首页 > 文献资料
-
星状神经节物理治疗特点及研究现状
星状神经节属交感神经系统,位于第7颈椎平面的颈下神经节,在椎动脉后方与第1胸神经节融合为颈胸神经节,又名星状神经节[1].1883年,Liverpool和Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时,因误伤颈部交感神经而得到了意外的镇痛效果.这种通过阻断星状神经节镇痛的治疗方法,也逐渐引起了业内广泛关注[2].
-
关键词：
-
星状神经节阻滞的应用解剖研究
目的 研究星状神经节的解剖学特征,为临床神经节阻滞的成功实施提供形态学依据.方法 对20具成人尸体标本进行解剖,对星状神经节的形态、位置、大小及其与周围结构毗邻关系进行观测.结果 星状神经节的形态主要为星形(左侧占66.67%,右侧占33.33%);其主要位于颈根部第七颈椎横突至第一肋颈处,星状神经节至颈前正中线的距离及至皮肤的深度在左右侧星状神经节的数值均比较相近,无明显差异(P>0.05).结论 术者需熟悉星状神经节周围结构以减少并发症,解剖学研究是一个必需的基础.
-
左右侧星状神经节阻滞对兔心电图影响的比较
笔者研究星状神经节阻滞(SGB)对兔心电图的影响,以期SGB更恰当地用于临床疾病的预防及治疗.
-
星状神经节阻滞治疗难治性眩晕症的观察护理
眩晕症常见的病因有内耳膜迷路积水(美尼氏综合症)、椎一基底动脉供血不足(包括颈椎病性眩晕),脑动脉硬化或痉挛、前庭神经元炎等[1].
-
星状神经节阻滞治疗难治性眩晕症的观察护理
眩晕症常见的病因有内耳膜迷路积水(美尼氏综合症)、椎一基底动脉供血不足(包括颈椎病性眩晕)、脑动脉硬化或痉挛、前庭神经元炎等[1].传统的常规治疗包括应用高渗葡萄糖、血管扩张药(654-2、西比灵等)、丹参及抗眩晕药物(眩晕停)治疗.
-
针刀触激星状神经节治疗颈源性眩晕的临床效果
目的 研究针刀触激星状神经节治疗颈源性眩晕的疗效.方法 将符合纳入标准的90例颈源性眩晕患者进行星状神经节针刀触激术治疗.每次治疗前后评估患者的病情,后评估临床疗效.结果 患者经针刀治疗后临床治愈65例,显效14例,好转9例,无效2例,治愈率为72.2％,总有效率达97.8％.结论 针刀触激星状神经节治疗颈源性眩晕,具有易操作、创伤小、并发症少、安全、疗效显著、恢复快等优点.
-
星状神经节阻滞治疗顽固性失眠
目的:探讨星状神经节阻滞治疗顽固性失眠的新配方.方法:回顾性分析4例顽固性失眠患者,使用不同配方治疗分析患者的临床表现及结果.结果:4例顽固性失眠患者症状明显改善.结论:新配方行星状神经节阻滞较传统配方起效更快,效果更明显.
-
星状神经节阻滞对高血压患者气管插管反应的调控
目的 观察高血压患者行星状神经节阻滞后气管插管前后收缩压(SBP)、HR、皮质醇和血糖的变化,探讨其对应激反应的影响.方法 选择ASA分级Ⅱ-Ⅲ级的老年高血压患者30例.随机分为星状神经节阻滞组(SBG组)和非星状神经节阻滞组(NSBG组),每组各15例.星状神经节阻滞后10 min(NSBG组为相应时间)全身麻醉诱导,气管插管后行机械通气.记录入手术室后5 min(T0)、阻滞后10 min(T1)及插管后即刻(T2)、2 min(T3)、5 min(T4)时的SBP、HR.并同时于T0、T4各取动脉血1 ml测定皮质醇和血糖.结果 NSBG组T2-T4 SBP、HR明显升高,与本组T0和SBG组相同时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05);SBG组各时间点变化不明显.NSBG组T4皮质醇[(9.3 ±3.5)mmol/L]较本组T0[(6.4±1.9)mmol/L]和SBG组L[(6.8±2.8)mmnol/L]升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血精变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 星状神经节阻滞后,SBP、HR、皮质醇在老年高血压患者气管插管前后变化比较平稳,可有效地减轻应激反应,有利于维持老年高血压患者血流动力学的稳定.
