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正交试验研究眩晕停口服液佳生产工艺
眩晕停口服液是以钩藤、菟丝子、何首乌、远志等中药经水提醇沉法制成的口服液.具有镇静、安神,益肾健脾功能,主要用于治疗眩晕(美尼尔氏综合症).为保证制剂质量,用正交试验法研究了佳生产工艺.
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小儿眩晕停中毒十例分析
药物中毒是城乡儿童常见急症之一,下面将我院1997年7月-2000年3月PICU收治的眩晕停中毒患儿的救治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 10例均为住院患儿,其中男3例,女7例,年龄3~5岁。城镇患儿7例,农村患儿3例。体重9.5~17 kg。服药剂量多者误服40片(每片25 mg),少者10片,2例用药剂量不详。全部患儿均为误服过量眩晕停而中毒。中毒至入院时间2 h~4 d,平均为15.25 h。临床表现:神志不清(其中1例处于深昏迷)、瞳孔对光反应迟钝各8例。抽搐、颜面潮红各6例。其中1例频繁抽搐共达6~7次,抽时表现为颜面青紫、吐沫、双眼凝视、四肢强直、经按压人中缓解,均无二便失禁,抽后意识不清。4例患儿服药后在10 min~2 h内出现步态不稳,时有错觉、躁动、言语不清。脑膜刺激征阳性1例。2例心电图检查示心动过速,4 例心肌酶检测中乳酸脱氢酶、肌酸激酶略升高,1例谷丙转氨酶、谷草转氨酶稍有增高,脑电图异常、血压低各1例,除深昏迷1例放弃治疗外,好转4例,痊愈5例,平均治疗天数2.5 d。
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不以面瘫为首发症状的面神经肿瘤
一、病案资料病史:患者,男,37岁,北京市大兴县农民.于2003年5月初无明显诱因出现左侧耳鸣,呈持续低调飞蚊声,并感左耳听力下降,但未予以重视.2003年5月12日突然出现眩晕,视物旋转,伴恶心、呕吐,在外院检查提示左耳混合性聋,声导抗为B型曲线,水平性眼震Ⅰ级,予西比灵、谷维素、眩晕停等治疗,眩晕症状好转,但听力下降和耳鸣未改善.一周后再次出现眩晕发作.2003年5月20日在外院行鼓室探察手术,术中发现:"鼓室、鼓窦入口新生物,被膜光滑,砧骨长突被侵蚀,镫骨上结构消失,肿瘤覆盖在前庭窗后上方,上鼓室内也为肿瘤,并且肿瘤沿面神经走行方向生长".术中取病理报告为"神经源性良性肿瘤,不除外神经鞘瘤".手术为局麻,术野出血多,标志不清,未切除肿瘤关闭切口.术中即刻出现面瘫.2003年5月22日转入我科诊治.无耳部外伤史,无发热、耳痛、头痛.
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地芬尼多超剂量致小儿中毒及救治
患者女,3岁,因全身肌肉震颤伴惊厥1h,于2000年3月15日来校医院就诊.据其家属代诉:患儿于发病前自行误服地芬尼多(diphenidol,眩晕停)糖衣片27片,每片25mg.
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星状神经节阻滞治疗难治性眩晕症的观察护理
眩晕症常见的病因有内耳膜迷路积水(美尼氏综合症)、椎一基底动脉供血不足(包括颈椎病性眩晕)、脑动脉硬化或痉挛、前庭神经元炎等[1].传统的常规治疗包括应用高渗葡萄糖、血管扩张药(654-2、西比灵等)、丹参及抗眩晕药物(眩晕停)治疗.
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利多卡因、血塞通、眩晕停治疗美尼尔病的疗效比较
美尼尔病(MD)系内耳病变,内淋巴积水,亦称内耳眩晕病,对于该病的治疗,1990年前主要采用口服眩晕停,近年采用利多卡因和血塞通治疗该病,现就两药治疗该病的机理和疗效对比分析如下.
