰酸、月经失调、附件增厚、盆腔压痛和盆腔包块分级差异有统计学意义(P＜0.05),对照组腹痛、下腹坠胀、附件增厚、盆腔压痛和盆腔包块分级差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,神疲乏力、腹痛、下腹坠胀、腰酸和盆腔压痛分级差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于慢性盆腔炎虚寒证患者,温阳消积方配合活血止痛散可显著改善其临床症状、体征,疗效优于康妇消炎栓.
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矫正颈椎“筋出槽骨错缝”手法治疗颈性眩晕的远期疗效观察
目的 观察矫正颈椎“筋出槽骨错缝”手法治疗方案对颈性眩晕的远期临床疗效.方法 选择30例颈性眩晕患者,运用矫正颈椎“筋出槽骨错缝”手法配合自我功法练功方案治疗,疗程为4周.分别于治疗前、治疗后,以及第8周、第12周、第24周、第36周和第52周观察眩晕残障程度(DHI)、颈椎活动度(CROM)以及颈性眩晕、颈痛(NRS)情况,并评价临床疗效.结果 本研究共29例病例完成试验.经1个疗程的治疗,所有患者均获疗效.治疗前后比较,DHI功能、情绪、生理和总积分,以及NRS颈性眩晕、颈痛积分均明显减少(P ＜0.001);治疗后(4周)至52周各观察时点之间上述各项评分差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,患者在治疗后颈椎活动度明显改善(P ＜0.001),治疗后与第52周颈椎各方向活动值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 矫正颈椎“筋出槽骨错缝”手法治疗方案安全性较高,不仅能在短期内明显改善颈性眩晕患者的眩晕症状,并且可以保持长期疗效的稳定.
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地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍36例
目的 观察地黄益智方治疗肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.两组均予针对血管危险因素的基础治疗措施,治疗组同时加用地黄益智方,对照组加用盐酸多奈哌齐.两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)及中医症状积分变化情况.结果 治疗前后组内比较,治疗组MMSE、MOCA、ADL及中医症状积分差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组MMSE、MOCA、ADL积分差异有统计学意义(P＜0.05).组间治疗后比较,ADL及中医症状积分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地黄益智方可有效改善肾精亏虚兼痰瘀阻络非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、反应能力及临床症状.
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归芍地黄汤加减方配合中药热敷治疗膝骨关节炎47例
目的 观察归芍地黄汤加减方配合中药热敷治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将90例膝骨关节炎患者随机分为治疗组(47例)和对照组(43例).治疗组口服归芍地黄汤加减方配合中药祛膝痛经验方热敷,对照组口服塞来昔布胶囊.两组疗程均为14天,观察临床疗效及症状、体征积分变化情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为95.75％、81.40％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后组内比较,两组临床症状、体征积分差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,临床症状、体征积分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 归芍地黄汤加减方配合中药热敷治疗膝骨关节炎可显著改善患者临床症状.
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解毒软坚方治疗毒邪内蕴、瘀阻肝络型乙型肝炎后肝硬化临床观察
目的 观察解毒软坚方治疗毒邪内蕴、瘀阻肝络型乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(33例),治疗组予解毒软坚方治疗,对照组予鳖甲软肝片治疗.两组疗程均为3个月,观察临床疗效、肝功能及主要症状体征变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为93.8％和54.5％,组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,治疗组治疗后各项症状和体征积分差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组除腹痛、瘀斑外,其余症状和体征积分差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,乏力、腹胀、腹痛、胁胀、失眠、瘙痒积分及总分差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,治疗组ALT、AST、GGT、DBIL、ALB差异有统计学意义(P＜0.05),对照组ALT、AST差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,AST、TBIL、DBIL差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解毒软坚方治疗毒邪内蕴、瘀阻肝络型乙型肝炎后肝硬化具有良好的临床疗效,可明显改善患者的肝功能及临床症状.
