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  • 艾地苯醌治疗老年脑卒中后抑郁的疗效及其对炎症因子的影响

    作者:李亚平;曾熠

    目的 研究艾地苯醌治疗老年脑卒中后抑郁的临床效果及其对炎症因子的影响.方法 选择2013年1月至2016年12月在我院进行诊治的老年脑卒中后抑郁患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例.对照组患者给予神经内科常规治疗,观察组在此基础上给予艾地苯醌治疗.比较两组患者的临床治疗效果和治疗前、治疗后1、3、5、8周的汉密尔顿抑郁量表评分及血清炎症因子水平.结果 观察组患者治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的68.89%(P<0.05);治疗后1、3、5、8周,两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分均比治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的白介素-6、肿瘤坏死因子-α及白介素-23水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 艾地苯醌对老年脑卒中后抑郁具有显著的临床治疗效果,可以有效改善患者的抑郁程度,并能缓解炎症反应,值得应用推广.

  • 艾地苯醌对脑梗死恢复期患者疗效观察

    作者:李新宇;吴春薇;韩宝昕;张伟

    目的:探讨艾地苯醌对脑梗死恢复期患者的疗效。方法67例脑梗死恢复期患者随机分为研究组33例和对照组34例,均给予脑血管病二级预防治疗和常规康复治疗。研究组患者每日加服艾地苯醌90 mg(分3次)。分别在治疗前及治疗后4周、8周、12周对两组患者进行简化Fugl-Meyer运动功能评定量表、改良Barthel指数量表及MoCA评定,同时进行药物安全性监测。结果共有65例患者完成试验,两组患者各项量表评分治疗后均较治疗前有明显改善( P <0.05);治疗8周后研究组患者日常生活能力及认知功能评分较对照组明显改善( P <0.05),治疗12周后研究组患者3项量表评分较治疗组均有显著性差异( P <0.05)。结论艾地苯醌对改善脑梗死恢复期患者总的功能障碍具有较好疗效且安全性较高。

  • 艾地苯醌在神经系统疾病治疗中的应用

    作者:孙宝莹

    艾地苯醌是一种新型的脑代谢及精神症状改善剂,初在日本研发上市,近年来,该产品在国内逐步应用,在神经系统疾病的治疗中得到了临床的认可.艾地苯醌在结构上类似于辅酶Q10,具有良好的抗氧化活性,动物实验表明,艾地苯醌的抗氧化活性大约是辅酶Q10的100倍,比脂溶性维生素E( Trolox)高50% ~ 100%.与辅酶Q10相比,艾地苯醌的侧链更短,没有异戊二烯单元,在侧链末端增加了一个醇羟基,这不仅没有减少它的抗氧化活性,反而使得它比辅酶Q10更易通过生物膜.尤其在通过血脑屏障( blood-brain barrier,BBB)方面,艾地苯醌比辅酶Q10具有更大的优势,艾地苯醌可以通过BBB,而辅酶Q10不可以.

    关键词: 艾地苯醌 神经系统
  • 艾地苯醌对帕金森患者额叶磁共振波谱成像的影响

    作者:杨硕;赵丹鹏;李琳;陈坤;卜淑芳;刘喜灿

    目的:利用磁共振波谱成像研究艾地苯醌对帕金森患者额叶神经细胞代谢的影响,从神经生化角度探讨艾地苯醌对帕金森病(PD)的潜在治疗作用及可能作用机制.方法:2017年10月—2018年6月我院收治的PD患者66例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各33例.对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用艾地苯醌(30 mg,tid),治疗一疗程后以帕金森综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)评估两组治疗效果,以氢质子磁共振波谱(1H-MRS)检查两组患者额叶神经细胞代谢的变化情况.结果:两组治疗后额叶N-乙酰天门氡氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr值较治疗前显著升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组UPDRS-Ⅲ评分较治疗前明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾地苯醌口服可提高PD患者的治疗效果,提高额叶NAA/Cr及Cho/Cr值,可为帕金森病的诊治提供新的思路.