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颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕的临床观察
目的探讨颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕的疗效观察。方法对比观察颈复康联合口服眩晕停与单独使用眩晕停治疗颈椎病眩晕临床症状改善及TCD血流动力学参数的变化。结果颈复康联合眩晕停的实验组其疗效明显优于单独使用眩晕停治疗的对照组。结论颈复康、眩晕停联合治疗颈性眩晕具有较高的临床推广价值。
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眩晕停致急性锥体外系反应
一、临床病例例1,女,16岁,因眩晕症而服用眩晕停1片/次,3次/日,服药2天症状无改善而自加服眩晕停8片,1小时后出现头后仰且伴不自主吐舌,四肢扭曲,双眼左视,经予生理盐水洗胃并肌注安定20mg,654-210mg后20分钟入睡约1小时症状消失,随观2天无复发.
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协定方眩晕停治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者的临床研究
目的:探讨我院协定方眩晕停对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者治疗的临床效果。方法选取自2014年3月至2015年2月收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者92例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组患者采用尼莫地平片治疗,治疗组则加用我院协定方眩晕停经验汤剂内服,连续治疗2个月。观察患者主要症状的改善情况,通过2组患者证候积分变化评价其有效率,用经颅多普勒(TCD)检测治疗前后椎-基底动脉血流速度变化,检测血液流变学指标。结果治疗组患者眩晕耳鸣、头痛且胀、易怒、失眠多梦等主要症状改善与对照组相比更为明显,其证候积分明显低于对照组患者,但有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者的椎-基底动脉血流速度改善明显优于对照组患者,其 LVA、RVA、BA 增加幅度大于对照组患者,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者的血液流变改善明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论眩晕停治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者疗效肯定,利于缓解患者的临床症状,提高患者的椎-基底动脉血流速度,改善血液流变,值得临床推广应用。
关键词: 椎-基底动脉供血不足性眩晕 眩晕停 椎-基底动脉血流速度 血液流变 -
口服眩晕停致幻视1例
患者,男,70岁.主因头晕、头痛、流脓涕1 d、幻视2 h就诊.患者1 d前因头晕、头痛、流脓涕来我院就诊.
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利多卡因治疗周围性眩晕疗效观察
我科自1998年5月至2002年12月应用利多卡因治疗周围性眩晕取得了较好疗效,现将资料完整的51例报告如下1病例与方法选择频繁发作的周围性眩晕患者(治疗前2个月月平均发作1.5次以上者)51例,男17例,女34例,年龄18~63岁.前30例随机按AB制编号用药,A组以利多卡因治疗;B组用眩晕停等治疗(对照组).
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以耳鸣耳聋为首发症状的慢性粒细胞白血病一例
患者:男,25岁.因耳鸣耳聋1 d于2002年8月19日来我院就诊.患者1 d前无诱因出现双侧听力骤然下降,以左侧为著,呈持续性,伴高调耳鸣,恶心,非旋转性头晕,无耳廓溢液,听神经诱发电位示双侧感音神经性耳聋(左侧听阈70 dB,右侧听阈40 dB).予以胞二磷胆碱、天麻素静脉滴注治疗,同时予以大剂量B族维生素、能量合剂、眩晕停等治疗1周,无好转,发现白细胞增多达248×109/L,遂转入血液科.查体:皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺(-),肝肋下4 cm,脾肋下14 cm,质韧,轻度触痛.
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针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗颈性眩晕40例临床观察
[目的]观察针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗颈性眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按病历号抽签方法简单随机分为两组.对照组40例,丹红注射液40mL+入0.9%氯化钠或5%葡萄糖250mL,静滴,1次/d;眩晕停,25mg次,3次d.治疗组40例,针刺:主穴C2~C7夹脊穴,患者取俯卧位,针具、穴位常规消毒,取0.3mm× 40mm毫针,单手快速进针,颈夹脊穴直刺0.5~0.8寸,针感以向整个颈肩部扩展发散为佳,患者有麻、酸、重、胀感即为得气,得气后平补平泻,留针30min,期间行针1次;艾灸:C2~C7夹脊穴针刺后,将一立方体灸盒放置于后颈部针刺针上方,将点燃的艾柱(共3柱,每柱长2.5cm)放入灸盒内不锈钢网架上,缓慢燃烧,艾灸热度以皮肤微微发红为度,待艾柱燃烧完后,从新换上新点燃的艾柱,共换3遍艾柱;配穴:恶心加内关、合谷,失眠加神门、印堂、血海,头痛加率谷、头维、列缺、阳谷、上星,肩背酸痛沉重加肩井、肩髃、肩中俞、肩外俞、曲池、外关,均提插捻转、平补平泻,留针30min,期间行针1次;起居调摄:饮食清淡,忌膏粱厚味;合理用枕,选择合适高度与硬度,保持良好睡眠体位;颈部活动幅度不宜过大,速度不宜过快、过猛.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、颈椎活动、仰头试验、椎-基底动脉供血不良反应.连续治疗3疗程,随访6个月,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈7例,显效8例,有效13例,无效11例,总有效率72.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗颈性眩晕,疗效满意,无不良反应,值得推广.
