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替硝唑含漱液治疗牙周炎、牙龈炎和咽炎的临床观察
目的:评价替硝唑含漱液治疗牙周炎、牙龈炎和咽炎的临床疗效.方法:将牙周炎、牙龈炎和咽炎患者150例随机分为治疗组和对照组各75例,分别用替硝唑含漱液和甲硝唑含漱液治疗,每日用药3次,每次约15ml,含漱时鼓腮10次,疗程1周.结果:治疗牙周炎,治疗组、对照组有效率分别为87%、53%;治疗牙龈炎,治疗组、对照组有效率分别为88%、64%;治疗咽炎,治疗组、对照组有效率分别为85%、60%.结论:替硝唑含漱液对牙周炎、牙龈炎、咽炎的疗效优于甲硝唑含漱液,但仅对牙周炎的治疗疗效有显著性差异.
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牙周病患者唾液酶活性病理改变的初步探讨
目的 探讨唾液酶活性在诊断牙周病中的意义.方法 牙周病患者52例(其中牙龈炎18例、中度牙周炎23例和重度牙周炎11例)和健康对照20例被纳入研究.测定所有受试者唾液丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、 γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)活性.结果 方差分析(F检验)显示5种酶在所观察的疾病组间差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示:对诊断牙周病AST、ALP和LDH有较高特异性(均为95.0%),GGT的敏感度高,为84.6%,LDH有较佳诊断效能,大Youden指数为1.604,PPV=97.1%和NPV=51.4%.曲线下的面积以LDH为大(0.856),其后依次是AST(0.781)、ALT(0.758)、GGT(0.757)和ALP(0.727).结论 唾液酶能反映牙周组织病变和损伤程度,以此提示唾液酶可能是诊断牙周疾病有用的指标.
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金属烤瓷修复体并发牙龈炎的原因分析
目的:探讨金属烤瓷修复体并发牙龈炎的原因.方法:选择72例并发牙龈炎的患者,对其118件金属烤瓷修复体进行检查,分析金属烤瓷修复体并发牙龈炎的原因.结果:其中修复体边缘不合要求占42.37%,修复体外形不合要求占25.42%,邻接关系不良占32.2l%.结论:预防牙龈炎,金属烤瓷修复体修复前需保持牙周组织的健康状态,修复过程中注意对牙周组织的保护,修复后注意对牙周组织的保健.
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孕妇的口腔表现和保健治疗
目的:探讨孕妇的常见口腔表现及其治疗,加强孕妇的口腔保健意识.方法:临床收集患有口腔疾病的30例孕妇患者进行分析,其中牙龈炎21例,妊娠瘤3例,牙齿松动2例,智齿冠周炎4例.结果:经过超声洁治、局部冲洗、上药等处置(妊娠瘤患者除外),症状有明显改善.分娩后妊娠瘤患者症状明显减轻,另行手术治疗.结论:孕期妇女身体和情绪方面的变化会影响其口腔健康,这常常与口腔卫生不良和局部刺激有关,牙龈自妊娠第二个月开始变化,与孕期相关的激素和血管变化会加重机体对局部刺激的炎症反应有关.分娩后症状逐渐减轻.
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1例1型糖尿病合并白塞氏病的护理
2004年6月,我科收治了1例1型糖尿病患者伴慢性咽炎、牙龈炎、周围神经病变.经会诊考虑1型糖尿病合并白塞氏病,给予强的松、胰岛素、弥可保、活血化淤等综合治疗护理,现将护理方法报道如下:
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重度牙周炎所致前牙畸形的矫正治疗
成人牙周炎又称慢性成人牙周炎,是由于长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展引起的,为常见的一型牙周炎,约占所有牙周炎患者的95%,而重度牙周炎多有牙齿松动、移位及畸形.临床上又以前牙扇形散开、前突常见.故牙周炎治疗后的正畸治疗就显得比较重要,可因患牙的松动程度不同而选择不同的矫正治疗方法.
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某高校学生口腔健康现状调查分析
目的 了解大学生口腔健康现状为口腔预防保健工作的开展提供依据.方法 采用分层、不等比随机抽样方法,选取某院1260名大学生进行口腔健康状况检查以及有关口腔卫生知识、行为习惯的问卷调查.结果 1260名大学生龋病、牙龈炎、口腔溃疡患病率分别为34.12％、62.22％、18.73％,男、女生间各疾病患病率差异均有统计学意义(x2=23.44,P＜0.01;x2=36.81,P＜0.01;x2=6.31,P＜0.05),女生的口腔卫生行为优于男生.结论 大学生口腔健康状况不佳,需加强大学生口腔预防保健的宣传教育.