  • 艾地苯醌对癫痫患者BDNF、IGF-1水平及认知功能的影响

    作者:杨云生

    目的:探讨艾地苯醌对癫痫患者脑源性神经营养因子( BDNF )、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及认知功能的影响。方法选取2010年5月至2014年5月东营鸿港医院住院治疗的74例癫痫患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。对照组患者接受口服丙戊酸钠抗癫痫治疗(20 mg/kg,每日3次),观察组患者在接受口服丙戊酸钠治疗的同时加服艾地苯醌(每次30 mg,每日3次)进行联合治疗,两组患者均连续用药3个月。治疗前后分别采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血清BDNF、IGF-1的水平,并通过简易智能精神状态检查量表( MMSE)和威斯康星卡片分类测验( WCST)对两组患者治疗前后的认知功能进评价。结果治疗后,观察组患者血清BDNF 与 IGF-1水平分别为(9.4±3.5)μg/L、(146±32)μg/L,较治疗前[(6.4±2.1)μg/L、(114±38)μg/L]升高,且高于对照组[(6.4±2.4)μg/L、(115±34)μg/L],差异均有统计学意义( P<0.05或P<0.01)。治疗后观察组MMSE 评分高于治疗前[(26±6)分比(24±4)分],WCST评分各项(除试验数与完成分类数外)均低于治疗前(P<0.05),且观察组持续错误数、随机错误数、完成分类数低于对照组[27±12比37±16,28±10比34±12,4.2±0.9比4.8±0.7],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾地苯醌可以降低癫痫患者血清BDNF、IGF-1水平,从而提高患者治疗后的认知功能。

  • 艾地苯醌纳米结构脂质载体的体外释放研究

    作者:康庆伟;阎姝

    目的:研究能够提高艾地苯醌生物利用度,并延长其体内循环时间的纳米脂质载体系统,运用透析袋扩散法,考察其体外释放特性。方法:通过研究不同形式的艾地苯醌载药方式(纳米结构脂质载体(NLC)、纳米乳(NE)及其水凝胶)在不同的环境(PH1.2、PH6.8、PH7.4)以及不同的摇床转速等变量情况下的体外释放特性,得以模拟在胃液、肠液和体液环境下,脂质纳米载体、水凝胶的缓释和控释性能。结果:艾地苯醌不同载药方式体外释放特性不同,NE剂型的释放速度较快24 h时约有22%的药物被释放;NLC剂型体外释放速率次之,在24 h时约有17%的药物被释放;自由药物体外释放速率慢,在24 h时只有5%的药物被释放。水凝胶有明显的药物缓释作用;另外,在一定范围内,摇床转速越高,药物的缓释效果更明显。结论:艾地苯醌纳米结构脂质载体的体外释放研究方法简单、快速,可以用于用以控制制剂质量,评价制剂工艺。

  • 艾地苯醌联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性认知功能障碍的疗效观察

    作者:付晓雪;徐波;王笑嫔;殷丽萍

    目的:观察艾地苯醌联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性认知功能障碍( VCI)的临床疗效与安全性。方法选择2013年1月—2014年12月海南省边防总队医院收治的VCI患者109例,根据随机数字表法分为联合组(55例)、对照组(54例),2组均给予常规对症治疗,对照组口服尼莫地平30 mg,每日3次,连续3个月;联合组在对照组基础上加服艾地苯醌30 mg,每日3次,疗程3个月。治疗后观察2组临床疗效,记录治疗后不同时点简易精神状态检查量表( MMSE)评分与日常生活活动能力评定量表( Barthel指数)评分变化与服药期间药物不良反应。结果服药3个月后联合组总有效率高于对照组(94 F.5%vs.81.5%),差异有统计学意义(χ2=4.427, P =0.035)。与治疗前比较,治疗后2组患者MMSE评分与Barthel指数评分均逐步升高( P <0.01)。联合组治疗2个月、3个月MMSE评分显著高于对照组[(21.7±3.6)分vs.(20.2±3.2)分, t =2.303, P <0.05;(23.8±4.2)分 vs.(21.5±3.7)分, t =3.039, P <0.05],治疗3个月后 Barthel指数评分显著高于对照组[(58.1±7.5)分 vs.(54.6±6.3)分, t =2.646, P =0.009]。2组服药期间胃肠道不适、低血压、面部潮红、皮疹等不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论艾地苯醌联合尼莫地平方案较单独使用尼莫地平更能有效改善患者认知能力与生活能力,且具有较高的耐受性和临床安全性。