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针灸刺血拔罐、TDP照射、穴位注射联合眩晕停治疗颈性眩晕随机平行对照研究
[目的]观察针灸、TDP照射、穴位注射、联合眩晕停治疗颈性眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组80例眩晕停,2片/次,3次/d.治疗组80例针灸,主穴风池、天柱、风府、百会;大椎刺血加拔火罐15min;TDP照射和穴位注射(当归、黄芪、丹参注射液各2mL),1次/d.西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3,疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效55例,有效21例,无效4例,总有效率95.00%.对照组显效37例,有效25例,无效18例,总有效率77.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]针灸刺血拔罐、TDP照射、穴位注射联合眩晕停治疗颈性眩晕效果显著,可推广.
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眩晕停中毒抢救1例
1 病历摘要男,2岁,体重16kg.因抽搐伴意识不清半小时,急诊入院.追问病史该患儿因误食眩晕停6片(每片25mg),15分钟后出现四肢进行性瘫软,继而四肢抽动,牙关紧咬,口唇发绀,意识丧失,持续半小时后入我儿科急诊.既往无特殊疾病及外伤史,无近期感染史,无近期服药史.
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对耳眩晕患者进行辨证施治的效果研究
目的:探讨对耳眩晕患者进行辨证施治的效果.方法:将2016年3月至2018年3月期间河北省清河县中医院收治的120例耳眩晕患者随机平均分为中药组和西药组.对中药组患者进行辨证施治,为西药组患者使用西药进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果及病情复发的情况.结果:中药组患者治疗的总有效率高于西药组患者,P<0.05.治疗后3个月内,中药组患者病情的复发率低于西药组患者,P<0.05.结论:对耳眩晕患者进行辨证施治的效果显著,治疗后其病情不易复发.
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眩晕停中毒致严重心律失常昏迷1例
患者,女,23岁,平素体健,因外服眩晕停约20片(25 mg/片),企图自杀.服药后1 h内渐感头痛,继而呼之不应,急送我院.查体:T 37 ℃,P 104次/min,R 24次/min,BP 100/80 mmHg,深昏迷,颈软.
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眩晕停中毒致严重心律失常1例报告
1 病例介绍某女,2岁,因误服眩晕停19片(475mg)2h,持续抽搐30min入院.查体:体温35.8℃,脉搏触不清,呼吸12次/min.发育正常,营养中等,神志不清,持续抽搐状态,呼吸节律慢而不齐,周身皮肤苍白、湿冷、颜面发绀,双眼球上移凝视,双瞳孔等大、扩散,直径约6mm,对光反射消失,口唇发绀,
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协定方眩晕停对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者血液流变学的影响
目的:分析协定方眩晕停对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者血液流变学的影响。方法:选取2014年5月-2016年5月笔者所在医院收治的70例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者。将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用常规西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用协定方眩晕停治疗,对比两组治疗前后眩晕症状评分、血液流变学及血流速度。结果:治疗前,两组眩晕症状评分、血液流变学指标及血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组头痛且胀、易怒、眩晕耳鸣、失眠多梦评分及血液流变学指标均低于对照组,LVA、RVA及BA流速高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:协定方眩晕停在治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕中临床效果显著,可有效改善患者的血液流变学,同时加快血流速度,降低脑部血栓形成的概率,缓解临床症状,在临床应用中值得推广。
关键词: 眩晕停 椎-基底动脉供血不足 眩晕 血液流变学 -
血液透析治疗眩晕停中毒性休克1例
病人,女,23岁,农民.于2002年7月8日20时自服眩晕停(地芬尼多)20~100片(具体不详),1 h后出现意识模糊渐至昏迷.于21时30分急送我院急诊科.当时BP 60/40 mmHg,HR 120次/min,深昏迷状态,给予机械洗胃,气管插管及静滴多巴胺等治疗,病情无缓解.电话查询北京急救中心告知"眩晕停中毒无解药,唯一抢救手段是进行血液透析".