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对正畸患者实施口腔健康教育集体培训的效果评价
[目的]探讨对正畸患者实施口腔健康教育集体培训的效果.对比实施不同的健康教育方法正畸患者出现牙龈炎和牙釉质脱矿的情况的变化,评价口腔健康教育集体培训效果.[方法]将60例正畸治疗初戴固定矫治器的患者,随机分为3组,每组各20例.第1组为对照组,对患者不进行口腔健康教育;第2组对患者进行个别简单的口腔健康教育,第3组对患者采用集体培训的口腔健康教育方式.用牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率评价口腔健康教育集体培训效果.[结果]戴固定矫治器3个月3组间的牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异没有统计学意义(P>0.05).戴固定矫治器6个月3组间牙龈炎发生率和牙釉质脱矿的发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]固定矫正器矫治过程中出现的牙龈炎、牙釉质脱矿问题值得注意,口腔健康教育集体培训是预防正畸患者发生牙龈炎、牙釉质脱矿的有效方法.
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0.1%西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎和抑制菌斑疗效及安全性的多中心随机双盲临床试验
目的对0.1%西吡氯铵含漱液治疗牙龈炎和抑制菌斑的疗效及安全性进行评价.方法多中心随机、双盲、阳性药物对照、左右半口对照设计.首诊(D0)时对左侧上下牙齿洁治,结束时右侧洁治.两组均每日漱口5次,方法相同.从治疗前后临床及微生物学改变评价疗效,第4(D4)、8(D8)日复查.D0-D4停止刷牙,D4-D8恢复刷牙.结果符合纳入标准144例,4例失访,试验组69例、对照组71例可进行分析.基线分析表明两组性别年龄分布、临床及微生物学指标均具有可比性.D4复查治牙侧两组菌斑累积量在同一水平并均显著低于未治牙侧.两侧牙龈指数(GI)、出血指数(SBI)及口臭VAS记分均显著低于基线值.D8复查两组菌斑指数(PI)、GI、SBI、口臭VAS比D4复查值进一步显著减少,菌斑及唾液中可疑致病菌半数以上被清除,菌量显著减少,但组间比较均无显著差异,均未见菌群失调.试验组17例(24.6%)发生不良反应,均轻微一过性.体外抑菌实验证实试验药可杀灭或抑制多种与口咽、颌面部感染、牙龈炎、牙周炎、龋齿等有关的可疑致病菌.结论西吡氯铵含漱液确能减少或抑制牙菌斑的形成、治疗牙龈炎、减少口臭,与国家已批准上市的西吡氯铵含漱液疗效相同.
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西帕依固龈液对治疗固定正畸患者牙龈炎的临床研究
目的 研究西帕依固龈液治疗固定正畸患者牙龈炎的临床疗效.方法 选取进行固定正畸的牙龈炎患者50例,随机分成实验组和对照组,每组25例,给予西帕依固龈液1月,观察受试者龈沟出血指数(SBI)和菌斑指数(PLI)的变化.结果 用药后两组的SBI和PLI差异有统计学意义.实验组用药前后的SBI和PLI差异有统计学意义.结论 西帕依固龈液可以减少牙菌斑堆积,降低SBI,改善牙龈健康.
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金栀含漱液治疗牙龈炎效果分析
目的 探讨金栀含漱液对牙龈炎的临床疗效.方法 选择自愿接受试验的牙龈炎患者88例,在不采用机械法治疗的情况下,采用单盲、平行分组、随机对照方法 进行试验.两组使用统一提供的不舍任何抗菌药物成分的牙膏和牙刷,试验组每日使用金栀含漱液3次,每次3 min,在试验的第6、12周检查全口牙探诊出血百分比.结果 试验组治疗前、治疗第6、12周探诊出血百分比值差异有显著性意义(P＜0.01),而对照组治疗前、治疗第6、12周差异无显著性意义(P＞0.05);在12周试验中,试验组探诊出血百分比值呈逐渐下降趋势,第6、12周探诊出血百分比与对照组差异均有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 金栀舍漱液是治疗牙龈炎的辅助手段,有一定疗效.