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木立芦荟外敷防治华蟾素静脉滴注后静脉炎临床观察
目的 观察木立芦荟外敷对华蟾素静脉滴注后静脉炎的防治作用.方法 将90例采用华蟾素静脉滴注治疗的肿瘤患者随机分为治疗A组(予木立芦荟外敷)、治疗B组(予金黄散外敷)与对照组(予0.9％ NaCl溶液外涂),每组30例.各组疗程均为3周,观察治疗第7天、第14天与治疗后静脉炎发病率及症状积分.结果 治疗第7天、第14天与治疗后组内比较,各组静脉炎发生率、症状积分差异均有统计学意义(P＜0.05).组间治疗第7天比较,治疗B组与治疗A组、对照组静脉炎发生率、症状积分差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗A组与对照组静脉炎发生率、症状积分差异无统计学意义(P＞0.05);组间治疗第14天、治疗后分别比较,治疗A组、治疗B组与对照组静脉炎发生率、症状积分差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗A组与治疗B组静脉炎发生率、症状积分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 木立芦荟与金黄散外敷防治华蟾素静脉滴注后局部静脉炎均有一定疗效,但木立芦荟起效较慢,二者远期防治效果相当.
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自动痔疮套扎术联合消痔灵治疗痔病128例
目的 观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵治疗痔病的临床疗效.方法 对128例痔病患者给予RPH术联合消痔灵注射治疗.术后1个月观察症状体征变化情况;术后3个月判定临床疗效,并观察并发症情况;分别于术后6个月、1年和2年随访疾病复发情况.结果 128例病例治疗1个月后,便血、痔核脱出及肛缘水肿积分均明显下降(P＜0.01).术后3个月治愈120例,好转8例,治愈率为93.75％,总有效率为100％;未见严重术后并发症及不良反应.术后6个月复发率为6.25％,术后1年复发率为11.72％,术后2年复发率为14.84％.结论 RPH术联合消痔灵注射治疗痔病具有良好的近期及远期疗效.
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麻龙四子汤治疗肺炎后咳嗽疗效观察
目的 观察麻龙四子汤治疗肺炎后咳嗽的临床疗效.方法 将82例肺炎后咳嗽患者随机分为两组,各41例.对照组给予右美沙芬混悬液和氯雷他定治疗,治疗组给予麻龙四子汤治疗,疗程14天.观察两组咳嗽疗效和综合疗效.结果 治疗组咳嗽疗效总有效率为97.56％,对照组为80.49％,两者比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组综合疗效总有效率为100.00％,对照组为82.93％,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 麻龙四子汤治疗肺炎后咳嗽疗效确切.
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加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效观察
目的 观察加味黄芪桂枝五物汤为主治疗糖尿病周围神经痛的临床疗效.方法 将符合纳入标准的糖尿病周围神经痛患者64例随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组予降糖、降压、降脂及弥可保片、加巴喷丁等基础治疗,治疗组在基础治疗的同时联合加味黄芪桂枝五物汤.治疗8周,应用简式McGill疼痛问卷评价患者疼痛的改善情况及中医证候情况,比较两组的临床疗效.结果 McGill疼痛问卷评价显示,两组治疗后VAS评分均较治疗前降低,其中治疗组的分值低于对照组(P＜0.05),且在中医证候改善及总体临床疗效方面治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).结论 加味黄芪桂枝五物汤可减轻对糖尿病周围神经痛.
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扶正化瘀胶囊结合常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化104例
目的 观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响.方法 将204例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组(104例)和对照组(100例);两组均给予保肝和抗病毒等常规治疗,治疗组结合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周.观察两组肝功能、乙肝病毒指标转阴情况及肝纤维化指标变化情况.结果 两组肝功能指标复常率和乙肝病毒指标转阴率无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标均明显降低(P＜0.01),对照组降低不明显(P＞0.05),且治疗组肝纤维化指标均低于对照组(P＜0.01).结论 扶正化瘀胶囊具有良好改善慢性乙型肝炎肝纤维化作用.
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西红花及其伪品的微性状鉴别
目的 研究西红花及其伪品的微性状鉴别特征.方法 采用中药微性状鉴定法对西红花及其伪品进行观察鉴别.结果 西红花及其伪品的微性状特征明显,主要的鉴别点为西红花柱头褶皱状及边缘具黄色分泌物,表皮细胞呈梭样凸起,并有花粉粒存在,而伪品无上述微性状特征.结论 利用微性状鉴别法可以清楚地分辨出西红花药材表面微性状特征以及与伪品的鉴别要点,可为西红花的真伪鉴别及质量评价提供依据.