  • 艾地苯醌治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床效果观察

    作者:崔建启;孙美芝;张景帅;郭庆龙;李坤峰;唐华伟;智洪颖

    目的 观察艾地苯醌治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床效果.方法 选取医院收治的缺血性脑卒中后抑郁患者196例,随机分为对照组与观察组各98例.2组患者均采取营养脑细胞、改善微循环、抗血小板聚集等常规药物治疗,并予具针对性的心理指导,观察组在此基础上加用艾地苯醌治疗.比较2组临床治疗效果及神经细胞因子变化.结果 观察组患者治疗总有效率为89.80%,高于对照组的77.55% (P <0.05);观察组治疗后NGF与BDNF均高于对照组(P<0.01).结论 艾地苯醌用于治疗缺血性脑卒中后抑郁效果肯定,可改善患者抑郁症状,调节神经细胞因子,值得临床推广应用.

  • 长春西汀联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效观察

    作者:陈斌;刘陈先;梁超越

    目的 探讨长春西汀联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将48例脑卒中后发生血管性痴呆的患者分为治疗组和对照组各24例,治疗组给予长春西汀+艾地苯醌治疗,对照组单纯给予长春西汀治疗,应用简易精神状态量表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活自理量表(BI)对治疗前后分别进行智能测定,观察2组认知功能改善情况.结果 治疗3个月后2组HDS及MMSE、BI评分均升高,较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);且治疗后治疗组较对照组数值升高显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀联合艾地苯醌治疗血管性痴呆疗效优于单独使用长春西汀.

  • 艾地苯醌对缺血性脑卒中后抑郁症患者血清炎性因子和生活质量的影响

    作者:何喜美;向华

    目的 探讨艾地苯醌对缺血性脑卒中后抑郁症患者血清炎性因子和生活质量的影响.方法 选取2014年1月—2017年1月收治的96例缺血性脑卒中后抑郁症患者作为研究对象.根据治疗方式将其分为对照组46例和研究组50例,对照组在常规治疗基础上予以安慰剂治疗,研究组在常规治疗基础上予以艾地苯醌治疗,均治疗8周.治疗结束后,比较两组血清白介素-6(IL-6)、IL-23和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较两组焦虑和抑郁状态以及生活质量情况,并记录不良反应情况.结果 治疗后,两组血清IL-6、IL-23和TNF-α水平以及焦虑自评量表、抑郁自评量表和住院患者护理人员观察量表评分均较治疗前明显降低(P<0. 05),且研究组低于对照组(P<0. 01).两组均无明显不良反应发生.结论 艾地苯醌可显著降低缺血性脑卒中后抑郁症患者血清炎性因子水平,改善焦虑和抑郁状态,提高生活质量,具有显著的临床疗效和安全性.

  • 长春西汀联合艾地苯醌治疗慢性缺血性脑血管病的疗效观察

    作者:李高峰

    目的:观察长春西汀联合艾地苯醌治疗慢性缺血性脑血管病的疗效.方法:采用抽签法将我院神经内科收治的85例慢性缺血性脑血管病患者分为对照组42例和观察组43例.对照组给予长春西汀静脉滴注,观察组在对照组基础上给予口服艾地苯醌治疗,对比两组治疗后综合疗效和神经功能改善效果.结果:观察组总有效率为95.35%(41/43),明显高于对照组的78.57%(33/42),差异具有统计学意义(χ2=5.308 4,P=0.021 2<0.05);两组患者神经功能在治疗后均得到不同程度改善,且观察组改善效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉滴注长春西汀联合口服艾地苯醌改善慢性脑血管病效果显著,能够通过改善脑组织和脑神经组织代谢等机制保护、修复中枢神经系统,在改善慢性脑血管病预后方面具有重要的意义.

  • 艾地苯醌对阿尔茨海默病患者认知功能和生活能力的影响

    作者:贾国强;付宝莲

    目的:观察艾地苯醌对阿尔茨海默病患者认知功能和生活能力的效果。方法选择成功入组的阿尔茨海默病患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。两组患者均给予奥拉西坦、银杏叶制剂等常规治疗,进行适当的认知能力训练和日常生活能力训练。观察组每日同时加用艾地苯醌片30 mg口服,3次/d,共治疗60 d。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评价量表(ADAS-Cog)和日常生活能力量表(ADL)量表在治疗前后对其进行评分。结果观察组治疗后MMSE评分升高、ADAS-Cog和ADL评分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后MMSE评分、ADAS-Cog评分和ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾地苯醌能有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能,从而提高患者生活能力。