-
超声引导下星状神经节阻滞减少甲状腺术后头痛、恶心呕吐的发生率
目的 探讨术前在超声引导下行星状神经节阻滞(S GB)对甲状腺术后头痛、恶心呕吐发生率的影响.方法 90例行常规甲状腺手术的患者按抽签的方法分为三组,每组30例:L组,麻醉诱导后用5 ml 0.5%利多卡因行SGB;N组,麻醉诱导后用5 ml 0.9%氯化钠行SGB;C组不做任何阻滞.术后48 h观察并记录患者术后头痛、恶心呕吐发生率、程度及不适感等.术后头痛、恶心呕吐用口头评定量表(VRS)进行评价.比较L组和N组SGB前后颈总动脉和椎动脉血流动力学变化;比较对照组平卧位与甲状腺手术体位颈总动脉和椎动脉的血流动力学变化.结果 N组和C组各有1例排除本研究.在术后48 h内,L组头痛发生5例(16.7%),N组8例(27.6%),C组17例(58.6%),C组头痛发生率显著高于L组(P=0.0007).三组头痛多发生在术后2、4 h.在术后48 h内,L组恶心呕吐发生8例(26.7%),N组11例(37.9%),C组20例(69.0%),C组恶心呕吐发生率显著高于L组(P=0.0017)和N组(P=0.0343).三组恶心呕吐多发生在术后2、4 h.在L组与N组,行SGB后椎动脉与颈总动脉内径增宽(P<0.05).在C组,甲状腺手术体位时椎动脉与颈总动脉的内径比平卧位时变窄(P<0.05).SGB过程中未见并发症.结论 术前用0.5%利多卡因5 ml行SGB可有效减低甲状腺术后头痛、恶心呕吐的发生率.
-
神经妥乐平注射液星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病的临床研究
目的 研究星状神经节阻滞对交感型颈椎病诊断的可靠性及探讨神经妥乐平注射液治疗交感型颈椎病的可行性与安全性.方法 选择140例交感型颈椎病,按就诊单双号随机分两组,双号为实验组(A组),单号为对照组(B组),每组70例,A、B两组用0.8％利多卡因星状神经节阻滞,出现Horner综合征交感症状缓解后评估两组诊断阳性率,待Horner综合征消退后,再做星状神经节阻滞,A组注入神经妥乐平注射液,B组注射0.9％氯化钠,3天注射1次,10次为1疗程.并作近期及远期的疗效评估.结果 星状神经节阻滞后交感型颈椎病的诊断阳性率,A组97.1％,B组94.2％.近期及远期的优良率A组为77.14％和61.42％,B组为28.57％、22.85％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 神经妥乐平注射液作星状神经节注射治疗交感型颈椎病是可行的及安全的,星状神经节阻滞对鉴别交感型颈椎病的诊断具有临床应用价值.
-
星状神经节阻滞对脑循环和脑血管痉挛的影响
支配脑血管的交感神经起源于颈交感神经节.星状神经节属于交感神经节,位于颈交感干的下段.星状神经节阻滞(SGB)可使脑循环产生不同的效应,包括脑血流量、脑血管张力及脑血流速度等.SGB可使血浆中舒血管效应的物质增多,可预防和改善脑血管痉挛.