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地黄饮子对双转基因痴呆小鼠学习记忆及抗氧化能力的影响
目的 研究地黄饮子对APP/PS1双转基因痴呆模型小鼠学习记忆、脑组织病理形态改变及抗氧化能力的影响.方法 将40只APP/PS1双转基因痴呆小鼠分为模型组、西对组、中高组、中中组、中低组,每组8只;另以8只同背景同月龄的阴性小鼠为空白组.西对组给予盐酸多奈哌齐(0.66 μg·g-1·d-1)灌胃,中高组、中中组、中低组给予地黄饮子相当于生药67.30 g·kg-1·d-1、33.65 g·kg-1 ·d-1、16.83 g·kg-1·d-1灌胃,模型组给予0.9％ NaCl溶液灌胃.灌胃共4周后通过Moms水迷宫实验检测小鼠的学习和记忆能力;HE、尼氏染色检测小鼠脑组织的病理形态改变;采用比色法测定小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平.结果 与模型组比较,中药各剂量组及西对组能缩短小鼠定位潜航实验的逃避潜伏期,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);第2、4天西对组优于中低组(P ＜0.05,P＜0.01),第5天西对组优于中中组、中低组(P＜0.05).与模型组比较,中药各剂量组及西对组能提高小鼠穿越平台次数,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,西对组、中药各剂量组SOD、GSH-Px含量增加,MDA含量下降,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与西对组比较,中低组、中中组SOD含量降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 地黄饮子可通过提高学习记忆能力、减轻脑组织神经元变性及脱失、提高抗氧化能力等途径起到防治老年性痴呆的作用.
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冠心康对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞形态结构和Caspase-3活性的影响
目的 观察冠心康对缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞形态结构和Caspase-3活性的影响.方法 将40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型组、冠心康组、盐酸地尔硫卓组,每组10只.冠心康组灌胃给予冠心康,盐酸地尔硫卓组灌胃给予盐酸地尔硫卓,假手术组和MIRI模型组于相同时间分别灌胃给予等容积的0.9％ NaC1溶液,各组术前灌胃均每天1次,连续7天.灌胃7天后,采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支30 min、再灌注2h复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.造模后,在MIRI结扎线以下区域至心尖取材,运用常规苏木素-伊红(HE)染色,光镜下用图形分析系统定量观察单位视野全部心肌细胞核染色部分的面积、积分光密度,采用生化法检测Caspase-3活性.结果 MIRI模型组大鼠心肌细胞结构破坏,冠心康组大鼠心肌细胞保持完好.与假手术组比较,MIRI模型组大鼠单位视野全部心肌细胞核染色部分的面积和积分光密度显著降低(P＜0.01);冠心康组和盐酸地尔硫卓组则显著升高,与MIRI模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01);MIRI模型组大鼠心肌组织Caspase-3活性较假手术组明显升高(P＜0.01),冠心康组和盐酸地尔硫卓组Caspase-3活性则较MIRI模型组明显降低(P＜0.01).结论 冠心康对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织具有保护作用,其机制与冠心康抑制心肌组织Caspase-3活性有关.
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益气开秘方对慢传输型便秘小鼠肠道动力的影响
目的 探讨益气开秘方对结肠慢传输型便秘小鼠肠道动力的影响.方法 将30只小鼠分为正常组、模型组和中药组,后两组采用吗啡皮下注射制备小鼠肠动力障碍模型;正常组常规饲养,模型组灌胃给予0.9％ NaCl溶液,中药组灌胃给予益气开秘方;4周后检测炭末推进百分率,以及结肠组织血管活性肠肽(VIP)、结肠Cajal细胞标志物C-Kit蛋白表达.结果 模型组炭末推进率较正常组明显降低(P＜0.05),中药组与模型组比较,炭末推进百分率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组VIP阳性神经纤维较正常组降低,中药组较模型组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组C-Kit蛋白表达较正常组减少,中药组较模型组有明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气开秘方对吗啡诱导肠动力障碍小鼠具有一定肠动力恢复作用,其可能通过促进结肠VIP表达、修复Cajal间质细胞,发挥调控肠道动力作用.