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犬类动物模型在牙周病研究中的应用现状
牙周病是一种常见的感染性口腔疾病，直接危害口腔健康，是造成中国成年人失牙的重要原因。由于牙周病临床表现复杂，为进一步探讨牙周病的发病机制、病理学特点以及治疗效果和疗效的评价，单凭临床观察是远远不够的，为此，动物模型被广泛应用。近几年来犬类动物模型广泛应用于牙周病研究，本文就犬类动物模型在牙周病研究中的应用现状进行综述。
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正畸治疗过程中个人口腔保健措施对牙龈炎的影响
正畸过程通常持续1～2年时间，正畸矫治装置的戴入，使患者口腔微生态环境发生改变，给口腔清洁带来了一定的困难，此过程中患者的个人口腔保健尤为重要。恰当的个人口腔卫生保健措施，不仅能保持口腔清洁，对防治口腔疾病如牙龈炎等的发生，保证正畸治疗的顺利进行也有积极意义。本文就正畸治疗过程中个人口腔保健可以采取的措施，包括物理性的清洁措施(牙刷和牙缝清洁器材)和化学性的清洁措施(牙膏和漱口水)，对牙龈炎的影响作一综述。
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牙龈卟啉单胞菌及其牙龈蛋白酶K对青少年牙龈健康的影响
目的：分析牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）及牙龈蛋白酶K（Kgp）对青少年牙龈健康的影响。方法???收集12~17岁青少年牙龈正常组（50例）、牙龈炎症指数Ⅰ级组（25例）和牙龈炎症指数Ⅱ级组（32例）的3组龈沟液标本，应用16S?rDNA?PCR技术检测各样本中的P. gingivalis及Kgp。3组P. gingivalis和Kgp阳性检出率的比较采用χ2检验；P. gingivalis和Kgp的相对含量与牙龈炎症指数之间的关系采用Spearman相关分析。结果???P. gingivalis在牙龈炎症指数Ⅰ级组的检出率大于牙龈正常组，牙龈炎症指数Ⅱ级组的检出率大于牙龈炎症指数Ⅰ级组和牙龈正常组，牙龈炎症指数Ⅰ级组、Ⅱ级组与牙龈正常组间有明显差异（P<0.01），牙龈炎症指数Ⅰ级组与Ⅱ级组间差异具有统计学意义（P<0.05）。Kgp在牙龈炎症指数Ⅰ级组的检出率大于牙龈正常组，牙龈炎症指数Ⅱ级组的检出率大于牙龈炎症指数Ⅰ级组和牙龈正常组，牙龈炎症指数Ⅰ级组与牙龈正常组间差异具有统计学意义（P<0.05），牙龈炎症指数Ⅱ级组与牙龈正常组间有明显差异（P<0.01）。P. gingivalis和Kgp的检出率随着牙龈炎症指数的增加而升高。结论???P. gingivalis和Kgp与青少年牙龈健康密切相关。
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西帕依固龈液的抑菌作用和防治牙龈炎的临床效果评价
目的 观察西帕依固龈液体外抑制牙周可疑致病菌的作用和体内防治牙龈炎的临床疗效.方法 用琼脂稀释法测定西帕依固龈液对牙龈卟啉单胞菌、中间普雷沃菌和具核梭杆菌的低抑菌浓度(MIC);将临床诊断为单纯性牙龈炎的50例患者随机分为实验组和对照组,基线检查后分别给予西帕依固龈液和不含有效成分基质的含漱液漱口,观察使用含漱液漱口7 d后两组受试者龈沟出血指数CSBI)和菌斑指数(PLI)的变化.结果 西帕依固龈液对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌的MIC是1.0g/L,对中间普雷沃菌的MIC是0.5 g/L:实验组用药前后的SBI和PLI差异有统计学意义,用药后两组的SBI和PLI差异有统计学意义.结论 西帕依固龈液对牙周可疑致病菌具有明显的抑制作用,可减少牙菌斑的堆积、降低SBI和改善牙龈健康.