  • 艾地苯醌抑制氧化应激所致皮层神经细胞凋亡的机制

    作者:高玲;唐红

    目的 探讨艾地苯醌抗氧化应激所致的皮层神经细胞凋亡的机制.方法 采用不同浓度过氧化氢(H2O2)诱导皮层神经细胞损伤;MTT 法测定细胞损伤程度.Western 印迹检测蛋白表达变化.结果 ①不同浓度 H2O2(0.1,0.3,0.5, 0.7 mmol/L)处理原代培养的皮层神经细胞24 h后,细胞死亡率呈浓度依赖性,0.5 mmol/L H2O2可使细胞的死亡率达50%;经0.5 mmol/L H2O2处理3 h、6 h和24 h后,细胞死亡率呈时间依赖性增高,与正常对照组比较24 h时增加明显(P<0.01).②不同浓度的艾地苯醌(1~50 μmol/L)预处理原代培养的皮层神经细胞2 h后,分别用0.5 mmol/L H2O2损伤细胞,乳酸脱氢酶(LDH)释放率随艾地苯醌剂量的增加而降低,在10 μmol/L时LDH释放率与H2O2损伤组比较下降显著(P<0.01),随后随艾地苯醌剂量的增加LDH释放率反而升高.③用0.5 mmol/L H2O2损伤皮层神经细胞后p53蛋白水平的升高可被提前2 h加入的10 μmol/L艾地苯醌所抑制.结论 艾地苯醌通过降低p53蛋白水平实现抗氧化作用.

  • 艾地苯醌治疗急性脑梗死31例

    作者:侯率;车玉琴;那丽;窦文波

    急性脑梗死(ACI)是临床上的常见病及多发病且具有高致残率及致死率,常规治疗该病常常难以取得满意的疗效.我们在临床中联合艾地苯醌治疗ACI,取得较满意的疗效.1资料与方法1.1 诊断标准所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会各类脑血管疾病诊断要点[1],入院时(即病后48 h内)均做颅脑CT或MRI检查明确脑卒中的诊断.

  • 艾地苯醌联合认知康复治疗高龄血管性痴呆患者的临床疗效

    作者:张云云;李欣欣;李鹏鹏;王滨;洪侃;万鹤鸣

    目的 探讨艾地苯醌联合认知康复训练治疗高龄轻中度血管性痴呆患者的临床疗效.方法 随机将2013年12月至2016年12月南京医科大学附属无锡市人民医院门诊及住院的90例高龄轻中度血管性痴呆患者分为药物组、康复组和联合(艾地苯醌+康复治疗)组,每组30例;分别进行药物(服用艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d,连续服用24 w)、康复训练(进行肢体、声音及定向等康复训练,1次/w,共24 w)及联合(服用艾地苯醌药物的同时,进行康复训练,共24 w)的治疗.于治疗12、24 w后,采用简易精神状态检查(MMSE)量表、老年性痴呆评定量表-认知(ADAS-cog)分量表、日常生活活动(ADCS-ADL)量表评分对3组临床治疗效果进行评价.结果 治疗12 w后,3组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均无明显改善.治疗24 w后,药物组MMSE评分仍无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=-3.395,P=0.000;t=9.522,P=0.000);康复组MMSE及ADAS-cog评分较治疗前无明显改善,但ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=4.419,P=0.010);联合组MMSE评分较治疗前无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均显著改善(t=-2.223,P=0.034;t=25.116,P=0.000),且联合组ADAS-ADL评分与药物组比较,差异有统计学意义(P=0.017).结论 联合治疗虽然对高龄轻中度血管性痴呆患者认知功能影响较单独药物组无明显优势,但其可明显改善高龄轻中度血管性痴呆患者的生活能力.