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香连片对小鼠溃疡性结肠炎癌变过程中WIF-1和SFRP-1mRNA表达的影响
目的 探讨香连片对小鼠溃疡性结肠炎癌变过程中Wnt抑制因子1(WIF-1)和分泌型卷曲相关蛋白(SFRP-1)的影响.方法 将60只BALB/C小鼠随机分为空白组(10只)、模型组(14只)、香连片低剂量组(12只)、香连片高剂量组(12只)和柳氮磺胺嘧啶组(12只).除空白组外,其余各组采用DMH/DSS复合法诱导小鼠溃疡性结肠炎癌变模型,造模时间为18周.各组于造模前1周给予相应的干预措施,至造模的第10周结束;其中空白组和模型组予等量蒸馏水,各给药组给予相应的药物.用药时间为11周.观察小鼠体质量、粪便、耗食和精神状态等一般情况,结肠肿瘤的形成情况,HE染色镜下病变肠组织形态学改变,并以Real-time PCR检测WIF-1和SFRP-1 mRNA的表达.结果 在造模后期(第13 ～18周),模型组小鼠耗食减少,精神委靡,体质量明显减轻,与空白组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);而香连片低剂量和高剂量组小鼠体质量下降与模型组比较无明显差异(P＞0.05).模型组结肠黏膜可见团块状肿块形成,HE染色可见模型组小鼠结肠黏膜腺体增生明显、细胞排列紊乱、核染色加深;香连片低剂量、高剂量组虽可见腺体增生,但细胞分化未见异型性.香连片各剂量组WIF-1 mRNA表达上调,与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);香连片各剂量组与模型组比较,SFRP-1 mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 香连片可以通过减轻小鼠溃疡性结肠炎延缓肠黏膜细胞的不典型增生,其机制与上调WIF-1基因的表达,从而抑制Wnt/β-catenin信号通路的异常激活有一定的关系.
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中医药治疗封闭抗体缺乏复发性流产研究概述
综述近10年来中医药治疗封闭抗体缺乏复发性流产的概况.认为其成因包括肾气亏虚、气血虚弱、瘀血阻滞等,可通过补肾固元、补益气血、活血化瘀等方法治疗.
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中医辨治糖尿病肾病炎症状态的研究进展
综述中医对糖尿病肾病炎症状态的认识及辨治研究进展.糖尿病肾病炎症状态的中医病机主要体现为虚、痰、瘀、毒;治疗大多以益气为主,兼用化痰祛瘀、解毒通络之法,包括经验方剂、单味药、中成药在内的中药疗法取效良好.
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腰椎间盘突出症患者自我管理研究进展
腰椎间盘突出症患者自我管理包括心理、治疗、社会三个方面因素.从自我教育管理、心理干预、中医护理干预、康复锻炼、社会支持等方面综述腰椎间盘突出症患者自我管理的研究进展,探讨研究存在的不足并进行展望.
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《温病条辨》药物性味配伍规律探讨
探讨《温病条辨》所载方剂的性味配伍规律.认为其“辛苦咸寒以清热、苦辛寒温以祛湿、酸甘咸寒以滋阴、苦酸甘咸调水火”,并分别以银翘散、白虎汤、清营汤、茵陈汤、清燥救肺汤等举例说明.
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黄素英运用化瘀调血法治疗绝经后血瘀型阴道出血
探讨黄素英主任治疗绝经后肾虚血瘀型阴道出血经验.认为其病机为肾虚、脾虚、肝郁等日久致瘀血内蕴,治以化瘀调血法,予经验方化瘀消坚方.并举验案1则.
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陆灏运用温胆汤治疗痰热内扰型消渴经验
介绍陆灏教授运用温胆汤加减治疗痰热内扰型消渴的思路和方法,分析温胆汤应用指征与方证,并举验案1则.
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唐为勇运用“固表组方”治疗儿科呼吸系统疾病经验
从核心组方、兼症用药、验案举隅方面,介绍唐为勇教授运用“固表组方”治疗儿科呼吸系统疾病的临床经验.
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五味子在肝病治疗中的应用
五味子具有柔肝养阴功效,可保护肝脏、降低转氨酶.临床应用不宜用于湿热所致转氨酶的升高,待转氨酶复常后应逐渐减量,避免复发.
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从整合素信号转导途径探讨手法治疗膝骨关节炎的力学机制
从整合素在细胞力学传导中的作用、整合素和膝骨关节炎的相关性,以及手法调控整合素以保护软骨细胞延缓膝骨关节退变等方面,探讨手法治疗膝骨关节炎的力学机制.
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内毒辨释
探讨内毒之概念、内涵的变化,及其成因、病性、临床特点和研究方法.认为本生之内毒具有其独特的生成变化规律,应深入研究、合理界定并赋予内毒新的内涵.
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邓成珊论治真性红细胞增多症经验撷英
从病名、病机、中西医结合、中医辨证分型、常用中药方面,介绍邓成珊教授治疗真性红细胞增多症的临床经验.并附验案1则.