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冠和固定义齿对牙周组织的影响
不良固定修复体可引起局限性牙周炎。文章从牙龈指数、探诊深度及X射线检查等来探讨冠和固定义齿对牙周组织的影响，除修复体边缘密合性欠佳、龈边缘在龈沟内过深、轴面凸度不良等常见原因外，与固定修复后牙周炎相关的其它因素，也是进一步研究中应控制的变量。
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大学新生口腔健康状况调查
目的 调查大学新生口腔健康状况以指导大学生口腔预防保健.方法 采取世界卫生组织口腔健康调查方法并参考全国口腔流行病学调查方案,对北京大学6 575名新生的口腔健康状况进行检查,检查项目包括龋病、牙龈炎、错<牙,合畸形和阻生牙.结果 6 575名大学新生的龋病、牙龈炎、错<牙,合畸形和阻生牙患病率分别为35.47%、60.87%、19.70%和24.62%.统计分析表明,男生和女生的龋病、牙龈炎、错<牙,合畸形和阻生牙患病率之间的差异均有统计学意义(χ2=131.94,P<0.001;χ2=216.85,P<0.001;χ2=14.54,P<0.01;χ2=23.56,P<0.001);研究生和本科生的龋病、牙龈炎和阻生牙患病率之间的差异具有统计学意义(χ2=4.62,P<0.05;χ2=129.56,P<0.001;χ2=178.05,P<0.001),错<牙,合畸形患病率之间的差异无统计学意义(χ2=0.61,P0.05).结论 大学新生口腔健康状况不佳,需要加强对大学生的口腔预防与保健宣传教育.
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复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎临床治疗效果观察
目的 评价复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎的消炎镇痛效果.方法 将120名牙龈炎、冠周炎患者随机分为3组,每组40名.在常规冲洗后,试验组采用复方牙痛酊上药,阳性对照组采用碘甘油上药,阴性对照组不上药.治疗后10 min采用VAS标尺法记录3组患者的镇痛感受情况,治疗后3、7 d采用疼痛3度记分法和龈炎指数记录消炎镇痛情况,并对3种治疗方法的效果进行综合评价.结果 1)治疗后10 min试验组40.0%的患者疼痛感基本消失,阳性对照组与阴性对照组患者疼痛缓解的程度不明显;治疗后3、7 d,试验组92.5%和95.0%的患者疼痛消失,阳性对照组55.0%和90.0%的患者疼痛消失,阴性对照组在治疗后7 d仍有47.5%的患者疼痛未消失.2)治疗后7 d,试验组与阳性对照组、阴性对照组相比,其龈炎指数分别降低了25.0%、42.8%,3组之间的龈炎指数差异具有统计学意义(P＜0.05).3)治疗效果综合评价表明,治疗后3 d试验组、阳性对照组、阴性对照组的显效率分别为62.5%、45.0%、30.0%,治疗后7 d试验组、阳性对照组、阴性对照组的总有效率分别为97.5%、92.5%、77.5%,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎具有明显的消炎镇痛效果.
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正畸矫治器对牙面细菌组成变化的影响
目的:探讨戴用固定矫治器对牙面细菌组成的影响.方法:选择50例正畸患者按照不同口腔卫生措施要求分为两组.10例未经正畸治疗者作为对照组.分别于戴矫治器前,戴入后2、4、8周采集左下第一磨牙及右下第二双尖牙的菌斑,测定菌斑的细菌组成.结果:下颌第一磨牙带环戴入前后不同时期、不同刷牙频率和时间,检出的牙面菌斑细菌组成无明显差异.下颌第二双尖牙粘托槽后,牙面菌斑细菌组成发生显著变化,杆菌比例升高,球菌比例下降,而口腔卫生措施的不同也对菌斑细菌的组成有明显影响.结论:戴用托槽后,下颌第二双尖牙远中区菌斑细菌杆菌比例增高,易成为诱发牙龋坏和牙龈炎的潜在因素.但通过加强刷牙漱口的频率和时间,有助于减少牙龋坏和牙龈炎的发生.
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妊娠期多发性牙龈瘤1例
妊娠期牙龈瘤是妊娠期女性由于性激素水平升高导致牙龈慢性炎症加重,从而在牙龈局部形成的瘤样病变,多见形成单个龈瘤,而多发性者少见.本文报道1例罕见的妊娠期多发性牙龈瘤,患者在行全口洁治后未行其他特殊治疗,病变大小未见明显改变,于分娩后5个月内龈瘤全部自行消退.