-
交感神经阻滞治疗神经性头痛的临床观察
神经性头痛有治疗难、易反复的特点,患者长期受到病痛的折磨,且治疗费用大,给患者及家属造成巨大的精神和经济上的负担.笔者应用星状神经节阻滞在疼痛门诊治疗神经性头痛,取得了较好的效果.现将相关情况报道如下:
-
星状神经节阻滞治疗顽固性头痛25例报告
以顽固性头痛为主诉而就诊的病人较常见,但因头痛的病因十分复杂,且机制尚未完全明确,治疗上常碰到很多困难.作者根据神经解剖学基础和病理生理学特点,采用星状神经节阻滞治疗顽固性头痛25例,取得良好的治疗效果,现报告如下:
-
超激光星状神经节照射对头面颈肩部带状疱疹疗效分析
目的：观察超激光星状神经节照射对头面颈肩部带状疱疹的疗效。方法将头面颈肩部带状疱疹患者53例随机分为对照组与观察组。对照组给予抗病毒、镇痛、营养神经及超激光皮损部位照射治疗。观察组在对照组治疗基础上加用超激光星状神经节照射治疗。评价皮损结痂、疼痛情况，对比两组临床疗效及治疗前后血IL-6、IL-10及IL-2水平。结果两组患者均在治疗3~4d疼痛开始缓解，皮损结痂。观察组疼痛基本消失时间为（5.8±1.03）d，短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组总有效率为71%，观察组总有效率为84%，观察组总体疗效优于对照组。治疗后1周、1个月、3个月观察组疼痛数字评价量表（numerical rating scale，NRS）评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后两组IL-6、IL-10水平降低，IL-2水平升高。治疗后观察组IL-6、IL-10水平低于对照组，IL-2高于对照组（P<0.05）。结论在抗病毒、营养神经、镇痛及局部激光照射基础上加用星状神经节超激光照射治疗可有效缓解疼痛、提高疗效、改善免疫。
-
提高犬交感神经相关房颤模型建模成功率的新方法
目的：对传统实验过程中犬的星状神经节暴露的方法进行改良，建立一种新的暴露犬星状神经节方法，提高交感神经相关房颤模型建模的成功率。方法成年犬28只，随机分为传统组和改良组，每组14只，分别使用传统和改良后的方法分离暴露星状神经节。28只犬均建立交感神经相关房颤模型。术中记录犬生命体征变化和术中生存率，记录刺激星状神经节所需电压，记录刺激前、后心脏电生理的变化。免疫组化检测神经递质释放情况。结果改良组术中存活率较传统组术中存活率显著升高， P＜0．05。改良组手术时间较传统组明显缩短，P＜0．05。刺激改良组神经达到阈值所需电压较传统组更小，P＜0．05。结论改良后的手术方法能够有效的降低犬在手术过程中的死亡率，明显缩短手术时间，减少术中出血量，星状神经节结构更完整，持续刺激过程中所需电压更稳定，更适合用于建立交感神经相关房颤模型。
-
大鼠星状神经节阻滞方法的综述
星状神经节(stellate ganglion,SG)在功能上属于交感神经节,星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是指通过各种方法使星状神经节所支配区域——头、面、颈、上肢及上胸部交感神经阻滞的方法,且已证实其在全身多个系统产生治疗或保护作用,但具体机制尚未阐明;大鼠SG的解剖和功能与人类类似,是模仿人类SGB的理想模型,大鼠SGB模型的建立将为研究SGB的分子生物学种种机制提供基础.当前对大鼠星状神经节阻滞的方法鲜有描述,大多作为实验操作部分简单带过,尚未有文献对其进行相关总结,故在此就大鼠SGB模型建立方法进行综述.
-
星状神经节阻滞术治疗脑梗死临床研究
目的 探讨星状神经节阻滞术治疗脑梗死的方法及效果.方法 408例脑梗死患者,随即分为治疗组(206例)和对照组(202例),治疗组在常规治疗基础上加用星状神经节阻滞术治疗,观察临床症状、体征,进行临床疗效评定.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95.6%和92.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 星状神经阻滞术治疗脑梗死具有较好的疗效,操作简单,有临床推广实用价值.
-
星状神经节阻滞治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
目的 观察星状神经节阻滞治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 100例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规口服药品治疗,观察组在对照组基础上应用星状神经节阻滞干预,3个月后观察比较两组的疗效.结果 观察组总有效率为90.0%,高于对照组的74.0%(P<0.05).结论 常规口服用药联合星状神经节阻滞用于治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于单纯常规口服用药.
-
超激光星状神经节照射联合茎乳孔注射治疗面神经炎的疗效观察
目的 观察超激光星状神经节照射联合茎乳孔注射治疗面神经炎的效果.方法 60例急慢性面神经炎患者, 均有面肌瘫痪症状, 随机分为第一组、第二组、第三组, 各20例, 分别给予照射+神经阻滞+静脉注射、神经阻滞+静脉注射、单纯静脉注射.超激光星状神经节照射2次/d, 2周为1个疗程.观察三组患者面部表情肌症状及耳后压痛的改善情况.结果 第一组的痊愈率和总有效率优于第二组和第三组, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 超激光星状神经节照射联合茎乳孔注射治疗面神经炎有明显效果, 值得临床推广应用.