  • 艾地苯醌对缺血性脑卒中后抑郁患者血清神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响

    作者:张申;赵丹鹏;刘扬;陈坤;李琳;卜淑芳;刘喜灿

    目的:探讨艾地苯醌对缺血性脑卒中后抑郁患者血清神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响。方法收集该院2013年6月至2015年6月收治的缺血性脑卒中后抑郁患者72例,随机分为研究组(36例,艾地苯醌治疗)和对照组(36例,安慰剂治疗)。检测两组患者术前、术后8 w 脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、5-羟色胺(HT)、5-羟吲哚乙酸(HIAA)、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素(IL)-6、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果治疗前,两组各检测指标均无统计学差异( P >0.05);治疗后,研究组 BDNF、NGF 水平均高于对照组(P<0.05);5-HT、NE 水平高于对照组,5-HIAA 水平低于对照组(P<0.05);IL-6、IL-23及 TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论艾地苯醌治疗可以增加缺血性脑卒中后抑郁患者神经细胞因子含量,改善单胺类递质代谢,缓解炎症反应,值得临床推广。

  • 艾地苯醌联合康复训练对老年血管性痴呆患者认知功能及血浆神经递质的影响

    作者:王雪鹏;陈曦;李钊;张开治

    目的 探讨艾地苯醌联合康复训练对老年血管性痴呆(VD)患者认知功能及血浆神经递质的影响.方法 66例老年VD患者随机分为联合组(n=33)、对照组(n=33).对照组给予艾地苯醌片治疗,3次/d,1片/次,联合组在此基础上给予系统性的康复训练,包括记忆力训练、注意力训练、定向障碍训练、运动训练、心理训练等,共持续3 m.比较两组MMSE、ADL的改善情况及血浆神经递质的水平变化.结果 干预后,两组MMSE评分均有不同程度的改善,且联合组除了语言理解外,定向力、即刻记忆、注意力和计算力、延迟记忆、视空间及总评分均明显高于对照组(P<0.05).干预后,联合组、对照组BI指数明显改善,且联合组的改善的幅度明显优于对照组(P<0.05).干预后,两组NE、DA、5-HT明显升高,且联合组的升高的幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 艾地苯醌联合脑部康复训练可促进老年VD患者神经功能恢复,改善认知功能,改善神经递质水平.

  • 艾地苯醌治疗急性脑梗死合并认识功能障碍的临床效果分析

    作者:陈炳光;包泽岩

    目的:观察分析艾地苯醌治疗急性脑梗死合并认识功能障碍的临床效果.方法:选取40例急性脑梗死合并认识功能障碍患者为研究对象,所有患者随机均分为对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组患者给予降压、调节血脂、改善循环等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用艾地苯醌进行治疗.比较两种治疗方法对急性脑梗死合并认识功能障碍患者的临床疗效.结果:治疗后,对照组和观察组的MMSE量表和日常活动能力量表在治疗1个月、2个月、3个月得分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE量表和日常活动能力量表得分在治疗1个月、2个月、3个月得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且认识功能障碍改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾地苯醌能够有效地改善急性脑梗死合并认识功能障碍患者的神经症状及功能障碍,具有临床推广价值.

  • 艾地苯醌治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

    作者:张法忠;郑东明;窦雯;金世娟;肖广荣

    目的 探讨艾地苯醌治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将65例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组给予艾地苯醌治疗,对照组给予尼莫地平治疗,服药过程中给予常规基础治疗,治疗3个月,治疗前后分别测定简易精神状态检查量表(MMSE),进行临床疗效对比观察.结果 两组患者治疗前MMSE差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组患者MMSE评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾地苯醌能改善血管性痴呆患者的认知功能,对治疗血管性痴呆有较好的作用.

  • 艾地苯醌联合多奈哌齐治疗高龄血管性痴呆的研究

    作者:李欣欣;张云云;王滨

    目的:探讨联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆(VaD)疗效及安全性 方法:收集60例VaD患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸多奈哌齐药物(5mg,1次/d)治疗24周,治疗组在此基础上加用艾地苯醌(30mg/次,每日3次)治疗24周,治疗前、治疗后12周及24周分别进行MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表测评,从而评估药物疗效,同时治疗前及治疗后24周完善血尿便常规、肝肾功能、叶酸、维生素B12、甲状腺功能、心电图等评估药物的安全性.结果:两组在治疗12周后MMSE、ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗24周后,对照组和治疗组MMSE评分和治疗前比较,差异没有统计学意义(P>0.05),而ADAS-Cog及ADAS-ADL量表评分和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用多奈哌齐和艾地苯醌治疗高龄血管性痴呆24周后在一定程度上改善患者的认知功能及日常生活能力,而且联合治疗较单独应用多奈哌齐疗效更好,且在治疗周期内未出现明显不良反应.

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