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颜乾麟以“益气养阴、化痰逐瘀”法治疗冠状动脉狭窄验案1则
冠状动脉狭窄是冠心病病理发展过程中的常见重要环节.其病变机制为冠状动脉内皮受损后,氧化低密度脂蛋白胆固醇进入血管壁,巨噬细胞将之吞噬变成泡沫细胞后坏死成为粥样物质,后者不断堆积形成粥样斑块,导致冠状动脉狭窄;不稳定斑块一旦破裂,会诱发血小板聚集,形成血栓,终导致心肌梗死等严重后果….现代医学应用冠脉介入疗法可使狭窄管腔得以扩张,但无法阻止动脉粥样硬化的进程,也无法使斑块稳定.颜乾麟教授临床运用中医药治疗冠状动脉狭窄,取得良好疗效,现总结验案1则报告如下.
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冬春季失眠症患者肝经症状及情绪变化规律研究
目的 探讨冬春季失眠症患者情绪及肝经症状的变化规律.方法 分别于冬春两季选择失眠症患者各150例,采用中医肝脏象情绪量表、HAMA(焦虑)量表、HAMD(抑郁)量表测定情绪情况,同时观察肝经症状.结果 春季组中医肝脏象情绪量表积分≥31者占54.67％,明显高于冬季组的43.33％(x2=3.855,P=0.032).春季组与冬季组比较,肝经因子(Z =2.322,P=0.003)、焦虑因子(Z=1.576,P=0.016)、总积分(Z=-2.022,P=0.043)及HAMA积分(Z=-2.406,P =0.016)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 季节对失眠症患者的情绪问题及肝经症状具有显著的影响,春季发病患者焦虑情绪及肝经症状均较冬季发病患者明显;提示失眠症患者春季的肝脏疏泄功能强于冬季,冬季发病患者治疗应以温肝疏肝为主,而春季发病患者则应注重平肝抑肝.
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针刺对剖宫产手术蛛网膜下腔阻滞麻醉效果的影响
目的 评价针刺对剖宫产手术蛛网膜下腔阻滞麻醉效果的影响.方法 将ASA Ⅰ级的90例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为观察A组、观察B组、对照组,每组30例.各组均行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组给予常规剂量麻醉药,观察A组给予针刺加常规剂量麻醉药,观察B组给予针刺加70％常规剂量的麻醉药;分别于入室后(T0)、麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、取出胎儿时(T3)、术毕(T4)检测平均动脉压(MAP)情况,统计各组麻黄素应用情况、新生儿出生时Apgar评分及术毕产妇疼痛VAS评分.结果 ①组内比较,观察A组、观察B组各时点MAP差异均无统计学意义(P＞0.05),对照组麻醉后5 min(T2)、取出胎儿时(T3)较入室时(T0)下降(P＜0.05);组间比较,取出胎儿时(T3)时,观察B组MAP高于观察A组和对照组(P＜0.05).②对照组麻黄素使用率高(33.33％),观察B组麻黄素使用率低(6.70％);观察B组麻黄素使用率显著低于观察A组(16.67％)及对照组(33.33％)(P＜0.05),观察A组(16.67％)低于对照组(33.33％)(P＜0.05).③组间比较,产妇VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺加蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产手术,对产妇和胎儿均安全;其中正常麻醉药剂量的产妇血压平稳,镇痛效果确切;麻醉药减量30％的产妇血压更平稳,但镇痛效果个体差异较大.
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黄煌运用桂枝茯苓丸治疗痤疮验案4则
结合4则验案,介绍黄煌教授运用桂枝茯苓丸治疗痤疮的经验,探讨并总结该方治疗痤疮的方证指征.
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控涎丹治验2则
控涎丹出自南宋陈无择《三因方》,又名妙应丸,由大戟、甘遂、白芥子等组成.《本草纲目》言“控涎丹乃治痰之本……善用者能用奇功也”.《张氏医通》亦云痰饮诸证“此药数服其病如失”.笔者曾用之治疗几例疑难杂病患者,现择2例以验其神效.1 持续发热案康某,男,41岁.初诊日期:1991年7月10日.患者于1988年始每至夏季气温升至30℃以上,中午则胸部(原撑船竹篙顶立处)疼痛,随即头晕意识障碍,自诉昏迷,约1h后有所缓解.经县市医院各种检查未发现任何病变.平时胸闷、口苦乏味,纳差,大便正常,小便黄.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
